ООО «Стома» (хирург-стоматолог)
Новокузнецк, Кемеровская область, Россия
Региональное общество челюстно-лицевых хирургов (преподаватель)
Новокузнецк, Кемеровская область, Россия
УДК 616.31 Стоматология. Заболевания ротовой полости и зубов
Синдром «желтого ногтя» (СЖН) — патологическое состояние, в основе которого лежит длительный патологический процесс, характеризующийся изменениями ногтей, лимфедемой и респираторными проблемами. В последние годы выявлена возможная связь между СЖН и накоплением ионов титана в организме у пациентов с титановыми имплантатами, что требует дополнительного изучения. Целью данной статьи является изучение связи между титановыми имплантатами и развитием СЖН, а также исследование механизмов накопления ионов титана и их влияние на здоровье пациентов. В статье использованы следующие материалы и методы: проведен систематический обзор литературных источников, описывающих случаи СЖН у пациентов с титановыми имплантатами; проанализированы клинические данные, результаты измерения уровней титана в биологических жидкостях и ткани, а также описаны методы диагностики и лечения. По результатам исследования у пациентов с титановыми имплантатами выявлен повышенный уровень ионов титана в организме, который может приводить к развитию СЖН. Клинические проявления включают изменение цвета ногтей, утолщение ногтевых пластин, лимфедему и респираторные заболевания. Предполагается, что ионы титана вызывают воспалительные реакции, нарушающие лимфатическую систему и метаболизм кератиноцитов, что приводит к развитию СЖН. В заключение сделаны выводы о том, что СЖН у пациентов с титановыми имплантатами представляет собой важную клиническую проблему, связанную с накоплением ионов титана. Необходимы дальнейшие исследования для понимания патофизиологических механизмов и разработки методов профилактики и лечения. Врачи должны учитывать эту возможную связь при ведении пациентов с титановыми имплантатами, особенно при наличии сопутствующих заболеваний.
синдром «желтого ногтя», титановые имплантаты, ионы титана, накопление титана, лимфедема, респираторные заболевания, воспалительная реакция, ногтевые патологии
1. Gollins C.E., de Berker D. Nails in systemic disease. Clinical medicine. 2021;21(3):166-169. https://doi.org/10.7861/clinmed.2021-0243
2. Nagpal S., Pokhriyal S.C., Magacha H.M., Eisenstadt D., El-Abbassi A. Four-Year Follow-Up of a Case of Yellow Nail Syndrome With IgM Deficiency. Cureus. 2024;16(3):e55545. https://doi.org/10.7759/cureus.55545
3. Балионис О.И., Трушенко Н.В., Ларченко Ю.А., Сухорукова А.Г. Синдром желтых ногтей как редкая причина плеврального выпота. Пульмонология. 2019;29(3):360-364. [Balionis O.I., Trushenko N.V., Larchenko Yu.A., Sukhorukova A.G. Yellow nail syndrome as a rare reason for pleural effusion. Pulmonologiya. 2019;29(3):360-364. (In Russ.)]. https://doi.org/10.18093/0869-0189-2019-29-3-360-364
4. Kaur N., Singh M., Moumen A., Duina G., Comini E. 1D Titanium Dioxide: Achievements in Chemical Sensing. Materials (Basel). 2020;13(13):2974. https://doi.org/10.3390/ma13132974
5. Nogueira R.P., Uchoa J.D., Hilario F., de Fátima Santana-Melo G., Luana Marotta Reis de Vasconcellos, Marciano F.R., et al. Characterization of optimized TiO2 nanotubes morphology for medical implants: biological activity and corrosion resistance. International journal of nanomedicine. 2021;16:667-682. https://doi.org/10.2147/IJN.S285805
