ПРИМЕНЕНИЕ ЛАЗЕРНОЙ ДОППЛЕРОВСКОЙ ФЛОУМЕТРИИ В ОЦЕНКЕ ЭФФЕКТИВНОСТИ ПРЕДОПЕРАЦИОННОЙ ПОДГОТОВКИ У ДЕТЕЙ К РЕОПЕРАЦИИ ДЕФЕКТА НЕБА ПОСЛЕ УРАНОПЛАСТИКИ
Аннотация и ключевые слова
Аннотация (русский):
Предмет. Представлены результаты состояния микроциркуляции в области дефекта неба и слизистой пародонта после проведения предоперационной подготовки к плановой реоперации дефекта неба у детей с врожденной расщелиной неба. Цель. Провести мониторинг состояния микроциркуляции по данным лазерной допплеровской флоуметрии и оценить эффективность предоперационной подготовки к реоперации дефекта неба у детей с врожденной расщелиной неба и дефектом после уранопластики. Методология. В статье представлены данные о состоянии микроциркуляции тканей пародонта и в области дефекта неба до и после проведения предоперационной подготовки к реоперации дефекта неба у 109 детей в возрасте 6–12 лет с врожденной расщелиной неба и дефектом после уранопластики, которые были разделены на 4 группы в зависимости от используемой методики. Результаты. Внедрение в алгоритм предоперационной подготовки к реоперации дефекта неба у детей с врожденной расщелиной неба и дефектом после уранопластики чередования курса лазеротерапии слизистой пародонта, слизистой в области дефекта неба со стороны полости рта и полости носа в сочетании с ультрафонофорезом с антибактериальным гелем на основе метронидазола и хлоргексидина, с последующим использованием разобщающей небной пластинки, оказывает положительное влияние на состояние микроциркуляции тканей пародонта и слизистой в области дефекта неба, а именно приводит к уменьшению среднего показателя перфузии и улучшению интенсивности кровотока. Выводы. После проведенного мониторинга состояния микроциркуляции тканей пародонта и в области дефекта неба у детей с врожденной расщелиной неба были отмечены отклонения от нормы, свидетельствующие об ослаблении артериолярного сосудистого тонуса и явлениях застоя в венулярном звене. Применение чередования лазеротерапии диодным лазером и ультрафонофореза с антибактериальным гелем позволило добиться улучшения показателей микроциркуляции за короткий срок, что является оптимальным условием для проведения реоперации.

Ключевые слова:
врожденная расщелина неба, уранопластика, послеоперационный дефект неба, реоперация, предоперационная санация, диодный лазер, ультрафонофорез с антибактериальным гелем, разобщающая небная пластинка, микроциркуляция, лазерная допплеровская флоуметрия
Список литературы

1. Гаража С.Н., Гришилова Е.Н., Хубаева Ф.С.С., Ильина Е.Е., Некрасова Е.Ф. Значимость иммобилизации противовоспалительных препаратов для повышения эффективности их применения при лечении хронического пародонтита легкой степени тяжести. Проблемы стоматологии. 2021;17(1):58-62. [S.N. Garazha, E.N. Grishilova, F.S.S. Khubaeva, E.E. Ilyina, E.F. Nekrasova. The importance of immobilization of anti-inflammatory drugs to improve the effectiveness of their use in the treatment of mild chronic periodontitis. Actual problems in dentistry. 2021;17(1):58-62. (In Russ.)]. https://elibrary.ru/item.asp?id=45699795

2. Гончакова С.Г., Гончаков Г.В. Хирургическое лечение детей с остаточными дефектами неба после уранопластики. Кремлевская медицина. Клинический вестник. 2016;3:59-63. [S.G. Gonchakova, G.V. Gonchakov. Surgical treatment of children with residual palate defects after uranoplasty. Kremlin medicine. Clinical Bulletin. 2016;3:59-63. (In Russ.)]. http://kremlin-medicine.ru/index.php/km/article/view/981

3. Данилова М.А., Александрова Л.И. Качество жизни детей с врожденной расщелиной губы и неба. Стоматология детского возраста и профилактика. 2018;17(3):54-57. [M.A. Danilova, L.I. Alexandrova. Quality of life in children with congenital cleft lip and palate. Pediatric dentistry and prevention. 2018;17(3):54-57. (In Russ.)]. https://elibrary.ru/item.asp?id=36347137

4. Довбня Ж.А., Колесник К.А., Головская Г.Г. Защитные реакции полости рта у детей при хроническом катаральном гингивите и его лечении. Стоматология детского возраста и профилактика. 2017;16(2):24-26. [Zh.A. Dovbnya, K.A. Kolesnik, G.G. Golovskaya. Protective reactions of the oral cavity in children with chronic catarrhal gingivitis and its treatment. Pediatric dentistry and prevention. 2017;16(2):24-26. (In Russ.)]. https://elibrary.ru/item.asp?id=29206046

