КЛИНИЧЕСКО-ИММУНОЛОГИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ПРИ ХИРУРГИЧЕСКОМ ЛЕЧЕНИИ ПАЦИЕНТОВ С ГИПЕРКЕРАТОЗАМИ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ РТА
Аннотация и ключевые слова
Аннотация (русский):
Введение. Актуальность лечения заболеваний слизистой оболочки рта определяется их распространенностью, склонностью к прогрессированию и трудностями диагностики на ранних этапах. В статье представлены результаты оперативного лечения данной категории пациентов с использованием лазерного излучения длиной волны 1940 нм и определения генов иммунологических факторов. Цель. Повысить эффективность хирургического лечения гиперкератозов слизистой оболочки рта путем применения волоконного лазера ЛСП — «ИРЭ-Полюс». Материалы и методы. Проведено хирургическое лечение 30 пациентам (100%) с веррукозной лейкоплакией (25 человек) и гиперкератотической формой красного плоского лишая (5 человек). Все пациенты случайным образом были разделены на 2 группы: в 1-й группе поражения иссекали волоконным лазером ЛСП — «ИРЭ-Полюс», во 2-й группе иссечение проводили скальпелем. Забор образцов для исследования экспрессии генов defensin beta 1 и IL-28B был произведен после оперативного вмешательства у всех пациентов. Статистическую обработку данных проводили с использованием критерия Манна–Уитни. Результаты. Использование лазерной альтерации приводит к уменьшению интенсивности боли, коллатерального отека и сроков эпителизации послеоперационной раны. При экспрессионном исследовании иммунологических факторов не было показано статистически значимой разницы в экспрессии гена defensin beta 1 в обеих группах исследования, при этом была обнаружена ассоциация между высоким уровнем экспрессии гена IL-28B и развитием воспаления при использовании традиционного метода. Заключение. Применение волоконных лазеров способствует повышению эффективности лечения пациентов с гиперкератозами слизистой оболочки рта. При обследовании пациентов с гиперкератозами было обнаружено достоверное повышение в 2,2 раза экспрессии гена IL-28B в группе пациентов, где применялся традиционный метод лечения (p < 0,05).

Ключевые слова:
волоконный лазер, гиперкератозы, лейкоплакия, красный плоский лишай, слизистая оболочка рта, интерлейкин-28, β-дефензин-1
Список литературы

1. Nazir M.A. Prevalence of periodontal disease, its association with systemic diseases and prevention // International journal of health sciences. – 2017;11(2):72. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5426403/

2. Брико Н.И., Шкарин В.В. Современный взгляд на эволюцию понятия" эпидемиология". Аналитический обзор. Вестник Российской академии медицинских наук. 2021;76(2):221-230. [N.I. Briko, V.V. Shkarin. Modern view on the evolution of the concept of "epidemiology". Analytical review. Bulletin of the Russian Academy of Medical Sciences. 2021;76(2):221-230. (In Russ.)]. https://cyberleninka.ru/article/n/sovremennyy-vzglyad-na-evolyutsiyu-ponyatiya-epidemiologiya-analiticheskiy-obzor

3. Искакова М.К., Заркумова А.Е., Нурмухамбетова Г.К. Удельный вес заболеваний слизистой оболочки полости рта среди часто встречающихся стоматологических заболеваний. Вестник КазНМУ. 2017;3. [M.K. Iskakova, A.E. Zarkumova, G.K. Nurmukhambetova. Specific weight of oral mucosa diseases among frequently occurring dental diseases. Bulletin of KazNMU. 2017;3. (In Russ.)]. https://cyberleninka.ru/article/n/udelnyy-ves-zabolevaniy-slizistoy-obolochki-polosti-rta-sredi-chasto-vstrechayuschihsya-stomatologicheskih-zabolevaniy.

4. Доклад о состоянии здоровья полости рта в мире: на пути к всеобщему охвату услугами здравоохранения полости рта к 2030 году. Всемирная организация здравоохранения. 2022;6. [World oral health report: towards universal oral health coverage by 2030. World Health Organization 2022;(6). (In Russ.)]. https://www.who.int/publications/i/item/9789240061484

5. Warnakulasuriya S. Oral potentially malignant disorders: A comprehensive review on clinical aspects and management // Oral Oncol. – 2020;102:104550. https://doi.org/10.1016/j.oraloncology.2019.104550

6. Zhang C., Li B., Zeng X. et al. The global prevalence of oral leukoplakia: a systematic review and meta-analysis from 1996 to 2022 // BMC Oral Health. – 2023;23:645. https://doi.org/10.1186/s12903-023-03342-y

7. Radwan-Oczko M., Bandosz K., Rojek Z., Owczarek-Drabińska J.E. Clinical Study of Oral Mucosal Lesions in the Elderly-Prevalence and Distribution // Int J Environ Res Public Health. – 2022;19(5):2853. https://doi.org/10.3390/ijerph19052853

8. Iocca O., Sollecito T.P., Alawi F., Weinstein G.S., Newman J.G., De Virgilio A., Di Maio P., Spriano G., Pardiñas López S., Shanti R.M. Potentially malignant disorders of the oral cavity and oral dysplasia: A systematic review and meta-analysis of malignant transformation rate by subtype // Head Neck. – 2020;42(3):539-555. https://doi.org/10.1002/hed.26006

