ИММУНОЛОГИЧЕСКИЕ, ФИЗИКО-ХИМИЧЕСКИЕ И БИОХИМИЧЕСКИЕ ПОКАЗАТЕЛИ РОТОВОЙ ЖИДКОСТИ У ДЕТЕЙ С ВРОЖДЕННОЙ РАСЩЕЛИНОЙ НЕБА И ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫМ ДЕФЕКТОМ НЕБА
Аннотация и ключевые слова
Аннотация (русский):
Предмет. Анализ ротовой жидкости у детей с врожденной расщелиной неба и дефектом неба после уранопластики. Цель. Провести анализ ротовой жидкости у детей с врожденной расщелиной неба и дефектом неба после уранопластики для определения уровней провоспалительных (IL-1β, IL-6, ФНО-α) и противовоспалительных (IL-4, IL-10) цитокинов и секреторного иммуноглобулина sIgA и оценить физико-химические (скорость саливации, кинематическая вязкость, рН) и биохимические показатели (кальций, магний, фосфор, белок) смешанной слюны. Методология. В статье представлены результаты изучения параметров ротовой жидкости 109 детей в возрасте 6–12 лет с врожденной расщелиной неба и дефектом неба после уранопластики и 50 практически здоровых детей аналогичного возраста. Результаты. У детей 6–12 лет с врожденной расщелиной неба и дефектом после уранопластики была выявлена гиперстимуляция провоспалительных (IL-1β, IL-6, ФНО-α) и противовоспалительных (IL-4, IL-10) цитокинов в ротовой жидкости и снижение среднего уровня секреторного иммуноглобулина sIgA. У детей с врожденной расщелиной неба и оставшимися после уранопластики дефектами отмечены отклонения в физико-химических и биохимических показателях ротовой жидкости, которые проявляются снижением скорости слюноотделения, повышением ее вязкости и смещением pH в кислую сторону. В отличие от группы детей без стоматологической патологии, у детей с расщелиной неба и дефектами после уранопластики отмечено снижение в смешанной слюне содержания общего белка, фосфора и кальция и увеличение содержания магния. Выводы. Полученные лабораторные данные свидетельствуют о наличии местного воспалительного процесса в полости рта и снижении локальных иммунологических противовоспалительных факторов. Это необходимо учитывать для разработки методов предоперационной санации слизистой полости рта у детей с врожденной расщелиной неба и дефектом неба после уранопластики на этапе подготовки к реоперации.

Ключевые слова:
врожденная расщелина неба, уранопластика, послеоперационный дефект неба, иммунологические показатели ротовой жидкости, цитокины, s-IgA, биохимия ротовой жидкости
Список литературы

1. Митропанова М.Н. Особенности функционирования иммунной системы у детей с врожденными расщелинами губы и неба на этапах хирургического лечения. Стоматология детского возраста и профилактика. 2017;16(61):79-83. [M.N. Mitropanova. Features of the functioning of the immune system in children with congenital cleft lip and palate at the stages of surgical treatment. Dentistry of childhood and prevention. 2017;16(61):79-83. (In Russ.)]. https://www.elibrary.ru/item.asp?id=29206060

2. Нестерова И.В., Митропанова М.Н., Чудилова Г.А., Ломтатидзе Л.В., Гайворонская Т.В. Влияние дисбаланса регуляторных цитокинов и остеокальцина на остеогенез у детей с врожденной расщелиной губы и неба в постнатальном онтогенезе. Стоматология. 2020;99(1):77-81. [I.V. Nesterova, M.N. Mitropanova, G.A. Chudilova, L.V. Lomtatidze, T.V. Gaivoronskaya. Effect of imbalance of regulatory cytokines and osteocalcin on osteogenesis in children with congenital cleft lip and palate in postnatal ontogenesis. Dentistry. 2020;99(1):77-81. (In Russ.)]. https://www.elibrary.ru/item.asp?id=42479509

