Нефтекамск, Республика Башкортостан, Россия
Уфа, Республика Башкортостан, Россия
Уфа, Республика Башкортостан, Россия
Уфа, Республика Башкортостан, Россия
Екатеринбург, Свердловская область, Россия
Екатеринбург, Свердловская область, Россия
Екатеринбург, Свердловская область, Россия
Екатеринбург, Свердловская область, Россия
Особое место в патогенезе рецидивирующего афтозного стоматита занимает состояние местного иммунитета, которое может влиять на клиническое течение и прогноз хронического заболевания слизистой оболочки рта. Воспалительный процесс при рецидивирующем афтозном стоматите инициируется стимуляцией кератиноцитов слизистой оболочки рта неизвестным в настоящее время антигеном, что приводит к стимуляции Т-лимфоцитов и высвобождению цитокинов и различных интерлейкинов. Цитокины являются основным неспецифическим гуморальным фактором иммунитета, обеспечивающим инициацию и развитие воспалительного ответа при развитии защитной иммунной реакции. Огромное количество работ посвящено изучению цитокинового статуса при рецидивирующем афтозном стоматите, который играет одну из ключевых ролей в патогенезе заболевания. Однако большинство исследований проведено у пациентов старше 18 лет, кроме того, полученные результаты противоречивы. Это определило цель данного исследования — оценить цитокиновый статус ротовой жидкости у детей с рецидивирующим афтозным стоматитом. В работе исследовано 70 детей, которые были распределены на 2 группы. Основная группа — 45 детей в возрасте от 7 до 14 лет, больные рецидивирующим афтозным стоматитом, в период рецидива заболевания. Основная группа была разделена на 2 подгруппы: А — 20 детей с длительностью течения рецидивирующего афтозного стоматита до 5 лет, подгруппа В — 25 детей с длительностью течения рецидивирующего афтозного стоматита более 5 лет. Все пациенты в основной группе имели сопутствующие заболевания, в большинстве случаев, заболевания желудочно-кишечного тракта. Контрольная группа — 25 практически здоровых детей без рецидивирующего афтозного стоматита. У детей с рецидивирующим афтозным стоматитом в ротовой жидкости выявлено достоверное повышение концентрации противовоспалительного цитокина ТNF-α и снижение концентрации ИЛ-10, дисбаланс уровня ИЛ-2 в зависимости от длительности течения заболевания, о чем свидетельствует выраженный воспалительный процесс слизистой оболочки рта с деструкцией эпителия.
рецидивирующий афтозный стоматит, слизистая оболочка рта, цитокины, интерлейкины, воспалительный процесс, ротовая жидкость, патогенез, местный иммунитет
1. Belenguer-Guallar I., Jiménez-Soriano Y., Claramunt-Lozano A. Treatment of recurrent aphthous stomatitis. A literature review // J Clin Exp Dent. - 2014;6(2):e168-e174. doi:https://doi.org/10.4317/jced.51401
2. Edgar N.R., Saleh D., Miller R.A. Recurrent Aphthous Stomatitis: A Review // J Clin Aesthet Dermatol. - 2017;10(3):26-36. Epub 2017 Mar 1. PMID: 28360966.
3. Chiang C.P., Yu-Fong Chang J., Wang Y.P., Wu Y.H., Wu Y.C., Sun A. Recurrent aphthous stomatitis - etiology, serum autoantibodies, anemia, hematinic deficiencies, and management // J Formos Med Assoc. - 2019;118:1279-1289. doi:https://doi.org/10.1016/j.jfma.2018.10.023.
4. Alli B.Y., Erinoso O.A., Olawuyi A.B. Effect of sodium lauryl sulfate on recurrent aphthous stomatitis: a systematic review // J Oral Pathol Med. - 2019;48(5):358-364. doi:https://doi.org/10.1111/jop.12845.
5. Рабинович О.Ф., Абрамова Е.С., Умарова К.В., Рабинович И.М. Аспекты этиологии и патогенеза рецидивирующего афтозного стоматита. Клиническая стоматология. 2015;4(76):8-13. [O.F. Rabinovich, E.S. Abramova, K.V. Umarova, I.M. Rabinovich. Aetiology and pathogenesis of recurrent ulcerative stomatitis. Clinical Dentistry. 2015;4(76):8-13. (In Russ.)]. https://elibrary.ru/item.asp?id=25136352
6. Гилева О.С., Либик Т.В., Позднякова А.А. и др. Заболевания слизистой оболочки полости рта: методы диагностики и лечения. Dental Forum. 2019;1(72):27-36. [O.S. Gileva, T.V. Libik, A.A. Pozdnyakova et. al. Oral mucosal diseases: methods of diagnosis and treatment. Dental Forum. 2019;1(72):27-36. (In Russ.)]. https://elibrary.ru/item.asp?id=37307583
7. Xu K., Zhou C., Huang F. et al. Relationship between dietary factors and recurrent aphthous stomatitis in China: a cross-sectional study // Journal of International Medical Research. - 2021;49(5). doihttps://doi.org/10.1177/03000605211017724
8. Bilodeau E.A., Lalla R.V. Recurrent oral ulceration: Etiology, classification, management, and diagnostic algorithm // Periodontol 2000. - 2019;80:49-60. 1doi:0.1111/prd.12262.
9. Queiroz S., Silva M., Medeiros A.M.C. et al. Recurrent aphthous ulceration: an epidemiological study of etiological factors, treatment and differential diagnosis // An Bras Dermatol. - 2018;93:341-346.https://doi.org/10.1590/abd1806-4841.20186228.
