ФАКТОРЫ, ВЛИЯЮЩИЕ НА ДОЛГОВРЕМЕННЫЙ УСПЕХ ПРОВЕДЕНИЯ ДЕНТАЛЬНОЙ ИМПЛАНТАЦИИ
Аннотация и ключевые слова
Аннотация (русский):
Цель. Изучить роль и степень влияния различных клинических факторов на остеоинтеграцию и успешность проведения непосредственной и отсроченной дентальной имплантации с использованием имплантационных систем с разной микроструктурой поверхности. Материал и методы. Для клинического исследования использовались имплантационные системы с различной микроструктурой поверхности: Alfa Bio, Mis, Astra Tech, Dentium, Osstem, Antogher и Humana Dental. Под наблюдением находились 414 пациента в возрасте от 20 до 70 лет. Все пациенты, вовлеченные в исследование, были распределены на две группы. Первая группа состояла из 109 пациентов, которым после экстракции была проведена непосредственная имплантация в лунку удаленного зуба с последующей немедленной нагрузкой. Второй группе из 305 пациентов была проведена отсроченная имплантация. Всего было установлено 1302 имплантата. Всем пациентам до начала оперативного вмешательства проводилось тщательное клинико-лабораторное, рентгенологическое исследование, в том числе компьютерная томография. Динамическое наблюдение проводили на основании клинико-рентгенологических и функциональных методов. В процессе лечения, начиная с момента установки имплантатов, на разных сроках приборами «Periotest» и «Osstel Mentor» определяли стабильность имплантатов и динамику качества процесса остеоинтеграции. Результаты. В результате исследования выявлено, что имплантаты, установленные в нижнюю челюсть, имели более высокие показатели успеха, чем имплантаты на верхней челюсти. Не была выявлена прямая связь между длиной и диаметром имплантатов с уровнем их выживаемости. Тем не менее, имплантаты с большей длиной и диаметром являются лучшим вариантом для повышения первичной стабильности. Наиболее высокий процент неудач имплантации отмечен при одновременной установке имплантатов и проведении синус-лифтинга, а также при горизонтальном увеличении объема костной ткани. Выводы. Полученные результаты исследования продемонстрировали, что долгосрочный успех дентальной имплантации зависит от сочетания многих факторов, включая объем и качество костной ткани, форму, геометрию, дизайн имплантата и микроструктуру поверхности.

Ключевые слова:
стабильность, остеоинтеграция, успешность, дентальная имплантация, дизайн, геометрия, микроструктура, регенерация кости
Список литературы

1. Polsani Laxman Rao, Amreena Gill. Primary stability: The password of integration // Review article. – 2012;2:103-109.

2. Zita Gomes R., de Vanconcelos M.R., Lopes GueraIm., de Almedia A.B., de Campos Felino C. Implant stability in the posterior maxilla: a controlled trial // Biomed Res Int. – 2017;10:165-172.

3. Antonello Falco, Marco Berardini, Paolo Trisi. Correlation between implant geometry, implant surface, insertion torque, and primary stability: in vitro biomechanical analysis // Int J Oral Maxillofac Implants. – 2018;33(4):824-830.

4. Зекий А.О., Широков А.А. Исследование структуры взаимодействий в системе “имплантат — кость”. Вестник ведицинских технологий. 2016;23;4:18-23. [A.O. Zekiy, A.A. Shirokov. Study of the structure of interactions in the “implant - bone” system. Medical technology bulletin. 2016;23;4:18-23. (In Russ.)].

5. Tomas Albrektsson, Ann Wennerberg. On osseointegration in relation to implant surfaces // Clinical implant Dentistry. – 2019;21;51:4-7.

6. Pozzi A., Tallarico M.,Moy P.K. Immediate loading with a novel implant featured by variable-threaded geometry internal conical connection and platform shifting: three-years results from a prospective cohort study // Eur Oral Implantol. – 2015;8(1):51-63.

