Уфа, Республика Башкортостан, Россия
Уфа, Республика Башкортостан, Россия
с 01.01.2004 по настоящее время
Уфа, Республика Башкортостан, Россия
Уфа, Республика Башкортостан, Россия
с 01.01.1983 по настоящее время
Уфа, Республика Башкортостан, Россия
Уфа, Республика Башкортостан, Россия
Уфа, Россия
Уфа, Республика Башкортостан, Россия
УДК 616.31 Стоматология. Заболевания ротовой полости и зубов
Значимость изучения амелобластических фибром у детей подтверждается ограниченной доступностью клинических материалов, поскольку опухоль встречается редко — от 1 % до 4,5 % всех одонтогенных новообразований у пациентов младшего возраста. В связи с этим клинические рекомендации по диагностике и терапии часто строятся на серии единичных случаев и ретроспективных исследованиях. Кроме того, специфика детского возраста накладывает ограничения на использование радикальных хирургических методов ввиду возможных последствий для формирования лицевого скелета и психосоциальной адаптации ребенка. В специализированную клинику многопрофильного стационара обратились мать с ребенком в возрасте 14 лет c жалобами на деформацию нижней челюсти слева. Из анамнеза установлено, что новообразование обнаружили случайно во время посещения врача стоматолога по месту жительства, и были направлены в Республиканскую детскую клиническую больницу г. Уфа. После клинико-рентгенологического исследования, а также выполненной компьютерной томографии у пациента был обнаружен объемный процесс, локализующийся в области угла и тела нижней челюсти слева. В условиях операционной под эндотрахеальным наркозом выполнена органосохраняющая операция энуклеация опухоли и кюретаж костных стенок новообразования доступом из подчелюстной области слева. Поверхность костной ткани обработали электрокоагулятором для полного удаления мягкотканных остатков опухоли, рану зашили с оставлением дренажа. Макропрепарат отправлен на гистологическое исследование. Проведено повторное КТ-исследование: данных за рецидив новообразования нет, остаточная костная полость регенерирует, костная ткань восстанавливается. В заключении можно сделать следующие выводы: учитывая высокие регенеративные способности костной ткани у детей, по нашему мнению, необходимо оперативное лечение доброкачественных новообразований выполнять по типу краевой резекции, то есть по органосохраняющему типу.
амелобластическая фиброма (АФ), компьютерная томография (КТ), органосохраняющая операция, гистологическое исследование, опухоль
1. Василюк В.П., Штраубе Г.И., Четвертных В.А., Файзрахманов Р.А., Долгова Е.В. Ретроспективное исследование дефектов и деформаций челюстей. Уральский медицинский журнал. 2019;(12):26-29. [Vasilyuk V.P., Straube G.I., Chetvertnykh V.A., Fayzrakhmanov R.A., Dolgova E.V. Retrospective research defects and deformities of jaw. Ural Medical Journal. 2019;(12):26-29. (In Russ.)]. https://doi.org/10.25694/URMJ.2019.12.08
2. Малия Х.И., Бурова И.В., Литвиненко Е.А., Гогуа М.Г., Семочкин М.Н., Соловьева Е.Р. и др. Характерные рентгенологические признаки опухолевых и опухолеподобных поражений костной ткани челюстно-лицевой области. Вестник рентгенологии и радиологии. 2024;105(5):262-281. [Maliyа Kh.I., Burova I.V., Litvinenko Е.А., Gogua M.G., Semochkin M.N., Solovyeva Е.R. et al. Characteristic Radiological Signs of Tumor and Tumor-Like Lesions of Maxillofacial Bone Tissue. Journal of radiology and nuclear medicine. 2024;105(5):262-281. (In Russ.)]. https://doi.org/10.20862/0042-4676-2024-105-5-262-281
3. Тимофеев А.А., Ушко Н.А., Гичка С.Г. Морфологические особенности амелобластом. Современная стоматология. 2017;(3):58. [Tymofieiev O., Ushko N., Gichka S. Morphological features of ameloblastomas. Sovremennaâ stomatologiâ. 2017;(3):58. (In Russ.)].
