сотрудник
Уфа, Республика Башкортостан, Россия
сотрудник
Уфа, Республика Башкортостан, Россия
сотрудник
Уфа, Республика Башкортостан, Россия
УДК 616 Патология. Клиническая медицина
ГРНТИ 76.29 Клиническая медицина
ОКСО 31.05.03 Стоматология
ББК 566 Стоматология
Предмет. В статье представлены ближайшие и отдаленные результаты разработанного авторами хирургического лечения больных хроническим генерализованным пародонтитом, ассоциированным грибами рода Candida. Актуальность исследования связана с широкой распространенностью заболевания и отсутствием эффективного лечения. Цель исследования — изучить ближайшие и отдаленные результаты хирургического лечения больных хроническим генерализованным пародонтитом, ассоциированным грибами рода Candida, с применением пластины, включающий коллаген и иммобилизованный в нем пробиотик BS3H, а также с применением неинвазивного лазерного облучения крови в предоперационном и раннем послеоперационном периодах. Методология. Исследование проводилось в двух группах больных (основная и группа сравнения). В основной группе на предоперационном этапе в комплекс противовоспалительной терапии включали двухкомпонентный пробиотик. Хирургическое лечение проводили по разработанной авторами методике, где для замещения костной полости использовали пластину, включающую коллаген и иммобилизованный в нем пробиотик Bacillus subtilis 3Н, а также в предоперационном и раннем послеоперационном периодах назначали неинвазивное лазерное облучение крови. У больных в группе сравнения предоперационное противовоспалительное, а также хирургическое лечение проводили по общеизвестной методике. Результаты оценивали клиническими, иммунологическими и функциональными методами исследования. Результаты. У больных основной группы достоверное улучшение показателей клинических, иммунологических и функциональных методов исследования отмечалось через три месяца после операции и стабильно сохранялось до 12 месяцев после операции. У больных группы сравнения через три месяца после операции наблюдалась отрицательная динамика. Выводы. Включение в комплекс лечения больных хроническим генерализованным пародонтитом, ассоциированным грибами рода Candida, двухкомпонентного пробиотика с последующим хирургическим лечением по разработанной авторами методике с использованием пластины, включающий коллаген и иммобилизованный в нем пробиотик Bacillus subtilis 3Н, а также с неинвазивным лазерным облучением крови позволяет добиться стабильных результатов в отдаленные сроки после операции.
хронический генерализованный пародонтит, грибы рода Candida, пробиотики, коллаген, иммуноглобулины, ротовая жидкость, пародонтальные карманы, плотность костной ткани
1. Грудянов А.И., Фоменко Е.В. Этиология и патогенез воспалительных заболеваний пародонта. Москва : МИА. 2010:90. [A.I. Grudyanov, E.V. Fomenko. Etiology and pathogenesis of inflammatory periodontal diseases. Moscow: MIA. 2010:90. (In Russ.)]. https://e-stomatology.ru/pressa/literatura/grudyanov/etiologiya.htm
2. Пузин М.Н., Кипарисова Е.С., Вагнер В.Д. и др. Этиопатогенетические аспекты хронического генерализованного пародонтита. Российский стоматологический журнал. 2010;1:28-33. [M.N. Puzin, E.S. Kiparisova, V.D. Vagner. Etiopathogenetic aspects of chronic generalized periodontitis. Russian Dental Journal. 2010;1:28-33. (In Russ.)]. https://www.elibrary.ru/item.asp?id=14341364
3. Мелехов С.В. Роль дрожжеподобных грибов рода Candida в развитии патологии пародонта. Маэстро стоматологии. 2009;2:72-75. [S.V. Melekhov. The role of yeast-like fungi of the genus Candida in the development of periodontal pathology. Maestro of dentistry. 2009;2:72-75. (In Russ.)]. https://www.elibrary.ru/item.asp?id=30691003
4. Артушкевич В.Г. Влияние системного остеопороза на развитие генерализованного пародонтита. Лечение и профилактика. 2012;2(3):42-47. [V.G. Artushkevich. Influence of systemic osteoporosis on the development of generalized periodontitis. Treatment and prevention. 2012;2(3):42-47. (In Russ.)]. https://www.elibrary.ru/item.asp?id=18755219
5. Булкина Н.В., Ведяева А.П. К вопросу этиологии и патогенезе быстропрогрессирующего пародонтита. Российский стоматологический журнал. 2012;5:50-52. [N.V. Bulkina, A.P. Vedyaeva. To the question of the etiology and pathogenesis of rapidly progressive periodontitis. Russian Dental Journal. 2012;5:50-52. (In Russ.)]. https://www.elibrary.ru/item.asp?id=18757561
6. Torabinejad M., Eby W.C., Nai-dorf I.J. Inflammatory and immunological aspects of the pathogenesis of human chronic periapical lesions // J. Endodond. – 2015;11(6):479-484. doi: 10.1016/S0099-2399(85)80221-1.
