с 01.01.2015 по настоящее время
Нижний Новгород, Нижегородская область, Россия
Нижний Новгород, Нижегородская область, Россия
УДК 61 Медицина. Охрана здоровья
ГРНТИ 76.29 Клиническая медицина
ОКСО 31.06.2001 Клиническая медицина
ББК 54 Клиническая медицина
BISAC MED016070 Dentistry / Prosthodontics
Предмет. Современные цифровые технологии позволяют в значительной степени автоматизировать процесс создания мостовидных протезов. Вначале получают цифровые изображения зубных рядов пациента, затем виртуально моделируют будущий протез и изготавливают его субтрактивным методом с помощью фрезерно-шлифовальных станков либо аддитивным методом с помощью 3D-принтера. Для клинической оценки качества ортопедических несъемных конструкций, изготовленных с применением цифровых методов, необходимо оценить размерную точность этих конструкций. Цель — провести сравнительную оценку размерной точности каркасов мостовидных протезов, изготовленных с помощью современных цифровых технологий и традиционным методом литья. Методология. Для изучения размерной точности каркасов мостовидных протезов использовали внутриротовой лазерный сканер iTero Cadent, 3D-принтер Asiga Max UV, CAD/CAM-систему KaVo ARCTICA, программное обеспечение DentalCAD 2.2 Valletta и компьютерную программу MeshLab. Для статистического анализа полученных данных применяли H-критерий Краскела-Уоллиса и U-критерий Манна-Уитни. Результаты. Все цифровые методики изготовления каркасов мостовидных протезов отличаются от традиционного метода литья с уровнем значимости p<0,05 по признаку размерной точности. Каркасы мостовидных протезов, изготовленных субтрактивным методом, обладают большей размерной точностью по сравнению с каркасами, полученными с применением аддитивных технологий. Статистических различий в размерной точности фрезерованных титановых и циркониевых каркасов мостовидных протезов не обнаружено. Выводы. На основании полученных данных установлено, что каркасы мостовидных протезов, изготовленные с помощью современных цифровых технологий, обладают большей размерной точностью (среднее значение медианного расстояния фрезерованных циркониевых каркасов 0,03067±0,001234 мм, фрезерованных титановых каркасов 0,03032±0,002698 мм, каркасов, изготовленных с применением аддитивных технологий, 0,03686±0,003068 мм) по сравнению с каркасами мостовидных протезов, изготовленными традиционным методом литья (среднее значение медианного расстояния 0,04342±0,003722 мм), с уровнем значимости p<0,05 (U-критерий Манна-Уитни =0, р=0,002).
цифровые технологии в стоматологии, цифровые оттиски, CAD/CAM, внутриротовой сканер, 3D-печать, 3D-принтер, мостовидные протезы
1. Алиева С.С. Результаты краевой адаптации монолитных коронок из диоксида циркония. Проблемы стоматологии. 2019; 15; 3:133-138. [S.S. Alieva. Results of edge adaptation of monolithic zirconia crowns. Actual problems in dentistry. 2019; 15; 3:133-138. (In Russ.)]. https://www.elibrary.ru/item.asp?id=41212356
2. Вокулова Ю.А. Разработка и внедрение цифровых технологий при ортопедическом лечении с применением несъемных протезов зубов: автореф. дис. ... кандидата медицинских наук. 14.01.14 / Нижний Новгород, 2017: 22. [Yu.A. Vokulova. Development and implementation of digital technologies in orthopedic treatment with the use of non-removable dentures: autoref. dis. ... candidate of medical Sciences. 14.01.14 / Nizhny Novgorod, 2017: 22. (In Russ.)].
3. Жулев Е.Н., Вокулова Ю.А. Изучение размерной точности внутреннего прилегания искусственных коронок к культе опорного зуба и цифровых оттисков в эксперименте. Кубанский научный медицинский вестник. 2016; 6 (161):58-62. [E.N. Zhulev, Y.A. Vokulova. Study precision internal fit of artificial crowns to the cult of the reference tooth and the dimensional accuracy of digital impressions in the experiment. Kubanskii Nauchnyi Meditsinskii Vestnik. 2016; 6 (161):58-62. (In Russ.)].
4. Жулев Е.Н., Вокулова Ю.А. Изучение размерной точности искусственных коронок, изготовленных с помощью CAD/CAM системы и 3D принтера. Znanstvena misel. 2020; 2; 40: 20-25. [E.N. Zhulev, Y.A. Vokulova. Studying the dimensional accuracy of artificial crowns made using a cad/cam system and a 3D printer. Znanstvena misel. 2020; 2; 40: 20-25.]. https://www.elibrary.ru/item.asp?id=42629846
5. Карякин Н.Н., Горбатов Р.О. 3D-печать в медицине. Москва : ГЭОТАР-Медиа. 2019: 240. [N.N. Karyakin, R.O. Gorbatov. 3D printing in medicine. Moscow: GEOTAR-Media. 2019: 240. (In Russ.)].
6. Маркскорс Р. Несъемные стоматологические реставрации. Москва : Информационное агентство Newdent. 2007:368. [R. Markskors. Non-removable dental restoration. Moscow : Informatsionnoe agentstvo Newdent. 2007:368. (In Russ.)].
7. Мирзоева М.С. Использование сканирования в ортопедической стоматологии - Обзор литературы. Проблемы стоматологии. 2017; 13; 1:31-34. [M.S. Mirzoeva. Applic atio n of scanning techologies in orthopedic dentistry: a review. Actual problems in dentistry. 2017; 13; 1:31-34. (In Russ.)].
