Саратов, Саратовская область, Россия
Саратов, Саратовская область, Россия
Саратов, Саратовская область, Россия
Саратов, Саратовская область, Россия
Саратов, Саратовская область, Россия
Саратов, Саратовская область, Россия
Саратов, Саратовская область, Россия
Актуальность. Применение несъемных ортодонтических конструкций повышает риск развития стоматологических заболеваний. Эффективным способом профилактики стоматологических заболеваний является персонализированное обучение гигиене полости рта и контроль за ее качеством. Цель работы. Повысить эффективность профилактики стоматологических заболеваний у пациентов, находящихся на ортодонтическом лечении. Материалы и методы. Проанализированы 60 медицинских карт пациентов в возрасте от 13 до 18 лет в муниципальных и коммерческих клиниках г. Саратова, а также проведено анкетирование данных пациентов. Проведен опрос среди 15 врачей-ортодонтов на предмет выявления проблем применения персонификации комплексного подхода к гигиене полости рта. Результаты. По анализам данных медицинских карт, в муниципальных и частных клиниках была выявлена низкая распространенность применения индивидуального подхода в назначении средств личной гигиены полости рта у пациентов, находящихся на лечении с использованием несъемных ортодонтических конструкций, что связано с недостаточным количеством времени приема в рамках системы ОМС и ДМС, низкой комплаентностью пациентов и их родителей, а также низким гигиеническим воспитанием пациентов, недостаточным вниманием государства к профилактической стоматологии, отсутствием трудовых ставок для стоматологических гигиенистов. При анкетировании пациентов были выявлены сложности в соблюдении рекомендаций по личной гигиене полости рта. Выводы. Нами разработан алгоритм действий по повышению эффективности индивидуальной гигиены полости рта среди подростков, находящихся на ортодонтическом лечении. Предложенные меры позволят повысить уровень мотивации и комплаентность пациентов.
гигиена полости рта, ортодонтия, подростки, оптимизация индивидуального подхода, профилактика, стоматологические заболевания
1. Анохина А.В., Абзалова С.Л. Анализ данных опроса врачей-ортодонтов о применении современных методов диагностики и планирования лечения зубочелюстных аномалий у взрослых. Стоматология. 2020;99(1):61-65. [A.V. Anokhina, S.L. Abzalova. The survey of orthodontists on modern diagnosis and treatment planning of malocclusions in adults. Stomatology. 2020;99(1):61-65. (In Russ.)]. https://doi.org/10.17116/stomat20209901161
2. Аверьянов С.В., Зубарева А.В. Взаимосвязь между зубочелюстными аномалиями и заболеваниями пародонта. Проблемы стоматологии. 2015;2:46. [S.V. Averianov, A.V. Zubareva. The relationship between dentoalveolar anomalies and periodontal diseases. Actual problems in dentistry. 2015;2:46. (In Russ.)]. https://elibrary.ru/item.asp?id=12890254
3. Штаева Н.В., Анохина А.В., Ксембаев С.С., Яковлева М.В. Влияние дефицита жевательной нагрузки на состояние зубочелюстной системы у детей. Проблемы стоматологии. 2020;16(4):162-166. [N. Shtaeva, A. Anokhina, S. Ksembaev, M. Yakovleva. Effect of chewing load deficiency on state of the dental system in children. Actual problems in dentistry. 2020;16(4):162-166. (In Russ.)]. https://elibrary.ru/item.asp?id=44667793
4. Громова С.Н., Румянцев В.А. Влияние современных средств гигиены на микробный, кислотно-основной и минеральный баланс в полости рта. Стоматология. 2012;91(2):16-19. [S.N. Gromova, V.A. Rumiantsev. Modern hygiene products impact on oral microbial, ph and mineral balance. Stomatology. 2012;91(2):16-19. (In Russ.)]. https://elibrary.ru/item.asp?id=18022633