7. Успенская О.А., Качесова Е.С. Роль общих и местных факторов в возникновении и развитии хронического генерализованного пародонтита тяжелой степени. Современные проблемы науки и образования. 2017;5:188. [O.A. Uspenskaya, E.S. Kachesova. The role of general and local factors in the occurrence and development of severe chronic generalized periodontitis. Modern problems of science and education. 2017;5:188. (In Russ.)]. https://www.elibrary.ru/item.asp?id=30457991
8. Rams T.E., Slots J. Candida biotypes in human adult periodontitis // Oral. Microbiol. – 2014;6(3):191-192. doi: 10.1111/j.1399-302x.1991.tb00476.x.
9. Бейбулатов Г.Д., Островская Л.Ю., Лепилин А.В. Факторы, влияющие на развитие кандида-ассоциированного пародонтита. Российский стоматологический журнал. 2014;4:36-38. [G.D. Beibulatov, L.Yu. Ostrovskaya, A.V. Lepilin. Factors influencing the development of Candida-associated periodontitis. Russian Dental Journal. 2014;4:36-38. (In Russ.)]. https://www.elibrary.ru/item.asp?id=22566127
10. Чепуркова О.А. Выбор антимикробных, антисептических и антимикотических препаратов в комплексной терапии хронического генерализованного пародонтита, ассоциированного с дрожжевыми грибами рода Candida. Российский стоматологический журнал. 2008;6:48-51. [O.A. Chepurkova. The choice of antimicrobial, antiseptic and antimycotic drugs in the complex therapy of chronic generalized periodontitis associated with yeast fungi of the genus Candida. Russian Dental Journal. 2008;6:48-51. (In Russ.)]. https://www.elibrary.ru/item.asp?id=23094045
11. Чепуркова О.А., Чеснокова М.Г., Недосеко В.Б. и др. Принципы терапии кандида-ассоциированного пародонтита. Стоматолог. 2011;2:21-27. [O.A. Chepurkova, M.G. Chesnokova, V.B. Nedoseko. Principles of therapy for Candida-associated periodontitis. Dentist. 2011;2:21-27. (In Russ.)]. https://www.elibrary.ru/item.asp?id=32250607
12. Перевощикова О.А. Применение пробиотиков в комплексном лечении воспалительных заболеваний пародонта на фоне соматической патологии : автореф. дис. … канд. мед. наук. 14.01.14. Москва, 2013:19. [O.A. Perevoshchikova. The use of probiotics in the complex treatment of inflammatory periodontal diseases against the background of somatic pathology : author. dis. … cand. med. Sciences. Moscow, 2013:19. (In Russ.)]. https://www.elibrary.ru/item.asp?id=30385949
13. Рединова Т.Л., Зорин А.Ю., Биктимерова О.О. и др. Эффективность пробиотиков в лечении и профилактики стоматологических заболеваний. Проблемы стоматологии. 2016;12(1):50-56. [T.L. Redinova, A.Yu. Zorin, O.O. Biktimerova. Efficiency of probiotics in the treatment and prevention of dental diseases. Actual problems in dentistry. 2016;12(1):50-56. (In Russ.)]. https://www.researchgate.net/profile/Anatoly-Zhirkov/publication/302028364_Complex_interdistiplinary_aproach_in_temporomandibular_join_disfunction/links/5a23a01d0f7e9b71dd055f60/Complex-interdistiplinary-aproach-in-temporomandibular-join-disfunction.pdf
14. Биктимирова О.О., Рединова Т.Л. Динамика клинических, иммунологических и микробиологических показателей полости рта у пациентов с хроническим генерализованным пародонтитом легкой и средней степени тяжести при лечении пробиотиками. Пародонтология. 2016;2(79):10-15. [O.O. Biktimirova, T.L. Redinova. Dynamics of clinical, immunological and microbiological parameters of the oral cavity in patients with mild to moderate chronic generalized periodontitis in the treatment of probiotics. Periodontology. 2016;2(79):10-15. (In Russ.)]. https://www.elibrary.ru/item.asp?id=26139998
15. Bonifait L., Chandad F., Grenier D. Probiotics for Orai Heaith: Myth or Reality // JCDA. – 2009;75;8:58. PMID: 19840501
16. Moellering R.C. Tissue directed antibiotic therapy // Am. J. Med. – 2011;91(3):1-45. https:// docplayer/net/20903984Probiotics-for oral health-myth or reality.html
17. Waltimo T.M., Siren E.K., Torkko H.L., Olsen I., Haapasalo M.P. Fungi in therapy-resistant apical periodontitis // Int. Endod. J. – 2017;30(2):96-101. doi: 10.1046/j.1365-2591.1997.00058.x.