3. Рогова Л.Н., Фоменко И.В., Тимошенко А.Н. Иммунологическая и микробиологическая характеристика слизистой оболочки полости рта у детей с врожденной расщелиной верхней губы и неба (обзор литературы). Волгоградский научно-медицинский журнал. 2016;3(51):19-22. [L.N. Rogova, I.V. Fomenko, A.N. Timoshenko. Immunological and microbiological characteristics of the oral mucosa in children with congenital cleft lip and palate (literature review). Volgograd Scientific Medical Journal. 2016;3(51):19-22. (In Russ.)]. https://www.elibrary.ru/item.asp?id=27249177

4. Хрипач Л.В., Князева Т.Д., Железняк Е.В., Маковецкая А.К., Коганова З.И., Бударина О.В., Лебедева Н.В., Ингель Ф.И., Демина Н.Н. Адаптивные изменения биохимических и иммунологических показателей смешанной слюны при воздействии загрязнений атмосферного воздуха на детей дошкольного возраста. Международный журнал прикладных и фундаментальных исследований. 2019;6:68-73. [L.V. Khripach, T.D. Knyazeva, E.V. Zheleznyak, A.K. Makovetskaya, Z.I. Koganova, O.V. Budarina, N.V. Lebedeva, F.I. Ingel, N.N. Demina. Adaptive changes in biochemical and immunological parameters of mixed saliva under the influence of atmospheric air pollution on preschool children. International Journal of Applied and Basic Research. 2019;6:68-73. (In Russ.)]. https://www.elibrary.ru/item.asp?id=38489006

5. Ковалевский А.М, Ковалевский В.А. Этиология и патогенез воспалительных заболеваний пародонта (обзор литературы). Часть 1. Институт стоматологии. 2017;4:88-90. [A.M. Kovalevsky, V.A. Kovalevsky. Etiology and pathogenesis of inflammatory periodontal diseases (literature review). Part 1. Institute of Dentistry. 2017;4:88-90. (In Russ.)]. https://www.elibrary.ru/item.asp?id=32302028

6. Довбня Ж.А., Головская Г.Г., Галкина О.П., Тер-погосян Д.А., Аблаев К.Д., Аблаев К.Д. Изменение факторов неспецифической защиты ротовой полости у детей с гингивитом на фоне применения эфирных масел и бентонитовой глины. Вестник современной клинической медицины. 2021;14(6):33-37. [Zh.A. Dovbnya, G.G. Golovskaya, O.P. Galkina, D.A. Ter-pogosyan, K.D. Ablaev, K.D. Ablaev. Changes in the factors of nonspecific protection of the oral cavity in children with gingivitis against the background of the use of essential oils and bentonite clay. Bulletin of modern clinical medicine. 2021;14(6):33-37. (In Russ.)]. https://www.elibrary.ru/item.asp?id=47463336

7. Осокина А.С., Маслак Е.Е., Яковлев А.Т. Уровень иммуноглобулина А в слюне в зависимости от наличия и тяжести раннего детского кариеса. Стоматология детского возраста и профилактика. 2020;20;4(76):304-309. [A.S. Osokina, E.E. Maslak, A.T. Yakovlev. The level of immunoglobulin A in saliva depending on the presence and severity of early childhood caries. Dentistry of childhood and prevention. 2020;20;4(76):304-309. (In Russ.)]. https://www.elibrary.ru/item.asp?id=44583346

8. Данилова М.А., Александрова Л.И. Качество жизни детей с врожденной расщелиной губы и неба. Стоматология детского возраста и профилактика. 2018;17(3):54-57. [M.A. Danilova, L.I. Aleksandrova. Quality of life in children with congenital cleft lip and palate. Dentistry of childhood and prevention. 2018;17(3):54-57. (In Russ.)]. https://www.elibrary.ru/item.asp?id=36347137

9. Шевченко О.Л., Антонова А.А. Состав смешанной слюны и показатели кариеса временных зубов и его осложнений у детей. Эндодонтия Today. 2015;4:8-11. [O.L. Shevchenko, A.A. Antonova. The composition of mixed saliva and indicators of caries in deciduous teeth and its complications in children. Endodontics Today. 2015;4:8-11. (In Russ.)]. https://www.elibrary.ru/item.asp?id=25411139

10. Kuriakose S., Sundaresan C., Mathai V. et al. A comparative study of salivary buffering capacity, flow rate, resting pH, and salivary immunoglobulin A in children with rampant caries and caries-resistant children // J Indian Soc Pedod Prev Dent. - 2013;31(2):69-73. doi:https://doi.org/10.4103/0970-4388.115697.