7. Macary C., Menhali., Zammarie C., Lombardi T. et al. Primary stability optimization by using fixtures with different thread depth loading implants // Material. (Basel). – 2019;27;12:398-411.

8. Fawad Javed, Hameeda Bashir Ahmed, Roberto Crespi, Georgios E. Romanos. Role of primary stability for successful osseointegration of dental implants: Factors of influence and evaluation // Interventional Medicine and Applied Science. – 2013;5;4:162-167.

9. Luiz Carlos do Carmo Filho, Raissa Micaella Marcello-Machado, Eduardo Dickie de Castilhos. Can implant surfaces affect implant stability during osseointegration? A randomized clinical trial // Brazilian Oral Research. – 2018;32;25:175-189.

10. Rittel D., Dorogoy A., Shemtov-Yona K. Modeling the effect of osseointegration on dental implants pullout torque removal tests // Clinical Implants Dentistry and Relate Research. – 2018;86(2051):713-720.

11. Rupp F., Liang., Geis-Gerstorfer J., Schideir I., Huttin F. Surface characteristics of dental implants: A review // Dental Mater. – 2018;3:40-57.

12. Марухно Б.Б., Вахненко А.И. Изучение поверхности имплантатов различных систем. Современная стоматология. 2012;4:106-109. [B.B. Marukhno, A.I. Vakhnenko. Study of the surface of implants of various systems. Modern dentistry. 2012;4:106-109. (In Russ.)].

13. Cheng B., Niu Q., Cui Y., Jiang W. et al. Effects of different hierarchical hybrid micro-nanostructure surface on implant osseointegration // Clin Implant Dent Res. – 2017;19:539-595.

14. Fabbro M.D., Tasscieri S., Canciani F., Addis A. Osseointegration of titanium implants with different rough surface: histologic and histomorphometric study in adult minipig model // Implant Dent. – 2017;28:357-366.

15. Andreotti A.M., Golato M.C., Norbrega A.S., Freitas da Silva et al. Relationship between implant stability measurements obtained by different devices: a systematic review // J Periodontol. – 2017;88(3):281-288.

16. Romanos G.E. Wound healing in immediate loaded implants // Periodontol. – 2015;68(1):153-167.

17. Akca K., Chang T.L., Tecdemir I., Fanuscu M.I. Biomechanical aspects of initial intraosseous stability and implant design: aquantitative micro- morphometric analysis // Clinical Oral Implants Research. – 2006;17(4):465-472.

18. Kim D., Kwon H.J., Jeong Y.H., Kosel F. et al. Mechanical properties of bone tissues surrounding dental implant system with different treatments and healing periods // Clin Oral Investing. – 2016;20:2211-2200.

19. Naves M.M., Menezes H.H., Magalhaes D. Effect of microgeometry on the surface topography of dental implants // International Journal of Oral Maxillofacial Implants. – 2015;30(4):789-799.

20. Trisi P., Berardini M., Falco A. et al. Effect of implant thread geometry on secondary stability, bone density and bone-to-implant contact: biomechanical and histological analysis // Implant Dent. – 2015;24:384-391.

21. Al-Khaldi N., Sleeman D., Allen F. Stability of dental implants in grafted bone in the anterior maxilla: Longitudinal study // Br J Oral Maxillofac Surg. – 2011;49:319-323.

22. Elise G., Zuiderveld A., Herry J.A. et al. immediate placement and provisionalization of an implants after removal of an impacted maxillary canine: two case reports // International Journal of Implants Dentistry. – 2015;1:13-19.

23. Fanuscu M.I., Chang T.L., Akca K. Effect of surgical techniques on primary implant stability and peri-implant bone // J Oral Maxillofac Surg. – 2007;65:2487-2491.

24. Stacchi C., Vercellotti T., Coucke W. et al. Changes in implant stability using different site preparation techniques: Twist drills versus piezosurgery. A single-blinded, randomized, controlled clinical trial // Clin Implant Dent Relat Res. – 2013;15:188-197.

