ОСОБЕННОСТИ СОСТОЯНИЯ ЗУБОВ И ПАРОДОНТА У ЖЕНЩИН ПОЖИЛОГО ВОЗРАСТА С САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ И ОСТЕОПОРОЗОМ
Аннотация и ключевые слова
Аннотация (русский):
Предмет исследования — стоматологический статус, ассоциированный с сахарным диабетом и остеопорозом. Цель исследования — выявление особенностей поражения зубов и тканей пародонта, клинического течения пародонтита у пациентов пожилого возраста с сахарным диабетом и остеопорозом. Методология. При клиническом обследовании женщин пожилого возраста с воспалительными заболеваниями пародонта в возрасте от 55 до 65 лет и при динамическом их наблюдении на этапе поддерживающей терапии сформировано три группы по 20 человек в каждой. Первую группу составили пациенты с сахарным диабетом II типа и остеопорозом; вторую группу — пациенты с остеопорозом; третью группу (сравнения) — пациенты того же возраста, считающие себя практически здоровыми на этапе наблюдения и ремиссии воспалительных заболеваний пародонта. Результаты исследования и их обсуждение. У больных первой группы показатель интенсивности кариеса зубов — КПУ зубов составил 19,6 ± 2,35 единицы, у пациентов второй группы — в 1,31 раза меньше, у третьей — меньше в 1,38 раза. Значения пародонтального индекса Rassell в первой группе составили 3,5 ± 0,8 единицы, во второй — в 1, 46 раза меньше, в третьей группе — в 1,84 раза меньше. Выводы. Выявлена прямая корреляционная связь поражения зубов и более агрессивного течения пародонтита у пациентов с сахарным диабетом 2-го типа и остеопорозом. Особенности поражения зубов проявляются в виде повышенных значений ИГ Грина–Вермильона, высокой интенсивности кариеса зубов — по КПУ зубов и КПУ поверхностей, характеризуются преобладанием показателя «К». Увеличение вязкости слюны снижает возможности процессов адаптации у пациентов и неблагоприятно влияет на состояние органов полости рта группы женщин с сахарным диабетом 2-го типа и остеопорозом.

Ключевые слова:
остеопороз, сахарный диабет второго типа, хронический генерализованный пародонтит, смешанная слюна, минеральная плотность кости
Список литературы

1. Бельтюкова И.А., Шабалина Д.С., Еловикова Т.М., Мустафаева Ю.Р. Изменение вкусовой чувствительности у пациентов с сахарным диабетом 2-го типа. Актуальные вопросы современной медицинской науки и здравоохранения. Материалы II Международной (72-й Всероссийской) научно-практической конференции молодых ученых и студентов, II Всероссийского форума медицинских и фармацевтических вузов «За качественное образование», Екатеринбург, 12–14 апреля 2017 года. Екатеринбург : Уральский государственный медицинский университет. 2017:46-51. [I.A. Beltukova, D.S. Shabalina, T.M. Elovikova, Yu.R. Mustafaeva. Distortion of the sense of taste in patients with type 2 diabetes mellitus. Actual Problems of Modern Medicine and Healthcare: Proceedings of II International (72nd All-Russian) Research-to-Practice Conference of young scientists and students, II All-Russian Quality Education Forum of universities for medicine and of pharmacy. Ekaterinburg, April 12-14, 2017. Ekaterinburg : Ural State Medical University. 2017:46-51. (In Russ.)]. https://www.elibrary.ru/item.asp?id=32687659&pff=1

2. Бельтюкова И.А., Шабалина Д.С., Еловикова Т.М., Мустафаева Ю.Р. Проявление сахарного диабета 2-го типа в полости рта у больных с артериальной гипертензией. Актуальные вопросы современной медицинской науки и здравоохранения. Материалы II Международной (72-й Всероссийской) научно-практической конференции молодых ученых и студентов, II Всероссийского форума медицинских и фармацевтических вузов «За качественное образование», Екатеринбург, 12–14 апреля 2017 года. Екатеринбург : Уральский государственный медицинский университет. 2017:51-56. [I.A. Beltukova, D.S. Shabalina, T.M. Elovikova, Yu.R. Mustafaeva. Oral manifestations of Type 2 diabetes mellitus in patients with hypertension. Actual Problems of Modern Medicine and Healthcare: Proceedings of II International (72nd All-Russian) Research-to-Practice Conference of young scientists and students, II All-Russian Quality Education Forum of universities for medicine and of pharmacy, Ekaterinburg, April 12-14 2017. Ekaterinburg : Ural State Medical University. 2017:51-56. (In Russ.)]. https://www.elibrary.ru/item.asp?id=32688738&pff=1