6. Peñas-Garzón M., Gómez-Avilés A., Álvarez-Conde J., Bedia J., García-Frutos E.M., Belver C. Azaindole grafted titanium dioxide for the photodegradation of pharmaceuticals under solar irradiation. Journal of Colloid and Interface Science. 2023;629(Pt A):593-603. https://doi.org/10.1016/j.jcis.2022.09.005
7. Sungur Ş. Titanium Dioxide Nanoparticles. In: Kharissova O.V., Torres-Martínez L.M., Kharisov B.I. eds. Handbook of Nanomaterials and Nanocomposites for Energy and Environmental Applications. Cham: Springer; 2021. P. 713-730. https://doi.org/10.1007/978-3-030-36268-3_9
8. Braakhuis H.M., Gosens I., Heringa M.B., Oomen A.G., Vandebriel R.J., Groenewold M., et al. Mechanism of action of TiO2: recommendations to reduce uncertainties related to carcinogenic potential. Annual review of pharmacology and toxicology. 2021;61:203-223. https://doi.org/10.1146/annurev-pharmtox-101419-100049
9. Kim S.M. Oral galvanism related to dental implants. Maxillofacial Plastic and Reconstructive Surgery. 2023;45(1):36. https://doi.org/10.1186/s40902-023-00403-8
10. Walz-Eschenlohr U., Witt S., Dieterle T. A 9-Year-Old Patient with Yellow Nail Syndrome. Biomedical Journal of Scientific and Technical Research. 2023;51(2): 42516-42520 https://doi.org/10.26717/BJSTR.2023.51.008075
11. Kim K.T., Eo M.Y., Nguyen T.T.H., Kim S.M. General review of titanium toxicity. International journal of implant dentistry. 2019;5(1):10. https://doi.org/10.1186/s40729-019-0162-x
12. Berglund F., Carlmark B. Titanium, Sinusitis, and the Yellow Nail Syndrome. Biological trace element research. 2011;143(1):1-7. https://doi.org/10.1007/s12011-010-8828-5
13. Vignes S., Baran R. Yellow nail syndrome: a review. Orphanet Journal of Rare Diseases. 2017;12(1):42. https://doi.org/10.1186/s13023-017-0594-4
14. Varney V.A., Cumberworth V., Sudderick R, Durham S.R., Mackay I.S. Rhinitis, sinusitis and the yellow nail syndrome: a review of symptoms and response to treatment in 17 patients. Clinical otolaryngology and allied sciences. 1994;19(3):237-240. https://doi.org/10.1111/j.1365-2273.1994.tb01222.x
15. Gutierrez C.N., Christopher M., Low C.M., Stokken J.K., Choby G., O'Brien E.K. Characterization of sinus disease in patients with yellow nail syndrome. American Journal of Rhinology & Allergy. 2020;34(2):156-161. https://doi.org/10.1177/1945892419881253
16. Yadav V., Srivastava V., Dwivedi K.P., Singh R., Yadav A., Verma N.K. Pharm Disease of Nails (Fungal Infection), Diagnosis & Treatment (Nail Lacquer): A Review. World Journal of Pharmacy and Pharmaceutical Sciences. 2022;11(10):663-694. https://www.wjpps.com/Wjpps_controller/abstract_id/17390
17. Markowska-Szczupak A., Endo-Kimura M., Paszkiewicz O., Kowalska E. Are titania photocatalysts and titanium implants safe? Review on the toxicity of titanium compounds. Nanomaterials. 2020;10(10):2065. https://doi.org/10.3390/nano10102065
18. Zhu W., Ming P., Qiu J., Shao S., Yu Y., Chen J., et al. Effect of Titanium Ions on the Hippo/YAP Signaling Pathway in Regulating Biological Behaviors of MC3T3-E1 Osteoblasts. Journal of applied toxicology. 2018;38(6):824-833. https://repository.rudn.ru/ru/records/article/record/159340/
19. Fretwurst T., Nelson K., Tarnow D.P., Wang H.L., Giannobile W.V. Is Metal Particle Release Associated with Peri-implant Bone Destruction? An Emerging Concept. Journal of dental research. 2018;97(3):259-265. https://doi.org/10.1177/0022034517740560