5. Закиров Т.В., Ворошилина Е.С., Брусницына Е.В., Иощенко Е.С., Канторович А.Я., Савченко Г.Д. Диагностика основных пародонтопатогенных бактерий при гингивите у детей в период раннего сменного прикуса. Уральский медицинский журнал. 2019;1(169):19-23. [T.V. Zakirov, E.S. Voroshilina, E.V. Brusnitsyna, E.S. Ioshchenko, A.Ya. Kantorovich, G.D. Savchenko. Diagnostics of the main periodontal pathogenic bacteria in gingivitis in children during the period of early bite. Ural Medical Journal. 2019;1(169):19-23. (In Russ.)]. https://elibrary.ru/item.asp?id=39538811

6. Зуева Т.Е., Кисельникова Л.П., Алимбекова А.А., Романовская В.Н. Влияние гигиенического состояния полости рта на качество жизни детей подросткового возраста. Российская стоматология. 2016;9(1):66. [T.E. Zueva, L.P. Kisel'nikova, A.A. Alibekova, V.N. Romanovskaja. Influence of the hygienic state of the oral cavity on the quality of life of adolescent children. Russian dentistry. 2016;9(1):66. (In Russ.)]. https://elibrary.ru/item.asp?id=26005899

7. Исмагилов О.Р., Шулаев А.В., Старцева Е.Ю., Ахметова Г.М., Березин К.А. Стоматологическая заболеваемость детей школьного возраста. Проблемы стоматологии. 2019;15(4):140-148. [O.R. Ismagilov, A.V. Shulaev, E.Yu. Startseva, G.M. Akhmetova, K.A. Berezin. Dental morbidity in school-age children. Actual problems in dentistry. 2019;15(4):140-148. (In Russ.)]. https://elibrary.ru/item.asp?id=42364569

8. Кречина Е.К., Смирнова Т.Н. Современные подходы к оценке показателей микрогемодинамики в тканях пародонта. Стоматология. 2017;96(1):28-32. [E.K. Krechina, T.N. Smirnova. Modern approaches to assessing microhemodynamic parameters in periodontal tissues. Dentistry. 2017;96(1):28-32. (In Russ.)]. https://elibrary.ru/item.asp?id=28795329

9. Кузнецова Г.И., Ермольев С.Н., Кисельникова Л.П. Оценка эффективности при лечении гингивита у детей по данным функциональных методов исследования. Институт стоматологии. 2016;4(73):80-83. [G.I. Kuznetsova, S.N. Ermoliev, L.P. Kiselnikova. Evaluation of effectiveness in the treatment of gingivitis in children according to functional research methods. Institute of Dentistry. 2016;4(73):80-83. (In Russ.)]. https://elibrary.ru/item.asp?id=28093139

10. Кузнецова Н.С., Кабирова М.Ф., Герасимова Л.П., Хайбуллина Р.Р., Когина Э.Н., Мифтахова З.К. Показатели гемодинамики тканей пародонта у лиц молодого возраста в состоянии психоэмоционального напряжения. Проблемы стоматологии. 2018;14(1):37-42. [N.S. Kuznetsova, M.F. Kabirova, L.P. Gerasimova, R.R. Khaibullina, E.N. Kogina, Z.K. Miftakhova. Indicators of hemodynamics of periodontal tissues in young people in a state of psycho-emotional stress. Actual problems in dentistry. 2018;14(1):37-42. (In Russ.)]. https://elibrary.ru/item.asp?id=32840687

11. Лукичев М.М., Ермолаева Л.А. Современные представления о роли микрофлоры в патогенезе заболеваний пародонта. Институт стоматологии. 2018;1(78):92-94. [M.M. Lukichev, L.A. Ermolaeva. Modern ideas about the role microflora in the pathogenesis of periodontal disease. Institute of Dentistry. 2018;1(78):92-94. (In Russ.)]. https://elibrary.ru/item.asp?id=34964799

12. Олесов Е.Е., Рева В.В., Глазкова Е.В., Печенихина В.С., Ярилкина С.П., Гришков М.С. Анализ состояния зубов и пародонта и потребность в стоматологическом лечении у детей в период сменного прикуса. Российский стоматологический журнал. 2019;23(1):10-13. [E.E. Olesov, V.V. Reva, E.V. Glazkova, V.S. Pechenikhina, S.P. Yarilkina, M.S. Grishkov. Analysis of the condition of teeth and periodontal disease and the need for dental treatment in children during the period of mixed bite. Russian dental journal. 2019;23(1):10-13. (In Russ.)]. https://elibrary.ru/item.asp?id=38537716

