Ставрополь, Ставропольский край, Россия
Ставрополь, Ставропольский край, Россия
Краснодар, Краснодарский край, Россия
Ставрополь, Ставропольский край, Россия
Владикавказ, Республика Северная Осетия — Алания, Россия
Москва, г. Москва и Московская область, Россия
аспирант
Москва, г. Москва и Московская область, Россия
УДК 616.31 Стоматология. Заболевания ротовой полости и зубов
Цель. Дать оценку корреляциям персонализированных 3D-одонто- и 3D-биометрических параметров виртуальных динамических моделей челюстей и прецизионных 3D-динамических параметров окклюзии у пациентов с аномальными формами зубных дуг в период постоянных зубов. Методология. Клинически, рентгенологически, 3D-одонтометически, 3D-биометрически и 3D-окклюзиографически обследовано 134 взрослых пациента обоих полов, пребывающих в юношеском периоде и в первом периоде зрелого возраста от 17 до 35 лет с аномальными формами зубных дуг и дистальной окклюзией (по МКБ-10 код заболевания — К07.20). На виртуальных динамических 3D-моделях челюстей, проведенных через конусно-лучевой компьютерный томограф, последовательно определены персонализированные линейные размеры коронок постоянных зубов (ширина, толщина и высота), построены виртуальные проекции аномальных форм зубных дуг (седловидная, V-образная, треугольная, трапециевидная и асимметричная), определены дентальные типы зубных дуг (микродонтный, нормодонтный и макродонтный). Посредством ультратонкого сенсорного датчика получены 3D- динамические виртуальные окклюзиограммы. Поочередно зарегистрированы и проанализированы прецизионные параметры времени окклюзионного контакта зубов-антагонистов, количество окклюзионных интерференций, процент максимального значения силы сжатия, баланс окклюзии с двух сторон. Вычислены корреляционные зависимости полученных параметров. Результаты. Внедрение собственных оригинальных методик для определения персонализированных и прецизионных 3D-одонто- и 3D-биометрических параметров виртуальных динамических 3D-моделей челюстей и 3D-динамических параметров окклюзии позволило нам провести всесторонний анализ встречных микродвижений зубов-антагонистов, значительно дополнить имеющиеся прикладные методики для изучения локализации, площади и количества окклюзионных интерференций, распределения окклюзионной нагрузки и ее баланса с обеих сторон целостных зубных дуг с аномальными формами и патологической окклюзией для проведения междисциплинарной консультации и составления индивидуальных планов комплексного лечения взрослых пациентов в период постоянных зубов. Вывод. Применение современных диагностических виртуальных технологий целесообразно и высокоинформативно при определении корреляций 3D-одонто- и 3D-биометрических параметров виртуальных динамических моделей челюстей и 3D-динамических параметров окклюзии у пациентов с аномальными формами зубных дуг в период постоянных зубов.
конусно-лучевая компьютерная томография, 3D-одонтометрические исследования, 3D-биометрические исследования, дентальный тип зубной дуги, 3D-окклюзиографические исследования, аномальные формы зубных дуг, дистальная окклюзия, период постоянных зубов
1. Вакушина Е.А., Хаджаева П.Г., Григоренко М.П., Григоренко П.А., Картон Е.А., Зарецкая Э.Г. Анализ соразмерности цефалометрических величин лица и одонтометрических параметров челюстей в период сменной окклюзии зубных рядов. Georgian Medical News. 2021;320(11):52-58. [Vakushina E., Khadzhaeva P., Grigorenko M., Grigorenko P., Carton E., Zaretskaya E. Analysis of the size of the cephalometric values of the face and the odontometric parameters of the jaws during the period of occlusion change of the dental rows. Georgian Medical News. 2021;320(11):52-58. (In Russ.)]. https://www.geomednews.com/Articles/2021/11_2021/52-58.pdf
2. Григоренко М.П. Цифровые подходы диагностики и лечения пациентов с аномалиями формы зубных дуг; автореферат диссертации на соискание ученой степени кандидата медицинских наук. Краснодар; 2024. 24 с. [Grigorenko M.P. Digital approaches to diagnostics and treatment of patients with dental arch shape anomalies; abstract of a dissertation for the degree of candidate of medical sciences. Krasnodar; 2024. 45 p. (In Russ.)]. https://rusneb.ru/catalog/000199_000009_012687348/
3. Григоренко М.П., Брагин Е.А., Вакушина Е.А., Караков К.Г. 3D-цифровые методы исследования в ортопедической стоматологии и ортодонтии. Ставрополь: СтГМУ; 2024. 92 c. [Grigorenko M.P., Vakushina E.A., Bragin E.A., Karakov K.G. 3D-digital research methods in orthopedic dentistry and orthodontics. Stavropol: StGMU; 2024. 92 p. (In Russ.)].
