с 01.01.2020 по 01.01.2023
Москва, г. Москва и Московская область, Россия
Москва, г. Москва и Московская область, Россия
Москва, г. Москва и Московская область, Россия
Российский университет медицины (Кафедра пропедевтики терапевтической стоматологии, Профессор)
Москва, г. Москва и Московская область, Россия
УДК 616.31 Стоматология. Заболевания ротовой полости и зубов
Актуальность. Оценка риска возникновения воспалительных и деструктивных заболеваний полости рта у детей с орфанными заболеваниями с нарушением фосфорно-кальциевого обмена. Цель — оценка стоматологического статуса и иммунологического профиля у детей с орфанными заболеваниями с нарушением фосфорно-кальциевого обмена. Материалы и методы. Обследованы 79 детей 6–17 лет. Среди них 56 — с орфанными заболеваниями: гипофосфатемический рахит (ГФР), гипофосфатазия (ГФФ); несовершенный остеогенез (НО) и 23 здоровых ребенка. Уровень гигиены рта оценивали по индексу (OHI-S); состояние тканей пародонта — по индексам PMA и кровоточивости десневой борозды SBI. В образцах смешанной слюны методом иммуноферментного анализа определяли: содержание иммуноглобулинов классов IgA и IgG к глиадину в Ед/мл; белка, связывающего жирные кислоты (БСЖК) в нг/мл. Результаты. У обследованных детей с ГФР и ГФФ уровень кровоточивости десневой борозды достоверно превышал аналогичный у здоровых детей, что сопровождалось увеличением содержания в смешанной слюне антител к глиадину IgG в два раза, антител к глиадину IgA в 1,3 раза в сравнении с аналогичным параметром у здоровых детей. Средние значения БСЖК в смешанной слюне у детей с ГФР, ГФФ и НО в 5, 4,5 и 3 раза соответственно достоверно превышали данный показатель у здоровых детей. Выводы: выявленные нами изменения биохимических маркеров, возможно, указывают на специфические механизмы патогенеза и иммунного ответа в развитии воспалительных и деструктивных процессов в тканях зубов и пародонта у детей с гипофосфатемическим рахитом, гипофосфатазией и несовершенным остеогенезом.
дети с орфанными заболеваниями с нарушением фосфорно-кальциевого обмена, стоматологический статус, смешанная слюна, иммунологический профиль, иммунная система полости рта
1. Bacon S., Crowley R. Developments in rare bone diseases and mineral disorders. Therapeutic advances in chronic disease. 2018;9(1):51-60. https://doi.org/10.1177/2040622317739538
2. Seow W.K. Developmental defects of enamel and dentine: challenges for basic science research and clinical management. Australian dental journal. 2014;59 Suppl 1:143-154. https://doi.org/10.1111/adj.12104
3. Baroncelli G.I., Zampollo E., Manca M., Toschi B., Bertelloni S., Michelucci A., et al. Pulp chamber features, prevalence of abscesses, disease severity, and PHEX mutation in X-linked hypophosphatemic rickets. Journal of bone and mineral metabolism. 2021;39(2):212-223. https://doi.org/10.1007/s00774-020-01136-8
4. Van Den Bos T., Handoko G., Niehof A., Ryan L.M., Coburn S.P., Whyte M.P., et al. Cementum and dentin in hypophosphatasia. Journal of dental research. 2005;84(11):1021-1025. https://doi.org/10.1177/154405910508401110
5. Цымлянская В.В., Шевченко М.А., Кисельникова Л.П., Лежнев Д.А., Петровская В.В. Сравнительная характеристика плотности околопульпарного дентина в постоянных интактных зубах у здоровых детей и у детей с несовершенным остеогенезом. Проблемы стоматологии. 2023;18(4):110-115. [Tsymlyanskaya V., Shevchenko M., Kisel'nikova L., Lezhnev D., Petrovskaya V. Comparative characteristics of the density of periculpar dentin in permanent intact teeth in healthy children and in children with osteogenesis imperfecta. Actual problems in dentistry. 2023;18(4):110-115 (In Russ.)]. https://doi.org/10.18481/2077-7566-2022-18-4-110-115
6. Митронин А.В., Антонова О.А. Биомаркеры смешанной слюны как индикаторы состояния организма. Российская стоматология. 2022;15(1):61-62. [Mitronin A.V., Antonova O.A. Biomarkers of mixed saliva as indicators of body condition. Russian journal of stomatology. 2022;15(1):61-62 (In Russ.)]. https://www.mediasphera.ru/issues/rossijskaya-stomatologiya/2022/1/downloads/ru/1207264062022011025
7. Селезнева И.А. Саливадиагностика при молекулярно-деструктивных поражениях организма; диссертация на соискание ученой степени доктора медицинских наук; 03.01.04. Самара; 2021. 264 с. [Selezneva I.A. Saliva diagnostics in molecular-destructive disorders of the body; dissertation on obtaining the degree of a doctor of medical sciences; 03.01.04. Samara; 2021. 264 p. (In Russ.)]. https://www.ksma.ru/cms/files/dissertacii_selezneva.pdf
