сотрудник
Омск, Омская область, Россия
сотрудник
Омск, Омская область, Россия
Омск, Омская область, Россия
Омск, Омская область, Россия
УДК 616 Патология. Клиническая медицина
Предмет исследования. Стоматологическая профилактика у беременных зачастую оказывается малоэффективной, а показатели, характеризующие интенсивность кариеса зубов и темп его прироста во время беременности, остаются на достаточно высоком уровне. Немаловажную роль в реализации кариеса играет мера устойчивости тканей зубов к агрессивным факторам полости рта. Резистентность зубов к кариесу обусловлена морфологическим строением эмали. Трехкомпонетный кальций-фосфат-фтор-содержащеий гель улучшает качественные характеристики эмали зубов, что подтверждается данными КОСРЭ-теста и показателями электропроводности зубной эмали. В настоящей статье проведена динамическая оценка эффективности использования трехкомпонентного кальций-фосфат-фтор-содержащего геля в качестве средства профилактики кариеса у беременных с различным уровнем устойчивости зубной эмали к процессам деминерализации. Цель — оценка эффективности профилактики кариеса с помощью трёхкомпонентного кальций-фтор-фосфат-содержащего геля у беременных женщин с различным уровнем резистентности. Методология. Проведено клиническое обследование и наблюдение 126 беременных женщин с различным уровнем резистентности. В качестве средства профилактики кариеса использовался трехкомпонентный кальций-фосфат-фтор-содержащий гель с соотношением Ca:F:P = 2:1:1. Результаты. После нанесения трехкомпонентного кальций-фосфат-фтор-содержащего геля электропроводность зубной эмали женщин с различным уровнем резистентности статистически значимо снизилась по сравнению с исходными значениями. По данным индекса ∆КПУП по истечении одного года после использования трехкомпонентного кальций-фосфат-фтор-содержащего геля статистически значимо не отмечается прироста новых кариозных полостей. Кроме того после использования геля отмечается низкая степень податливости эмали зубов к действию кислоты и статистически значимое более быстрое восстановление очага искусственной деминерализации. Выводы. Кариеспрофилактические мероприятия беременным необходимо назначать с учетом уровня резистентности зубов к кариесу, так как эмаль зубов беременных с различным уровнем резистентности имеет неодинаковую устойчивость к процессам деминерализации. Универсальным средством профилактики кариеса для беременных с различным уровнем резистентности является трехкомпонетный кальций-фосфат-фтор-содержащеий гель, назначаемый аппликационно, что подтверждается улучшением электропроводности зубной эмали, являющейся показателем ее минерализации, данными КОСРЭ-теста и значениями индекса КПУП в динамике наблюдения.
беременные, кариеспрофилактика, трехкомпонентный кальций-фосфат-фтор-содержащий гель, уровни резистентности к кариесу, электропроводность зубной эмали
1. Журбенко В.А., Саакян Э.С., Тишков Д.С. Профилактика стоматологических заболеваний у беременных - основа стоматологического здоровья детей раннего возраста. Международный журнал экспериментального образования. 2015;3-4:582-583. [V.A. Zhurbenko, E.S. Saakyan, D.S. Tishkov. Prevention of dental diseases in pregnant women is the basis of dental health in young children. International Journal of Experimental Education. 2015;3-4:582-583. (In Russ.)]. https://expeducation.ru/ru/article/view?id=7349
2. Кузьмина В.А., Якубова И.И., Бучинська Т.О. Стоматологический статус беременных женщин в зависимости от особенностей протекания беременности. Современная стоматология. 2015;3(77):51. [V.A. Kuzmina, I.I. Yakubova, T.O. Buchinska. Dental status of pregnant women depending on the characteristics of the course of pregnancy. Modern dentistry. 2015;3(77):51. (In Russ.)]. https://elibrary.ru/item.asp?id=24816500
3. Лукашевич И.К., Скрипкина Г.И., Кравченко Е.Н., Кривчик Г.И., Горбунова И.Л. Оценка реминерализации зубной эмали беременных на фоне проведения кариеспрофилактических мероприятий. Стоматология детского возраста и профилактика. 2018;XVIII;3(66):23-27. [I.K. Lukashevich, G.I. Skripkina, E.N. Kravchenko, G.I. Krivchik, I.L. Gorbunova. Evaluation of the remineralization of the tooth enamel of pregnant women against the background of caries prevention measures. Dentistry of childhood and prevention. 2018;XVIII;3(66):23-27. (In Russ.)]. https://elibrary.ru/item.asp?id=36347131
4. Лукашевич И.К., Скрипкина Г.И., Горбунова И.Л. Парадигма назначения средств профилактики кариеса у женщин во время беременности. Клиническая стоматология. 2021;1(97):12-20. [I.K. Lukashevich, G.I. Skripkina, I.L. Gorbunova. The paradigm of prescribing caries prevention agents in women during pregnancy. Clinical dentistry. 2021;1(97):12-20. (In Russ.)]. https://elibrary.ru/item.asp?id=44847623
5. Иванова Г.Г., Леонтьев В.К. Изучение резистентности зубов к кариесу по электропроводности твердых тканей зубов. Институт стоматологии. 2012;1(54):68-69. [G.G. Ivanova, V.K. Leontiev. Study of resistance of teeth to caries by electrical conductivity of dental hard tissues. Institute of Dentistry. 2012;1(54):68-69. (In Russ.)]. https://elibrary.ru/item.asp?id=17994810
6. Lopez-Jimenez F., Rohde L.E., Luna-Jimenez M.A. Problems and solutions in the interpretation of diagnostic tests // Rev. Invest. Clin. - 1998;50(1):65-72. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/9608793/
7. Green I.C., Vermillion I.R. The simplified oral hygiene index // Amer. Dent.Ass. - 1964;68(1):7-13. doi:https://doi.org/10.14219/jada.archive.1964. 0034.
8. Hardwick J.L., Manley E.B. Caries of the enamel. Acidogenic caries // Brit. Dent. J. - 1952;92:225-236. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/14848380/
9. Скрипкина Г.И., Солоненко А.П., Боксгорн В.В., Гарифуллина А.Ж. Патент РФ на изобретение. Способ получения кальций-фосфат-фторсодержащего геля для реминерализации эмали зубов у детей. № 2688230. ФГБОУ ВО ОмГМУ Минздрава России. 21.05.2019. [G.I. Skripkina, A.P. Solonenko, V.V. Boksgorn, A.Zh. Garifullina. RF patent for the invention. Method for producing calcium-phosphate-fluorine-containing gel for remineralization of tooth enamel in children. No. 2688230. Omsk State Medical University of the Ministry of Health of Russia. 05.21.2019. (In Russ.)]. https://elibrary.ru/item.asp?id=38147650
