ООО «Стома» (хирург-стоматолог)
Новокузнецк, Кемеровская область, Россия
Региональное общество челюстно-лицевых хирургов (преподаватель)
Новокузнецк, Кемеровская область, Россия
Предмет исследования — основные свойства керамических дентальных имплантатов. Цель — провести системный анализ современных отечественных и зарубежных литературных источников для определения основных преимуществ керамических дентальных имплантатов. Методология. Исследование проведено на основе поиска и изучения оригинальных статей по вопросам дентальной имплантации в базах данных: Российская государственная библиотека, eLibrary, PubMed, The Cochrane Library, Google Scholar. Основной отбор материалов осуществлялся по ключевым словам. Результаты. В настоящее время все большее внимание как врачей-стоматологов, так и пациентов привлекают дентальные керамические имплантаты. С каждым годом их клиническое применение становится все шире. Только в Европе ежегодно проходит 3 крупных конгресса по керамической имплантологии. Во многих странах увеличилось количество ассоциаций, занимающихся именно этой тематикой. Керамические имплантаты обладают неограниченным потенциалом для клинического применения. Многочисленные исследования показывают, что клиническое применение оксидциркониевых имплантатов практически не сопровождается проявлениями периимплантита, а эпителиальные ткани десны способны прочно и надежно прикрепляться к их поверхности. Цирконий образует на поверхности плотную диоксидную пленку ZrO2 с хорошими защитными свойствами. Диоксид циркония обладает биоинертностью по отношению к другим материалам, которые находятся в полости рта, и особенно подходит пациентам, имеющим аллергические реакции на металлы или страдающим их непереносимостью. Новейшие методики и материалы, к которым относится диоксид циркония, обладают важными преимуществами, а его использование в качестве материала дентальных имлантатов значительно повышает клиническую эффективность лечения. Следовательно, при планировании дентальной имлантатации следует отдавать предпочтение имплантатам из диоксида циркония, что позволит избежать негативного влияния лечения как на органы и ткани полости рта, так и на организм в целом. Выводы. Проведенный обзор литературных источников по вопросам эффективности керамических дентальных имплантатов показал научно обоснованные возможности клинического применения данного типа имплантатов в современной стоматологии.
дентальная имплантатация, имплантаты, диоксид циркония, титан, керамические имплантаты
1. Бибен А.В., Ожоган З.Р. Трибологическое испытание стоматологических эстетических конструкционных материалов. Вестник стоматологии. 2018;3:41-46. [A.V. Biben, Z.R. Ozhogan. Tribological testing of dental aesthetic structural materials. Bulletin of dentistry. 2018;3:41-46. (In Russ.)]. https://elibrary.ru/item.asp?id=36769822
2. Бутенко О.Г., Топольницкий О.З., Ромодановский П.О. Некоторые аспекты судебно-медицинской оценки дефектов медицинской помощи при оказании стоматологического лечения при использовании ортопедических конструкций на дентальных имплантатах с возникновением синдрома гальванизм. Стоматология для всех. 2020;1(90):24-27. [O.G. Butenko, O.Z. Topolnitsky, P.O. Romodanovsky. Some aspects of forensic medical assessment of medical care defects in the provision of dental treatment when using orthopedic structures on dental implants with the occurrence of galvanism syndrome. Dentistry for everyone. 2020;1(90):24-27 (In Russ.)]. https://elibrary.ru/item.asp?id=42634723
3. Гречишников Н.С. Методы диагностики гальваноза. Научное обозрение. Медицинские науки. 2017;4:7-11. [N.S. Grechishnikov. Methods for diagnosing galvanosis. Scientific review. Medical Sciences. 2017;4:7-11. (In Russ.)]. https://elibrary.ru/item.asp?id=28781644
