аспирант
Уфа, Республика Башкортостан, Россия
сотрудник
Уфа, Республика Башкортостан, Россия
Уфа, Республика Башкортостан, Россия
Предмет. Воспалительные заболевания пародонта сопровождаются нарушениями реактивности организма на внедрение патогена. На различных этапах иммунного ответа продуцируются провоспалительные цитокины, такие как интерлейкины 1, 6 (ИЛ-1, ИЛ-6), фактор некроза опухоли-альфа (ФНО-α) и хемокины, в частности ИЛ-8. Цитокины служат организующей системой, которая формирует и регулирует весь комплекс защитных реакций организма, обеспечивает активацию различных типов клеток, включая лейкоциты, дендритные, эндотелиальные, эпителиальные клетки, фибробласты, макрофаги, лимфоциты и другие. Они вызывают активацию эндотелия, приводящую к увеличению проницаемости, повышению экспрессии адгезионных молекул и усилению прокоагулянтной активности. Появление в очаге воспаления интерлейкинов обусловливает продукцию тканевого фактора, фактора Виллебранда, активаторов плазминогена и др., стимулирующих реакции сосудисто-тромбоцитарного гемостаза, которые активируют проферментно-ферментный каскад свертывания крови и фибринолиза. Цель — изучить влияние цитокинов на систему гемостаза у лиц со здоровым пародонтом, хроническим гингивитом, хроническим генерализованным пародонтитом. Методология. В клиническом исследовании на базе стоматологического кабинета медицинской части № 1 медико-санитарной части Министерства Внутренних Дел Российской Федерации (г. Уфа) участвовало 60 курсантов в возрасте от 18 до 25 лет. Исследуемая группа состояла из 45 человек: 15 — с интактным пародонтом, 15 пациентов — с хроническим гингивитом средней степени тяжести, 15 — с хроническим генерализованным пародонтитом средней степени тяжести. Результаты. Выявлены корреляционные взаимосвязи между ИЛ-1β, ИЛ-6, ФНО-α, ИЛ-8 в смывах десневой борозды, карманах и показателями гемостаза. Выводы. При воспалительных заболеваниях пародонта интерлейкины способны ингибировать фибринолиз, приводя к гиперкоагуляции. Повышенное тромбообразование способствует прогрессированию гингивита в пародонтит.
гингивит, пародонтит, цитокины, гемостаз, курсанты
1. Барер Г.М., Кочержинский В.В., Халитова Э.С. Десневая жидкость - объективный критерий оценки состояния тканей пародонта. Стоматология. 1987;1:28-29. [G.M. Barer, V.V. Kocherzhinsky, E.S. Khalitova. Gingival fluid-an objective criterion for evaluating the state of periodontal tissues. Dentistry. 1987;1:28-29. (In Russ.)].
2. Беликов П.П. Процессы фибринообразования и фибринолиза в физиологии и патологии пародонта (обзор). Стоматология. 1986;65;2:88-90. [P.P. Belikov. Processes of fibrin formation and fibrinolysis in the physiology and pathology of periodontal disease (review). Dentistry. 1986;65;2:88-90. (In Russ.)].
3. Балуда В.П., Баркаган З.С., Гольберг Е. Д. Лабораторные методы исследования системы гемостаза. Томск. 1980:233. [V.P. Baluda, Z.S. Barkagan, E.D. Golberg. laboratory methods for studying the hemostasis system. Tomsk. 1980:233. (In Russ.)].
4. Кузник Б.И. Клеточные и молекулярные механизмы регуляции системы гемостаза в норме и патологии. Чита: Экспресс-издательство. 2010:832. [B.I. Kuznik. Cellular and molecular mechanisms of regulation of the hemostatic system in normal and pathological conditions. Chita: Express publishing house. 2010:832. (In Russ.)].
5. Кузник Б.И., Цыбиков Н.Н., Витковский Ю.А. Единая клеточно-гуморальная система защиты организма. Тромбоз, гемостаз, реология. 2005;2(22):3-15. [B.I. Kuznik, N.N. Tsybikov, Yu.A. Vitkovsky. Unified cellular and humoral system of body protection. Thrombosis, hemostasis, rheology. 2005;2(22):3-15. (In Russ.)].
