Казань, Республика Татарстан, Россия
Казань, Республика Татарстан, Россия
с 01.01.1998 по 01.01.2019
Казань, Республика Татарстан, Россия
Предмет. Статья освещает современное состояние организации и оказания специализированной помощи пациентам с патологией челюстно-лицевой области в г Казани, проблемы повышения качества данного вида медицинской помощи и пути их решения. Цель исследования — изучить организацию и оказание специализированной хирургической помощи пациентам с патологией челюстно-лицевой области по результатам работы отделения челюстно-лицевой хирургии Городской клинической больницы № 7 г. Казани. Определены объем и характер оказываемой помощи в условиях круглосуточного стоматологического стационара, а также факторы, снижающие качество оказания специализированной хирургической помощи пациентам по анализу сведений из историй болезни госпитализированных и амбулаторных пациентов за последние 3 года. Методология. В работе использованы аналитический и количественно-качественный методы ретроспективного изучения основных показателей лечебной работы отделения челюстно-лицевой хирургии Городской клинической больницы № 7 г. Казани и историй болезни пациентов с 2016 по 2018 год. Результаты. На основании анализа результатов деятельности специализированного отделения челюстно-лицевой хирургии определена динамика изменения количества пациентов по нозологическим группам за 3 года, дана оценка объему оказываемой помощи, изменению ее структуры в пользу увеличения объема амбулаторной хирургической помощи при сохранении численности и структуры госпитализированной заболеваемости, а также низкой эффективности взаимодействия между стоматологическими поликлиниками и стационаром, организационно-методическим подходам к оказанию данного вида помощи. Выводы. Анализ полученных в ходе исследования данных выявил ряд проблем при маршрутизации пациентов по ургентным и плановым показаниям, при оказании помощи на догоспитальном этапе в стоматологических поликлиниках и при постгоспитальной реабилитации пациентов.
челюстно-лицевая хирургия, хирургическая стоматология, специализированная стоматологическая помощь, заболевания челюстно-лицевой области, стоматологический стационар, стоматологическая поликлиника, реабилитация стоматологических пациентов
1. Большов, И. Н. Проблемы организации и повышения качества стоматологической помощи (По материалам социологического опроса врачей-стоматологов) / И. Н. Большов // Проблемы стоматологии. - 2016. - Т. 12, № 1. - С. 110-114. https://doi.org/10.18481/2077-7566-2016-12-1-110-114
2. Линденбратен, А. Л. Ресурсосберегающие технологии в деятельности амбулаторно-поликлинических учреждений / А. Л. Линденбратен // Здравоохранение. - 2003. - № 10. - С. 35-43.
3. Семенов, В.Ю. Правовые основы стоматологии / В. Ю. Семенов, О. В. Сагина // Здравоохранение. - 2004. - № 12. - С. 67-73.
4. Никитин, А. А. Организационно-методические подходы к оказанию помощи больным с челюстно-лицевыми травмами, практикуемые в Московской области / А. А. Никитин, А. М. Сипкин, Д. В. Ахтямов // Медицинские технологии. Оценка и выбор. - 2017. - № 3 (29). - С. 59-64.
5. Ямуркова, Н. Ф. Пути совершенствования организации стационарной помощи взрослому населению с воспалительными заболеваниями челюстно-лицевой области в условиях многопрофильной больницы крупного города : автореф. дис.... кaнд. мед. наук : 14.01.14 / Ямуркова Н. Ф. - Москва, 2006. - 21 с.
6. Тамазян, Н. Г. Обзор проблем в оказании стоматологической помощи и пути их решения / Н. Г. Тамазян // Международный студенческий научный вестник. - 2016. - № 2. - С. 48.
7. Сквирская, Т. П. О развитии стационарозамещаюших форм организации и оказания медицинской помощи населению / Т. П. Сквирская // Здравоохранение. - 2000. - № 1. - С. 5-10.
8. Стародубов, В. И. Современная стратегия повышения эффективности здравоохранения / В. И. Стародубов // Экономическая эффективность и развитие регионального здравоохранения : труды респ. научн.-практ. конф. - Москва, 2002. - С. 5-11.
9. Zelman, W. N. Financial Management of Health Care Organization / W. N. Zelman, M. J. McCue, A. R. Millikan. - Oxford OX4 1JF, UK, 1999. - 410 p.
10. Гончарова, А. В. Роль стационарзамещающих технологий в реабилитации больных с воспалительными заболеваниями челюстно-лицевой области / А. В. Гончарова // Вестник Российского государственного университета. - 2011. - № 5. - С. 76-79.
11. Spread of odontogenic infections: a retrospective analysis and review of the literature / M. Moghimi, J. A. Baart, K H. Karagozoglu [et al.] // Quintessence Int. - 2013. - Vol. 44 (4). - P. 351-361.
