Челябинск, Челябинская область, Россия
Челябинск, Челябинская область, Россия
УДК 616.31 Стоматология. Заболевания ротовой полости и зубов
Предмет исследования — взаимосвязь факторов, влияющих на минерализацию зубов под воздействием лучевой терапии. Цель – исследовать взаимосвязь изменения минерализации поверхности твёрдых тканей зуба и гигиенического состояния полости рта у пациентов с онкологическими заболеваниями челюстно-лицевой области методом раман-флюоресцентной диагностики и определить её клиническое значение Методология. Исследование включало изучение раман-флюоресцентной спектроскопии зубов, саливацию, уровень гигиены полости рта у пациентов, получающих лучевую терапию. Результаты. Лучевая терапия приводит к статистически значимому снижению минерализации во всех изученных участках поверхности твердых тканей зуба (пришеечная область с 270,30 ± 9,37 до 239,05 ± 10,35; режущий край с 411,48 ± 17,2 до 272,88 ± 17,36; экватор с 450,68 ± 35,32 до 311,10 ± 30,81). На 15-ый и 30-ый день исследования день у пациентов основной группы выявлено статистически значимое ухудшение индекса гигиены (p<0,001). Выявлена статистически значимая прямая умеренная на 15-ый день и высокая на 30-ый день (по шкале Чеддока) связь между саливацией и минерализацией. Выявлена статистически значимая обратная умеренная в области экватора и высокая в пришеечной области и режущем крае (по шкале Чеддока) связь между индексом гигиены Green-Vermillion и минерализацией (Интенсивность Рамана). Выводы 1. Изменение минерализации поверхности твердых тканей зубов имеет прямую взаимосвязь с изменением саливации и обратную взаимосвязь с изменением уровня гигиены полости рта у пациентов, получающих лучевую терапию. 2. Изменение уровня гигиены полости рта имеет обратную взаимосвязь с изменением уровня саливации у пациентов, получающих лучевую терапию. 3. Интегрально выраженный индекс гигиенического состояния полости рта на основе применения раман-флюоресцентной технологии применим в клинической практике у пациентов на фоне лучевой терапии.
лучевой кариес, минерализация твердых тканей, раман-флюоресценция, лучевая терапия
1. Аванесов A.M. Седов. Ю.Г Оценка эффективности конусно-лучевой компьютерной томографии в диагностике осложнений лучевой терапии опухолей челюстно-лицевой области. Фундаментальные исследования. 2015;(1-1):13-16. [Avanesov A.M., Sedov Y.G. Evaluation of the cbct diagnostic efficiency for the complications of radiation therapy of the maxillofacial region tumors. Fundamental research. 2015;(1-1):13-16. (In Russ.)]. https://fundamental-research.ru/ru/article/view?id=36756
2. Александров М.Т., Маргарян Э.Г. Применение лазерных технологий в клинике терапевтической стоматологии (обоснование, возможности, перспективы). Российская стоматология. 2017;10(3):31-36. [Alexandrov M.T., Margaryan E.G. Laser technique application in therapeutic dentistry in clinic (rationale, possibilities, perspectives). Russian Journal of Stomatology. 2017;10(3):31‑36. (In Russ.)]. https://doi.org/10.17116/rosstomat201710331-36
3. Александров М.Т., Кукушкин В.И., Полякова М.А., Новожилова Н.Е., Бабина К.С., Аракелян М.Г. и др. Раман-флюоресцентные характеристики твердых тканей зубов и их клиническое значение. Российский стоматологический журнал. 2018;22(6):276-280. [Aleksandrov M.T., Kukushkin V.I., Polyakova M.A., Novozhilova N.E., Babina K.S., Arakelyan M.G. et al. Raman fluorescence characteristics of hard dental tissues and their clinical significance. Russian Journal of Dentistry. 2018;22(6):276-280 (In Russ.).] https://doi.org/10.18821/1728-2802-2018-22-6-276-280