5. Усманова И.Н., Герасимова Л.П., Кабирова М.Ф., Туйгунов М.М., Усманов И.Р. Диагностические критерии хронического гингивита и пародонтита у лиц молодого возраста. Пародонтология. 2014;19;4(73):44-49. [I.N. Usmanova, L.P. Gerasimova, M.F. Kabirova, M.M. Tuigunov, I.R. Usmanov. Early diagnosis of chronic gingivitis and periodontal disease in persons of young age. Periodontology. 2014;19;4(73):44-49. (In Russ.)]. https://elibrary.ru/item.asp?id=22872761
6. Суетенков Д.Е., Акулович А.В., Фирсова И.В. Диагностическое обеспечение взаимодействия ортодонта и пародонтолога: оценка фиксирующей способности пародонта. Пародонтология. 2010;15;4(57):26-30. [D.E. Suetenkov, A.V. Akulovich, I.V. Firsova. Diagnostic support cooperation of orthodontists and periodontologist: periodontal fixative capacity assessment Periodontology. 2010;15;4(57):26-30. (In Russ.)]. https://elibrary.ru/item.asp?id=17095148
7. Мамулян К.К. Значение пищевого поведения и навыков гигиены полости рта для здоровья зубов. Бюллетень Медицинских Интернет-Конференций. ООО "Наука и инновации" (Саратов). 2015;5;10:1248-1250. [K.K. Mamulyan. The importance of eating behavior and oral hygiene skills for dental health. Bulletin of Medical Internet conferences. LLC "Science and Innovation" (Saratov). 2015;5;10:1248-1250. (In Russ.)]. https://elibrary.ru/item.asp?id=24931655
8. Федотова Т.А., Румянцев В.А., Горшкова М.А., Брянцева В.М., Маслов А.Н., Задорожный Д.В., Юсупова Ю.И. Клинико-анамнестические, иммунологические, генетические показатели подростков, проживающих в Твери и Тверской области. Свидетельство о регистрации базы данных RU 2018621560, 09.10.2018. Заявка № 2018620842 от 19.06.2018. [V.M. Bryantseva, A.N. Maslov, D.V. Zadorozhny, Yu.I. Yusupova. Certificate of registration of the database RU 2018621560, 09.10.2018. Application No. 2018620842 dated 06/19/2018. (In Russ.)]. https://elibrary.ru/item.asp?id=39302585
9. Усманова И.Н. Комплексное лечение заболеваний пародонта при ортодонтической коррекции скученного положения зубов : дис. … канд. мед. наук. [Уральская государственная медицинская академия]. Екатеринбург, 2005:127. [I.N. Usmanova. Complex treatment of periodontal diseases with orthodontic correction of crowded position of teeth : dis. … cand. med. sciences. Ural State Medical Academy. Yekaterinburg, 2005:127. (In Russ.)]. https://elibrary.ru/item.asp?id=16177176
10. Кондракова О.В., Гревцова Е.А. Медико-социальная оценка состояния стоматологической ортодонтической помощи населению Рязанской области. Гигиена и санитария. 2010;6:72-76. [O.V. Kondrakova, Ye.A. Grevtsova. Medicosocial assessment of orthodontic care to the population of the ryazan region. Hygiene And Sanitation. 2010;6:72-76. (In Russ.)]. https://elibrary.ru/item.asp?id=15521715
11. Косюга С.Ю., Аргутина А.С. Медико-социальное исследование детей младшего школьного возраста как научное обоснование программы профилактики зубочелюстных аномалий, требующих ортодонтичнского лечения. Медицинский Aльманах. 2017;2(47):158-161. [S.Yu. Kosyuga, A.S. Argutina. Medical and social study of children of early school age as a scientific grounding of prophylaxis programme for teeth and jaw abnormalities requiring orthodontic treatment. Medical Almanac. 2017;2(47):158-161. (In Russ.)]. https://elibrary.ru/item.asp?id=29253689
