МЕСТНОЕ ЛЕЧЕНИЕ ГНОЙНЫХ РАН ПРИ ГНОЙНО-ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ЧЕЛЮСТНО-ЛИЦЕВОЙ ОБЛАСТИ У ДЕТЕЙ
Аннотация и ключевые слова
Аннотация (русский):
Предмет. Оптимизация местного лечения гнойных ран при воспалительных заболеваниях челюстно-лицевой области у детей Цель. Повышение эффективности местного лечения детей с гнойно-воспалительными заболеваниями челюстно-лицевой области. Методология. В исследование включено 74 ребенка, проходивших лечение по поводу абсцессов и флегмон челюстно-лицевой области в ГБУЗ Республиканская клиническая больница г.Уфы. Пациенты были разделены на 2 группы. В основную группу было включено 34 ребенка с абсцессами и флегмонами челюстно-лицевой области, получающие лечение с помощью мази с фурациллином, лидокаином и дибунолом. В контрольную группу вошло 40 пациентов, при местном лечении которых использовалась мазь левомеколь. Результаты. Течение раневого процесса у больных обеих групп сопровождалось отеком в области послеоперационной раны, который купировался в 1,2 раза быстрее в основной группе (р<0,01). В основной группе гиперемия сохранялась до 3-х суток, в контрольной группе 3,9±0,2 суток (р<0,01). Нормализация температуры после оперативного вмешательства в основной группе происходила на одни сутки раньше (на 4,3±0,8 сутки). Уменьшение выраженности болевого синдрома у детей в основной группе отмечалось после 3 суток. Нормализация показателей в общем анализе крови в основной группе происходила быстрее. Заживление послеоперационной раны в основной группе происходило к 7,7±0,2, в контрольной - к 8,8±0,2 суткам (р<0,01). Положительная картина наблюдается и в динамике течения раневого процесса. Выводы. Таким образом, можно заключить, что предложенный мазевой состав обеспечивает выраженное пролонгированное действие лекарственных средств, предотвращает побочные действия, создает высокую концентрацию препарата за кратковременный срок, обладает осмотической активностью, улучшает дренирующие условия полости, и, как следствие, ведет к противовоспалительному, противомикробному, анестезирующему действию, удобна и гигиенична в применении.

Ключевые слова:
Абсцесс, флегмона, гнойная рана, послеоперационное лечение, воспаление челюстно-лицевой области
Список литературы

1. Агапов B.C., Царев В.Н., Пименова И.А. Клинико-микробиологический анализ результатов местного применения перфторана в комплексном лечении больных с одонтогенными флегмонами лица и шеи // Институт стоматологии 2005. - № 2. -С. 50-52.

2. Боев И. А., Годовалов А. П., Штраубе Г. И., Антаков Г. И. Выраженность эндогенной интоксикации у пациентов с флегмоной лица и коморбидной патологией // Проблемы стоматологии. 2018. Т. 14. №. 1. С. 71-75. https://doi.org/10.18481/2077-7566-2018-000014

3. Гайворонская Т.В. Динамика состояния антиоксидантной активности плазмы крови у больных одонтогенными флегмонами челюстно-лицевой области при комплексном лечении // Российский стоматологический журнал. 2008. - № 1. - С. 30-31.

4. Губин М.А., Харитонов Ю.М. Итоги изучения осложнений острой одонтогенной инфекции у стоматологических больных // Российский стоматологический журнал. 2005. - № 1. - С. 10-14.

5. Дрегалкина А. А., Костина И. Н. Современные аспекты антибактериальной терапии в практике врачей - стоматологов-хирургов и челюстно-лицевых хирургов // Проблемы стоматологии. 2017. Т. 13. №. 2. С. 39-44. https://doi.org/10.18481/2077-7566-2017-13-2-39-44

6. Дурнова Е.А., Артифексова А.А., Орлинская Н.Ю. Морфологические критерии эффективности лечения больных с острыми гнойно-воспалительными заболеваниями челюстно-лицевой области // Стоматология. 2003. №3. С. 12-14.

7. Дурнова Е.А. Сравнительный анализ функциональной активности нейтрофилов в крови и ротовой полости у больных с гнойно-воспалительным процессом в полости рта // Стоматология. 2005. Т. 84, № 3. С. 29-32.