4. Григоренко М.П., Вакушина Е.А., Брагин Е.А., Григоренко П.А., Арзуманян Л.В., Мрикаева М.Р. Анализ частоты встречаемости, структуры клинического полиморфизма и графических проявлений стоматологической патологии по данным анкетирования и 3D-биометрии среди студентов города Ставрополя. Проблемы стоматологии. 2024;20(1):146-152. [Grigorenko M.P., Vakushina E.A., Bragin E.A., Grigorenko P.A., Arzumanyan L.V., Mrikaeva M.R. Analysis of dental pathology frequency, structure of clinical polymorphism and graphical manifestations among students in Stavropol according to a questionnaire and 3D-biometry data. Actual problems in dentistry. 2024;20(1):146-152. (In Russ.)]. https://doi.org/10.18481/2077-7566-2024-20-1-146-152
5. Григоренко М.П., Вакушина Е.А., Брагин Е.А., Лапина Н.В., Мрикаева М.Р., Постникова Е.М. Анализ 3D-цефалометрических параметров черепа и 3D-биометрических параметров виртуальных целостных зубных дуг при их дистальном соотношении по данным расширенной конусно-лучевой компьютерной томографии. Проблемы стоматологии. 2024;20(1):153-160. [Grigorenko M.P., Vakushina E.A., Bragin E.A., Lapina N.V., Mrikaeva M.R., Postnikova E.M. Analysis of 3D-cephalometric parameters of the skull and 3D-biometric parameters of virtual integral dental arches in their distal relationship according to data from extended cone-beam computed tomography. Actual problems in dentistry. 2024;20(1):153-160. (In Russ.)]. https://doi.org/10.18481/2077-7566-2024-20-1-146-152
6. Гуров В.А. Хронобиология. Возрастная периодизация. Universum: химия и биология. 2018;(4):7-12. [Gurov V.A. Chronobiology. Age periodization. Universum: khimiya i biologiya. 2018;(4):7-12. (In Russ.)]. https://elibrary.ru/download/elibrary_32756461_44304482.pdf
7. Зеленский В.А., Доменюк Д.А., Батурин М.В., Зеленский И.В., Кокарева А.В., Зенина А.В. Интегральный показатель контроля качества ортодонтической помощи. Медицинский вестник Северного Кавказа. 2014;9(1):80-83. [Zelensky V.A., Domenyuk D.A., Baturin M.V., Zelensky I.V., Kokareva A.V., Zenina A.V. Integral indicator for orthodontic carequality control. Medical News of North Caucasus. 2014;9(1):80-83. (In Russ.)]. https://doi.org/10.14300/mnnc.2014.09022
8. Корчагина М.С., Постников М.А., Бурда Г.К., Симановская О.Е., Ратникова А.С. Оценка качества оформления медицинской документации по данным ретроспективного анализа. Эндодонтия Today. 2023;21(2):154-158. [Korchagina M.S., Postnikov M.A., Burda G.K., Simanovska O.E., Ratnikova A.S. Evaluation of the quality of medical documentation according to retrospective analysis. Endodontics Today. 2023;21(2):154-158. (In Russ.)]. https://doi.org/10.36377/1683-2981-2023-21-2-154-158
9. Абакаров С.И., Алимский А.В., Антоник М.М. и др. Ортопедическая стоматология: национальное руководство. Москва: ГЭОТАР-Медиа; 2019. 817 с. [Abakarov S.I., Alimskii A.V., Antonik M.M. Prosthetic dentistry: national guideline. Moscow: GEOTAR-Media; 2019. 824 p. (In Russ.)].
10. Набиев Н.В., Климова Т.В., Русанова А.Г., Никифорова А.Г., Персин Л.С. Оценка показателей биопотенциалов мышц челюстно-лицевой области в ходе максимального волевого смыкания зубных рядов у пациентов с различными аномалиями окклюзии. Стоматология. 2015;94(6-2):90. [Nabiev N.V., Klimova T.V., Rusanova A.G., Nikiforova A.G., Persin L.S. Assessment of indicators of biopotentials of the muscles of the maxillofacial area during maximum voluntary closing of the dental area in patients with various anomalies of occlusion. Stomatology. 2015;94(6-2):90. (In Russ.)]. https://www.mediasphera.ru/issues/stomatologiya-2/2015/6/downloads/ru/1003917352016062090
11. Постников М.А., Кузнецов Д.А., Рубникович С.П., Денисова Ю.Л., Кузнецова Г.В., Панкратова Н.В. и др. Оценка морфологического состояния зубочелюстной системы у пациентов с дистальной окклюзией зубных рядов по данным телерентгенографии. Известия Национальной академии наук Беларуси. Серия медицинских наук. 2022;19(2)178-186. [Postnikov M.A., Kuznetsov D.A., Rubnikovich S.P., Denisova Yu.L., Kuznetsova G.V., Pankratova N.V., et al. Assessment of the morphological state of maxillofacial system in patients with malocclusion class ii using cephalometric image. Proceedings of the National Academy of Sciences of Belarus, Medical series. 2022;19(2)178-186. (In Russ.)]. https://doi.org/10.29235/1814-6023-2022-19-2-178-186
