сотрудник
Симферополь, Республика Крым, Россия
сотрудник
Симферополь, Республика Крым, Россия
Симферополь, Республика Крым, Россия
сотрудник
Симферополь, Республика Крым, Россия
Симферополь, Республика Крым, Россия
Симферополь, Республика Крым, Россия
Предмет. Вопросы показаний, противопоказаний и оптимальных сроков удаления аномально расположенных нижних третьих моляров остаются актуальными в стоматологии. Накоплены многочисленные доказательства отрицательного их воздействия на формирование зубочелюстной системы, однако не были изучены рентгенограммы пациентов с такой патологией в процессе их формирования, развития и изменения угла наклона, а также сопутствующие росту этих зубов нарастающие проблемы в зубном ряду и прикусе. Цель ― изучить динамику положения зачатков аномально расположенных нижних третьих моляров в процессе их формирования и роста и их влияния на состояние зубочелюстной системы в целом. Методология. В исследовании приняли участие 28 пациентов с аномально расположенными импактными нижними третьими молярами, которые были разделены на 3 группы: в первой (8 человек) вторые моляры находились на стадии прорезывания и роста, во второй (12 человек) второй моляр находился в окклюзионной плоскости на стадии закрытой верхушки, в третьей (8 человек) имелось множественное аномальное положение мезиально расположенных от третьего моляра зубов. Все измерения были выполнены при помощи виртуального измерительного прибора в режиме изображения срезов с программным обеспечением Galileos Viewer. Результаты. По полученным нами результатам зарегистрирован значительный разброс в сроках формирования третьих моляров от периода минерализации коронковой части зубов (12―15 лет) до окончания роста и формирования корней (18―23 года). После 23 лет корни аномально расположенных нижних третьих моляров у обследованных нами пациентов имели рентгенологические признаки окончания формирования (закрытую верхушку). Вывод. Импактные нижние третьи моляры продолжают свой рост и оказывают отрицательное влияние на состояние зубов, расположенных мезиальнее. Данный факт не зависит ни от сопутствующей ортодонтической патологии, ни от методов ортодонтического лечения (съемная или несъемная аппаратура).
ортодонтическая патология, рентгенологические признаки, импактные нижние третьи моляры, ортодонтическое лечение, угол наклона
1. Аверьянов, С. В. Частота встречаемости ретенции зубов у детей по данным ортопантомограммы / С. В. Аверьянов, Е. С. Пермякова, Ю. И. Машкина // Наука, образование и инновации : сборник статей. - 2016. - С. 133.
2. Рентгенологическая оценка динамики развития и прорезывания третьих моляров / А. Р. Андреищев, Н. М. Шулысина, В. А. Ускова, И. Г. Волков, В. Ю. Ко, А. П. Григорьянц // Стоматология детского возраста и профилактика. - 2003. - № 3-4. - С. 87-90.
3. Андреищев, А. Р. Методика прогнозирования ретенции третьих моляров / А. Р. Андреищев, М. М. Соловьев // Институт стоматологии. - 2004. - № 3 (24). - С. 70-72.
4. Аршинова, В. А. Влияние третьих моляров на результат ортодонтического лечения / В. А. Аршинова, М. В. Галиуллина, Б. Р. Мотыгуллин // Актуальные вопросы стоматологии. - 2018. - С. 14-15.
5. Третьи постоянные моляры. Их влияние на зубоальвеолярные дуги / О. И. Арсенина, К. М. Шишкин, М. К. Шишкин, Н. В. Попова, А. В. Попова // Российская стоматология. - 2016. - Т. 9, № 2. - С. 33-40.
6. Бимбас, Е. С. Сроки прорезывания постоянных зубов у детей младшего школьного возраста / Е. С. Бимбас, М. М. Сайпеева, А. С. Шишмарева // Проблемы стоматологии. - 2016. - Т. 12, № 2. - С. 111-115.
7. Гайворонская, М. Г. Особенности биомеханики нижней челюсти при двусторонней ретенции зубов мудрости / М. Г. Гайворонская, И. В. Гайворонский, А. А. Пономарев // Курский научно-практический вестник «Человек и его здоровье». - 2017. - № 1. - С. 60-62.
8. Особенности асимметрии нижней челюсти при ретенции зубов мудрости / И. В. Гайворонский, М. Г. Гайворонская, А. А. Пономарев, Ю. А. Фарафонова // Курский научно-практический вестник «Человек и его здоровье». - 2016. - № 4. - С. 36-38.
9. Демидова, И. И. Некоторые вопросы биомеханики прорезывания зубов / И. И. Демидова, А. Р. Андреищев // Стоматология детского возраста и профилактика. - 2002. - № 3-4. - С. 24-26.
