Уфа, Республика Башкортостан, Россия
Уфа, Республика Татарстан, Россия
Уфа, Республика Башкортостан, Россия
Уфа, Республика Татарстан, Россия
Башкирский государственный университет (Научная лаборатория исследования социально-экономических проблем регионов, заведующая)
Уфа, Республика Башкортостан, Россия
Уфа, Республика Башкортостан, Россия
Нижний Новгород, Нижегородская область, Россия
Казань, Республика Татарстан, Россия
В работе представлен сравнительный анализ эффективности местного лечения рецидивирующих афт у пациентов на фоне клинических проявлений основных и опосредованных гиперсекреторных заболеваний желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Цель. Оценка эффективности влияния диодного лазера и аппликаций порошкообразной формы тромбоцитарной аутологичной плазмы относительно общепринятых методов местного лечения рецидивирующих афт полости рта. Материалы и методы. Было пролечено 58 пациентов с клиническими проявлениями К12.00. Рецидивирующие афты полости рта в возрасте от 25 до 45 лет. В зависимости от способа местного лечения клинические подгруппы — Iа и IIa (по 15 пациентов) — получали предложенный комплекс местного лечения, Ib и IIb (по 14 пациентов) — лечение по общеизвестным методам. Результаты и обсуждение. Эффективность местного лечения оценивали по снижению степени воспаления, интенсивности уровня ноцицептивной боли и повышению скорости эпителизации афт. Более быстрое снижение боли и уменьшение размера афт наблюдалось в Iа и IIa клинических подгруппах к 3,0 ± 0,2 и 3,1 ± 0,2 дням, полная эпителизация афт и нивелирование всех жалоб — к 4,9 ± 0,4 и 4,7 ± 0,4 дням, период ремиссии увеличился до 12 месяцев. У пациентов Ib и IIb снижение боли и уменьшение размера афт отмечалось к 3,5 ± 0,2 и 4,9 дням, полная эпителизация и нивелирование всех жалоб к 7,9 ± 0,2 и 7,5 ± 0,3 дням, рецидив афт наблюдался к 6 и 12 месяцам динамического наблюдения. Выводы. Включение в схему местного лечения диодного лазера, аппликаций порошкообразной аутологичной тромбоцитарной плазмы и поддерживающей терапии с кратностью курса 2 раза в год является высокоэффективным методом и способствует снятию ноцицептивной боли, воспаления, ускорению эпителизации и регенерации слизистой оболочки и снижению рецидивов на фоне основных и классических гиперсектеторных заболеваний ЖКТ.
рецидивирующие афты полости рта, гиперсекреторные заболевания ЖКТ, ноцицептивная боль, диодный лазер, поддерживающая терапия
1. Азимбаев Н.М. Диагностика и методы лечения хронического рецидивирующего афтозного стоматита полости рта (обзор литературы). Наука, образование и культура. 2018;8(32):43-53. [N.M. Azimbaev. Diagnosis and treatment methods of chronic recurrent aphthous stomatitis of the oral cavity (review of literature). Science, education and culture. 2018;8(32):43-53. (In Russ.)]. https://elibrary.ru/item.asp?id=36366251
2. Блашкова С.Л., Фазылова Ю.В., Ушакова М.А. Современные аспекты местной патогенетической терапии хронического рецидивирующего стоматита. Пародонтоло-гия. 2018;4(89):77-80. [S.L. Blashkova, Yu.V. Fazylova, M.A. Ushakova. Modern aspects of local pathogenetic therapy of chronic recurrent stomatitis. Parodontologiya. 2018;24(4):77-80. (In Russ.)]. https://doi.org/10.25636/PMP.1.2018.4.14