4. Александров М.Т., Олесова В.Н., Дмитриева Е.Ф., Намиот Е.Д., Артемова О.А., Ахмедов А.Н. и др. Проблемные вопросы оценки гигиенического состояния полости рта и их клиническое решение. Стоматология. 2020;99(4):21-26. [Aleksandrov M.T., Olesova V.N., Dmitrieva E.F., Namiot E.D., Artyomova O.A., Akhmedov A.N. et al. Integrated assessment of hygienic condition of the oral cavity. Stomatology. 2020;99(4):21-26. (In Russ.)]. https://doi.org/10.17116/stomat20209904121
5. Лебедев С.Н., Богатов В.В., Червинец В.М., Червинец Ю.В., Червинец А.В., Трошин А.В. Микробиоценоз основных биотопов полости рта у пациентов с карциномой языка на этапах комплексного лечения. Стоматология. 2015;94(1):30-34. [Lebedev S.N., Bogatov V.V., Chervinets V.M., Chervinets Iu.V., Chervinets A.V., Troshin A.V. Microbiocenosis of major biotopes of the oral cavity in patients with tongue carcinoma during complex treatment. Stomatology. 2015;94(1):30-34. (In Russ.)]. https://doi.org/10.17116/stomat201594130-34
6. Нуриева Н.С., Беляков Г.И., Исследование минерализации твердых тканей зубов, пораженных лучевым кариесом, с помощью метода раман-флюоресцентной диагностики. Проблемы стоматологии. 2022;18(4):30-34. [ Nurieva N.S., Belyakov G.I. Study of the mineralization of hard tissues of the teeth affected by radiation caries using the method of raman fluorescent diagnosis. 2022;18(4):30-34. (In Russ.).]. https://doi.org/10.18481/2077-7566-2022-18-4-30-34
7. Магсумова О.А., Полканова В.А., Тимченко Е.В., Волова Л.Т. Рамановская спектроскопия и ее применение в стоматологии. Стоматология. 2021;100(4):137-142. [Magsumova O.A., Polkanova V.A., Timchenko E.V., Volova L.T. Raman spectroscopy and its application in different areas of medicine. Stomatology. 2021;100(4):137-142. (In Russ., In Engl.)]. https://doi.org/10.17116/stomat2021100041137
8. Бажутова И.В., Магсумова О.А., Фролов О.О., Тимченко Е.В., Тимченко П.Е., Трунин Д.А. и др. Оценка органического и минерального состава эмали зубов методом рамановской спектроскопии: экспериментальное нерандомизированное исследование. Кубанский научный медицинский вестник. 2021;28(4):118-132. [Bazhutova I.V., Magsumova O.А., Frolov O.О., Timchenko E.V., Timchenko P.Е., Trunin D.А., Komlev S.S., Polkanova V.A. Raman spectroscopy analysis of dental enamel organic and mineral composition: an experimental non-randomised study. Kuban Scientific Medical Bulletin. 2021;28(4):118-132. (In Russ.)]. https://doi.org/10.25207/1608-6228-2021-28-4-118-132
9. Магсумова О.А. Оценка изменений кислотоустойчивости и минерального состава эмали при химическом отбеливании зубов. Клиническая стоматология. 2022;25(1):13-19. [Magsumova O.A. Evaluation of changes in enamel acid resistance and mineral composition during chemical teeth whitening. Clinical Dentistry (Russia). 2022;25(1):13-19. (In Russ.)]. https://doi.org/10.37988/1811-153X_2022_1_13
10. Беляков Г.И., Нуриева Н.С., Тезиков Д.А. Изучение влияния лучевой терапии на минерализацию твердых тканей зубов, саливацию и уровень гигиены полости рта методом раман-флюоресценции. Проблемы стоматологии. 2024;20(2):55-60. [Belyakov G.I., Nurieva N.S., Tezikov D.A. Studying the influence of radiation therapy on mineralization of hard dental tissue, salivation and level of oral cavity hygiene using the raman fluorescence method. Actual problems in dentistry. 2024;20(2):55-60. (In Russ.)]. https://doi.org/10.18481/2077-7566-2024-20-2-55-60