3. Браилова Н.В., Дудинская Е.Н., Мачехина Л.В., Ткачева О.Н. Диагностика и лечение остеопороза у пожилых пациентов с сахарным диабетом 2-го типа. Российский журнал гериатрической медицины. 2020;2:159-164. [N.V. Brailova, E.N. Dudinskaya, L.V. Machekhina, O.N. Tkacheva. Diagnosis and treatment of osteoporosis in elderly patients with type 2 diabetes. Russian Journal of Geriatric Medicine. 2020;(2):159-164. (In Russ.)]. DOI 10.37586/2686-8636-2-2020-159-164.

4. Бакин С.И., Клишина Н.Ю., Волынкина А.П. Оценка 10-летнего риска возникновения остеопороза и переломов у больных сахарным диабетом 2-го типа. Центральный научный вестник. 2019;4;22-23(87-88):3-6. [S.I. Bakin, N.Yu. Klishina, A.P. Volynkina. Assessment of a 10-year risk of osteoporosis and fractures in patients with type 2 diabetes. Central Scientific Bulletin. 2019;4;22-23(87-88):3-6. (In Russ.)]. http://cscb.su/n/042301/042301001.htm

5. Гребенникова Т.А., Белая Ж.Е. Трабекулярный костный индекс для диагностики остеопороза при сахарном диабете 2 типа: клинический случай. Остеопороз и остеопатии. 2017;20(1):22-27. [T.A. Grebennikova, Z.E. Belaya. Trabecular bone score for the diagnostics of osteoporosis in subjects with type 2 diabetes mellitus: a clinical case. Osteoporosis and Bone Diseases. 2017;20(1):22-27. (In Russ.)]. DOI 10.14341/osteo2017139-43.

6. Еловикова Т.М., Баранова И.А. Прогностические аспекты пародонтита: эндо-пародонтальные поражения. Проблемы стоматологии. 2012;5:4-7. [T.M. Elovikova, I.A. Baranova. Predictive periodontitis: endo-periodontal effects. Actual Problems in Dentistry. 2012;5:4-7. (In Russ.)]. https://www.elibrary.ru/item.asp?id=18267542

7. Еловикова Т.М. Аспекты эндопародонтальных поражений у больных сахарным диабетом 1-го типа. Стоматология Большого Урала. Материалы Международного конгресса: молодежная научная школа по проблемам фундаментальной стоматологии, Екатеринбург, 29 ноября – 1 декабря 2017 года. Екатеринбург : Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Уральский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации. 2017:36-38. [T.M. Elovikova. Endo-periodontal effects in patients with Type I diabetes. Dentistry of the Great Urals: Proceedings of the International Congress. Youth scientific school on problems of fundamental dentistry, Ekaterinburg, November 29 – December 01, 2017. Ekaterinburg : Ural State Medical University. 2017:36-38. (In Russ.)]. https://www.elibrary.ru/item.asp?id=37062414&pff=1

8. Еловикова Т.М. Ультраструктура нервных волокон пародонта при экспериментальном диабете. Стоматология Большого Урала. Материалы Международного конгресса: молодежная научная школа по проблемам фундаментальной стоматологии, Екатеринбург, 29 ноября – 1 декабря 2017 года. Екатеринбург : Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Уральский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации. 2017:31-33. [T.M. Elovikova. Ultrastructure of periodontal nerve fibers with experimental diabetes. Dentistry of the Great Urals: Proceedings of the International Congress: Youth scientific school on problems of fundamental dentistry, Ekaterinburg, November 29 – December 01, 2017. Ekaterinburg : Ural State Medical University. 2017:31-33. (In Russ.)]. https://www.elibrary.ru/item.asp?id=37062375

