Екатеринбург, Россия
сотрудник с 01.01.1992 по настоящее время
Екатеринбург, Свердловская область, Россия
Екатеринбург, Свердловская область, Россия
сотрудник
Екатеринбург, Россия
аспирант
Екатеринбург, Свердловская область, Россия
Екатеринбург, Свердловская область, Россия
Предмет. Для совершенствования эффективности протезирования потери зубов предложен абатмент, который используется одновременно как искусственная коронка, так и формирователь десны, что особенно актуально при протезировании во фронтальной группе зубов. Проведен анализ локального содержания матриксных металлопротеиназ (MMП-8 и ММП-9) и их тканевого ингибитора металлопротеиназ (ТИМП) у пациентов до и после операции дентальной имплантации с применением авторской методики и традиционного протокола. Цель ― оценить эффективность и атравматичность использования авторской конструкции абатмента при немедленной нагрузке с помощью оценки состояния гомеостаза полости рта и уровня клеточной пролиферации. Методология. Из пациентов, обратившихся на зубное протезирование с применением имплантатов, были сформированы 3 группы: основная (25 пациентов от 30 до 60 лет), в которой использована авторская методика, сравнения (40 пациентов того же возраста), в которой протезирование и имплантация проводились по традиционному двухэтапному протоколу, и контрольная (40 пациентов того же возраста), которым не требовалось зубное протезирование. Во всех группах изучались МПП-8, ММП-9 и ТИМП, а также оценивалось состояние буккального эпителия слизистой оболочки полости рта. Результаты. Выявлена патогенетическая роль нарушений соединительнотканного матрикса в развитии ранних осложнений дентальной имплантации. Выводы. Лабораторные исследования и клинические наблюдения за пациентами основной группы и группы сравнения свидетельствуют об эффективности и атравматичности авторской методики протезирования на имплантатах с использованием индивидуального абатмента с формирователем десны.
дентальная имплантация, матриксная металлопротеиназа-8, матриксная металлопротеиназа-9, тканевой ингибитор металлопротеиназ, буккальный эпителий, индивидуальный формирователь десны
1. Базарный, В. В. Иммунологический анализ ротовой жидкости как потенциальный диагностический инструмент / В. В. Базарный, Л. Г. Полушина, Е. А. Ваневская // Российский иммунологический журнал. – 2014. – Т. 8 (17), № 3. – С. 769–771.
2. Жолудев, С. Е. Использование индивидуального абатмента авторской конструкции как формирователя десны при имплантации с немедленной нагрузкой / С. Е. Жолудев, Д. С. Жолудев, П. М. Нерсесян // Проблемы стоматологии. – 2017. – Т. 13, № 1. – C. 104–108.
3. Коледа, П. А. Особенности использования индивидуально фрезеруемых абатментов из диоксида циркония с керамической облицовкой / П. А. Коледа, С. Е. Жолудев // Проблемы стоматологии. – 2010. – № 5. – С. 26–28.
4. Лабораторное обоснование атравматичности использования индивидуального формирователя десны при дентальной имплантации / П. М. Нерсесян, С. Е. Жолудев, Л. Г. Полушина, А. Ю. Максимова, В. В. Базарный // Уральский медицинский журнал. – 2019. – № 9 (177). – С. 37–40.
5. Шлейко, В. В. Компьютерная томография как основной инструмент при планировании и прогнозировании комплексного стоматологического лечения / В. В. Шлейко, С. Е. Жолудев // Проблемы стоматологии. – 2013. – № 2.– С. 55–57.
6. Анализ показателей матриксных металлопротеиназ и их ингибиторов до и после дентальной имплантации / Ю. В. Югай, А. А. Голицына, В. Е. Толмачев, Е. В. Маркелова // Тихоокеанский медицинский журнал. – 2014. – № 3. – С. 65–67.
7. Almong, D. M. Fabrication of imaging and surgical guides for dental implants / D. M. Almong, E. Torrado, S. W. Meitner // Jprostho Dent. – 2001. – Vol. 85. – P. 505–508.
8. Matrix Metalloproteinases: do they play a role in mucosal pathology of the oral cavity? / A. R. Al-Azri, R. J. Gibson, D. M. Keefe, R. M. Logan // Oral Dis. – 2013. – Vol. 19 (4). – P. 347–359.
