ОПЫТ ПРИМЕНЕНИЯ ЛОКАЛЬНОЙ ГИПОТЕРМИИ В КОМПЛЕКСНОМ ЛЕЧЕНИИ КРАСНОГО ПЛОСКОГО ЛИШАЯ ПОЛОСТИ РТА
Аннотация и ключевые слова
Аннотация (русский):
Введение. Красный плоский лишай (КПЛ) является одной из наиболее распространенных патологий слизистой оболочки полости рта (СОПР), оптимизация лечения которой по-прежнему не теряет своей актуальности. В качестве дополнения к базовой терапии хорошо зарекомендовали себя физиотерапевтические методы. Особого внимания заслуживает криотерапия, способная оказывать анальгезирующий, противовоспалительный и репаративный эффекты. Цель исследования — оценить динамику клинических показателей состояния СОПР у пациентов с КПЛ при использовании локальной гипотермии. Материалы и методы. Было проведено обследование и лечение 21 пациента с буллезной и эрозивно-язвенной формами КПЛ, которым было назначено комплексное лечение, включающее локальную гипотермию (3 процедуры). Осмотр и оценка состояния СОПР пациентов проводились до лечения, через 3, 7 и 14 дней после его начала. Для изучения сроков купирования симптомов воспаления (боль, гиперемия, отек) и динамики эпителизации эрозивных поражений использовалась специально разработанная балльная система. Оценка интенсивности болевого синдрома осуществлялась посредством визуально-аналоговой шкалы (ВАШ). Результаты. Уже к 3 дню терапии была зафиксирована положительная динамика: наблюдалось значимое уменьшение гиперемии и отека пораженных участков СОПР по сравнению с показателями до лечения (р < 0,05). Хорошими темпами проходила эпителизация эрозивных поражений, что было связано с нормализацией микроциркуляции в тканях. Подобные тенденции отмечались на всех сроках наблюдения: статистически значимая разница указанных клинических показателей сохранялась на протяжении всего периода лечения (р < 0,05). На фоне купирования воспалительных симптомов снижался и уровень болевой реакции пациентов, вплоть до исчезновения боли к 14 дню наблюдений у 66,7% пациентов. Выводы. Методика локальной гипотермии является малоинвазивной и безболезненной процедурой, которая хорошо переносится пациентами с КПЛ. Криотерапия продемонстрировала свою высокую клиническую эффективность, что позволяет расширить показания для ее применения в стоматологической практике.

Ключевые слова:
локальная гипотермия, красный плоский лишай, слизистая оболочка полости рта, криотерапия, физиотерапия
Список литературы

1. Левин М., Малькевич Л., Данилова Л. Криотерапия: состояние и перспективы. Наука и инновации. 2018;4(183):72-75. [M. Levin, L. Malkevich, L. Danilova. Cryotherapy: current state and prospects. Science and innovation. 2018;4(183):72-75. (In Russ.)]. https://elibrary.ru/item.asp?id = 35198761

2. Никитенко П.И., Гордейчук Т.В., Табунов С.Н., Кашицкий Э.С. Исследование влияния криотерапии на физиологические особенности человека. Новости медико-биологических наук. 2017;1(15):62-65. [P.I. Nikitenko, Т.V. Gordechchuk, SN Tabunov, E.S. Kashitsky. Research of influence of cryotherapy on physiological features of human. News of Biomedical Sciences. 2017;1(15):62-65. (In Russ.)]. https://elibrary.ru/item.asp?id = 29811211

3. Павлов А.В., Маскин С.С., Иголкина Л.А. Криовоздействие в лечении гнойных заболеваний кожи и подкожной клетчатки. Вестник Волгоградского государственного медицинского университета. 2018;1(65):3-9. [A.V.Pavlov, S.S. Maskin, L.A. Igolkina. Local cryotherapy in treatment of purulent skin diseases and subcutaneous tissue. Journal of Volgograd State Medical University. 2018;1(65):3-9. (In Russ.)]. https://elibrary.ru/item.asp?id = 32723457

4. Саковец Т.Г., Барышева Е.Н. Особенности применения криотерапии. Вестник современной клинической медицины. 2020;6(13):57-61. [T.G. Sakovets, E.N. Barysheva. Cryotherapy application specifics. The Bulletin of Contemporary Clinical Medicine. 2020;6(13):57-61. (In Russ.)]. https://doi.org/10.20969/VSKM.2020.13(6).57-61

5. Серикова О.В. Физические методы в лечении пациентов с проявлениями красного плоского лишая на слизистой оболочке полости рта. Современная наука: актуальные проблемы теории и практики. Серия: Естественные и технические науки. 2021;9:140-144. [O.V. Serikova. Physical methods in the treatment of patients with manifestations of lichen planus on the oral mucosa. Magazine "Modern Science: actual problems of theory & practice". 2021;9:140-144. (In Russ.)]. https://doi.org/10.37882/2223-2966.2021.09.24

6. Федотова Ю.М. Сравнительная характеристика эффективности биоадгезивных препаратов в комплексном лечении больных красным плоским лишаем полости рта : дисс. … кандидата медицинских наук. Волгоградский государственный медицинский университет. Волгоград, 2020. [Yu.M. Fedotova. Comparative characteristics of the effectiveness of bioadhesive drugs in the complex treatment of patients with lichen planus of the oral cavity: diss. ... candidate of medical sciences. [Volgograd State Medical University.] Volgograd, 2020. (In Russ.)]. https://elibrary.ru/item.asp?id = 47343191

7. Шитц Д.В., Торшина И.Е., Некрасова Н.В., Бусько Т.М. Опыт применения эксимерной лампы, оснащенной системой контроля UVB дозы, в дерматологии. Biomedical Photonics. 2020;1(9):21-26. [D.V. Schitz, I.E. Torshina, N.V. Nekrasova, T.M. Busko. Experience of using an excimer lamp equipped with UVB dose control system in dermatology. Biomedical Photonics. 2020;1(9):21-26 (In Russ.)]. https://doi.org/10.24931/2413-9432-2020-9-1-21-26

8. Correa M.E.P., Cheng K.K.F., Chiang K., Kandwal A., Loprinzi C.L., Mori T., Potting C., Rouleau T., Toro J.J., Ranna V., Vaddi A., Peterson D.E., Lalla R.V., Bossi P., Elad S. Systematic review of oral cryotherapy for the management of oral mucositis in cancer patients and clinical practice guidelines // Supportive Care in Cancer. - 2020;5(28):2449-2456. https://doi.org/10.1007/s00520-019-05217-x

9. Guseynov N.A., Ivashkevich S.G., Boyko E.M. Physiological features of cells and microvasculature under the local hypothermia influence // RUDN Journal of Medicine. - 2022;1(26):34-41. https://doi.org/10.22363/2313-0245-2022-26-1-34-41

10. Shin N., Kang Y. The effects of oral cryotherapy on oral mucositis, reactive oxygen series, inflammatory cytokines, and oral comfort in gynecologic cancer patients undergoing chemotherapy: a randomized controlled trial // Journal of Korean Academy of Nursing. - 2019;2(49):149-160. https://doi.org/10.4040/jkan.2019.49.2.149


Войти или Создать
* Забыли пароль?