10. Boza-Oreamuno Y.V., Rugama-Flores M.F. Recurrent Aphthous Stomatitis and Nutritional Deficiencies: Report of Three Cases with Literature Review // Odovtos. - 2019;21(3):33-43. http://dx.doi.org/10.15517/ijds.v0i0.37071
11. Cheng B., Zeng X., Liu S. et al. The efficacy of probiotics in management of recurrent aphthous stomatitis: a systematic review and meta-analysis // Sci Rep. - 2020;10. https://doi.org/10.1038/s41598-020-78281-7
12. Leccese P., Alpsoy E. Behçet's Disease: An Overview of Etiopathogenesis // Front Immunol. - 2019;10:1067. doi:https://doi.org/10.3389/fimmu.2019.01067
13. Tong B., Liu X., Xiao J., Su G. Immunopathogenesis of Behcet's Disease // Front Immunol. - 2019;10:665. doi:https://doi.org/10.3389/fimmu.2019.00665
14. Борисова Э.Г., Комова А.А., Вербицкий Е.С., Идрис А.Я. Гальваноз полости рта. Проблемы стоматологии. 2019;15(1):5-9. [E.G. Borisova, A.A. Komova, E.S. Verbitsky, A.Ya. Idris. Galvanosis of the oral cavity. Actual problems in dentistry. 2019;15(1):5-9. (In Russ.)]. https://www.elibrary.ru/item.asp?id=37602572
15. Novak T., Hamedi M., Bergmeier L.A., Fortune F., Hagi-Pavli E. Saliva and Serum Cytokine Profiles During Oral Ulceration in Behçet's Disease // Front Immunol. - 2021;22;12:724900. doi:https://doi.org/10.3389/fimmu.2021.724900.
16. Hernández-Olivos R., Muñoz M., Núñez E. et al. Salivary proteome of aphthous stomatitis reveals the participation of vitamin metabolism, nutrients, and bacteria // Sci Rep. - 2021;11:15646. https://doi.org/10.1038/s41598-021-95228-8
17. Ситдикова О.Ф., Кабирова М.Ф., Губина О.Ф. Значение цитокинов ротовой жидкости и пародонтопатогенной микробиоты в развитии гингивита на фоне психоэмоционального стресса у курсантов ведомственного института. Проблемы стоматологии. 2021;3:40-47. [O.F. Sitdikova, M.F. Kabirova, O.F. Gubina. The significance of oral fluid cytokines and periodontopathogenic microbiota in the development of gingivitis against the background of psycho-emotional stress in cadets of a departmental institute. Actual problems in dentistry. 2021;3:40-47. (In Russ.)]. DOI: https://doi.org/10.18481/2077-7566-21-17-3-40-47
18. Meircurius Dwi Condro Surboyo, Rizky Merdietio Boedi, Ninuk Hariyani, Arvind Babu Rajendra Santosh, Ida Bagus Pramana Putra Manuaba, Pamela Handy Cecilia, I Gusti Agung Dyah Ambarawati, Adiastuti Endah Parmadiati, Diah Savitri Ernawati, The expression of TNF-α in recurrent aphthous stomatitis: A systematic review and meta-analysis // Cytokine. - 2022;157:155946. doi:https://doi.org/10.1016/j.cyto.2022.
19. Bhosale S.S., Rajput B.S., Takkar H., Bhagat S.V., Vagger R.M., Shaikh M.I.K. Establishment of Role of IL-2, IL-10 and IL-12 in Patients with Recurrent Aphthous Stomatitis-A Clinical Study // The Journal of Contemporary Dental Practice. - 2018;19(10):1242-1245. PMID: 30498180
20. Boras V.V. et al. Salivary interleukin-6 and tumor necrosis factoralpha in patients with recurrent aphthous ulceration // J. Oral Pathol. Med. - 2006;35(4):241-243. doi:https://doi.org/10.1111/j.1600-0714.2006.00404.x.
21. Abdel-Haq A. et al. Interleukin-6 and neopterin levels in the serum and saliva of patients with Lichen planus and oral Lichen planus // J. Oral Pathol. Med. - 2014;43(10):734-739. doi:https://doi.org/10.1111/jop.12199.
22. Boronat-Catalá M. et al. Salivary and crevicular fluid interleukins in gingivitis // J. Clin. Exp. Dent. - 2014;6(2):e175-179. doi:https://doi.org/10.4317/jced.51403.
23. Shirzaiy M., Neshat F. Salivary interleukin 2 levels in patients with recurrent aphthous stomatitis during active ulcerative and healing period // J Res Dent Sci. - 2022;19(2):112-118. http://jrds.ir/article-1-1270-en.html
24. Sadeq Ali Al-Maweri, Nader Alaizari, Rawan Hejji Alanazi, Sajna Ashraf, Rania Hejji Alanazi, Hesham Mohammed Al-Sharani, Esam Halboub, Efficacy of hyaluronic acid for recurrent aphthous stomatitis: a systematic review of clinical trials // Clinical Oral Investigations. - 2021. doihttps://doi.org/10.1007/s00784-021-04180-4.
25. Ang Z. et al. Comparison of microbiomes in ulcerative and normal mucosa of recurrent aphthous stomatitis (RAS)-affected patients // BMC Oral Health. - 2020;20:128. https://doi.org/10.1186/s12903-020-01115-5 (2020).
26. Никитина Е.А., Борисова Э.Г. Традиционные методики терапии хронического рецидивирующего афтозного стоматита. Проблемы стоматологии. 2021;1:26-31. [E.A. Nikitina, E.G. Borisova. Traditional methods of treatment of chronic recurrent aphthous stomatitis. Actual problems in dentistry. 2021;1:26-31. (In Russ.)]. https://doi.org/10.18481/2077-7566-20-17-1-26-31