9. Balshi, S. F. Surgical planning and prosthesis construction using computer tomography, CAD/CAM technology and internet for immediate loading of implants / S. F. Balshi, G. J. Wolfinger, T. J. Balshi // J Esthat restor Dent. – 2006. – Vol. 18. – P. 235–247.
10. Eggers, G. Accuracy of template-based dental implant placement / G. Eggers, E. Patellis, J. Muehling // Int J. Oral Maxollofac. Implants. – 2009. – Vol. 24. – P. 447–454.
11. Accuracy of implant placement with a stereolithographic surgical template / M. Cassetta, L. V. Stefanelli, M. Giansanti, S. Calasso // Int J Oral Maxillofac Implants. – 2012. – Vol. 27. – P. 655–663.
12. Radiographic comparison of different concentrations of recombinant human bone morphogenetic protein with allogenic bone compared with the use of 100% mineralized cancellous bone allograft in maxillary sinus grafting / S. J. Froum, S. Wallace, S.-C. Cho [et al.] // Int J Periodontics Restorative Dent. – 2014. – Vol. 34. – P. 611–620.
13. Horwitz, J. Machtei.Accuracy of a computerized tomography-guided template-assisted implant placement system: an in vitro study / J. Horwitz, O. Zuabi, E. Eli // Clin. Oral Impl. Res.
14. Jung, R. E. Computerassisted applications in surgical implant dentistry: a systematic review / R. E. Jung, J. Ganeles, C. Haemmerle // Int J Oral Maxillofac Implants. – 2009. – Suppl. 24. – P. 92–109.
15. Collagenase-2 (MMP-8) and collagenase-3 (MMP-13) in adult periodontitis: molecular forms and levels in gingival crevicular fluid and immunolocalisation in gingival tissue / M. Kiili, S. W. Cox, H. Y. Chen [et al.] // J. Clin. Periodontol. – 2002. – Vol. 29. – P. 224–232.
16. Kıvanç, A. A surgical guide for accurate mesiodistal paralleling of implants in the posterior edentulous mandible / A. Kıvanç, I. Haldun, M. C. Çehreli // J.Prosthet Dent. – 2002. – Vol. 87. – P. 233–235.
17. The Significance of Matrix Metalloproteinases in Oral Diseases / M. Maciejczyk, A. Pietrzykowska, A. Zalewska, M. Knaś [et al.] // Advances in Clinical and Experimental Medicine. – 2016. – Vol. 25, № 2. – P. 383–390.
18. Oral fluid matrix metalloproteinase (MMP)-8 as a diagnostic tool in chronic periodontitis / P. Hernández-Ríos, M. Hernández, M. Garrido, T. Tervahartiala // Metalloproteimase in Medicine. – 2016. – Vol. 2016, № 3. – P. 11–18.
19. Levels of gingival crevicular metalloproteinases-8 and -9 in periodontitis / B. Rai, J. Kaur, R. Jain. C. Anand Suresh // The Saudi Dental Journal. – 2010. – Vol. 22. – Р. 129–131.
20. Sorsa, T. Matrix metalloproteinases in oral deseases / T. Sorsa, L. Tjaderhane, T. Salo // Oral. Dis. – 2004. – Vol. 10, № 6. – P. 311–318.
21. Stumpel, L J. Cast based guided implant placement:a novel technique / L. J. Stumpel // J Prosthet Dent. – 2008. – Vol. 100. – P. 61–69.
22. A systematic review on the accuracy and he clinical outcome of computer-guided templatebased implant dentistry / D. Schneider, P. Marquardt, M. Zwahlen, R. E. Jung // Clin Oral Implants Res. – 2009. – Vol. 20. – P. 73–86.
23. The Effect of Hookah Use on Buccal Mucosa: Evaluation of Repair Index / M. Taghibakhsh, S. Farhadi, A. Babaee, M. Sheikhi // Asian Pac J Cancer Prev. – 2019. – Vol. 29, № 20 (4). – P. 1109–1112.
24. Use of Diagnostic and Surgical Stent: A Simplified Approach for Implant Placement / N. Talwar, B. F. Singh, P. Chand, U. S. Pal // J Indian Prosthodont Soc. – 2010. – Vol. 10 (4). – P. 234–239.
25. Role of surgical stents in determining the position of implants / U. S. Pal, P. Chand, D. N. Kumar, R. K. Singh, V. Kumar // Natl J Maxillofac Surg. – 2010. – Vol. 1 (1). – P. 20–23.
