сотрудник
Уфа, Республика Башкортостан, Россия
Уфа, Республика Башкортостан, Россия
аспирант
Уфа, Республика Башкортостан, Россия
Предмет. С помощью электронейромиографии стоматолог может определить амплитуду, характер работы и степень симметричности мышц в различных состояниях, например, в покое или во время жевания. Во время выполнении физических упражнений наблюдаются изменения биопотенциалов musculus masseter и musculus temporalis в зависимости от тяжести физических нагрузок. Мышцы, имея ранее отработанный алгоритм сокращения, пропорционально сокращают пучки в зависимости от тяжести работы. Цель ― изучение степени симметричности работы жевательных мышц в зависимости от рабочей стороны жевания. Методология. В исследовании приняли участие 26 человек, у которых пальпаторно определяли состояние жевательных мышц и на всех заполнялись специальные анкеты. Исследование мышц проводили с помощью электронейромиографа в различных функциональных состояниях. Результаты. Когда участник выполнял упражнение (жим гантелями), нижняя челюсть теряла точку опоры. Для восстановления баланса musculus masseter определяли оптимальную силу смыкания мышц, а musculus temporalis перемещали ее за счет сокращения, изменяя окклюзионную ось медиальнее к премолярам и выдвигая нижнюю челюсть немного вперед. В результате после нахождения точки опоры работа musculus masseter и musculus temporalis выравнивалась и становилась более синхронной для достижения скоординированной и сбалансированной работы не только musculus masseter и musculus temporalis, но и опорно-двигательного аппарата в целом. Выводы. При изготовлении ортопедических протезов немаловажную роль нужно уделить моделировке бугров зубов на рабочей и балансирующей стороне, так как работа musculus masseter и musculus temporalis справа и слева у большинства пациентов работает несинхронно.
физические нагрузки, ЭМГ, musculus masseter и musculus temporalis, ээлектронейромиография, рабочая сторона жевания
1. Абаджян, В. Н. Изменение показателей микроциркуляции слизистой оболочки протезного ложа после протезирования съемными протезами / В. Н. Абаджян // Методы исследования регионарного кровообращения и микроциркуляции в клинике. - 2003. - С. 113-114.
2. Электромиографическое исследование мышц челюстно-лицевой области после ортопедического лечения в динамике / С. И. Абакаров, О. Г. Омаров, Д. В. Сорокин [и др.] // Материалы X Ежегод. науч.-практич. конф. «Современные технологии в стоматологии». - 2008. - С. 184.
3. Клинико-функциональное обоснование этапности комплексного лечения пациентов с вправляемым смещением суставного диска височно-нижнечелюстного сустава при патологии прикуса и гипертонусе жевательной мускулатуры / И. Н. Брега, П. А. Железный, А. В. Адоньева, К. С. Щелкунов, Э. Д. Пивень // Сибирский научный медицинский журнал. - 2018. - № 38 (4). - С. 105-113.
4. Преимущественная сторона жевания, привычная окклюзия и клыковое ведение- дополнительные составляющие функциональной окклюзии / А. П. Кибкало, К. А. Саркисов, Л. Д. Вейсгейм, И. Ю. Пчелин // Российский стоматологический журнал. -2015. - № 19 (2). - С. 12-14.
5. Возможности изменения «преимущественной» стороны жевания на противоположную и факторы, приводящие к этим изменениям / А. П. Кибкало, К. А. Саркисов, Д. В. Михальченко, И. Ю. Пчелин // Волгоградский научно-медицинский журнал. - 2014. - С. 39-42.
6. Электромиографическая активность жевательных мышц при различной функциональной способности зубочелюстной системы человека / Е. Н. Онопа, В. М. Семенюк, К. В. Смирнов, Ю. В. Смирнова // Институт стоматологии. - 2004. - № 2. - С. 54-55.
7. Попов, С. А. Диагностическое значение стандартизированных электромиографических показателей жевательных мышц / С. А. Попов, Е. А. Сатыго // Российский стоматологический журнал. - 2009. - № 6. - С. 18-20.
8. Тимачева, Т. Б. Инновационные методы диагностики дисфункции височно-нижнечелюстного сустава и нарушения окклюзии в нейромышечной стоматологии / Т. Б. Тимачева // Бюллетень Волгоградского научного центра РАМН. - 2010. - № 4. - С. 9-13.
9. Трезубов, В. Н. Использование условнорефлекторной терапии у больных с гипертонией жевательных мышц / В. Н. Трезубов, Е. А. Булычева // Стоматология. - 2010. - № 3. - С. 61-64.
10. Флейшер, Г. М. Индексная оценка патологии височно-нижнечелюстного сустава : руководство для врачей / Г. М. Флейшер. - 2019.
11. Does lond-term use of unstable dentures weaken jaw muscules / R. Caloss, M. Al-Arab, R. A. Finn [et al.] // J.Oral Rehabil. - 2010. - Vol. 37, № 4. - P. 256-261.
12. Magnet -retained implant-supported overdentures: review and 1-year clinical report / P. Ceruti, S. R. Bryant, J. H. Lee [et al.] // J.Canad.Dent.Ass. - 2010. - Vol. 76. - P. 52.
13. Hasegawa, S. Effect of denture adhesire on stability of complete dentures and the masticatory function / S. Hasegawa, T. Sekita, Y. Hayakawa // J. Med. Dent. Sci. - 2003. - Vol. 50, № 4. - P. 239-247.
14. Matsuo, K. Coordination of mastication, swallowing and breathing / K. Matsuo, F. B. Palmer // J. Dent. Sci. Rev. - 2009. - Vol. 42, № 1. - P. 31-40.