8. Mosca C., Thorsteinsdottir F., Abrahamsen B., Rumessen J.J., Händel M.N. Newly Diagnosed Celiac Disease and Bone Health in Young Adults: A Systematic Literature Review. Calcified tissue international. 2022;110(6):641-648. https://doi.org/10.1007/s00223-021-00938-w
9. Ahmadipour S., Rostami Nejad M., Faraji Goodarzi M., Heidarifard S., Sedaghat B., Anbari K. Bone mineral density in Iranian children with celiac disease. Gastroenterology and hepatology from bed to bench. 2023;16(2):167-172. https://doi.org/10.22037/ghfbb.v16i2.2638
10. Трошина Е.А., Панфилова Е.А., Михина М.С., Свиридонова М.А. Тиреоидиты. Методические рекомендации (в помощь практическому врачу). Consilium Medicum. 2019;21(12):10-22. [Troshina E.A., Panfilova E.A., Mikhina M.S., Sviridonova M.A. Thyroiditis. Guidelines (to help a practitioner). Consilium Medicum. 2019;21(12):10-22. (In Russ.)]. https://doi.org/10.26442/20751753.2019.12.190683
11. Ralli M., Angeletti D., Fiore M., D'Aguanno V., Lambiase A., Artico M., et al. Hashimoto’s thyroiditis: An update on pathogenic mechanisms, diagnostic protocols, therapeutic strategies, and potential malignant transformation. Autoimmunity review. 2020;19(10):102649. https://doi.org/10.1016/j.autrev.2020.102649
12. Jiskra J., Límanová Z., Vanícková Z., Kocna P. IgA and IgG antigliadin, IgA anti-tissue transglutaminase and antiendomysial antibodies in patients with autoimmune thyroid diseases and their relationship to thyroidal replacement therapy. Physiological research. 2003;52(1):79-88. https://www.biomed.cas.cz/physiolres/pdf/52/52_79.pdf
13. Серикбаева А.А., Тауешева З.Б., Щербакова Л.В., Рымар О.Д. Ассоциации гормонов тиреоидной функции, антител к тиреопероксидазе с микроэлементами сыворотки крови. Клиническая и экспериментальная тиреоидология. 2023;19(1):12-19. [Serikbayeva A.A., Tauesheva Z.B., Shcherbakova L.V., Rymar O.D. Associations of thyroid status and thyroperoxidase antibodies with serum trace elements. Clinical and experimental thyroidology. 2023;19(1):12-19. (In Russ.)]. https://doi.org/10.14341/ket12762
14. Rivadeneyra-Espinoza L., Ruiz-Argüelles A. Cell-penetrating anti-native DNA antibodies trigger apoptosis through both the neglect and programmed pathways. Journal of autoimmunity. 2006;26(1):52-56. https://doi.org/10.1016/j.jaut.2005.10.008
15. González Rodríguez C., Aparicio Hernández M., Alarcón Torres I. Update and clinical management of anti-DNA auto-antibodies. Advances in Laboratory Medicine. 2021;2(3):313-331. http://doi.org/10.1515/almed-2021-0008
16. Невзорова Т.А., Винтер В.Г. Происхождение и биологическая роль аутоантител к ДНК. Ученые записки Казанского государственного университета. Серия: Естественные науки. 2006;148(3):35-64. [Nevzorova T.A., Vinter V.G. The origin and biological role of autoantibodies to DNA. Proceedings of Kazan University. Natural Sciences Series. 2006;148(3):35-64. (In Russ.)]. https://elibrary.ru/download/elibrary_9485187_76046731.pdf
17. Хавкин А.И., Жирнова С.А., Новикова В.П. Биологическое и клиническое значение интестинального белка, связывающего жирные кислоты, в клинической практике. Вопросы детской диетологии. 2020;18(1):56-62. [Khavkin A.I., Zhirnova S.А., Novikova V.P. The biological and clinical role of intestinal fatty acid-binding protein in clinical practice. Pediatric Nutrition. 2020;18(1):56-62. (In Russ.)]. https://doi.org/10.20953/1727-5784-2020-1-56-62
18. Furuhashi M. Fatty Acid-Binding Protein 4 in Cardiovascular and Metabolic Diseases. Journal of atherosclerosis and thrombosis. 2019;26(3):216-232. https://doi.org/10.5551/jat.48710
19. Muehlschlegel J.D., Perry T.E., Liu K.Y., Fox A.A., Collard C.D., Shernan S.K., et al. Heart-type fatty acid binding protein is an independent predictor of death and ventricular dysfunction after coronary artery bypass graft surgery. Anesthesia and analgesia. 2010;111(5):1101-1109. https://doi.org/10.1213/ANE.0b013e3181dd9516
20. Dogru M., Kojima T., Simsek C., Nagata T., Tsubota K. Salivary and Lacrimal Gland Alterations of the Epidermal Fatty Acid-Binding Protein (E-FABP) in Non-Obese Diabetic Mice. International journal of molecular sciences. 2022;23(7):3491. https://doi.org/10.3390/ijms23073491