4. Дубова Л.В., Манин О.И., Романенко М.В., Гиряев С.Г. Оценка показателей разности электрохимических потенциалов у пациентов с непереносимостью к материалам зубных протезов с опорой на дентальные имплантаты. Актуальные вопросы стоматологии. Сборник научных трудов, посвященный основателю кафедры ортопедической стоматологии КГМУ профессору Исааку Михайловичу Оксману. Казань. 2021:579-582. [L.V. Dubova, O.I. Manin, M.V. Romanenko, S.G. Giryaev. Evaluation of the indicators of the difference in electrochemical potentials in patients with intolerance to the materials of dentures based on dental implants. Topical issues of dentistry. A collection of scientific papers dedicated to the founder of the Department of Orthopedic Dentistry of KSMU, Professor Isaac Mikhailovich Oksman. Kazan. 2021:579-582. (In Russ.)]. https://elibrary.ru/item.asp?id=45687300
5. Карпук И.Ю. Иммунопатогенез, иммуноаллергодиагностика и профилактика непереносимости стоматологических материалов : автореф. Дис. … д-ра мед.наук. Витебск, 2018:49. [I.Yu. Karpuk. Immunopathogenesis, immunoallergodiagnostics and prevention of intolerance to dental materials : abstract dis. … doctor of medical sciences. Vitebsk, 2018:49. (In Russ.)]. https://science-medicine.ru/ru/article/view?id=989
6. Кристаль Е.А., Левицкая М.В. Диагностика и лечение гальванизма. Современные научные исследования и инновации. 2017;3:664-666. [E.A. Kristal, M.V. Levitskaya. Diagnosis and treatment of galvanism. Modern scientific research and innovation. 2017;3:664-666. (In Russ.)]. https://elibrary.ru/item.asp?id=29002391
7. Лебедев К.А., Янушевич О.О., Митронин А.В. и др. К вопросу аллергонепереносимости на стоматологические материалы у пациентов с синдромом гальванизма. Современная стоматология - эффективность профилактики и лечения. Нанотехнологии в стоматологии. Тверь. 2014:167-172. [K.A. Lebedev, O.O. Yanushevich, A.V. Mitronin. On the issue of allergy to dental materials in patients with galvanism syndrome. Modern dentistry - the effectiveness of prevention and treatment. Nanotechnology in dentistry. Tver. 2014:167-172. (In Russ.)]. https://elibrary.ru/item.asp?id=49244490
8. Манин О.И., Золотницкий И.В., Романенко М.В., Рудакова А.М. Анализ жалоб у пациентов с явлениями непереносимости зубных протезов с опорой на дентальные имплантаты. Российская стоматология. 2022;15(3):52-53. [O.I. Manin, I.V. Zolotnitsky, M.V. Romanenko, A.M. Rudakova. Analysis of complaints in patients with symptoms of intolerance to dental prostheses based on dental implants. Russian dentistry. 2022;15(3):52-53. (In Russ.)]. https://elibrary.ru/item.asp?id=49387856
9. Манина Е.И., Баринов Е.Х., Манин А.И., Манин О.И. Непереносимость стоматологических конструкционных материалов, использующихся при изготовлении зубных протезов. Медицинское право: теория и практика. 2017;3:1(5):298-304. [E.I. Manina, E.Kh. Barinov, A.I. Manin, O.I. Manin. Intolerance to dental structural materials used in the manufacture of dentures. Medical law: theory and practice. 2017;3:1(5):298-304. (In Russ.)]. https://elibrary.ru/item.asp?id=29712639
10. Мау О. Диоксид циркония в сочетании со спекаемым металлом. Новое в стоматологии. 2018;7:32-36. [O. Mau. Zirconium dioxide in combination with sintered metal. New in dentistry. 2018;7:32-36. (In Russ.)]. https://elibrary.ru/item.asp?id=47248531
11. Овчаренко Е.Н., Жадько С.И., Колбасин П.Н. Никольская В.А. Влияние сплавов металлов ортопедических конструкций на процессы свободнорадикального окисления в ротовой жидкости. Журнал Гродненского государственного медицинского университета. 2014;3: 45-48. [E.N. Ovcharenko, S.I. Zhadko, P.N. Kolbasin, V.A. Nikolskaya. Influence of metal alloys of orthopedic constructions on the processes of free radical oxidation in the oral fluid. Journal of Grodno State Medical University. 2014;3:45-48. (In Russ.)]. https://elibrary.ru/item.asp?id=22133199