3. Борисова Э.Г., Никитина Е.А. Методика диагностики и лечения хронического рецидивирующего афтозного стоматита с использованием низкоинтенсивного светодиодного излучения. Вестник Биомедицина и социология. 2018;3;4:29-32. [E.G. Borisova, E.A. Nikitina. Methods of diagnosis and treatment of chronic recurrent aphthous stomatitis using low-intensity led radiation. Bulletin Biomedicine and sociology. 2018;3;4:29-32. (In Russ.)]. https://elibrary.ru/item.asp?id=36703431
4. Ешиев А.М., Азимбаев Н.М., Абдыкайымов А.Т. Результаты светолечения в комплексной терапии стоматитов. Международный журнал прикладных и фундамен-тальных исследований. 2019;3:23-27. [A.M. Eshiev, N.M. Azimbaev, A.T. Abdykayymov. Results of lightning in complex therapy ofstomatitis. International journal of applied and fun-damental research. 2019;3:23-27. (In Russ.)]. https://elibrary.ru/item.asp?id=37318710
5. Журбенко В.А., Ляскина М.А. Изменения слизистой оболочки полости рта при заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Евразийское Научное Объединение. 2019;12-2(58):132-136. [V.A. Zhurbenko, M.A. Lyaskina. Changes of the oral mucosa in diseases of the gastrointestinal tract. Eurasian Scientific Association. 2019;12-2(58):132-136. (In Russ.)]. https://elibrary.ru/item.asp?id=41827964
6. Искакова М.К., Заркумова А.Е., Нурмухамбетова Г.К. Удельный вес заболева-ний слизистой оболочки полости рта среди часто встречающихся стоматологических заболеваний. Вестник Казахского национального медицинского университета. 2018;1:188-192. [M.K. Iskakova, A.E. Zarkumova, G.K. Nurmukhambetova. Structure of morbidity of the multiple structure of the mouth of the mut. Bulletin of the Kazakh National Medical University. 2018;1:188-192. (In Russ.)]. https://elibrary.ru/item.asp?id=34989841
7. Галимова И.А. Клинико-микробиологическое обоснование комплекса лечебных мероприятий у пациентов с рецидивирующими афтами полости рта : дис. … канд. мед. Башкирский государственный медицинский университет. Уфа, 2019:185. [I.A. Galimova. Clinical and microbiological justification of the complex of therapeutic measures in patients with recurrent aphthae of the oral cavity : dis. ... Cand. Med. Sciences. Bashkir State Medical University. Ufa, 2019:185. (In Russ.)]. https://bashgmu.ru/upload/01.02.22%20%D0%93%D0%B0%D0%BB%D0%B8%D0%BC%D0%BE%D0%B2%D0%B0%20%D0%98%20%D0%90%20%D0%B0%D0%B2%D1%82%D0%BE%D1%80%D0%B5%D1%84%20(1).pdf
8. Старикова И.В., Радышевская Т.Н., Пысларь Т.В., Дибцева Т.С. Комплексное лечение хронического рецидивирующего афтозного стоматита. Научный альманах. 2017;4-3(30):268-271. [I.V. Starikova, T.N. Radyshevskaya, T.V. Pyslar, T.S. Dibtseva. Complex treatment of chronic recurrent aphthous stomatitis. Scientific Almanac. 2017;4-3(30):268-271. (In Russ.)]. https://doi.org/10.17117/na.2017.04.03.268
9. Кравчук И.В., Бобкова И.Л., Зиновенко О.Г. Комплексное лечение хронического рецидивирующего афтозного стоматита с применением низкоинтенсивного лазерного излучения. Стоматология. Эстетика. Инновации. 2021;5;3:269-276. [I.V. Kravchuk, I.L. Bobkova, O.G. Zinovenko. Complex treatment of chronic recurrent aphthous stomatitis with the use of low-intensity laser radiation. Dentistry. Aesthetics. Innovations. 2021;5;3:269-276. (In Russ.)]. https://doi.org/10.34883/PI.2021.5.3.002