12. Абзалова С.Л., Анохина А.В. Ортодонтическое лечение взрослых пациентов: анализ аспектов качества. Клиническая стоматология. 2018;4(88):14-17. [S.L. Abzalova, A.V. Anokhina. Orthodontic treatment of adult patients: quality aspects analysis. Clinical Dentistry (Russia). 2018;4(88):14-17. (In Russ.)]. DOI: https://doi.org/10.37988/1811-153X_2018_4_14
13. Ишмуратова А.Ф. Первичная частичная адентия (эпидемиология, клинические и организационно-управленческие аспекты) : дис. ... канд. мед. наук. [Казанский государственный медицинский университет]. Казань, 2013:165. [A.F. Ishmuratova. Primary partial adentia (epidemiology, clinical and organizational and managerial aspects) : dis. … cand. med. sciences. Kazan State Medical University. Kazan, 2013:165. (In Russ.)]. https://elibrary.ru/item.asp?id=22323887
14. Фирсова И.В., Суетенков Д.Е., Егорова А.В., Магомедов Т.Е., Харитонова Т.П., Давыдова Н.В., Лебедева С.И., Бахметьева Э.А., Гриценко Е.А. Показатели стоматологического здоровья у детей и подростков саратова и саратовской области. Саратовский научно-медицинский журнал. 2013;9;3:484-486. [I.V. Firsova, D.Ye. Suetenkov, A.V. Egorova, T.B. Magomedov, T.L. Kharitonova, N.V. Davidova, S.N. Lebedeva, E.A. Bakhmetyeva, E.A. Gritsenko. Indices of dental health in children and adolescents from Saratov And the Saratov Region. Saratov journal of medical scientific research. 2013;9;3:484-486. (In Russ.)]. https://elibrary.ru/item.asp?id=21156648
15. Еловикова Т.М., Баранова И.А. Прогностические аспекты пародонтита: эндо-пародонтальные поражения. Проблемы стоматологии. 2012;5:4-7. [T.M. Elovikova, I.A. Baranova. Predictive aspects of periodontitis: endo-periodontal lesions. Actual problems in dentistry. 2012;5:4-7. (In Russ.)]. https://elibrary.ru/item.asp?id=18267542
16. Суетенков Д.Е., Лясникова А.В. Перспективы коррекции у пациентов с высоким риском пародонтита с помощью микроимплантатов с модифицированным покрытием. Пародонтология. 2009;3;52:45-50. [D.Ye. Suetenkov, A.V. Lyasnikova. Prospects of orthodontic correction in patients with high risk of periodontitis using microimplants with modified coating. Periodontics. 2009;3;52:45-50. (In Russ.)]. https://elibrary.ru/item.asp?id=12962522
17. Аверьянов С.В., Чуйкин О.С. Распространенность и структура зубочелюстных аномалий у детей крупного промышленного города. Dental Forum. 2009;2:28-32. [S.V. Averyanov, O.S. Chuikin. Prevalence and structure of dental anomalies in children of a large industrial city. Dental Forum. 2009;2:28-32. (In Russ.)]. https://elibrary.ru/item.asp?id=12890254
18. Усманова И.Н., Герасимова Л.П., Бакиров А.Б. и др. Способ ранней диагностики заболеваний ротовой полости у лиц молодого возраста по микроэлементному составу и концентрации лактобактерий в нестимулированной ротовой жидкости. Патент на изобретение RU 2460076 C1, 27.08.2012. Заявка № 2011112130/15 от 30.03.2011. [I.N. Usmanova, L.P. Gerasimova, A.B. Bakirov et al. A method for early diagnosis of oral diseases in young people by trace element composition and concentration of lactobacilli in unstimulated oral fluid. Patent for the invention RU 2460076 C1, 27.08.2012. Application No. 2011112130/15 dated 30.03.2011. (In Russ.)]. https://elibrary.ru/item.asp?id=37497083
