Баку, Россия
Предмет. Металлокерамические протезы отличают высокая износоустойчивость, неподверженность деформации, плотное прилегание к десне. Однако имеются относительно большие различия в определении успеха/выживаемости реставраций на кобальт-хромовой основе. В статье приведены результаты исследования кобальт-хромовых несъемных зубных протезов. Цель — оценить эффективность кобальт-хромовых фиксированных зубных протезов, изготовленных по методике прямого лазерного спекания металлов (DMLS). Методология. 32 пациентам (средний возраст — 41,8±2,46 года) установлено 54 несъемных мостовидных протеза на кобальт-хромовой основе, изготовленных по методике прямого лазерного спекания металлов. Протезы оценивали в сроки 6, 12, 24 и 36 месяцев по критериям G. Ryge. Коэффициент выживаемости реставраций рассчитан по Каплан—Мейеру. Результаты. Оценка фиксированных протезов выявила отсутствие критериев С и D во всех трех категориях. Сравнительный анализ протезов показал отсутствие изменений в период 6, 12 и 24 месяца. Через 36 месяцев выявлены не нарушающие функции протеза сколы в 5,5 % случаев, видимые признаки расщелины по категории «краевая адаптация» — в 1,8 %, краевое обесцвечивание поверхности — в 3,7 %. Рентгенографически у 1 пациента отмечены признаки начинающегося проксимального кариеса и периапикальные изменения соответственно. В период 6 и 24 месяца коэффициент выживаемости составил 1,0, выживание реставраций в 3-летний период — 88,9 %. Выводы. Частота сколов составила 5,5 %, что сопоставимо с обычным выполнением металлокерамических реставраций, видимые признаки расщелины в краевой адаптации — 1,8 %, краевое несоответствие цвета — 3,7 %, признаки начинающегося проксимального кариеса — 1,8 %, периапикальные изменения — 1,8 %, выживание — 88,9.
фиксированные зубные протезы, кобальт-хром, методика прямого лазерного спекания металлов, критерии G. Ryge, модифицированные критерии, выживание
1. Gunsoy, S. Evaluation of marginal/internal fit of chrome-cobalt crowns: Direct laser metal sintering versus computer-aided design and computer-aided manufacturing / S. Gunsoy, M. Ulusoy // Niger J Clin Pract. - 2016. - Vol. 19. - P. 636-644. DOI:https://doi.org/10.4103/1119-3077.188699
2. Suleiman, S. H. Fracture strength of porcelain fused to metal crowns made of cast, milled or laser-sintered cobalt-chromium / S. H. Suleiman, P. Vult von Steyern // Acta Odontol Scand. - 2013. - Vol. 71. - P. 1280-1289. doi:https://doi.org/10.3109/00016357.2012.757650
3. Eliasson, A. A clinical evaluation of cobalt chromium metal ceramic fixed partial dentures and crowns: A three to seven year retrospective study / A. Eliasson, C. Amelund, A. Johansson // J Prosthet Dent. - 2007. - Vol. 98. - P. 6-16.
4. Махмудов, М. М. Индексные и гидродинамические показатели тканей пародонта ка критерий результативности лечения травматического поражения тканей пародонта конструкциями зубных протезов / М. М. Махмудов, Г. Г. Ашуров // Проблемы стоматологии. - 2018. - № 13 (2). - С. 64-68.
5. Куркина, В. М. Значение металлокерамических конструкций в ортопедической стоматологии / В. М. Куркина // Научное обозрение. Медицинские науки. - 2017. - № 4. - С. 42-46.
6. Okamoto, H. Co-Cr (cobalt-chromium) / H. Okamoto // J Phase Equilib. - 2003. - Vol. 24. - P. 377-380. DOI: https://doi.org/10.1361/105497103770330460
7. Mechanical properties of cobalt-chromium 3-unit fixed dental prostheses fabricated by casting, milling, and additive manufacturing / M. Øilo, H. Nesse, O. J. Lindbetrg, N. R. Gjerdet // The Journal of prosthetic dentistry. - 2018. - Vol. 120 (1). - P. 156.e1-156.e7. DOI: https://doi.org/10.1016/j.prosdent.2017.12.007
8. Саканян, С. С. Осложнения при применении металлокерамических протезов / С. С. Саканян // Научное обозрение. Медицинские науки. - 2017. - № 4. - С. 84-87.
9. Антонов, Е. Н. Рациональный выбор конструкции протеза залог успешного восстановления зубного ряда / Е. Н. Антонов, Е. А. Евдокимов, А. В. Пиотрович // Проблемы стоматологии. - 2013. - № 5. - С. 24-28.
10. Ближайшие и отдаленные результаты протетической коррекции мезиоокклюзии штифтовыми конструкциями / Г. А. Тимербулатова, И. Ф. Ибрагимова, Ф. Ф. Маннанова, М. В. Галиуллина, Т. И. Ганеев, Д. Р. Хасанова // Проблемы стоматологии. - 2018. - № 14 (4). - С. 110-116.