10. Международная классификация орофациальной боли, 1-е издание (ICOP). Адаптированная русскоязычная версия. Альманах клинической медицины. 2022;50:1-82. [International Classification of Orofacial Pain, 1st edition (ICOP). Adapted Russian-language version. Almanac of Clinical Medicine. 2022;50:1-82. (In Russ.)]. http://dx.doi.org/10.18786/2072-0505-2022-50-005
11. Никитина Е.А., Борисова Э.Г. Традиционные методики терапии хронического рецидивирующего афтозного стоматита (обзор литературы). Проблемы стоматологии. 2021;1(17):26-31. [E. Nikitina, E. Borisova. Traditional methods of chronic recurrent afthous stomatitis therapy. Actual problems in dentistry. 2021;1(17):26-31. (In Russ.)]. https://doi.org/10.18481/2077-7566-20-17-1-26-31
12. Ахмеров Р.Р., Короткова О.И. Способ лечения воспалительных заболеваний слизистых оболочек с помощью порошкообразной формы тромбоцитарной аутологич-ной плазмы. Патент № 2667653 C1 Российская Федерация, МПК G01N 33/48. № 2017132731. заявл. 20.09.2017. опубл. 21.09.2018. [R.R. Akhmerov, O.I. Korotkova. Method of treatment of inflammatory diseases of mucous membranes using a powdered form of platelet-derived autologous plasma. Patent No 2667653 C1 of the Russian Federation, IPC G01N 33/48. № 2017132731. applied. 20.09.2017. publ. 21.09.2018. (In Russ.)]. https://elibrary.ru/item.asp?id=37360084
13. Усманова И.Н., Герасимова Л.П., Галимова И.А. и др. Способ лечения рециди-вирующих афт полости рта с применением диодного лазера и аппликаций порошкооб-разной формы тромбоцитарной аутологичной плазмы. Патент № 2707654 C1 Россий-ская Федерация, МПК A61N 5/067, A61K 31/155, A61K 35/16. № 2019110663. заявл. 09.04.2019. опубл. 28.11.2019. [I.N. Usmanova, L.P. Gerasimova, I.A. Galimova et al. Pa-tent No. 2707654 C1 Russian Federation, MPK A61N 5/067, A61K 31/155, A61K 35/16. Method for treatment of recurrent oral AFTs using diode laser and applications of powdered form of platelet-derived autologous plasma. No. 2019110663. application. 09.04.2019. publ. 28.11.2019. (In Russ.)]. https://elibrary.ru/item.asp?id=41459070
14. Косюга С.Ю., Варванина С.Э., Кленина В.Ю., Воинова С.О. Повышение эффек-тивности лечения рецидивирующего афтозного стоматита среднетяжелой степени тя-жести, ассоциированного с Нelicobacter pylori. Современные проблемы науки и образо-вания. 2018;6:145. [S.Yu. Kosyuga, S.E. Varvanina, V.Y. Klenina, S.O. Voinova. Improving the efficiency of treatment of recurrent aphthous stomatitis of moderate severity, association with helicobacter pylori. Modern problems of science and education. 2018;6:145. (In Russ.)]. https://elibrary.ru/item.asp?id=36871062
15. Косюга С.Ю., Варванина С.Э., Кленина В.Ю., Воинова С.О. Повышение эффек-тивности лечения рецидивирующего афтозного стоматита среднетяжелой степени тя-жести, ассоциированного с Нelicobacter pylori. Современные проблемы науки и образования. 2018;6:145. [S.Yu. Kosyuga, S.E. Varvanina, V.Y. Klenina, S.O. Voinova. Mproving the efficiency of treatment of recurrent aphthous stomatitis of moderate severity, association with helicobacter pylori. Modern problems of science and education. 2018;6:145. (In Russ.)]. https://elibrary.ru/item.asp?id=36871062