10. Иорданишвили, А. К. Патология зубов мудрости как причина обращаемости военнослужащих за медицинской помощью / А. К. Иорданишвили, Н. В. Коровин, В. А. Веретенко // Проблемы стоматологии. - 2017. - Т. 13, № 4. - С. 44-49.
11. Иорданишвили, А. К. Анатомо-топометрические характеристики челюстей при прорезывании и ретенции зубов мудрости / А. К. Иорданишвили, Н. В. Коровин, А. А. Сериков // Проблемы стоматологии. - 2017. - Т. 13, № 3. - С. 53-56.
12. Ломша, И. К. Сравнительный анализ информативности ортопантомографии и конусно-лучевой компьютерной томографии при выявлении очагов хронической одонтогенной инфекции в области моляров верхней и нижней челюстей [Электронный ресурс] / И.К. Ломша // Актуальные проблемы современной медицины и фармации 2016: сб. тез. докл. LXX Междунар. науч.-практ. конф. студентов и молодых ученых / Белорус. гос. мед. ун-т ; под ред. А. В. Сикорского, О. К. Дорониной. - Минск : БГМУ, 2016. - С. 1398.
13. Мосеев, Р. И. Этиологические аспекты патологии и осложнения третьих моляров / Р. И. Мосеев, А. А. Зачепа, А. В. Лебедев // Бюллетень Северного государственного медицинского университета матери. - 2017. - С. 152.
14. Сравнительная характеристика положения третьих моляров у пациентов в возрасте 12 и 15 лет / Н. В. Панкратова, Л. С. Персин, М. А. Колесов, Т. В. Репина, А. А. Мкртчян, Л. М. Калиматова, К. М. Морозова // Ортодонтия. - 2015. - № 4 (72). - С. 30-33.
15. Точилина, Т. А. План и прогноз ортодонтического лечения в зависимости от особенностей закладки и формирования постоянных зубов : автореферат дис. … канд. мед. наук / Точилина Т. А. - Москва, 1985. - 25 с.
16. Фомичев, И. В. Лечение больных с нарушением прорезывания нижних третьих моляров / И. В. Фомичев, Г. М. Флейшер // Проблемы стоматологии. - 2014. - Т. 10, № 4. - С. 40-44.
17. Утешева, А. Ю. Зубы «мудрости» - «to be or not to be»? / А. Ю. Утешева // Бюллетень медицинских интернет-конференций. - 2017. - Т. 7, № 10. - С. 1504-1506.
18. Change in alveolar bone level of mandibular second and third molars after second molar protraction into missing first molar or second premolar space / U. B. Baik, H. B. Choi, Y. J. Kim, D. Y. Lee, J. Sugawara, R. Nanda // European journal of orthodontics. - 2019. - P. 1423-1424.
19. Camargo, I. B. Correlational study of impacted and non-functional lower third molar position withoccurrence of pathologies / I. B. Camargo, J. B. Sobrinho, J. E. Van Sickels // Prog Orthod. - 2016. - Vol. 17. - P. 26.
20. Recommendations for Third Molar Removal : A Practice-Based Cohort Study / J. Cunha-Cruz, M. Rothen, C. Spiekerman, M. Drangsholt, L. McClellan, G. J. Huang // Am. J. Public Health. - 2014. - № 104 (4). - P. 735-743.
21. A Prospective Study of Clinical Outcomes Related to Third Molar Removal or Retention / G. J. Huang, J. Cunha-Cruz, M. Rothen, C. Spiekerman, M. Drangsholt, A. L. Loren, G. A. Roset // Am. J. Public Health. - 2014. - № 104 (4). - P. 728-734.
22. Intan, S. R. The Effects of Third Molar Impaction Parameters on Third Molar Development and Related Age Estimation / S. R. Intan, J. De Tobel, P. Thevissen // American Academy of Forensic Sciences 71th Annual Scientific Meeting, Date: 2019/02/18-2019/02/23. - Baltimore, MD : AAFS, 2019. - P. 691-691.
23. Lee, K. C. Third Molar Patient Education Materials / K. C. Lee, H. E. Jazayeri, S. K. Chuang // Journal of Oral and Maxillofacial Surgery. - 2019. - № 1 (77). - P. 5-6.
24. Renton, T. Mandibular third molar guidelines: an international perspective / T. Renton // International Journal of Oral and Maxillofacial Surgery. - 2017. - № 2 (46). - P. 45.
25. Waite, P. D. Surgical Outcomes for Suture-Less Surgery in 366 Impacted Third Molar Patients / P. D. Waite, S. Cherala // J. Oral Maxillofac Surg. - 2006. - № 2 (64). - P. 669-673.