18. Jewtuchowicz V.M. et al. Subgingival distribution of yeast and their antifungal susceptibility in immunocompetent subjects with and without dental devices // Acta. Odontol. Latinoam. – 2017;20(1):17-22. PMID:18046966
19. Модина Т.Н., Маклакова И.С. Экспериментальное обоснование применения гиалуоста для закрытия костных дефектов в амбулаторной хирургии. Клиническая стоматология. 2011;4:30-32. [T.N. Modina, I.S. Maklakova. Experimental substantiation of the use of hyaluost for the closure of bone defects in outpatient surgery. Clinical dentistry. 2011;4:30-32. (In Russ.)]. https://www.elibrary.ru/item.asp?id=22625387
20. Сторожева М.В. Применение препарата «Гиалуост» в комплексном лечении хронического пародонтита. Вiсник ВДНЗУ «Украiнска медична стоматологiчна академiя». 2018;16;4(56):38-40. [M.V. Storozheva. The use of the drug "Hyaluost" in the complex treatment of chronic periodontitis. Visnik VDNZU "Ukrainian medical stomatological academy". 2018;16;4(56):38-40. (In Ukr.)]. https://www.elibrary.ru/item.asp?id=26737194
21. Зорина О.А., Борискина О.А., Магомедов Р.Н., Проходная В.А. и др. Динамика костного метаболизма после хирургического лечения хронического генерализованного пародонтита с подсадкой различных костно – пластических материалов по показателям ротовой жидкости. Стоматология. 2019;2:26-30. [O.A. Zorina, O.A. Boriskina, R.N. Magomedov, V.A. Prokhodnaya et al. Dynamics of bone metabolism after surgical treatment of chronic generalized periodontitis with implantation of various bone-plastic materials in terms of oral fluid. Dentistry. 2019;2:26-30. (In Russ.)]. https://www.elibrary.ru/item.asp?id=37785543
22. Бычкова Н.П., Скорикова Л.А., Доева Э.Т., Волков В.А. Лечение хронического генерализованного пародонтита с применением бактериотоксической светотерапии и последующим хирургическим вмешательством с применением остеопластического материала биоген. Кубанский научный медицинский вестник. 2018;25(2):52-58. [N.P. Bychkova, L.A. Skorikova, E.T. Doeva, V.A. Volkov. Treatment of chronic generalized periodontitis with the use of bacteriotoxic light therapy and subsequent surgical intervention with the use of biogen osteoplastic material. Kuban Scientific Medical Bulletin. 2018;25(2):52-58. (In Russ.)]. https://ksma.elpub.ru/jour/issue/viewFile/31/6
23. Мирсаева Ф.З., Ханов Т.В., Кузнецова Т.Н., Усманова И.Н. Патент на изобретение RU 2713959 C1. Способ хирургического лечения хронического генерализованного пародонтита. № 2019126234. 11.02.2020. [F.Z. Mirsaeva, T.V. Khanov, T.N. Kuznetsova, I.N. Usmanova. Patent for invention RU 2713959 C1. A method of surgical treatment of chronic generalized periodontitis. № 2019126234. 11.02.2020. (In Russ.)]. https://www.elibrary.ru/item.asp?id=42478820
24. Мирсаева Ф.З., Ханов Т.В. Динамика клинических и иммунологических показателей при комплексном лечении кандида-ассоциированного пародонтита. Проблемы стоматологии. 2019;15(2):128-134. [F.Z. Mirsaeva, T.V. Khanov. Dynamics of clinical and immunological parameters in the complex treatment of candida-associated periodontitis. Actual problems in dentistry. 2019;15(2):128-134. (In Russ.)]. https://www.elibrary.ru/item.asp?id=39165975
25. Москвин С.В., Кончугова Т.В., Хадарцев А.А. Основные терапевтические методики лазерного освечивания крови. Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. 2017;5:10-17. [S.V. Moskvin, T.V. Konchugova, A.A. Khadartsev. The main therapeutic methods of laser illumination of blood. Issues of balneology, physiotherapy and therapeutic physical culture. 2017;5:10-17. (In Russ.)]. https://doi.org/10.17116/kurort201794510-17 .