12. Оганян А.И., Апресян С.В., Акулович А.В. Штифтовые конструкции из диоксида циркония, применяемые в различных участках зубного ряда. Российский стоматологический журнал. 2017;3:135-137. [A.I. Oganyan, S.V. Apresyan, A.V. Akulovich. Zirconia pin constructions used in various parts of the dentition. Russian Dental Journal. 2017;3:135-137. (In Russ.)]. https://elibrary.ru/item.asp?id=29460145
13. Олесов Е.Е., Никитин В.В., Глазкова Е.В., Олесова В.Н., Степанов А.Ф. Персонифицированный подход к профилактике воспалительных осложнений дентальной имплантации. Курортная медицина. 2017;3:188-190. [E.E. Olesov, V.V. Nikitin, E.V. Glazkova, V.N. Olesova, A.F. Stepanov. Personalized approach to the prevention of inflammatory complications of dental implantation. Spa medicine. 2017;3:188-190. (In Russ.)]. https://elibrary.ru/item.asp?id=30280669
14. Рединов И.С., Кожевников С.В., Шевкунова Н.А. и др. Диагностика непереносимости ортопедических конструкционных материалов на фоне гальваноза у пациентов стоматологического приема. Труды Ижевской государственной медицинской академии. Ижевск : ФГБОУ ВПО "Ижевская государственная медицинская академия" МЗ РФ; 2020;122-124. [I.S. Redinov, S.V. Kozhevnikov, N.A. Shevkunova. Diagnosis of intolerance to orthopedic structural materials against the background of galvanosis in dental patients. Proceedings of the Izhevsk State Medical Academy. Sat. scientific articles. Izhevsk : FGBOU VPO "Izhevsk State Medical Academy" of the Ministry of Health of the Russian Federation. 2020;122-124. (In Russ.)]. https://elibrary.ru/item.asp?id=44509882
15. Романенко М.В., Манин О.И., Гиряев С.Г. Сравнительная оценка показателей разности электрохимических потенциалов между имплантатами разных фирм-производителей и конструкционными материалами в условиях, имитирующих агрессивную среду ротовой жидкости. Рос. Стоматология. 2021;14;2:61-62. [M.V. Romanenko, O.I. Manin, S.G. Giryaev. Comparative assessment of the indicators of the difference in electrochemical potentials between implants from different manufacturers and structural materials under conditions simulating the aggressive environment of the oral fluid. Ros. Dentistry. 2021;14;2:61-62. (In Russ.)]. https://elibrary.ru/item.asp?id=46224704
16. Романенко М.В., Манин О.И., Рудакова А.М. Анализ индивидуальной чувствительности к конструкционным материалам у пациентов с зубными протезами с опорой на дентальные имплантаты, предъявляющих жалобы на явления непереносимости. Стоматологическая весна в Белгороде. 2022:205-207. [M.V. Romanenko, O.I. Manin, A.M. Rudakova. Analysis of individual sensitivity to structural materials in patients with dentures based on dental implants, who complain of intolerance phenomena. Dental spring in Belgorod. 2022:205-207. (In Russ.)]. https://elibrary.ru/item.asp?id=49339896
17. Скальный А.А. Физическая активность и обмен микроэлементов. Микроэлементы в медицине. 2020;21(2):3-12. [A.A. Skalny. Physical activity and micronutrient metabolism. Microelements in medicine. 2020;21(2):3-12. (In Russ.)]. https://elibrary.ru/item.asp?id=43043157
18. Смирнов А.С., Максименко Л.Л., Багаев С.И. Компромисс между прочностью и биосовместимостью. Стоматолог. 2017;1:22-24. [A.S. Smirnov, L.L. Maksimenko, S.I. Bagaev. A compromise between strength and biocompatibility. Dentist. 2017;1:22-24. (In Russ.)]. https://elibrary.ru/item.asp?id=28362573
19. Тебенова Г.М., Аскарова Ш.Н., Сафаров Т.С. Пути решения диагностики непереносимости к металлическим включениям в полости рта. Вестник Казахского Национального медицинского университета. 2018;1:541-544. [G.M. Tebenova, Sh.N. Askarova, T.S. Safarov. Ways to solve the diagnosis of intolerance to metal inclusions in the oral cavity. Bulletin of the Kazakh National Medical University. 2018;1:541-544. (In Russ.)]. https://elibrary.ru/item.asp?id=34989947
20. Титов П.Л., Мойсейчик П.Н. Иммунный статус пациентов с жалобами на неблагоприятное действие дентальных сплавов. Новые методы профилактики, диагностики и лечения в стоматологии. Минск. 2017:433-439. [P.L. Titov, P.N. Moiseichik. The immune status of patients with complaints about the adverse effects of dental alloys. Sat. New methods of prevention, diagnosis and treatment in dentistry. Minsk. 2017:433-439. (In Russ.)]. https://elibrary.ru/item.asp?id=32416307
