Ставрополь, Ставропольский край, Россия
Ставрополь, Ставропольский край, Россия
Ставрополь, Ставропольский край, Россия
Ставрополь, Ставропольский край, Россия
Ставрополь, Ставропольский край, Россия
Ставрополь, Ставропольский край, Россия
Ставрополь, Ставропольский край, Россия
Предмет. Пародонтит — это воспалительно-деструктивный процесс в тканях пародонта, основным этиологическим фактором которого, по современным представлениям, выступает микробная инвазия десневого желобка качественно и количественно измененными микроорганизмами цервикального зубного налета. Исходя из этиопатогенетических бактериально-сосудистых механизмов возникновения и прогрессирования воспалительно-деструктивных заболеваний пародонта, во все изученные нами алгоритмы комплексного лечения пародонтита было включено использование низкоэнергетического (низкоинтенсивного) лазерного воздействия. Цель: изучение влияния низкоинтенсивного лазерного излучения в сочетании с местными нестероидными противовоспалительными препаратами на показатели эффективности комплексного лечения пародонтита. Методология. В исследовании приняли участие 120 пациентов (60 мужчин и 60 женщин), распределенных поровну на четыре группы в зависимости от выполненной терапии. Проведено рандомизированное контролируемое исследование с дискретным лонгитюдным открытым наблюдением. Терапия включала выполнение профессиональной гигиены полости рта при помощи ультразвукового аппарата, пескоструйную обработку, полировку всех поверхностей зубов, урок гигиены, рекомендации. Методика фармакологического лечения заключалась в выполнении аппликаций противовоспалительных препаратов «Оралсепт» и «Аркоксиа» на область пародонта в течение 15 минут курсом 10 процедур. Во второй и четвертой группах выполнено низкоэнергетическое лазерное воздействие при помощи аппарата «Оптодан» на втором режиме в течение 15 минут. Курс терапии составил 10 процедур. Клиническое исследование проводилось по общепринятым принципам с обязательным рентгенологическим контролем и индексной оценкой состояния пародонта. Результаты. После полугодового периода наблюдений в первой и третьей группах наблюдалось ухудшение как индексных, так и гемодинамических цифровых данных, а во второй и четвертой показатели оставались на достаточно позитивном уровне, свидетельствующем об эффективности проведенной терапии. Выводы. Применение низкоэнергетического лазерного воздействия увеличивает эффективность местного воздействия нестероидных противовоспалительных препаратов «Аркоксиа» и «Оралсепт» на 16 и 19 % соответственно. Его положительный эффект сохраняется на всем периоде наблюдений.
воспалительные заболевания пародонта, нестероидные противовоспалительные препараты, лазерная допплеровская флоуметрия, пародонтит, лазерное воздействие
1. Борзикова, Н. С. Маркеры воспалительных процессов при болезнях пародонта / Н. С. Борзикова // МС. - 2015. - № 2. DOI:https://doi.org/10.21518/2079-701X-2015-2-78-79
2. Влияние лечения пародонтита иммобилизованными противовоспалительными препаратами на гемодинамику в тканях пародонта / С. Н. Гаража, Е. Н. Гришилова, Т. М. Хацаева, К. Ю. Демина, Д. Д. Батчаева, З. З. Моргоева // Современные проблемы науки и образования. - 2013. - № 5. - С. 281-285.
3. Влияние фотодинамической терапии на гемодинамику в тканях пародонта при лечении хронического генерализованного пародонтита / К. Ю. Демина, Е. Н. Гришилова, А. Н. Бражникова, С. Н. Гаража, Д. Д. Батчаева, А. О. Готлиб, Н. Н. Гаража, С. С. Хачатуров // Фундаментальные исследования. - 2014. - № 10 (6). - С. 1094-1097.
4. Влияние фотодинамической и лазерной терапии на цитохимические показатели активности нейтрофильных гранулоцитов при лечении хронического гингивита / С. Н. Гаража, Е. Н. Гришилова, К. Ю. Демина, Д. Д. Батчаева, А. О. Готлиб, А. Н. Бражникова // Кубанский научный медицинский вестник. - 2015. - № 1. - С. 34-37.
5. Гажва, С. И. Распространенность и интенсивность воспалительных заболеваний пародонта (обзор литературы) / С. И. Гажва, Р. С. Гулуев // Обозрение. Стоматология. - 2012. - № 1. - С. 13-14.
6. Дзюба, Е. В. Роль иммунологических процессов в развитии воспалительных заболеваний пародонта и возможности их коррекции / Е. В. Дзюба, М. О. Нагаева, Е. В. Жданова // Проблемы стоматологии. - 2019. - Т. 15, № 2. - С. 25-31.
7. Диагностические критерии при планировании ортопедического лечения пациентов с воспалительными заболеваниями пародонта / Е. Н. Жулев, А. В. Кочубейник, Н. В. Круглова, А. В. Сергеева, М. И. Приходько // Проблемы стоматологии. - 2019. -Т. 15, № 2. - С. 102-105.
8. Зорина, О. А. Микробиоценоз полости рта в норме и при воспалительных заболеваниях пародонта / О. А. Зорина, А. А. Кулаков, А. И. Грудянов // Стоматология. - 2011. - № 1. - С. 73-78.