8. Наумович С.С., Разоренов А.Н. СAD/CAM системы в стоматологии: современное состояние и перспективы развития. Современная стоматология. 2016; 4:2-9. [S.S. Naumovich, A.N. Razorenov. CAD/CAM systems in dentistry: current state and perspectives of development. Modern dentistry. 2016; 4:2-9. (In Russ.)].
9. Лебеденко И.Ю., Арутюнов С.Д., Ряховский А.Н. Ортопедическая стоматология. Национальное руководство. Москва : ГЭОТАР-Медиа. 2016: 824. [I.Yu. Lebedenko, S.D. Arutyunov, A.N. Ryahovskij. Orthopedic dentistry. National guide. Moscow: GEOTAR-Media. 2016: 824. (In Russ.)].
10. Розенштиль С.Ф. Лэнд М.Р., Фуджимото Ю. Ортопедическое лечение несъемными протезами. Москва: Медпресс. 2010: 940. [S.F. Rozenshtil', M.R. Lend, Yu. Fudzhimoto. Orthopedic treatment with fixed prostheses. Moscow : Medpress. 2010: 940. (In Russ.)].
11. Ряховский А.Н. Цифровая стоматология. Москва : Авантис. 2010:282. [A.N. Ryahovskij. Digital dentistry. Moscow: Avantis. 2010:282. (In Russ.)].
12. Смит Б., Хоу Л. Коронки и мостовидные протезы в ортопедической стоматологии. Пер. с англ. Под общ. ред. Е.Ю. Новикова. Москва : МЕДпресс-информ. 2010:344. [B. Smit, L. Hou. Crowns and bridges in orthopedic dentistry. Trans. from English. Under the General ed. E. Yu. Novikov. Moscow : Medpress-inform. 2010:344. (In Russ.)].
13. Шустова В.А., Шустов М.А. Применение 3D-технологий в ортопедической стоматологии. Санкт-Петербург : СпецЛит. 2016:159. [V.A. SHustova, M.A. SHustov. Application of 3D technologies in orthopedic dentistry. Saint Petersburg: Spetslit. 2016:159. (In Russ.)].
14. Массирони Д., Пасчетта Р., Ромео Д. Точность и эстетика. Клинические и зуботехнические этапы протезирования зубов. Москва : ИД Азбука. 2008:464. [D. Massironi, R. Paschetta, D. Romeo. Precision and dental aesthetics. Clinical and laboratory procedures. Moscow: Azbuka publishing House. 2008:464. (In Russ.)].
15. Фрадеани М., Бардуччи Д. Эстетическая реабилитация несъемными ортопедическими конструкциями. Т.2. Москва : ИД Азбука. 2010:600. [M. Fradeani, D. Barduchchi. Aesthetic rehabilitation in fixed prosthodontics. Vol. 2. Moscow : Azbuka publishing House. 2010:600. (In Russ.)].
16. Dawood A. et al. 3D printing in dentistry // Br Dent J. - 2015; 219; 11: 521-529. DOI: 10.1038 / sj.bdj.2015.914
17. Gunpreet Oberoi et al. 3D Printing-Encompassing the Facets of Dentistry // Front Bioeng Biotechnol. - 2018; 6:172. DOI: 10.3389 / fbioe.2018.00172
18. Garcia J. et al. 3D printing materials and their use in medical education: a review of current technology and trends for the future // BMJ Simul Technol Enhanc Learn. - 2018; 14; 1:27-40. doihttps://doi.org/10.1136/bmjstel-2017-000234
19. Chung Y.J. et al. 3D Printing of Resin Material for Denture Artificial Teeth: Chipping and Indirect Tensile Fracture Resistance // Materials (Basel). - 2018; 11; 10:E1798. DOI: 10.3390 / ma11101798
20. Hui-Fang Y., Jianjiang Z., Yong W. 3D printing technology in oral medicine in the field of application // China Medical Equipment. - 2015; 30 (5):63-65. DOI: 10.7502 / j.issn.1674-3962.2016.05.08
21. Kim S.Y. et al. Accuracy of dies captured by an intraoral digital impression system using parallel confocal imaging // Int J Prosthodont. - 2013; 26 (2):161-163. doi:https://doi.org/10.11607/ijp.3014.
22. Birnbaum N., Aaronson H. Dental impressions using 3D digital scanners: virtual becomes reality // Compend Contin Educ Dent. - 2008; 29; 8:498-505.
23. Izadi A. et al. Evaluation of dimensional accuracy of dental bridges manufactured with conventional casting technique and CAD/CAM system with Ceramill Sintron blocks using CMM // J Dent Res Dent Clin Dent Prospects. - 2018; 2; 4:264-271.
24. Lee Wan-Sun, Lee Du-Hyeong, Lee Kyu-Bok. Evaluation of internal fit of interim crown fabricated with CAD/CAM milling and 3D printing system // J Adv Prosthodont. - 2017; 9:265-270. DOI: 10.4047 / jap.2017.9.4.265
25. Flugge T. et al. Precision of intraoral digital dental impressions with iTero and extraoral digitization with the iTero and a model scanner // American Journal of Orthodontics and Dentofacial Orthopedics. - 2013; 144; 3:471-478. DOI: 10.1016 / j.ajodo.2013.04.017
26. Patzelt S. et al. The time efficiency of intraoral scanners: an in vitro comparative study // J Am Dent Assoc. - 2014; 145; 6:542-551.