8. Колсанов A. B., Толстов A. B., Воронин A. C. Морфологические особенности заживления дефектов кожного покрова при применении раневых фитопокрытий в эксперименте // Морфология. 2012. №3. С. 80.

9. Именов Д.А., Бакиев Б.А., Касенова Н.С., Курамаева У.К. Местное медикаментозное лечение гнойных ран у больных с гнойно - воспалительными заболеваниями челюстно-лицевой области и шеи // Вестник КГМА им. И.К. Ахунбаева . 2015. №14. С. 88-95.

10. Кравцевич, Л. А. Клинические аспекты, диагноз и лечение флегмон челюстно-лицевой области и шеи / Л. А. Кравцевич, О. Г. Хоров // Военная медицина. - 2008. - № 2 (7). - С. 54-57.

11. Мирсаева Ф.З. Осложнения гнойных воспалительных заболеваний челюстно-лицевой области. Уфа: Диалог, 2006. 190 с.

12. Петросян Н.Э., Неделько Н.А., Горбов Л.В., Петросян Э.А. Применение многомерного статистического анализа для интегральной оценки качества лечения больных с гнойно-воспалительными заболеваниями челюстно-лицевой области // Стоматология. 2004. №6. С. 26-30.

13. Размахнин Е. В., Шангин В. А., Кудрявцева О. Г., Охлопков Д. Ю. Возможности вакуум-инстилляционной терапии с использованием димексида и бетадина в лечении гнойных ран // Acta biomedica scientifica. 2017. Т. 2. №. 6. С. 153-156. https://doi.org/10.12737/article_5a0a8e0d03dc42.56682733

14. Робустова Т.Г. Хирургическая стоматология. М.: 2003. 503 с.

15. Робустова Т.Г. Одонтогенные абсцессы и флегмоны лица и шеи // Робустова Т.Г. (Ред.) Одонтогенные воспалительные заболевания. -М.: ОАО «Издательство «Медицина», 2006. 664 с.

16. Соловьёв М.М., Тец В.В., Бобров А.П., Артёменко К. Л., Мошкевич И.Р., Тец Г.В. Применение фермента дезоксирибонуклеазы у больных с абсцессами и флегмонами челюстно-лицевой области // Стоматология. 2006. - № 6. - С. 40-45.

17. Тец В.В., Роль микрофлоры полости рта в развитии заболеваний человека // Стоматология 2008. - № 3. - С. 76-80.

18. Федота Н. В., Фонарева Е. А. Гистоморфологическая картина раневого процесса при применении мази на основе наночастиц в лечении ран // Аграрный вестник Урала. 2018. Т. 169. №. 2. С. 1-1.

19. Удальцова Н.А., Ермолаева Л.А., Фаизов Т.Т. Воспалительные процессы челюстно-лицевой области (вопросы патогенеза и лечения) // Институт стоматологии. 2005. - № 4. - С. 74.

20. Чуйкин С.В. , Баймухаметов А.Р. Лимфадениты челюстно-лицевой области у детей. Уфа: БГМУ, 2006. 119 с.

21. A.J. Singer, D.A. Talan. Management of skin abscesses in the era of methicillin-resistant Staphylococcus aureus. N Engl J Med, 370 (2014), pp. 1039-1047

22. Chen A.E., K.C. Carroll, M. Diener-West, T. Ross, J. Ordun, M.A. Goldstein, et al. Randomized controlled trial of cephalexin versus clindamycin for uncomplicated pediatric skin infections. Pediatrics, 127 (2011), pp. e573-80

23. L.G. Miller, R.S. Daum, C.B. Creech, D. Young, M.D. Downing, S.J. Eells, et. al. Clindamycin versus trimethoprim-sulfamethoxazole for uncomplicated skin infections. N Engl J Med, 372 (2015), pp. 1093-1103

24. Sinhabahu, V.P., Hettiarachchi, J., Gamage, M. and Beneragama, D.H., 2018. A child with an unusual lump in the cheek. Sri Lanka Journal of Child Health, 47(1), pp.89-90. DOI: http://doi.org/10.4038/sljch.v47i1.8440

25. Talan DA, Mower WR, Krishnadasan A, Abrahamian FM, Lovecchio F, Karras DJ, et al. Trimethoprim-Sulfamethoxazole versus Placebo for Uncomplicated Skin Abscess. N Engl J Med 2016;374:823-32. https://doi.org/10.1016/j.jpeds.2016.06.073


Войти или Создать
* Забыли пароль?