9. Еловикова Т.М., Кощеев А.С. Оценивание маркеров стоматологического здоровья больных сахарным диабетом II типа. Актуальные вопросы стоматологии. Сборник трудов всероссийской V научно-практической конференции с международным участием, Киров, 13–14 мая 2021 года. Киров : Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Кировский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации. 2021:61-63. [T.M. Elovikova, A.S. Koscheev. Evaluation of markers of dental health in patients with Type II diabetes mellitus. Actual Problems of Dentistry: Collected works of V All-Russian Research-to-Practice Conference with international participation, Kirov, May 13-14, 2021. Kirov : Kirov State Medical University. 2021:61-63. (In Russ.)]. https://www.elibrary.ru/item.asp?id=46273578

10. Еловикова Т.М., Мустафина Ю.Р., Бельтюкова И.А., Шабалина Д.С. Состояние органов полости рта и вкусового восприятия у больных сахарным диабетом 2-го типа. Стоматология Большого Урала. Материалы Международного конгресса: молодежная научная школа по проблемам фундаментальной стоматологии, Екатеринбург, 29 ноября – 1 декабря 2017 года. Екатеринбург : Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Уральский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации. 2017:33-36. [T.M. Elovikova, Yu.R. Mustafina, I.A. Beltukova, D.S. Shabalina. Conditions of the oral cavity and the sense of taste in patients with type 2 diabetes mellitus. Dentistry of the Great Urals. Proceedings of the International Congress. Youth scientific school on problems of fundamental dentistry, Ekaterinburg, November 29 – December 01, 2017. Ekaterinburg : Ural State Medical University. 2017:33-36. (In Russ.)]. https://www.elibrary.ru/item.asp?id=37062439&pff=1

11. Еловикова Т.М., Саблина С.Н., Григорьев С.С. и др. Анализ факторов риска рецессии десны. Пародонтология. 2021;26(4):269-274. [T.M. Elovikova, S.N. Sablina, S.S. Grigoryev et al. Analysis of gingival recession risk factors. Periodontology. 2021;26(4):269-274. (In Russ.)]. DOI 10.33925/1683-3759-2021-26-4-269-274.

12. Sablina S., Fominykh M. Bone mineral density in women with periodontal pathology // World congress on osteoporosis osteoarthritis and musculoskeletal diseases. – 2022;24-26:532.

13. Мамедова Ш.Р., Аскерова Х.Э., Панахова М.С. Лучевые методы в ранней диагностике остеопороза у больных сахарным диабетом 2-го типа. Медицинские новости. 2019;5(296):72-74. [Sh.R. Mamedova, Kh.E. Askerova, M.S. Panakhova. X-ray methods in early diagnostics of osteoporosis patients with diabetes mellitus type II. Medical news. 2019;5(296):72-74. (In Russ.)]. https://www.elibrary.ru/item.asp?id=38162094

14. Нуруллина Г.М., Ахмадуллина Г.И. Факторы риска низкоэнергетических переломов у пациентов с сахарным диабетом 2 типа и постменопаузальным остеопорозом. Остеопороз и остеопатии. 2020;23(2):111. [G.M. Nurullina, G.I. Akhmadullina. Risk Factors of low-energy fractures in patients with type 2 diabetes mellitus and postmenopausal osteoporosis. Osteoporosis and Bone Diseases. 2020;23(2):111. (In Russ.)]. https://www.elibrary.ru/item.asp?id=45432940

15. Полушкина Н.В., Вечеркина Ж.В., Примачева Н.В., Смолина А.А. Оценка ортопедического лечения съемными зубными протезами больных с патологией пародонта на фоне сахарного диабета. Вестник новых медицинских технологий. Электронное издание. 2022;16(1):25-30. [N.V. Polushkina, Z.V. Vecherkina, N.V. Primacheva, A.A. Smolina. Evaluation of orthopedic treatment with removable dentures in patients with periodontal pathology on the background of diabetes mellitus. Journal of New Medical Technologies, e-Edition. 2022;16(1):25-30. (In Russ.)]. DOI 10.24412/2075-4094-2022-1-1-3.

