УФА, Республика Башкортостан, Россия
Уфа, Республика Башкортостан, Россия
Башкирский государственный медицинский университет
Уфа, Республика Башкортостан, Россия
Цель исследования: оценить корреляционную связь между психомоциональным состоянием и болевым фактором у пациентов с красным плоским лишаем (КПЛ). Материал и методы. Исследованы пациенты (n = 287) c различными верифицированными клиническими формами КПЛ слизистой оболочки рта (СОР) и пациенты группы контроля (без КПЛ СОР) (n = 32), сопоставимые по полу и возрасту. Изучены уровни тревожности и депрессии по методу Бека, интенсивности болевых ощущений по визуально-аналоговой шкале с использованием авторских компьютерных программ. Результаты. В структуре обследованных пациентов с КПЛ преобладали следующие клинические формы: типичная форма составила 39,7% (n = 114), эрозивно-язвенная — 31,0% (n = 89), экссудативно-гиперемическая — 21,9% (n = 63), другие формы — 7,4%, (n = 21). Анализ корреляции между болевыми ощущениями и состояниями тревожности (BAI) и депрессии (BDI) выявил положительные средние корреляции: r = 0,5627 (95% ДИ 0,4754–0,6390) и r = 0,4349 (95% ДИ 0,3330–0,5268), при p < 0,0001 соответственно. Стоит отметить, что болевой фактор имел на 29% большее влияние на состояние тревожности, чем на фактор депрессии. Выводы. В комплексной терапии КПЛ необходимо принимать во внимание психологический профиль пациентов, болезненные ощущения, понимая, что данные факторы могут быть либо инициирующими, либо поддерживающими патологическое состояние аспектами. Ввиду чего особенно остро стоит вопрос междисциплинарного подхода и общего планирования терапии c привлечением профильных специалистов. Примененные авторские программы показали удобство как для врачей, так и для пациентов.
красный плоский лишай, стресс, тревожность, депрессия, боль, междисциплинарный подход
1. Анисимова И.В., Симонян Л.А. Частота сочетания красного плоского лишая с соматической патологией и местными неблагоприятными факторами полости рта. Проблемы стоматологии. 2019;15(1):16-22. [I.V. Anisimova, Simonyan L.A. The frequency of combination of lichen planus with somatic pathology and local unfavorable factors of the oral cavity. Actual Problems in Dentistry. 2019;15(1):16-22. (In Russ.)]. DOIhttps://doi.org/10.18481/2077-7566-2019-15-1-16-22.
2. Вильданов М.Н. Свидетельство о государственной регистрации программы для ЭВМ № 2020663698. Российская Федерация. ConScale : № 2020662961 : заявл. 17.10.2020 : опубл. 30.10.2020. [M.N. Vildanov. Certificate of state registration of the computer program No. 2020663698. Russian Federation. ConScale : No. 2020662961 : Appl. 10/17/2020 : publ. 10/30/2020. (In Russ.)]. https://www.elibrary.ru/item.asp?id=44244232
3. Вильданов М.Н., Герасимова Л.П., Чемикосова Т.С. Свидетельство о государственной регистрации программы для ЭВМ № 2022614825 Российская Федерация. PainStim - оценка болевых ощущений : № 2022613653 : заявл. 15.03.2022 : опубл. 28.03.2022 / ; Башкирский государственный медицинский университет Министерства здравоохранения. [M.N. Vildanov, L.P. Gerasimova, T.S. Chemikosova. Certificate of state registration of the computer program No. 2022614825 Russian Federation. PainStim - Pain Score : No. 2022613653 : Appl. 03/15/2022 : publ. 03/28/2022 / ; Bashkir State Medical University of the Ministry of Health. (In Russ.)]. https://www.elibrary.ru/item.asp?id=48371257
4. Guryevskaya O., Usmanova I., Hismatullina Z. et al. A modern view on the etiology and pathogenesis of lichen planus and lichenoid lesions of the oral mucosa // Actual Problems in Dentistry. - 2021;17(2):5-13. DOIhttps://doi.org/10.18481/2077-7566-20-17-2-5-13.
5. Gururaj N., Hasinidevi P., Janani V., Divynadaniel T. Diagnosis and management of oral lichen planus - Review // J Oral Maxillofac Pathol. - 2021;25(3):383-393. doi:https://doi.org/10.4103/jomfp.jomfp_386_21.
6. Kappelmann N., Arloth J., Georgakis M.K., Czamara D., Rost N., Ligthart S., Khandaker G. M., Binder E.B. Dissecting the association between inflammation, metabolic dysregulation, and specific depressive symptoms // JAMA Psychiatry. - 2020;78(2):161-170. https://doi.org/10.1001/jamapsychiatry.2020.3436
7. Wiriyakijja P., Porter S., Fedele S., Hodgson T., McMillan R., Shephard M., Ni Riordain R. Validation of the HADS and PSS-10 and psychological status in patients with oral lichen planus // Oral Diseases. - 2020;26(1):96-110. https://doi.org/10.1111/odi.13220
8. Yuwanati M., Gondivkar S., Sarode S.C., Gadbail A., Sarode G.S., Patil S., Mhaske S. Impact of Oral Lichen Planus on Oral Health-Related Quality of Life: A Systematic Review and Meta-Analysis // Clin Pract. - 2021;11(2):272-286. doi:https://doi.org/10.3390/clinpract11020040.