6. Ковальчук Л.В. и др. Роль цитокинов в механизмах развития хронического воспаления в тканях пародонта. Иммунология. 2000;6:24-26. [L.V. Kovalchuk et al. The role of cytokines in the mechanisms of development of chronic inflammation in periodontal tissues. Immunology. 2000;6:24-26. (In Russ.)].
7. Kuznik B.I., Tsybikov N.N. Immune mechanisms regulating the haemostasis system // Hematology review. - 1992;3;2:3-20.
8. Schindler R. et al. Correlations and Interactions in the production of Interleukin-6 (IL-6), IL-1, and tumor necrosis factor (TNF) in human blood mononuclear Сells: IL-6 suppresses IL-1 and TNF // Blood. - 1990;75:40-47.
9. Мамедов Р.М., Садыгова Н.Н., Ибрагимова Л.К. Оптимизация методов профилактики и лечения воспалительных заболеваний пародонта. Проблемы стоматологии. 2019;15;2:114-121. [R.M. Mamedov, N.N. Sadigova, L.K. Ibragimova. Optimization of methods of prevention and treatment of inflammatory periodontal diseases. Actual problems in dentistry. 2019;15;2:114-121. (In Russ.)]. https://elibrary.ru/item.asp?id=39165973
10. Mantovani A., Bussolino F., Introna M. Cytokine regulation of endotelial cell fuction: from molecular level to the bed side // Immunology todey. - 1997;18:231-239.
11. Базарный В.В., Полушина Л.Г., Максимова А.Ю., Светлакова Е.Н., Мандра Ю.В. Патогенетическое обоснование новых подходов к оценке состояния тканей полости рта при хроническом генерализованном пародонтите. Проблемы стоматологии. 2018;14;4:14-18. [V.V. Bazarny, L.G. Polushina, A.Yu. Maksimova, E.N. Svetlakova, Yu.V. Mandra. Pathogenetic justification of new approaches to assessing the state of oral tissues in chronic generalized periodontitis. Actual problems in dentistry. 2018;14;4:14-18. (In Russ.)]. https://elibrary.ru/item.asp?id=36777701
12. Кузнецова Н.С., Кабирова М.Ф., Герасимова Л.П., Хайбуллина Р.Р., Когина Э.Н., Мифтахова З.К. Показатели гемодинамики тканей пародонта у лиц молодого возраста в состоянии психоэмоционального напряжения. Проблемы стоматологии. 2018;14;1:37-42. [N.S. Kuznetsova, M.F. Kabirova, L.P. Gerasimova, R.R. khaybullina, E.N. Kogina, Z.K. Miftakhova. Indicators of hemodynamics of periodontal tissues in young people in a state of psychoemotional stress. Actual problems in dentistry. 2018;14;1:37-42. (In Russ.)]. https://elibrary.ru/item.asp?id=32840687
13. Робустова Т.Г. Иммунный статус в полости рта. Москва. 1990:30. [T.G. Robustova. Immune status in the oral cavity. Moscow. 1990:30. (In Russ.)].
14. Симбирцев А.С. Роль цитокинов в регуляции физиологических функций иммунной системы. Физиология и патология иммунной системы. 2004;10:3-9. [A.S. Simbirtsev. the Role of cytokines in the regulation of physiological functions of the immune system. Physiology and pathology of the immune system. 2004;10:3-9. (In Russ.)].
15. Самойленко А.В., Мащенко И.С., Макаревич А.Ю. Дисбаланс в системе цитокинов больных генерализованным пародонтитом и его коррекция цитокинотерапией. Современная стоматология. 2001;2:41-43. [A.V. Samoylenko, I.S. Mashchenko, A.Yu. Makarevich. Disbalance in the cytokine system of patients with generalized periodontitis and its correction by cytokine therapy. Modern dentistry. 2001;2:41-43. (In Russ.)].
16. Sehgal P.B., Wang L., Rayanade R. Interleukin-6-type cytokines // Annual of New York academy of sciences. - 1995;762:1-14.
17. Шмагель К.В., Беляева О.В., Черешнёв В.А. Современные взгляды на иммунологию пародонта. Стоматология. 2003;1:61-64. [K.V. Shmagel, O.V. Belyaeva, V.A. Chereshnev. Modern views on the immunology of periodontal. Dentistry. 2003;1:61-64. (In Russ.)].
