ООО «Стома» (хирург-стоматолог)
Новокузнецк, Кемеровская область, Россия
Региональное общество челюстно-лицевых хирургов (преподаватель)
Новокузнецк, Кемеровская область, Россия
УДК 616 Патология. Клиническая медицина
Предмет исследования — перспективность внедрения эндооссального цельнокерамического винтового одноэтапного иммедиат-имплантата в клинической практике. Цель — провести сравнительный анализ состояния костной ткани по данным КЛКТ и долгосрочного клинического применения разработанного био-имплантата из диоксида циркония в сравнении с титановым имплантатом с SLA-покрытием. Методология. В работе представлены 5-летние клинические результаты наблюдения за состоянием костной ткани в области разработанного био-имплантата и титанового имплантата, установленных при одинаковых клинических условиях у одного пациента. Результаты. Разработка новых биосовместимых материалов и совершенствование технологий получения поверхностей с заданной микрошероховатастью, новых технологий нанесения био-покрытий на поверхность дентального имплантата из диоксида циркония и совершенствование клинических протоколов сделали возможным использование таких диоксидциркониевых имплантатов в качестве надежной альтернативы их титановым аналогам. Представлены 5-летние клинические результаты лечения пациентки с применением запатентованных био-имплантатов на основе диоксида циркония в сравнении с имплантатами на основе титановых сплавов. Разработанный автором исследования новый цельнокерамический имплантат (Патент РФ на изобретение № 2651052; Евразийский патент № 035482) отличается своим дизайном и способом обработки поверхности исключительно резьбовой части имплантата гидроксиапатитом кальция. Возможность применения разработанного имплантата позволит удовлетворить потребности пациентов в малоинвазивности процедуры имплантации, обеспечении экономической эффективности по отношению к аналоговым импортным системам дентальных имплантатов. Кроме того, вследствие специализированной обработки поверхности, разработанный имплантат не требует применения костнозамещающих препаратов, а наличие биопокрытия позволяет расширить использование в группах пациентов с соматическими патологиями. Выводы. Выполненное исследование показывает, что разработанная система цельнокерамических иммедиат-имплантатов имеет надежные долгосрочные клинические результаты, а также сохраняет и поддерживает объем и плотность костной ткани в сравнении с титановыми системами. Данное клиническое наблюдение позволяет рекомендовать использование разработанного био-имплантата в клинической стоматологии.
керамические имплантаты, циркониевые имплантаты, имплантологическое лечение, новые разработки, био-имплантат
1. Бикбаев А., Бунгов В. Возвращение естественной красоты улыбки. Эстетическая реабилитация пациента керамическими реставрациями на своих зубах и имплантате. Эстетическая стоматология. 2020;1-4:279-283. [A. Bikbaev, V. Bungov. Return of the natural beauty of a smile. Aesthetic rehabilitation of the patient with ceramic restorations on their teeth and implant. Aesthetic dentistry. 2020;1-4:279-283. (In Russ.)]. https://www.elibrary.ru/item.asp?id=49341118
2. Иванов А.С., Мартынов Д.В., Олесова В.Н., Заславский Р.С., Шматков К.В., Леснер А.Я., Морозов Д.И. Диоксид циркония как современный материал для зубных протезов и имплантатов. Российский стоматологический журнал. 2019;23(1):4-6. [A.S. Ivanov, D.V. Martynov, V.N. Olesova, R.S. Zaslavsky, K.V. Shmatkov, A.Ya. Lesner, D.I. Morozov. Zirconium dioxide as a modern material for dentures and implants. Russian Dental Journal. 2019;23(1):4-6. (In Russ.)]. https://www.elibrary.ru/item.asp?id=38537714
3. Камалян А.В. Экспертные критерии оценки ошибок и осложнении при стоматологической имплантации с целью повышения ее эффективности. Актуальные проблемы медицины и биологии. 2021;1:97-105. [A.V. Kamalyan. Expert criteria for assessing errors and complications in dental implantation in order to increase its effectiveness. Actual problems of medicine and biology. 2021;1:97-105. (In Russ.)]. https://www.elibrary.ru/item.asp?id=46283859
4. Мельников Ю.А., Жолудев С.Е., Заикин Д.А. Экспериментально-математическое обоснование применения цифровых технологий для регистрации положения нижней челюсти при тотальном протезировании с использованием дентальных имплантатов. Проблемы стоматологии. 2021;17(3):108-113. [Yu.A. Melnikov, S.E. Zholudev, D.A. Zaikin. Experimental and mathematical substantiation of the use of digital technologies to register the position of the lower jaw in total prosthetics using dental implants. Actual problems in dentistry. 2021;17(3):108-113. (In Russ.)]. DOIhttps://doi.org/10.18481/2077-7566-21-17-3-108-113.