12. Урусов Е.К., Быков Д.О. Изучение топографии и величины окклюзионных контактов с применением различных аппаратных методов. Стоматология для всех. 2023;(3):16-20. [Urusov E.K., Bykov D.O. Study of the topography and magnitude of occlusal contacts using various hardware methods. International Dental Review. 2023;(3):16-20. (In Russ.)]. https://doi.org/10.35556/idr-2023-3(104)16-20
13. Шашмурина В.Р., Шашмурина А.Б., Постников М.А., Мишутина О.Л., Васильцова О.А., Дмитриева Е.В. и др. Анализ качества проведения профилактических осмотров детей (по данным анкетирования врачей-стоматологов). Стоматология. 2023;102(2):40-45. [Shashmurina V.R., Shashmurina A.B., Postnikov M.A., Mishutina O.L., Vasiltsova O.A., Dmitrieva E.V., et al. Analysis of the quality of preventive examinations of children (according to the survey of dentists). Stomatology. 2023;102(2):40-45. (In Russ.)]. https://doi.org/10.17116/stomat202310202140
14. Emes Y., Bilici I.S., Aybar B., Sancakli E., Issever H., Yalcin S. Evaluation of occlusion types, pain severity, and onset of complaints in 127 patients with temporomandibular disorders: A retrospective study. Cranio. 2020;38(3):168-173. https://doi.org/10.1080/08869634.2018.1509824
15. Fadeev R.A., Lanina A., Li P., Chibisova M.A., Shkarin V.V., Prozorova N. Method for quantitative assessment of dentofacial anomalies in child and adolescent orthodontics. Archiv EuroMedica. 2020;10(2):76-81. https://doi.org/10.35630/2199-885X/2020/10/2.23
16. Grigorenko M.P., Bragin E.A., Vakushina E.A., Karakov K.G., Dmitrienko S.V., Bragin A.E., et al. Variability of morphometric indicators of the craniofacial complex in patients with distal occlusion according to 3D-cephalometry data. Medical News of North Caucasus. 2022;17(2):174-178. https://doi.org/10.14300/mnnc.2022.17042
17. Грицай И.Г., Козицына С.И., Алпатова В.Г. Анализ применения аппарата Т-Scan в стоматологической практике при окклюзионных нарушениях. Институт Стоматологии. 2015;(4):58-61. [Grisay I.G., Kozisina S.I., Alpatova V.G. Dental practice use of T-Scan apparatus in occlusal disturbances. The Dental Institute. 2015;(4):58-61. (In Russ.)]. https://instom.spb.ru/catalog/article/10381/?view=pdf
18. Лебеденко И.Ю., Быкова М.В., Вафин С.М., Урусов Е.К. Применение аппарата Occlusense для окклюзионной диагностики. Стоматология для всех. 2021;(2):8-12. [Lebedenko I.Yu., Bykova M.V., Vafin S.M., Urusov E.K. Application of the occlusense apparatus for occlusive diagnostics. International Dental Review. 2021;(2):8-12. (In Russ.)]. https://doi.org/10.35556/idr-2021-2(95)8-12
19. Мамедова Л.А., Осипов А.В., Смотрова А.Б. Анализ окклюзионных контактов при восстановлении жевательных зубов с помощью компьютерной программы T-Scan. Стоматология для всех. 2009;(2):22-25. [Mamedova L.A., Osipov A.V., Smotrova A.B. The analysis occlusal contacts at restoration of a chewing teeth by means of computer program t-scan. International Dental Review. 2009;(2):22-25. (In Russ.)]. https://elibrary.ru/download/elibrary_13004764_76905038.pdf
20. Medovnikova D.V, Ytuzh A.S, Soykher M.G, Pisarenko I.K, Onyanova A.S. The influence of exams stress on Brux activity in Russian dental students. Biomedical and Pharmacology Journal. 2018;11(4):2051-2059. https://doi.org/10.13005/bpj/1582
21. Абрамова М.Я., Аверьянов С.В., Алимова А.В. Лечение зубочелюстных аномалий. Москва: ГЭОТАР-Медиа; 2020. 370 с. (Персин Л. С., ред. Ортодонтия: национальное руководство; т. 2). [Abramova M.YA., Aver'yanov S.V., Alimova A.V. Treatment of dental anomalies. Moscow: GEOTAR–Media; 2020. 370 p. (Persin L. S, ed. Orthodontics: National guidelines; vol. 2. (In Russ.)].
22. Вакушина Е.А., Брагин С.Е., Брагин А.Е., Григоренко П.А., Кравченко В.Г. Клинический опыт применения цифрового комплекса bio-раk при лечении окклюзионных нарушений, осложненных нарушениями постуры. Медицинский вестник Северного Кавказа. 2014;9(4):340-343. [Vakushina E.A., Bragin S.E., Bragin A.E., Grigorenko P.A., Kravchenko V.G. Clinical experience with bio-pak digital complex in occlusal disorders treatment, the associate posture violations. Medical News of North Caucasus. 2014;9(4):340-343. (In Russ.)]. http://doi.org/10.14300/mnnc.2014.09095