Москва, г. Москва и Московская область, Россия
Москва, г. Москва и Московская область, Россия
Москва, г. Москва и Московская область, Россия
Москва, г. Москва и Московская область, Россия
Москва, г. Москва и Московская область, Россия
Москва, г. Москва и Московская область, Россия
Москва, г. Москва и Московская область, Россия
Москва, г. Москва и Московская область, Россия
УДК 616.31 Стоматология. Заболевания ротовой полости и зубов
Красный плоский лишай (КПЛ) полости рта — это хроническое воспалительное заболевание, характеризующееся симметричными множественными поражениями слизистой оболочки полости рта. Этиология и патогенез КПЛ до сих пор полностью не изучены, однако предполагается, что ключевую роль в развитии заболевания играет иммунный ответ организма. Одним из важных медиаторов воспалительного ответа при КПЛ является интерлейкин-17 (ИЛ-17), цитокин, который секретируется активированными Т-лимфоцитами. ИЛ-17 способствует рекрутированию моноцитов и нейтрофилов на место воспаления, а также стимулирует выработку других провоспалительных цитокинов, что может способствовать хронизации и прогрессированию заболевания. КПЛ представляет собой значительную клиническую проблему из-за частого рецидивирования и отсутствия эффективных методов терапии, направленных на коррекцию иммунных нарушений. Цель исследования — оценить уровень ИЛ-17 в слюне у пациентов с различными формами КПЛ полости рта. В исследование включены 40 участников, разделенных на три группы: группа I состояла из 20 пациентов с эрозивно-язвенной формой КПЛ; группа II состояла из 10 пациентов с ретикулярной формой КПЛ; группа III состояла из 10 пациентов без КПЛ (группа сравнения). В образцах слюны оценивали концентрацию ИЛ-17 методом иммуноферментного анализа (ИФА). Кроме этого, проводилась клиническая оценка и оценка боли. Клинические и болевые показатели были значительно выше в группе с эрозивно-язвенной формой КПЛ (первая группа), по сравнению со второй и третьей группой. Уровень ИЛ-17 у пациентов с эрозивно-язвенной формой КПЛ (44,37 ± 2,19 пг/мл) оказался выше, чем у пациентов с ретикулярной формой КПЛ и пациентов группы сравнения. Уровень ИЛ-17 не только говорит о воспалительном течении КПЛ, но и предоставляет диагностическую информацию о тяжести течения данного заболевания.
красный плоский лишай, интерлейкин-17, диагностика, красный плоский лишай полости рта, слюна
1. Ioannides D., Vakirlis E., Kemeny L., Marinovic B., Massone C., Murphy R., Nast A., Ronnevig J., Ruzicka T., Cooper S.M., Trüeb R.M., Pujol Vallverdú R.M., Wolf R., Neumann M. European S1 guidelines on the management of lichen planus: a cooperation of the European Dermatology Forum with the European Academy of Dermatology and Venereology // J. Eur. Acad. Dermatol. Venereol. – 2020;34(7):1403-1414. https://doi.org/10.1111/jdv.16464
2. Молочкова Ю.В., Молочков В.А., Гринева Н.К. Частота и особенности различных форм красного плоского лишая в Московской области. Альманах клинической медицины. 2018;46(1):82-87. [Yu.V. Molochkova, V.A. Molochkov, N.K. Grineva. Frequency and features of various forms of lichen planus in the Moscow region. The Almanac of Clinical Medicine. 2018;46(1):82-87. (In Russ.)]. https://doi.org/10.18786/2072-0505-2018-46-1-82-87
3. Cheng Y-S.L, Gould A., Kurago Z., Fantasia J., Muller S. Diagnosis of oral lichen planus: a position paper of the American academy of oral and maxillofacial pathology // Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol. – 2016;122(3):332-354. https://doi.org/10.1016/j.oooo.2016.05.004
