сотрудник
Москва, г. Москва и Московская область, Россия
докторант
Москва, г. Москва и Московская область, Россия
Москва, г. Москва и Московская область, Россия
студент
Москва, г. Москва и Московская область, Россия
УДК 616 Патология. Клиническая медицина
Оказание платных медицинских услуг (ПМУ) декларировано Федеральным законом от 21.11.2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (ст. 19) [1, 5, 7]. Порядок и условия предоставления медицинскими организациями ПМУ утверждены одноименным постановлением Правительства РФ от 11.05.2023 г. № 736 в виде Правил [8, 10]. Их исполнителем может быть любая медицинская организация, независимо от ее организационно-правовой формы и формы собственности, а также индивидуальный предприниматель [3]. Непременным требованием к оказанию ПМУ является соблюдение порядков оказания медицинской помощи, клинических рекомендаций, утвержденных некоммерческими профессиональными организациями, и стандартов, утвержденных Минздравом России [9, 10]. Оказание ПМУ регулируется также Законом Российской Федерации от 07.02.1992 г. № 23001 «О защите прав потребителей». При этом отмечается постоянное увеличение объема ПМУ в Российской Федерации, их оказание является дополнительным и достаточно весомым источником финансирования медицинских организаций [2, 4, 6]. Проведен анализ объема медицинских услуг за пять лет по специальности «стоматология терапевтическая», оказываемых за счет средств граждан и в соответствии с договорами добровольного медицинского страхования в стоматологическом отделении государственной медицинской организации. Установлено, что за счет средств граждан оказано 71,8% услуг, а по договорам добровольного медицинского страхования — 28,2%. В общей структуре лечебно-диагностических мероприятий первое место занимает снятие отложений на зубах (69,3%), лечение кариеса — на втором месте (15,0%), а лечение некариозных поражений зубов — на третьем месте (6,4%). Полученные данные свидетельствуют о росте из года в год объема лечебно-профилактической помощи: при кариесе — в 1,3 раза, некариозных поражениях зубов — в 1,2 раза, пульпите — в 1,8 раза, гингивите — в 2,1 раза. Пациенты не проявляют желания платного лечения болезней пародонта, поэтому оно в общей структуре объема помощи занимает менее одного процента (0,88% за счет средств граждан и 0,25% по договорам добровольного медицинского страхования). Неблагоприятная эпидемиологическая обстановка приводит к снижению объема платной стоматологической терапевтической помощи.
медицинская организация, стоматологическая терапевтическая помощь, добровольное медицинское страхование, платные медицинские услуги, объем лечебно-профилактической помощи
1. Афанасьев А.В. Анализ деятельности стоматологических поликлиник различных форм собственности, функционирующих в системе обязательного и добровольного медицинского страхования : автореф. дис. … канд. мед. наук. Москва, 2010:23. [A.V. Afanasyev. The analysis of dental clinics of various forms of property operating in the system of compulsory and voluntary health insurance : abstract dis. … cand. med. Sci. Moscow, 2010:23. (In Russ.)]. https://viewer.rsl.ru/ru/rsl01004601624?page=1&rotate=0&theme=white
2. Баринов С.А. Понятие медицинской услуги как объекта медицинского права. Современное право. 2012;1:93. [S.A. Barinov. The concept of medical service as an object of medical law. Modern Law. 2012;1:93. (In Russ.)]. https://www.sovremennoepravo.ru/m/articles/browse/category/%D0%A1%D0%BE%D0%B2%D1%80%D0%B5%D0%BC%D0%B5%D0%BD%D0%BD%D0%BE%D0%B5%20%D0%BF%D1%80%D0%B0%D0%B2%D0%BE%20%E2%84%961%202012
3. Вагнер В.Д., Лосев Ф.Ф., Маркина Л.А. Добровольное медицинское страхование стоматологического лечения населения России (обзор литературы). Медицинский алфавит. 2022;34:83-86. [V.D. Vagner, F.F. Losev, L.A. Markina. Voluntary health insurance for dental treatment of the population of Russia (review of literature). Medical Alphabet. 2022;34:83-86. (In Russ.)]. https://elibrary.ru/download/elibrary_50117073_72809884.pdf
4. Вагнер В.Д., Маркина Л.А., Лосев Ф.Ф., Богомолов Д.Э. Экономический анализ результатов оказания стоматологических услуг по договорам добровольного медицинского страхования и в виде платных медицинских услуг. Институт стоматологии. 2023;1(98):10-11. [V.D. Vagner, L.A. Markina, F.F. Losev, D.E. Bogomolov. Economic Analysis of the results of providing dental care services under voluntary medical insurance contracts and in the form of chargeable medical services. The Institute of Dentistry. 2023;1(98):10-11. (In Russ.)]. https://elibrary.ru/download/elibrary_50522399_62089974.pdf
5. Лосев Ф.Ф., Маркина Л.А., Вагнер В.Д. Экономическая целесообразность оказания платных медицинских услуг стоматологическим отделением государственной медицинской организации. Медицинский алфавит. 2023;12(54):36-39. [F.F. Losev, L.A. Markina, V.D. Wagner. Economic feasibility of providing paid medical services by the dental department of a state medical organization. Medical Alphabet. 2023;12(54):36-39. (In Russ.)]. DOIhttps://doi.org/10.33667/2078-5631-2023-12-36-39
6. Малыгина Т.Ю. Анализ основных тенденций российского рынка стоматологических услуг. Молодой ученый. 2016;11(115):832-836. [T.Yu. Malygina. The analysis of the main trends in the Russian market of dental services. Young Scientist. 2016;11(115):832-836. (In Russ.)]. https://moluch.ru/archive/115/31210/
7. Маркина Л.А., Вагнер В.Д., Бородовицина С.И. Сравнительная оценка страховых программ добровольного медицинского страхования по стоматологии. Институт стоматологии. 2021;4(93):15-17. [L.A. Markina, V.D. Wagner, S.I. Borodovitsina. The comparative evaluation of voluntary insurance programs in dentistry. The Institute of Dentistry. 2021;4(93):15-17. (In Russ.)]. https://elibrary.ru/download/elibrary_47486918_40290353.pdf
8. Маркина Л.А. Платные медицинские стоматологические услуги населению Российской Федерации (обзор литературы). Институт стоматологии. 2022;3(96):86-87. [L.A. Markina. Commercial medical dental services to the population of Russia (review of literature). The Institute of Dentistry. 2022;3(96):86-87. (In Russ.)]. https://elibrary.ru/download/elibrary_49483816_99553353.pdf
9. Панов А.В. Быковская Т.Ю. Современные подходы к совершенствованию института платных медицинских услуг в России. Исследования и практика в медицине. 2019;1(16):119-131. [A.V. Panov, T.Yu. Bykovskaya. Modern approaches to improving the institution of paid medical services in Russia. Research and Practice in medicine. 2019;1(16):119-131. (In Russ.)]. DOI:https://doi.org/10.17709/2409-2231-2019-6-1-13)
10. Татиевская К.А. Особенности сотрудничества стоматологических клиник с организациями добровольного медицинского страхования. Вестник Евразийской науки. 2021;2(13). [K.A. Tatievskaya. Features of cooperation between dental clinics and organizations of voluntary medical insurance. Bulletin of Eurasian Science. 2021;2(13). (In Russ.)]. https://esj.today/PDF/19ECVN221.pdf