16. Попова А.Н., Крайнов С.В. Лазеротерапия при лечении заболеваний слизистой оболочки полости рта. Colloquim-Journal. 2018;11-2(22):57-58. [A.N. Popova, S.V. Krajnov. Photoradiotherapy in patients with oral mucosa diseases. Colloquim-Journal. 2018;11-2(22):57-58. (In Russ.)]. https://elibrary.ru/item.asp?id=36429870
17. Рабинович О.Ф., Абрамова Е.С., Умарова К.В., Рабинович И.М. Аспекты этио-логии и патогенеза рецидивирующего афтозного стоматита. Клиническая стоматология. 2015;4(76):8-13. [O.F. Rabinovich, E.S. Abramova, K.V. Umarova, I.m. Rabinovich. Aetiology and pathogenesis of recurrent ulcerative stomatitis. Clinical Dentistry (Russia). 2015;4(76):8-13. (In Russ.)]. https://elibrary.ru/item.asp?id=25136352
18. Рединова Т.Л., Тимофеева В.Н., Дмитракова Н.Р. и др. Рецидивирующий афтоз-ный стоматит: частота, фоновые заболевания, иммунные расстройства. Здоровье, демография, экология финно-угорских народов. 2019;2:41-43. [T.L. Redinova, V.N. Timofeeva, N.R. Dmitrakova et. al. Recurrent aphthous stomatitis: incidence, background diseases, immune disorders. Health, demography, ecology of finno-ugric peoples. 2019;2:41-43. (In Russ.)]. https://elibrary.ru/item.asp?id=38502271
19. Робакидзе Н.С. Современные представления о патогенезе сочетанных заболева-ний полости рта и желудочно-кишечного тракта. Институт стоматологии. 2020;4(89):64-65. [N.S. Robakidze. Modern concepts of the pathogenesis of combined dis-eases of the oral cavity and gastrointestinal tract. The dental institute. 2020;4(89):64-65. (In Russ.)]. https://elibrary.ru/item.asp?id=44287052
20. Старикова И.В., Дибцева Т.С., Радышевская Т.Н. Анализ обращаемости пациен-тов с заболеваниями слизистой оболочки полости рта. Актуальные научные исследова-ния в современном мире. 2018;2-3(34):82-85. [I.V. Starikova, T.S. Dibtseva, T.N. Radyshevskaya. Analysis of the treatment rate of patients with oral mucosa diseases. Actual scientific research in the modern world. 2018;2-3(34):82-85. (In Russ.)]. https://elibrary.ru/item.asp?id=32530597
21. Мишутина О.Л., Волченкова Г.В., Ковалева Н.С. и др. Фотодинамическая тера-пия в стоматологии (обзор литературы). Смоленский медицинский альманах. 2019;3:102-111. [O.L. Mishutina, G.V. Volchenkova, N.S. Kovaleva et al. Photodynamic therapy in dentistry (literature review). Smolensk Medical Almanac. 2019;3:102-111. (In Russ.)]. https://elibrary.ru/item.asp?id=41213547
22. Хабибова Н.Н. Динамическая оценка стоматологического статуса пациентов с рецидивирующим афтозным стоматитом. Медицинские новости. 2019;11(302):65-67. [N.n. Khabibova. Dynamic evaluation of the dental status of patients with retaining ahtosic stomatis. Medical News. 2019;11(302):65-67. (In Russ.)]. https://elibrary.ru/item.asp?id=41440819
23. Хапсирокова З.З., Пономарев А.А. Сравнительная оценка эффективности раз-личных методик лечения хронического рецидивирующего афтозного стоматита. Кли-ническая стоматология. 2022;25(3):120-125. [Z.Z. Khapsirokova, A.A. Ponomarev. Com-parative evaluation of the efficiency of different treatment methods of the chronic recurrent aphthous stomatitis. Clinical dentistry (Russia). 2022;25(3):120-125. (In Russ.)]. https://doi.org/10.37988/1811-153X_2022_3_120
24. Liu C., Zhou Z., Liu G. et al. Efficacy and safety of dexamethasone ointment on recurrent aphthous ulceration // The American Journal of Medicine. - 2012;125;3:292-301. https://doi.org/10.1016/j.amjmed.2011.09.011