21. Филиппенкова Л.О., Галатенко Н.А., Рожнова Р.А. и др. Сравнение биосовместимости образцов материалов для изготовления несъемных ортопедических стоматологических конструкций с помощью имплантационного теста. Современная стоматология. 2016;4:92-94. [L.O. Filippenkova, N.A. Galatenko, R.A. Rozhnova. Comparison of the biocompatibility of material samples for the manufacture of fixed orthopedic dental structures using an implantation test. Modern dentistry. 2016;4:92-94. (In Russ.)]. https://elibrary.ru/item.asp?id=36367550
22. Чолокова Г.С., Юлдашев И.М., Тыналиева Д.М., Абыкеева Р.С. Профилактика стоматологических заболеваний - приоритетное направление стоматологии. Современные тенденции развития науки и технологий. 2017;2-4:94-104. [G.S. Cholokova, I.M. Yuldashev, D.M. Tynalieva, R.S. Abykeeva. Prevention of dental diseases is a priority in dentistry. The current state of development of science and technology. 2017;2-4:94-104. (In Russ.)]. https://elibrary.ru/item.asp?id=28784153
23. Шумаков Ф.Г. Экспериментально-клиническое сравнение керамических и титановых дентальных имплантатов : автореф. дис. … канд. мед. наук. Москва, 2018:24. [F.G. Shumakov. Experimental and clinical comparison of ceramic and titanium dental implants : abstract dis. … cand. med. sciences. Moscow, 2018:24. (In Russ.)]. https://www.dissercat.com/content/eksperimentalno-klinicheskoe-sravnenie-keramicheskikh-i-titanovykh-dentalnykh-implantatov
24. Carreño Carreño J., Aguilar-Salvatierra A., Gómez-Moreno G., García Carreño E.M., Menéndez López-Mateos M.L., Perrotti V., Piattelli A., Calvo-Guirado J.L., Menéndez-Núñez M. Update of Surgical Techniques for Maxillary Sinus Augmentation: A Systematic Literature Review // Implant Dent. - 2016;25(6):839-844. doi:https://doi.org/10.1097/ID.0000000000000467.
25. Barylyak A.Y., Uhryn M.M., Got S.-R.R. Leczenie periimplantitis przy uzyciu lasera Er:YAG w polanczeniu z terapia fotodynamiczna. W: 2. Kongres Polskiego Towarzystwa Stomatologii Laserowej. 2017:7-8. https://elibrary.ru/item.asp?id=46113079
26. Chappuis V., Cavusoglu Y., Gruber R., Kuchler U., Buser D., Bosshardt D.D. Osseointegration of Zirconia in the Presence of Multinucleated Giant Cells // Clin Implant Dent Relat Res. - 2016;18(4):686-698. doi:https://doi.org/10.1111/cid.12375.
27. Cionca N., Hashim D., Cancela J., Giannopoulou C., Mombelli A. Pro-inflammatory cytokines at zirconia implants and teeth. A cross-sectional assessment // Clin Oral Investig. - 2016;20(8):2285-2291. doi:https://doi.org/10.1007/s00784-016-1729-z.
28. Cionca N., Hashim D., Mombelli A. Zirconia dental implants: where are we now, and where are we heading? // Periodontol 2000. - 2017;73(1):241-258. doi:https://doi.org/10.1111/prd.12180.
29. Got S.-R.R., Ugryn M.M., Bondarczuk O.L. Porownawcza ocean zastosowania przy protezowaniu na implantach przyczolkow tytanowych i z tlenku cyrkonu // Magazyn Stomatologiczny. - 2018;(12):40-44. doihttps://doi.org/10.1111/prd.12185.
30. Grenade C., De Pauw-Gillet M.C., Pirard C., Bertrand V., Charlier C., Vanheusden A., Mainjot A. Biocompatibility of polymer-infiltrated-ceramic-network (PICN) materials with Human Gingival Keratinocytes (HGKs) // Dent Mater. - 2017;33(3):333-343. doi:https://doi.org/10.1016/j.dental.2017.01.001.
31. Jank S., Hochgatterer G. Success Rate of Two-Piece Zirconia Implants: A Retrospective Statistical Analysis // Implant Dent. - 2016;25(2):193-198. doi:https://doi.org/10.1097/ID.0000000000000365.
32. Kim G.O., Choi Y.S., Bae C.H., Song S.Y., Kim Y.D. Effect of titanium dioxide nanoparticles (TiO2 NPs) on the expression of mucin genes in human airway epithelial cells // Inhal Toxicol. - 2017;29(1):1-9. doi:https://doi.org/10.1080/08958378.2016.1267282.