11. Zafar, N. Common post-fitting complications in tooth-supported fixed-fixed design metal-ceramic fixed dental prostheses / N. Zafar, F. Ghani // Pak J Med Sci. - 2014. - Vol. 30 (3). - P. 619-625. doi:https://doi.org/10.12669/pjms.303.5599
12. Intraoral repair protocols for fractured metal-ceramic restorations - Literature review / A. Aslam, S. H. Hassan, M. Nayyer, B. Ahmed // South African Dental Journal. - 2018. - Vol. 73 (1). - P. 35-41.
13. Carlsson, G. E. Success and failure of different types of crowns and fixed dental prostheses / G. E. Carlsson // J Pak Prosthodont Assoc. - 2014. - Vol. 02 (01). - P. 25-34.
14. Evaluation of all-ceramic and metal-ceramic fixed dental prostheses: a meta-analysis of randomized controlled trials / Sh. Zhang, P. Ma, G. Wang, Q. Sun, L. Tian, L. Ma, B. Xu // Int J Clin Exp Med. - 2017. - Vol. 10 (1). - P. 106-114.
15. Comparison of Conventional Methods and Laser-Assisted Rapid Prototyping for Manufacturing Fixed Dental Prostheses: An In Vitro Study / G. Pompa, S. Carlo, F. De Angelis, M. P. Cristalli, S. Annibali // BioMed Research International. - 2015. - Vol. 2015.
16. A retrospective multicenter study comparing metal-ceramic and composite single crowns performed in public general dentistry: 5-year results / J. Overmeer, B. Narby, L. Hjalmarsson, K. Arnrup, A. Eliasson // Acta Biomaterialia Odontologica Scandinavica. - 2016. - Vol. 2 (1). - P. 43-48. DOI:https://doi.org/10.3109/23337931.2015.1136932
17. CAD/CAM cobalt-chromium alloy single crowns in posterior regions: 4-year prospective clinical study / R. Sorrentino, R. Leone, S. Leuci, P. Ausiello, F. Zarone // J Osseointegr. - 2017. - Vol. 9 (3). - P. 282-288. DOI 10.23805 /JO.2017.09.03.03
18. Evaluation of the mechanical properties and porcelain bond strength of cobalt-chromium dental alloy fabricated by selective laser melting / L. Wu, H. Zhu, X. Gai, Y. Wang // J Prosthet Dent. - 2014. - Vol. 111. - P. 51-55. doi:https://doi.org/10.1016/j.prosdent.2013.09.011
19. Microstructures and mechanical properties of Co-29Cr-6Mo alloy fabricated by selective laser melting process for dental applications / A. Takaichi, T. Nakamoto, N. Joko, N. Nomura, Y. Tsutsumi [et al.] // J Mech Behav Biomed Mater. - 2013. - Vol. 21. - P. 67-76. doi:https://doi.org/10.1016/j.jmbbm.2013.01.021
20. Ryge, G. Clinical criteria / G. Ryge // Int Dent J. - 1980. - Vol. 30. - P. 347-358.
21. Статистические методы анализа в клинической практике / П. О. Румянцев, В. А. Саенко, У. В. Румянцева, С. Ю. Чекин. - Обнинск : ГУ РМНЦ РАМН, 2014. - 46 с.
22. Dimitriadis, K. Metal-ceramic bond strength between a feldspathic porcelain and a Co-Cr alloy fabricated with Direct Metal Laser Sintering technique / K. Dimitriadis, K. Spyropoulos, T. Papadopoulos // J Adv Prosthodont. - 2018. - Vol. 10 (1). - P. 25-31. doi:https://doi.org/10.4047/jap.2018.10.1.25.
23. Riaz, W. Dental prosthesis; assessment of grades of failures of conventional fixed dental prosthesis based on severity / W. Riaz, A. Ayesha, S. Aziz // Professional Med J. - 2018. - Vol. 25 (8). - P. 1261-1264. DOIhttps://doi.org/10.29309/TPMJ/18.4488
24. All-ceramic or metal-ceramic tooth-supported fixed dental prostheses (FDPs)? A systematic review of the survival and complication rates. Part I: Single crowns (Scs) / I. Sailer, N. A. Makarov, D. S. Thoma, M. Zwahlen, B. E. Pjetursson, I. Sailer, B. E. Pjetursson, M. Zwahlen, C. H. Hämmerle // Dent Mater. - 2015. - Vol. 31 (6). - P. 603-623. doi:https://doi.org/10.1016/j.dental.2015.02.011.
25. Clinical acceptability of metal-ceramic fixed partial dental prosthesis fabricated with direct metal laser sintering technique-5 year follow-up / R. Prabhu, G. Prabhu, E. Baskaran, E. M. Arumugam // J Indian Prosthodont Soc. - 2016. - Vol. 16. - P. 193-197.