11. Скрипкина Г.И. Клинико-лабораторные параметры субклинического течения кариозного процесса в детском возрасте. Стоматология детского возраста и профилактика. 2017;16(4):24-27. [G.I. Skripkina. Clinical and laboratory parameters of the subclinical course of the carious process in childhood. Dentistry of childhood and prevention. 2017;16(4):24-27. (In Russ.)]. https://www.elibrary.ru/item.asp?id=32389346

12. Мусаходжаева Д.А., Иноятов А.Ш., Якубов Ш.Н. Некоторые показатели иммунной системы детей с врожденной расщелиной губы и неба. Проблемы биологии и медицины. 2011;4(67):33. [D.A. Musakhodzhaeva, A.Sh. Inoyatov, Sh.N. Yakubov. Some indicators of the immune system of children with congenital cleft lip and palate. Problems of biology and medicine. 2011;4(67):33. (In Russ.)].

13. Агаева Н.А. Роль секреторного IgA в патологии челюстно-лицевой области. Фундаментальные исследования. 2010;4:11-16. [N.A. Agayeva. The role of secretory IgA in the pathology of the maxillofacial region. Basic research. 2010;4:11-16. (In Russ.)]. https://www.elibrary.ru/item.asp?id=15107695

14. Kaur A., Kwatra, K.S., Kamboj P. Evaluation of nonmicrobial salivary caries activity parameters and salivary biochemical indicators in predicting dental caries // J Indian Soc Pedod Prev Dent. - 2012;30(3):212-217. doi:https://doi.org/10.4103/0970-4388.105013.

15. Kubala E., Strzelecka P., Grzegocka M. et al. A review of selected studies that determine the physical and chemical properties of saliva in the field of dental treatment // BioMed Research International. - 2018;ID6572381:13. doi:https://doi.org/10.1155/2018/6572381.

16. Hemadi, A.S., Huang R., Zhou Y., Zou J. Salivary proteins and microbiota as biomarkers for early childhood caries risk assessment // Int J Oral Sci. - 2017;9(11):e1. doi:https://doi.org/10.1038/ijos.2017.35.

17. Al Amoudi N., Al Shukairy H., Hanno A. A comparative study of the secretory IgA immunoglobulins (s.IgA) in mothers and children with SECC versus a caries free group children and their mothers // J Clin Pediatr Dent. - 2007;32(1):53-56. doi:https://doi.org/10.17796/jcpd.32.1.l338366jw54634q5.

18. Lo Giudice G., Nicita F., Militi A. et al. Correlation of s-IgA and IL-6 salivary with caries disease and oral hygiene parameters in children // Dent J (Basel). - 2019;8(1):3. doi:https://doi.org/10.3390/dj8010003.

19. Parisotto, T.M., King, W.F., Duque C. et al. Immunological and microbiologic changes during caries development in young children // Caries Res. - 2011;45(4):377-385. doi:https://doi.org/10.1159/000330230.

20. Довбня Ж.А., Колесник К.А., Головская Г.Г. Защитные реакции полости рта у детей при хроническом катаральном гингивите и его лечении. Стоматология детского возраста и профилактика. 2017;16(2):24-26. [Zh.A. Dovbnya, K.A. Kolesnik, G.G. Golovskaya. Protective reactions of the oral cavity in children with chronic catarrhal gingivitis and its treatment. Dentistry of childhood and prevention. 2017;16(2):24-26. (In Russ.)]. https://www.elibrary.ru/item.asp?id=29206046

21. Пухова О.С., Черненко С.В. Особенности стоматологического статуса детей с врожденными расщелинами верхней губы и неба в постоянном прикусе. Стоматология детского возраста и профилактика. 2004;3(3-4):34-36. [O.S. Pukhova, S.V. Chernenko. Features of the dental status of children with congenital cleft lip and palate in permanent occlusion. Dentistry of childhood and prevention. 2004;3(3-4):34-36. (In Russ.)]. https://www.elibrary.ru/item.asp?id=9284441