33. Kim K.T., Eo M.Y., Nguyen T.T.H., Kim S.M. General review of titanium toxicity // Int J Implant Dent. - 2019;5(1):10. doi:https://doi.org/10.1186/s40729-019-0162-x.
34. Kohal R.J., Spies B.C., Bauer A., Butz F. One-piece zirconia oral implants for single-tooth replacement: Three-year results from a long-term prospective cohort study // J Clin Periodontol. - 2018;45(1):114-124. doi:https://doi.org/10.1111/jcpe.12815. Epub 2017 Nov 28. PMID: 28902420.
35. Mansoor Al-Taee M.J., Turke A.M., Al-Ethawi R.N,. Jabbar A.L. The effect of gold nanoparticles in growth and biofilm formation of methecillin resistant Staphylococcus aureus MRSA isolated from various clinical cases // Plant Archives. - 2018;18(1):601-608. doi:https://doi.org/10.5037/jomr.2021.12401.
36. Nishihara H., Haro Adanez M., Att W. Current status of zirconia implants in dentistry: preclinical tests // J Prosthodont Res. - 2019;63(1):1-14. doi:https://doi.org/10.1016/j.jpor.2018.07.006.
37. Osman R., Swain M. A Critical Review of Dental Implant Materials with an Emphasis on Titanium versus Zirconia // Materials. - 2015;8(3):932. doi:https://doi.org/10.3390/ma8030932.
38. Pieralli S., Kohal R.J., Jung R.E., Vach K., Spies B.C. Clinical Outcomes of Zirconia Dental Implants // J Dent Res. - 2017;96(1):38-46. doi:https://doi.org/10.1177/0022034516664043.
39. Pieralli S., Kohal R.J., Lopez Hernandez E., Doerken S., Spies B.C. Osseointegration of zirconia dental implants in animal investigations: A systematic review and meta-analysis // Dental Materials. - 2018;34(2):171-182. doi:https://doi.org/10.1016/j.dental.2017.10.008.
40. Polonskiy V.I., Asanova A.A. Assessment of titanium dioxide nanoparticle effects on living organisms // Reserch Gate. - 2018. doi:https://doi.org/10.25750/1995-4301-2018-3-005-011.
41. Roehling S., Astasov-Frauenhoffer M., Hauser-Gerspach I., Braissant O., Woelfler H., Waltimo T. In vitro biofilm formation on titanium and zirconia implant surfaces // J Periodontol. - 2017;88(3):298-307. doi:https://doi.org/10.1902/jop.2016.160245.
42. Safioti L.M., Kotsakis G.A., Pozhitkov A.E., Chung W.O., Daubert D.M. Increased levels of dissolved titanium are associated with peri-implantitis - a cross-sectional study // J Periodontol. - 2017;88:436-442. doi:https://doi.org/10.1038/sj.bdj.2017.669
43. Sivaraman K., Chopra A., Narayan A.I., Balakrishnan D. Is zirconia a viable alternative to titanium for oral implant? A critical review // J Prosthodont Res. - 2018;62(2):121-133. doi:https://doi.org/10.1016/j.jpor.2017.07.003.
44. Suárez-López Del Amo F., Rudek I., Wagner V.P., Martins M.D., O'Valle F., Galindo-Moreno P., Giannobile W.V., Wang H.L., Castilho R.M. Titanium Activates the DNA Damage Response Pathway in Oral Epithelial Cells: A Pilot Study // Int J Oral Maxillofac Implants. - 2017;32(6):1413-1420. doi:https://doi.org/10.11607/jomi.6077.
45. Thoma D.S., Gamper F.B., Sapata V.M., Voce G., Hammerle C.H.F., Sailer I. Spectrophotometric analysis of fluorescent zirconia abutments compared to “conventional” zirconia abutments: A within subject controlled clinical trial // Clin Implant Dent Relat Res. - 2017;19(4):760-766. doi:https://doi.org/10.1111/cid.12488.
46. Valentini X., Denefburg Р., Patchi P. Morphological changes caused by exposure to TiO 2 nanoparticles in cultures of primary cortical neurons and in the rat brain // Toxicol Rep. - 2018;5:878-889. doi:https://doi.org/10.1002/cre2.582.
47. World health statistics 2021: monitoring health for the SDGs, sustainable development goals. Geneva : World Health Organization. 2021. Licence: CC BY-NC-SA 3.0 IGO. https://apps.who.int/iris/handle/10665/342703