25. Baldi D., Lombardi T., Colombo J., Perinetti G. et al. Correlation between insertion tongue and implant stability Quotient in tapered implants with knife-edge thread design // Biomed Res Int. – 2018;15:720-730.

26. Tobassum A., Meijer G.J., Jansen J.A. Influence of surgical technique and roughness on the primary stability of an implant in artificial bone with different cortical thickness: a laboratory study // Clinical Oral Implants Research. – 2010;21(9):213-220.

27. Marcovic A., Calvo-Guirado J.L., Lazic Z. et al. Evaluation of primary stability of self-tapping and non-self-tapping dental implants. A 12-week clinical study // Clin Implant Dent Relat Res. – 2013;15:341-349.

28. Zhou W., Kuderer S., Liu Z., Uim S. Peri-implant bone remodeling at the interface of three different implant types: a histologic and histomorphometric study in mini-pigs // Clin Oral Implant. – 2017;28:1143-1149.

29. Ходес К.И., Михальченко А.В., Бахарева Е.Г., Наумова В.Н. Результаты дентальной имплантации с немедленной нагрузкой. Волгоградский научно – медицинский журнал. 2016;3;51:35-37. [K.I. Khodes, A.V. Mikhalchenko, E.G. Bakhareva, V.N. Naumova. Immediate loading dental implant results. Volgograd scientific medical journal. 2016;3;51:35-37. (In Russ.)].

30. Бунев Ф.А., Мураев А.А., Гажва Ю.В., Мухаметшин Р.В. и др. Результаты непосредственной имплантации с немедленной нагрузкой и обоснование протокола методом математического моделирования. Здоровье и образование в ХХI веке. 2018;20;9:62-69. [F.A. Bunev, A.A. Muraev, Yu.V. Gazhva, R.V. Mukhametshin et al. Results of direct implantation with immediate loading and substantiation of the protocol by the method of mathematical modeling. Health and education in the XXI century. 2018;20;9:62-69. (In Russ.)].

31. Cervino G., Romeo U., Lauritano F. Fem and von mises analysis of Osstem dental implant structural components: evaluation of different direction dynamic loads // The open Dentistry Journal. – 2018;12(1):99-239.

32. Панахов Н.А.О., Махмудов Т.Г.О. Уровень стабильности зубных имплантатов в различные сроки функционирования. Проблемы стоматологии. 2018;14;1:89-93. [N.A.O. Panahov, T.G.O. Makhmudov. The level of stability of dental implants at different periods of operation. Actual problems in dentistry. 2018;14;1:89-93. (In Russ.)]. https://www.elibrary.ru/item.asp?id=32840697

33. Сысолятин П.Г., Гюнтер В.Э., Железный П.А., Железный С.П. Остеоинтеграция различных имплантатов при пересадке костного аутотранпплантата в дефект нижнем челюсти в эксперименте. Проблемы стоматологии. 2006;5-6:34-36. [P.G. Sysolyatin, V.E. Gunther, P.A. Zhelezny, S.P. Zhelezny. Osseointegration of various implants during transplantation of a bone autograft into the defect of the lower jaw in the experiment. Actual problems in dentistry. 2006;5-6:34-36. (In Russ.)]. https://www.elibrary.ru/item.asp?id=32814578

34. Асташина Н.Б., Плюхин Д.В., Делец А.В. Прогнозирование исходов дентальной имплантации на основе изучения уровня продуктов окислительной модификации белков слюны. Проблемы стоматологии. 2017;13;3:47-52. [N.B. Astashina, D.V. Plyukhin, A.V. Delets. Predicting the outcomes of dental implantation based on studying the level of products of oxidative modification of salivary proteins. Actual problems in dentistry. 2017;13;3:47-52. (In Russ.)]. https://www.elibrary.ru/item.asp?id=30109820