19. Румянцев В.А., Егорова Е.Н., Наместникова И.В., Ларичкин И.О., Дударова С.В. Способ экспресс-диагностики риска развития воспалительных заболеваний пародонта. Патент на изобретение RU 2633313 C1, 11.10.2017. Заявка № 2016152566 от 29.12.2016. [V.A. Rumyantsev, E.N. Egorova, I.V. Namestnikova, I.O. Larichkin, S.V. Dudarova. A method of rapid diagnosis of the risk of developing inflammatory periodontal diseases. Patent for invention RU 2633313 C1, 11.10.2017. Application no. 2016152566 dated 29.12.2016. (In Russ.)]. https://elibrary.ru/item.asp?id=38271760
20. Усачев В.В., Жук А.О., Суетенков Д.Е., Захаров А.В. Сравнительная оценка эффективности средств гигиены полости рта, содержащих комплекс триклогард и растительные экстракты, у пациентов, находящихся на ортодонтическом лечении с применением несъемной дуговой аппаратуры. Саратовский научно-медицинский журнал. 2011;7;1:334-336. [V.V. Usachev, A.O. Zhuk, D.Ye. Suetenkov, Zakharov A.V. Comparative evaluation of the effectiveness of oral hygiene products containing the triclogard complex and plant extracts in patients undergoing orthodontic treatment using fixed arc equipment. Saratov Journal of Medical Scientific Research. 2011;7;1:334-336. (In Russ.)]. https://elibrary.ru/item.asp?id=16910049
21. Усачев В.В., Суетенков Д.Е. Сравнительная эффективность препаратов на основе диамина фтористого серебра Saforide и "Аргенат". Стоматология детского возраста и профилактика. 2005;4;3-4:58-61. [V.V. Usachev, D.E. Suetenkov. Comparative effectiveness of preparations based on diamine silver fluoride Saforide and "Argenate". Pediatric dentistry and prevention. 2005;4;3-4:58-61. (In Russ.)]. https://elibrary.ru/item.asp?id=9477920
22. Шади Талал Элиас Даулех. Характеристика частоты и распространенности осложнений, возникающих в процессе ортодонтического лечения несъемными аппаратами в городе Воронеже : дис. ... канд. мед. наук. [Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко]. Воронеж, 2008:108. [Shadi Talal ELIAS Dauleh. Characteristics of the frequency and prevalence of complications arising in the process of orthodontic treatment with fixed devices in the city of Voronezh : dis. … cand. med. sciences. Voronezh State Medical University named after N.N. Burdenko. Voronezh, 2008:108. (In Russ.)]. https://elibrary.ru/item.asp?id=19261137
23. Ботова Д.И. Эффективность комплекса мероприятий по профилактике и лечению стоматологических заболеваний у лиц молодого возраста, находящихся на ортодонтическом лечении : дис. … канд. мед. наук. [Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И. Евдокимова]. Москва, 2018:193. [D.I. Botova. The effectiveness of a set of measures for the prevention and treatment of dental diseases in young people undergoing orthodontic treatment : dis. ... cand. med. sciences. Moscow State Medical and Dental University named after A.I. Evdokimov. Moscow, 2018:193. (In Russ.)]. https://elibrary.ru/item.asp?id=32842457
24. Фирсова И.В., Суетенков Д.Е. Эффективность применения серебросодержащего антисептика в отношении некоторых возбудителей одонтогенных гнойно- воспалительных процессов in vitro. Эндодонтия Today. 2011;3:77-80. [I.V. Firsova, D.E. Suetenkov. The effectiveness of the use of a silver-containing antiseptic against some pathogens of odontogenic purulent-inflammatory processes in vitro. Endodontics Today. 2011;3:77-80. (In Russ.)]. https://elibrary.ru/item.asp?id=16910541
25. Madléna M., Banoczy J., Götz G.Y., Märton S., Kaan M., Nagy G. Effects of amine and stannous fluorides on plaque accumulation and gingival health in orthodontic patients treated with fixed appliances: a pilot study // Dental Forum. - 2014;1:2-7. (In Russ.)]. https://elibrary.ru/item.asp?id=21237749