4. Семкин В.А., Григорьян А.С., Бабиченко И.И., Усачев Е.С., Зарецкая А.С. Особенности хирургической тактики при различных формах амелобластических опухолей. Стоматология. 2012;91(4):25-27. [Semkin V.A., Grigoryan A.S., Babichenko I.I., Usachev E.S., Zaretskaia A.S. Surgical tactics by various ameloblastic tumors. Stomatology. 2012;91(4):25-27. (In Russ.)]. https://www.mediasphera.ru/issues/stomatologiya/2012/4/030039-1735201247?sphrase_id=477156
5. Яковлев С.В., Топольницкий О.З., Лежнев Д.А., Гургенадзе А.П., Журавлева А.В., Макеев А.В. Первичная одонтогенная опухоль у детей. Стоматология. 2023;102(2):46-53. [Yakovlev S.V., Topolnitsky O.Z., Lezhnev D.A., Gurgenadze A.P., Zhuravleva A.V., Makeev A.V. Primordial odontogenic tumor in children. Stomatology. 2023;102(2):46-53. (In Russ.)]. https://doi.org/10.17116/stomat202310202146
6. Ahire M.S., Tupkari J.V., Chettiankandy T.J., Thakur A., Agrawal R.R. Odontogenic tumors: A 35-year retrospective study of 250 cases in an Indian (Maharashtra) teaching institute. Indian journal of cancer. 2018;55(3):265-272. https://doi.org/10.4103/ijc.IJC_145_18
7. Atarbashi-Moghadam S., Ghomayshi M., Sijanivandi S. Unusual microscopic changes of Ameloblastic Fibroma and Ameloblastic Fibro-odontoma: A systematic review. Journal of clinical and experimental dentistry. 2019;11(5):e476-e481. https://doi.org/10.4317/jced.55460
8. Bilodeau E.A., Collins B.M. Odontogenic Cysts and Neoplasms. Surgical pathology clinics. 2017;10(1):177-222. https://doi.org/10.1016/j.path.2016.10.006
9. Bilodeau E.A., Hunter K.D. Odontogenic and Developmental Oral Lesions in Pediatric Patients. Head and neck pathology. 2021;15(1):71-84. https://doi.org/10.1007/s12105-020-01284-3
10. Chrcanovic B.R., Brennan P.A., Rahimi S., Gomez R.S. Ameloblastic fibroma and ameloblastic fibrosarcoma: A systematic review. Journal of oral pathology & medicine. 2018;47(4):315-325. https://doi.org/10.1111/jop.12622
11. Cieliszka C., Galmiche-Rolland L., Khonsari R.H. Early presentation in ameloblastic fibroma. Journal of stomatology, oral and maxillofacial surgery. 2020;121(1):95-97. https://doi.org/10.1016/j.jormas.2019.04.015
12. Leuci S., Coppola N., Mignogna M.D., Di Lauro A.E. Peripheral ameloblastic fibroma: a rare case report. European journal of paediatric dentistry. 2023;24(3):178-179. https://doi.org/10.23804/ejpd.2023.1572
13. Martín-Granizo López R., Ortega L., González Corchón M.A., Berguer Sández A. Ameloblastic fibroma of the mandible. Report of two cases. Medicina oral. 2003;8(2):150-153. English, Spanish. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12618676
14. Mohapatra P.K., Choudhury A.R., Parkash H. Ameloblastic fibroma in the midline of mandible: a case report. The Journal of clinical pediatric dentistry. 2000;24(4):321-327. https://doi.org/10.17796/jcpd.24.4.a52j7477r4650366
15. Nasir A., Khare A., Ali I., Khan M.I. Ameloblastic fibroma: A case report. Journal of oral and maxillofacial pathology. 2023;27(Suppl 1):S60-S63. https://doi.org/10.4103/jomfp.jomfp_337_22
16. Phattarataratip E., Sappayatosok K. The Significance of Relative Claudin Expression in Odontogenic Tumors. Head and neck pathology. 2020;14(2):480-488. https://doi.org/10.1007/s12105-019-01072-8
17. Ramakrishnan D.S., Gouthaman S.S., Muthusekhar M.R. Ameloblastic fibrosarcoma transformation from ameloblastic fibroma. National journal of maxillofacial surgery. 2022;13(Suppl 1):S145-S149. https://doi.org/10.4103/njms.NJMS_100_20