5. Морозов Д.И., Заславский Р.С., Мартынов Д.В., Шматов К.В., Лернер А.Я. Сравнение характеристик керамических и титановых имплантатов. Актуальные вопросы стоматологии. 2019:227-231. [D.I. Morozov, R.S. Zaslavsky, D.V. Martynov, K.V. Shmatov, A.Ya. Lerner. Comparison of characteristics of ceramic and titanium implants. Topical issues of dentistry. 2019:227-231. (In Russ.)]. https://www.elibrary.ru/item.asp?id=37301000
6. Садовой М.А., Кирилова И.А., Подорожная В.Т., Рожнова О.М., Мамонова Е.В. Композиционный костно-керамический имплантат на основе керамического материала системы оксид циркония - оксид алюминия. Патент 2542496 C1 Российская Федерация, МПК A61L 27/54, A61L 27/04, A61L 27/10. № 2013138335/15. 19.08.2013. 20.02.2015. заявитель Федеральное государственное бюджетное учреждение "Новосибирский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Я.Л. Цивьяна" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБУ "ННИИТО им. Я.Л. Цивьяна" Минздрава России), Закрытое акционерное общество "ИННОВАЦИОННЫЙ МЕДИКО-ТЕХНОЛОГИЧЕСКИЙ ЦЕНТР (Технопарк)" (ЗАО "ИМТЦ"). [M.A. Sadovoy, I.A. Kirilova, V.T. Podorozhnaya, O.M. Rozhnova, E.V. Mamonova. Composite bone-ceramic implant based on a ceramic material of the zirconium oxide - aluminum oxide system. Patent 2542496 C1 Russian Federation, IPC A61L 27/54, A61L 27/04, A61L 27/10. No. 2013138335/15. 08/19/2013. 20.02.2015. applicant Federal State Budgetary Institution "Novosibirsk Scientific Research Institute of Traumatology and Orthopedics named after Y.L. Tsivyan" of the Ministry of Health of the Russian Federation (FGBU "NNIITO named after Y.L. Tsivyan" of the Ministry of Health of Russia), Closed Joint-Stock Company "INNOVATIVE MEDICO-TECHNOLOGICAL CENTER (Technopark)" (CJSC "IMTC"). (In Russ.)]. https://patentdb.ru/patent/2542496
7. Шумаков Ф.Г. Экспериментально-клиническое сравнение керамических и титановых дентальных имплантатов : дис. … канд. мед. наук. Москва : Институт последипломного профессионального образования ФГБУ «Государственный научный центр Российской Федерации - Федеральный медицинский биофизический центр имени А. И. Бурназяна ФМБА России». 2018:136. [F.G. Shumakov. Experimental and clinical comparison of ceramic and titanium dental implants: dis. … cand. med. sciences. Moscow : Institute of Postgraduate Professional Education of the Federal State Budgetary Institution "State Scientific Center of the Russian Federation - Federal Medical Biophysical Center named after A.I. Burnazyan FMBA of Russia." 2018:136. (In Russ.)]. https://www.dissercat.com/content/eksperimentalno-klinicheskoe-sravnenie-keramicheskikh-i-titanovykh-dentalnykh-implantatov
8. Henao P.A.R., Queija L.C., Mareque S., Pereira A.T., González A.L., Carrión J.B. Titanium vs ceramic single dental implants in the anterior maxilla: A 12-month randomized clinical trial // Clinical oral implants research. - 2021;32(8):951-961. DOI:https://doi.org/10.1111/clr.13788.
9. Prakash M., Audi K., Vaderhobli R.M. Long-Term Success of All-Ceramic Dental Implants Compared with Titanium Implants // Journal of long-term effects of medical implants compared with titanium implants. - 2021;31(1):73-89. DOI:https://doi.org/10.1615/JlongTermEffMedImplants.2021037400.
10. Schünemann F.H., Galárraga-Vinueza M.E., Magini R., Fredel M., Silva F., Souza J.C.M., Zhang Y., Henriques B. Zirconia surface modifications for implant dentistry // Materials science & engineering. C, Materials for biological applications. - 2019;98:1294-1305. DOI:https://doi.org/10.1016/j.msec.2019.01.062.