4. Ivanov I.I., McKenzie B.S., Zhou L., Tadokoro C.E., Lepelley A., Lafaille J.J. and Littman D.R. The orphan nuclear receptor RORγt directs the differentiation program of proinflammatory IL-17+ T helper cells // Cell. – 2006;126(6):1121-1133. https://doi.org/10.1016/j.cell.2006.07.035
5. Park H., Li Z., Yang X.O., Chang S.H., Nurieva R., Wang Y.H. and Dong C. A distinct lineage of CD4 T cells regulates tissue inflammation by producing interleukin 17 // Nat Immunol. – 2005;6(11):1133-1141. https://doi.org/10.1038/ni1261
6. Румянцев В.А., Шиманский Ш.Л., Будашова Е.И., Юсупова Ю.И, Афоненкова В.С., Моисеев Д.А. Современная концепция поляризации макрофагов и ее значение для пародонтологии (обзор литературы). Пародонтология. 2018;24(3):64-69. [V.A. Rumyantsev, Sh.L. Shimansky, E.I. Budashova, Yu.I. Yusupova, V.S. Afonenkova, D.A. Moiseyev. Modern concept of polarization of macrophages and its importance for periodontology (literature review). Parodontologiya. 2018;24(3):64-69. (In Russ.)]. https://doi.org/10.25636/PMP.1.2018.3.11
7. Shen Z., Gao X., Ma L., Zhou Z., Shen X. and Liu W. Expression of Foxp3 and interleukin-17 in lichen planus lesions with emphasis on difference in oral and cutaneous variants // Arch Dermatol Res. – 2014;306(5):441-446. https://doi.org/10.1007/s00403-013-1429-3
8. Kun W., Miao T., Lu W., He J., Cui B., Li J., Xiao L. Analysis of oral microbial community and Th17‐ associated cytokines in saliva of patients with oral lichen planus // Microbiol Immunol. – 2015;59(3):105-113. https://doi.org/10.1111/1348-0421.12232
9. DE Paola M., DE Piano E., Pisani C., Mallarini M., Bilenchi R. Genital hypertrophicus lichen planus successfully treated with topical pimecrolimus // G. Ital. Dermatol. Venereol. – 2018;153(2):296-298. https://doi.org/10.23736/S0392-0488.17.05492–X
10. Thongprasom K., Luangjarmekorn L., Sererat T., Taweesap W. Relative efficacy of fluocinolone acetonide compared with triamcinolone acetonide in treatment of oral lichen planus // J Oral Pathol Med. – 1992;21(10):456-458. https://doi.org/10.1111/j.1600-0714.1992.tb00974.x
11. Hawker G.A., Mian S., Kendzerska T., French M. Measures of adult pain: Visual Analog Scale for Pain (VAS Pain), Numeric Rating Scale for Pain (NRS Pain), McGill Pain Questionnaire (MPQ), Short-Form McGill Pain Questionnaire (SF-MPQ), Chronic Pain Grade Scale (CPGS), Short Form-36 Bodily Pain Scale (SF-36 BPS), and Measure of Intermittent and Constant Osteoarthritis Pain (ICOAP) // Arthritis Care Res (Hoboken). – 2011;63(11):S240-S252. https://doi.org/10.1002/acr.20543
12. Gonzalez-Moles M.A., Bravo M., Gonzalez-Ruiz L., Ramos P., Gil-Montoya J.A. Outcomes of oral lichen planus and oral lichenoid lesions treated with topical corticosteroid // Oral Dis. – 2018;24(4):573-579. https://doi.org/10.1111/odi.12803
13. Siponen M., Huuskonen L., Kallio-Pulkkinen S., Nieminen P., Salo T. Topical tacrolimus, triamcinolone acetonide, and placebo in oral lichen planus: a pilot randomized controlled trial // Oral Dis. – 2017;23(5):660-668. https://doi.org/10.1111/odi.12653
14. El-Refai I., El-Refai A., Amira, Saadi, Dina. Assessment of IL-17 in Oral Lichen Planus and in Pemphigus Vulgaris // Egyptian Dental Journal. – 2019;65(1):343-350. https://doi.org/10.21608/edj.2015.71422