22. Яцкевич Е.Е., Осокина Г.Г. Хронический гингивит у детей с наследственной и врожденной соматической патологией. Стоматология для всех. 2007;1:4-7. [E.E. Yatskevich, G.G. Osokina. Chronic gingivitis in children with hereditary and congenital somatic pathology. Dentistry for everyone. 2007;1:4-7. (In Russ.)]. https://www.elibrary.ru/item.asp?id=12516681

23. Чуйкин С.В., Акатьева Г.Г., Чуйкин О.С., Гринь Э.А., Кучук К.Н. Стоматологическая заболеваемость у детей с врожденной расщелиной верхней губы и неба в регионе с экотоксикантами. Стоматология детского возраста и профилактика. 2019;19(4):15-19. [S.V. Chuikin, G.G. Akat'eva, O.S. Chuikin, E.A. Grin', K.N. Kuchuk. Dental morbidity in children with congenital cleft lip and palate in a region with ecotoxicants. Dentistry of childhood and prevention. 2019;19(4):15-19. (In Russ.)]. https://www.elibrary.ru/item.asp?id=42490586

24. Чуйкин О.С., Давлетшин Н.А., Чуйкин С.В., Акатьева Г.Г., Кучук К.Н., Ганиева Р.А., Муратов А.М. Состояние тканей пародонта у детей с врожденной расщелиной неба и дефектом после уранопластики. Проблемы стоматологии. 2021;17(4):105-112. [O.S. Chuikin, N.A. Davletshin, S.V. Chuikin, G.G. Akat’eva, K.N. Kuchuk, R.A. Ganieva, A.M. Muratov. State of periodontal tissues in children with congenital cleft palate and defect after uranoplasty. Actual problems in dentistry. 2021;17(4):105-112. (In Russ.)]. https://www.elibrary.ru/item.asp?id=47871063

25. Chopra A., Lakhanpal M., Rao N.C., Gupta N., Vashisth S. Oral health in 4-6 years children with cleft lip/palate: a case control study // N Am J Med Sci. - 2014;6(6):266-269. DOI:https://doi.org/10.4103/1947-2714.134371.

26. Stelzle F., Rohde M., Oetter N., Krug K., Riemann M., Adler W. Gingival esthetics and oral health-related quality of life in patients with cleft lip and palate // Int J Oral Maxillofacial Surgery. - 2017;46(8):993-997. DOI:https://doi.org/10.1016/j.ijom.2017.03.020.

27. Funahashi K., Shiba T., Watanabe T., Nakagawa I., Moriyama K. Functional dysbiosis within dental plaque microbiota in cleft lip and palate patients // Progress in Orthodontics. - 2019;20(1):11. DOI:https://doi.org/10.1186/s40510-019-0265-1.

28. Malay K.K., Ravindran V., Kumar J. Gingival health status in children with and without cleft lip and palate: a case control study // Indian Journal of Forensic Medicine & Toxicology. - 2020;14(4):5997-6003. https://www.researchgate.net/publication/348296142_Gingival_Health_Status_in_Children_with_and_without_Cleft_Lip_and_Palate_A_Case_Control_Study.

29. Genco R.J., Borgnakke W.S. Risk factors for periodontal disease // Periodontol 2000. - 2013;62:59-94. doi:https://doi.org/10.1111/j.1600-0757.2012.00457.x.

30. Бриль Е.А., Зубарева Е.В., Якимов К.Ю., Чижов Ю.В., Галонский В.Г. Опыт лечения хронических гингивитов у подростков с зубочелюстными аномалиями и деформациями. Институт стоматологии. 2021;4(93):86-87. [E.A. Bril, E.V. Zubareva, K.Yu. Yakimov, Yu.V. Chizhov, V.G. Galonsky. Experience in the treatment of chronic gingivitis in adolescents with dental anomalies and deformities. Institute of Dentistry. 2021;4(93):86-87. (In Russ.)]. https://www.elibrary.ru/item.asp?id=47486941


Войти или Создать
* Забыли пароль?