9. Ковалевский, А. М. Этиология и патогенез воспалительных заболеваний пародонта (обзор литературы). Ч. I / А. М. Ковалевский, В. А. Ковалевский // Институт стоматологии. - 2017. - № 4 (77). - С. 88-90.
10. Леус, П. А. Микробный биофильм на зубах. Физиологическая роль и патогенное значение / П. А. Леус // Стоматологический журнал. - 2007. - № 2. - С. 100-111.
11. Лечение воспалительных заболеваний пародонта с использованием иммобилизованных препаратов / С. Н. Гаража, А. В. Зеленская, Е. Н. Гришилова, Д. Д. Батчаева, Т. М. Хацаева, З. З. Моргоева // Современные проблемы науки и образования. - 2013. - № 3. - С. 140-145.
12. Мамедов, Р. М. Оптимизация методов профилактики и лечения воспалительных заболеваний пародонта / Р. М. Мамедов, Н. Н. Садыгова, Л. К. Ибрагимова // Проблемы стоматологии. - 2019. - Т. 15, № 2. - С. 114-121.
13. Микляев, С. В. Анализ распространенности хронических воспалительных заболеваний тканей пародонта [Электронный ресурс] / С. В. Микляев, О. М. Леонова, А. В. Сущенко // Современные проблемы науки и образования. - 2018. - № 2. - Режим доступа : http://science-education.ru/ru/article/view?id=27454
14. Оптимизация методов лечения пародонтита легкой и средней степени тяжести с использованием ФДТ и лазерной деконтаминации пародонтальных карманов / С. И. Гажва, С. О. Шматова, Т. П. Горячева, С. В. Худошин // Современные проблемы науки и образования. - 2014. - № 6. - С. 17-18.
15. Применение иммобилизованного фторида олова в комплексном лечении хронического генерализованного пародонтита легкой и средней степени тяжести / З. З. Моргоева, С. Н. Гаража, Е. Н. Гришилова, Н. Н. Гаража // Современные проблемы науки и образования. - 2014. - № 1. - С. 135-140.
16. Противовоспалительная эффективность растворов фторида олова / А. В. Зеленская, С. Г. Шилова, Е. Н. Гришилова, Е. Ф. Некрасова // Актуальные аспекты современной стоматологии и имплантологии : материалы научно-практической конференции. - 2017. - С. 342-345.
17. Свойства десневой жидкости при остром гингивите и хроническом пародонтите / Н. Н. Цыбиков, Е. Т. Доманова, В. В. Зобнин, М. Ю. Игнатов, Е. Ю. Масло, Н. В. Исакова // Российский стоматологический журнал. - 2012. - № 1.
18. Современные аспекты этиологии и патогенеза заболеваний пародонта [Электронный ресурс] / Е. И. Фукс, Ю. А. Карева, О. А. Гализина, Е. С. Таболина // Рос. мед.-биол. вестн. им. акад. И.П. Павлова. - 2013. - № 3. - Режим доступа : https://cyberleninka.ru/article/n/sovremennye-aspekty-etiologii-i-patogeneza-zabolevaniy-parodonta
19. Патент РФ на изобретение 2636185. Способ лечения хронического генерализованного катарального гингивита в стадии обострения / С. Н. Гаража, Е. Н. Гришилова, А. В. Зеленская, С. С. Хачатуров, Е. Е. Бандурова, К. Ю. Демина. - 03.08.2016.
20. Теблоева, Л. М. Факторы риска развития хронического генерализованного пародонтита / Л. М. Теблоева, К. Г. Гуревич // Институт стоматологии. - 2014. - № 2. - С. 54-56.
21. Эффективность комплексной терапии хронического генерализованного пародонтита / М. А. Амхадова, С. Н. Гаража, З. С. С. Хубаев, Е. Н. Гришилова, С. С. Хачатуров, Е. Е. Ильина, Т. С. С. Хубаев // Российский стоматологический журнал. - 2019. - Т. 23, № 1. - С. 7-9.
22. Azarpazhooh, A. The effect of photodynamic therapy for periodontitis: a systematic review and meta-analysis / A. Azarpazhooh, P. S. Shah, H. C. Tenenbaum // J Periodontol. - 2010. - Vol. 81. - P. 4-14.
23. Antimicrobial activity of common mouthwash solutions on multidrug-resistance bacterial biofilms / M. M. Masadeh, S. F. Gharaibeh, K. H. Alzoubi, S. I. Al-Azzam, W. M. Obeidat // J Clin Med Res. - 2013. - Vol. 5. - P. 389-394.
24. Kinane, D. F. Periodontal diseases / D. F. Kinane, P. G. Stathopoulou, P. N. Papapanou // Nature Reviews Disease Primers. - 2017. - Vol. 22 (3). - P. 225-237.
25. Inflammatory bowel disease and oral health: systematic review and a meta-analysis / S. N. Papageorgiou, M. Hagner, A. V. B. Nogueira, A. Franke, A. Jäger, J. Deschner // Journal of Clinical Periodontology. - 2017. - Vol. 44 (4). - P. 382-393.