16. Саблина С.Н., Еловикова Т.М., Григорьев С.С. и др. Оценка восприятия страха боли пациентами с остеопорозом и хроническим пародонтитом. Проблемы стоматологии. 2022;18(2):74-79. [S.N. Sablina, T.M. Elovikova, S.S. Grigoryev et al. Assessment of fear of pain in patients with osteoporosis and chronic periodontitis. Actual Problems in Dentistry. 2022;18(2):74-79. (In Russ.)]. DOI 10.18481/2077-7566-2022-18-2-74-79.

17. Саблина С.Н., Еловикова Т.М., Григорьев С.С., Кощеев А.С. Клинические параметры состояния полости рта у женщин постменопаузального периода при курсовом применении нестероидного противовоспалительного препарата. Стоматология. 2021;100(6):29-34. [S.N. Sablina, T.M. Elovikova, S.S. Grigoryev, A.S. Koscheev. Clinical parameters of the oral cavity in postmenopausal women during the course of a nonsteroidal anti-inflammatory drug. Dentistry. 2021;100(6):29-34. (In Russ.)]. DOI 10.17116/stomat202110006129.

18. Саблина С.Н., Еловикова Т.М., Григорьев С.С., Кощеев А.С. Оценка пародонтологического статуса у пациенток пожилого возраста с дефицитом витамина Д. Актуальные вопросы стоматологии. Сборник трудов Всероссийской V научно-практической конференции с международным участием, Киров, 13–14 мая 2021 года. Киров : Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Кировский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации. 2021:158-160. [S.N. Sablina, T.M. Elovikova, S.S. Grigoryev, A.S. Koscheev. Evaluation of periodontal status in elderly patients with vitamin D deficiency. Actual Problems of Dentistry: Collected works of V All-Russian Research-to-Practice Conference with international participation, Kirov, May 13-14, 2021. Kirov : Kirov State Medical University. 2021:158-160. (In Russ.)]. https://www.elibrary.ru/item.asp?id=46273605

19. Семенцова Е.А., Мандра Ю.В., Базарный В.В. и др. Взаимосвязь клинических стоматологических возраст-ассоциированных синдромов и некоторых предикторов старения в полости рта. Пародонтология. 2022;27(1):74-79. [E.A. Sementsova, Yu.V. Mandra, V.V. Bazarny et al. The link between age-related dental syndromes and some oral predictors of ageing. Periodontology. 2022;27(1):74-79. (In Russ.)]. DOI 10.33925/1683-3759-2022-27-1-74-79.

20. Ri S.I., Yong D.K., Kwon M.J., Kim J.H., Kim J.H., Bang V.J., Lee J.W., Kwon B.K., Choi H.G., Min S. The relationship between metabolic syndrome and osteoporosis among adults aged 50 years and older: using the National Health Information Database in South Korea // Arch Osteoporos. – 2022;16;17(1):124. DOI: 10.1007 / s11657-022-01161-2.

21. Starup-Linde J., Vestergaard P. Biochemical bone turnover markers in diabetes mellitus - a systematic review // Bone. – 2016;82:69-78. DOI: 10.1016/j.bone.2015.02.019.

22. Starup-Linde J., Frost M., Vestergaard P., Abrahamsen B. Epidemiology of fractures in diabetes // Calcified Tissue International. – 2016;100(2):109-121. DOI: 10.1007/s00223-016-0175-x.

23. Starup-Linde J., Lykkeboe S., Gregersen S. et al. Differences in biochemical bone markers by diabetes type and the impact of glucose // Bone. – 2016;83:149-155. DOI: 10.1016/j.bone.2015.11.004.

24. Rathinavelu S., Guidry-Elizondo C., Banu J. Molecular Modulation of Osteoblasts and Osteoclasts in Type 2 Diabetes // J Diabetes Res. – 2018;2018:6354787. https://doi.org/10.1155/2018/6354787

25. Liu D.M., Mosialou I., Liu J.M. Bone: Another potential target to treat, prevent and predict diabetes // Diabetes Obes Metab. – 2018;20(8):1817-1828. DOI: 10.1111/dom.13330.


Войти или Создать
* Забыли пароль?