13. Пухова О.С., Черненко С.В. Особенности стоматологического статуса детей с врожденными расщелинами верхней губы и неба в постоянном прикусе. Стоматология детского возраста и профилактика. 2004;3(3-4):34-36. [O.S. Pukhova, S.V. Chernenko. Features of the dental status of children with congenital clefts of the upper lip and palate in a permanent bite. Pediatric dentistry and prevention. 2004;3(3-4):34-36. (In Russ.)]. https://elibrary.ru/item.asp?id=9284441

14. Рогожина Ю.С., Блохина С.И., Бимбас Е.С. К вопросу детализации классификаций врожденной расщелины верхней губы и неба. Проблемы стоматологии. 2019;15(4):162-169. [Yu.S. Rogozhina, S.I. Blokhina, E.S. Bimbas. On the issue of detailing the classifications of the congenital cleft of the upper lip and palate. Actual problems in dentistry. 2019;15(4):162-169. (In Russ.)]. https://elibrary.ru/item.asp?id=42364573

15. Розакова Л.Ш., Хамадеева А.М., Авраамова О.Г., Степанов Г.В., Филатова Н.В. Эпидемиологическое обоснование коммунальных программ профилактики кариеса постоянных зубов для детей Самары. Стоматология. 2020;99(1):66-69. [L.Sh. Rozakova, A.M. Hamadeeva, O.G. Avraamova, G.V. Stepanov, N.V. Filatova. Epidemiological substantiation of communal programs for the prevention of dental caries for children in Samara. Dentistry. 2020;99(1):66-69. (In Russ.)]. https://elibrary.ru/item.asp?id=42479507

16. Супиев Т.К., Утепов Д.К., Баара А. Клинико-микробиологическое обоснование методов профилактики воспалительных осложнений после хейло- и уранопластики. Стоматология детского возраста и профилактика. 2007;6;1(20):5-10. [T.K. Supiev, D.K. Utepov, A. Baara. Clinical and microbiological substantiation of methods for preventing inflammatory complications after cheilo- and uranoplasty. Dentistry of childhood and prevention. 2007;6;1(20):5-10. (In Russ.)]. https://elibrary.ru/item.asp?id=9573356

17. Халецкая В.Н., Ковач И.В. Состояние твердых тканей зубов и пародонта у детей с расщелиной мягкого и твердого неба в раннем сменном прикусе. Вестник стоматологии. 2016;4(97):38-42. [V.N. Khaletskaya, I.V. Kovach. Condition of hard tissues of teeth and periodontium in children with a cleft of the soft and hard palate in an early replaceable bite. Dentistry Bulletin. 2019;15(4):162-169. (In Russ.)]. https://elibrary.ru/item.asp?id=30541554

18. Чуйкин С.В., Давлетшин Н.А., Кучук К.Н., Чуйкин О.С., Гринь Э.А., Муратов А.М. Анализ результатов и осложнений уранопластики у детей с врожденной расщелиной губы и неба. Проблемы стоматологии. 2020;16(1):133-138. [S.V. Chuikin, N.A. Davletshin, K.N. Kuchuk, O.S. Chuikin, E.A. Grin, A.M. Muratov. Analysis of the results and complications of uranoplasty in children with congenital cleft lip and palate. Actual problems in dentistry. 2020;16(1):133-138. (In Russ.)]. https://elibrary.ru/item.asp?id=42817262

19. Чуйкин С.В., Акатьева Г.Г., Кучук К.Н., Чуйкин О.С., Макушева Н.В., Гильманов М.В., Муратов А.М. Сопутствующие заболевания у детей с врожденной расщелиной губы и неба в регионе с промышленными экотоксикантами. Вопросы практической педиатрии. 2021;16(5):44-49. [S.V. Chuikin, G.G. Akateva, K.N. Kuchuk, O.S. Chuikin, N.V. Makusheva, M.V. Gilmanov, A.M. Muratov. Concomitant diseases in children with congenital cleft lip and palate in a region with industrial ecotoxicants. Practical issues of pediatrics. 2021;16(5):44-49. (In Russ.)]. https://elibrary.ru/item.asp?id=47399245

20. Чуйкин С.В., Акатьева Г.Г., Чуйкин О.С., Гринь Э.А., Кучук К.Н. Стоматологическая заболеваемость у детей с врожденной расщелиной верхней губы и неба в регионе с экотоксикантами. Стоматология детского возраста и профилактика. 2019;19;(72):15-19. [S.V. Chuikin, G.G. Akat’eva, O.S. Chuikin, E.A. Grin, K.N. Kuchuk. Dental morbidity in children with congenital cleft lip and palate in a region with ecotoxicants. Dentistry of childhood and prevention. 2019;19(72):15-19. (In Russ.)]. https://elibrary.ru/item.asp?id=42490586


Войти или Создать
* Забыли пароль?