9. Крихели Н.И., Позднякова Т.И., Булгакова Н.Н., Прокудина Е.Ю. Результаты аутофлюоресцентного соматоскопа lichen planus как скринингового метода выявления предраковых и раковых изменений слизистой оболочки полости рта. Российский стоматологический журнал. 2016;9(4):13-17. [N.I. Krikheli, T.I. Pozdniakova, N.N. Bulgakova, E.Yu. Prokudina. Results of autofluorescence somatoscope lichen planus as a screening method for detecting pre-cancerous and cancerous changes of the oral mucosa. Russian Journal of Stomatology. 2016;9(4):13-17. (In Russ.)]. https://doi.org/10.17116/rosstomat20169413-17

10. Arduino P.G., Gambino A., Macciotta A., El Haddad G., Conrotto D., Carbone M., Carrozzo M., Broccoletti R. Population-based cohort study to assess the gingival lesions in 1319 patients with lichen planus // Oral Dis. – 2023;29(8):3393-3399. https://doi.org/10.1111/odi.14398

11. Межевикина Г.С., Глухова Е.А. Современные методы диагностики предраковых и раковых изменений слизистой оболочки рта. Наука молодых–Eruditio Juvenium. 2018;6(4):600-606. [G.S. Mezhevikina, E.A. Glukhova. Modern methods of diagnosis of precancerous and cancerous changes in the oral mucosa. The Science of the young–Eruditio Juvenium. 2018;6(4):600-606. (In Russ.)]. https://cyberleninka.ru/article/n/sovremennye-metody-diagnostiki-predrakovyh-i-rakovyh-izmeneniy-slizistoy-obolochki-rta

12. Zahid E., Bhatti O., Zahid M.A., Stubbs M. Overview of common oral lesions // Malays Fam Physician. – 2022;17(3):9-21. https://doi.org/10.51866/rv.37

13. Mello F.W., Miguel A.F.P., Dutra K.L. et al. Prevalence of potentially malignant oral diseases: a systematic review and meta-analysis // J Oral Pathol Med. – 2018;47(7):633-640. https://doi.org/10.1111/jop.12726

14. Аверьянов С.В. и др. Цитокиновый статус, баланс про-и антиоксидантных процессов, состояние системы комплемента и уровня иммунных пептидов в ротовой жидкости у пациентов с гингивитом. Dental Forum. 2021;2:2-12. [S.V. Averyanov et al. Cytokine status, balance of pro-and antioxidant processes, the state of the complement system and the level of immune peptides in oral fluid in patients with gingivitis. Dental Forum. 2021;2:2-12. (In Russ.)]. https://elibrary.ru/item.asp?id=45650288

15. Negishi H., Taniguchi T., Yanai H. The interferon (IFN) class of cytokines and the IFN regulatory factor (IRF) transcription factor family // Cold Spring Harbor perspectives in biology. – 2018;10(11):a028423. https://cshperspectives.cshlp.org/content/10/11/a028423.short

16. Sabat R. et al. T cell pathology in skin inflammation // Seminars in Immunopathology. – 2019;41:359-377. https://link.springer.com/article/10.1007/s00281-019-00742-7

17. Galib R., Ahmed A., Gupta N., Khan R., Sharma S.C. A Comparative Study of the Treatment of Oral Premalignant Lesions with Surgical Excision and Medical Therapy // Indian J Otolaryngol Head Neck Surg. – 2024;76(2):1965-1971. https://doi.org/10.1007/s12070-023-04467-w

18. Sayar F., Hashemi S., Chiniforush N., Seyed Jafari E., Jandaghi A. Effects of diode and erbium lasers as an adjunct to scaling and root planing on clinical and immunological parameters in non-surgical periodontal treatment: a split-mouth randomized controlled clinical trial-"effects of lasers on immunological parameters" // Lasers Med Sci. – 2022;37(7):3021-3030. https://doi.org/10.1007 s10103-022-03596-y

19. Sarkar T., Chetia M., Chatterjee S. Antimicrobial peptides and proteins: From nature’s reservoir to the laboratory and beyond // Frontiers in Chemistry. – 2021;9:691532. https://www.frontiersin.org/journals/chemistry/articles/10.3389/fchem.2021.691532/full

20. Mookherjee N. et al. Antimicrobial host defence peptides: functions and clinical potential // Nature reviews Drug discovery. – 2020;19(5):311-332. https://www.nature.com/articles/s41573-019-0058-8

21. Rawat K., Syeda S., Shrivastava A. Neutrophil-derived granule cargoes: paving the way for tumor growth and progression // Cancer and Metastasis Reviews. – 2021;40(1):221-244. https://link.springer.com/article/10.1007/s10555-020-09951-1

22. Ślebioda Z., Woźniak T., Dorocka-Bobkowska B., Woźniewicz M., Kowalska A. Beta-defensin 1 gene polymorphisms in the pathologies of the oral cavity-Data from meta-analysis: Association only with rs1047031 not with rs1800972, rs1799946, and rs11362 // J Oral Pathol Med. – 2021;50(1):22-31. https://doi.org/10.1111/jop.13136

23. Сташкевич Д.С., Фи Ю.Ю. Актуальные вопросы иммунологии: система цитокинов, биологическое значение, генетический полиморфизм, методы определения. Учеб. Пособие. 2020:102. [D.S. Stashkevich, Yu.Yu. Phi. Topical issues of immunology: cytokine system, biological significance, genetic polymorphism, methods of determination. Textbook. 2020:102. (In Russ.)]. https://expose.gpntbsib.ru/expose/vnp-cc5c7abb/book/Г2020-10441упр454902700

24. Lin S.C., Kuo C.C., Tsao J.T., Lin L.J. Profiling the expression of interleukin (IL)-28 and IL-28 receptor α in systemic lupus erythematosus patients // Eur J Clin Invest. – 2012;42(1):61-69. https://doi.org/10.1111/j.1365-2362.2011.02557.x


Войти или Создать
* Забыли пароль?