12. Kolokythas, A. Alveolar Osteitis: A Comprehensive Review of Concepts and Controversies / A. Kolokythas, E. Olech, M. Miloro // International Journal of Dentistry. - 2010. - P. 1-10. DOIhttps://doi.org/10.1155/2010/249073.
13. Connor, W. J. Acute dental infections managed in an outpatient parenteral antibiotic program setting: prospective analysis and public health implications / W. J. Connor, H. H. Rabie, M. D. Parkins // BMC Infectious Diseases. - 2017. - Vol. 202.
14. Analysis of systemic and local odontogenic infection complications requiring hospital care / Seppänen, R., A.Lauhio, R. Rautemaa / L. Seppänen, A. Lauhio, C. Lindqvist, R. Suuronen, R. Rautemaa // J Infect. - 2008. - Vol. 57. - P. 116-122. DOIhttps://doi.org/10.1016/j.jinf.2008.06.002
15. Анализ причин неудач эндодонтического лечения и удаления зубов с диагнозом «хронический апикальный периодонтит» / И. А Куратов, М. О. Нагаева, М. В Корнеева [и др.] // Проблемы стоматологии. - 2019. - Т. 15, № 1. - С. 28-32. https://doi.org/10.18481/2077-7566-2019-15-1-28-32
16. Дрегалкина, А. А Современные аспекты антибактериальной терапии в практике врачей - стоматологов - хирургов и челюстно-лицевых хирургов / А. А.Дрегалкина, И. Н. Костина // Проблемы стоматологии. - 2017. - Т. 13, № 2. - С. 39-44. https://doi.org/10.18481/2077-7566-2017-13-2-39-44
17. Русакова, И. В. Формирование персонифицированного подхода через внедрение идентификационной системы рисков возникновения осложнений при оказании амбулаторной стоматологической помощи / И. В. Русакова, А. Б. Бичун // Российская стоматология. - 2019. - № 12 (2). - С. 11-15. DOIhttps://doi.org/10.17116/rosstomat20191202111
18. Moore, P. A. Combining ibuprofen and acetaminophen for acute pain management after third molar extractions: translating clinical research to d / P. A. Moore // J Am Dent Assoc. - 2013. - Vol. 144 (8). - P. 898-908.
19. Odontogenic cervico-fascial infections: a continuing threat / H. Cottom, J. R. Gallagher, D. K. Dhariwal, M. Abu-Serriah // J Ir Dent Assoc. - 2013. - Vol. 59 (6). - P. 301-307.
20. Marciani, R. D. Complications of third molar surgery and their management / R. D. Marciani // Atlas Oral Maxillofac Surg Clin North Am. - 2012. - Vol. 20 (2). - P. 233-251. DOIhttps://doi.org/10.1016/j.cxom.2012.06.003]
21. Seppänen, L. Changing clinical features of odontogenic maxillofacial infections / L. Seppänen, R. Rautemaa, A. Lauhio // Clinical Oral Investigations. - 2009. - Vol. 14. - P. 459-465. DOIhttps://doi.org/10.1007/s00784-009-0281-5
22. Odontogenic infections in the head and neck: a case series / M. Trimarchi, M., A. Galli, P. Cappare [et al.] // Journal of osseointegration. - 2019. - Vol. 11 (1). - P. 29-37.
23. Robert, D. M. Oral and Maxillofacial Surgery: Trauma, surgical pathology, temporomandibular disorders / D. M. Robert. - Saunders : Elsevie, 2009. - 1004 p.
24. Афанасьева, О. Ю. Основные дефекты оказания хирургической стоматологической помощи / О. Ю. Афанасьева, С. В. Дронов // Современные тенденции развития науки и технологий. - 2016. - № 1-3. - С. 6-10.
25. Дефекты работы стоматологов в системе обязательного медицинского страхования / В. В. Лебедянцев, Н. Н Кочкина, Е. В. Полякова [и др.] // Проблемы стоматологии. - 2016. - Т. 12, № 2. - С. 124-128. https://doi.org/10.18481/2077-7566-2016-12-2-124-128
26. Иванюшко, Т. П. Роль условно-патогенной микрофлоры полости рта в развитии травматического остеомиелита нижней челюсти / Т. П. Иванюшко, Л. В.Тумбинская, А. В.Смирнов // Стоматология. - 2012. - № 91 (6). - С. 37-40.
27. Afanas'eva, O. YU., Dronov, S. V. (2016). Osnovnyye defekty okazaniya khirurgicheskoy stomatologicheskoy pomoshchi [The main defects of surgical dental care]. Sovremennye tendencii razvitiya nauki i tekhnologij [Modern trends in science and technology], 1-3. 6-10. (In Russ.).
