Санкт-Петербург, г. Санкт-Петербург и Ленинградская область, Россия
Санкт-Петербург, г. Санкт-Петербург и Ленинградская область, Россия
Санкт-Петербург, г. Санкт-Петербург и Ленинградская область, Россия
Санкт-Петербург, г. Санкт-Петербург и Ленинградская область, Россия
Предмет. В практике врача-стоматолога встречаются пациенты с осложнениями после стоматологических вмешательств в виде постпломбировочных болей и завышения пломбы, сопровождающиеся интенсивной болью постоянного характера, дискомфортом и нарушением окклюзии. Пациенты повторно обращаются к стоматологу с жалобами на болевые ощущения в недавно запломбированном зубе, отмечают нарушение функции жевания, неплотное смыкание челюстей, боли в височно-нижнечелюстном суставе. Предметом данной статьи явилось изучение влияния самых распространенных ятрогенных осложнений при лечении кариеса на качество жизни пациентов. Цель — повышение эффективности терапевтического лечения кариозных поражений зубов с учетом динамики показателей качества жизни пациентов. Методология. Проведено анкетирование 25 пациентов в возрасте от 20 до 40 лет, обратившихся в стоматологическую поликлинику с жалобами на постпломбировочные боли, боли в височно-нижнечелюстном суставе и неполное смыкание челюстей. Клинические методики обследования включали опрос, осмотр, пальпацию и перкуссию зубов. Результаты. После анализа результатов адаптированного опросника OHRQoL было установлено, что состояние здоровья полости рта «очень влияет» на качество жизни пациентов, ни для одного пациента здоровье полости рта не играло незначительную роль. По результатам опросника SF-36 качество жизни снизилось по большинству шкал. Наибольшая отрицательная динамика была отмечена по шкалам «ролевое функционирование» (RP) (46±0,03 балла из 100) и «показатели жизненной активности» (VT) (27±0,06 балла из 50). Снижение качества жизни обусловлены ощущением постоянного дискомфорта и болевыми ощущениями в челюстно-лицевой области, тревожным состоянием пациента и психологической дезадаптацией. Выводы. Стоматологическое здоровье играет значительную роль в поддержании высокого качества жизни любого человека. Врачу-стоматологу необходимо своевременно диагностировать патологии, выбирать правильную тактику лечения, избегая ошибок, и проводить профилактику осложнений.
качество жизни, стоматологическое лечение, стоматологические пломбы, ошибки, осложнения, постпломбировочная боль, нарушение окклюзии, боли в челюстно-лицевой области, здоровье полости рта
1. Bennadi, D. Oral health related quality of life / D. Bennadi, C. V. Reddy // J Int Soc Prev Community Dent. - 2013. - Vol. 1, № 3. - P. 1-6.
2. Oral health-related quality of life evaluation / C. Nuca, C. Amariei, D. L. Rusu, C. Arendt // OHDMBSC. - 2007. - № 1. - Р. 3-8.
3. Оценка качества жизни у пациентов с болевыми и парестетическим симптомами слизистой оболочки полости рта / Э. Г. Борисова, А. А. Комова, Е. А. Никитина, М. К. Пендюрина // Журнал научных статей Здоровье и образование в XXI веке. - 2018. - Т. 20, № 9. - С. 57-61.
4. Борисова, Э. Г. Клинические результаты изучения качества жизни больных с глоссалгией / Э. Г. Борисова //Клиническая стоматология. - 2012. - № 1. - С. 20-21.
5. Заблоцкая, Н. В. Качество жизни - показатель качества работы / Н. В. Заблоцкая, Т. В. Ульянова, И. А. Притчина // Институт Стоматологии. - 2008. - № 2. - С. 64-65.
6. Nikolovska, J. Oral health related quality of life (OHRQoL) in patients wearing fixed partial dentures / J. Nikolovska, N. Kenig // Collegium antropologicum. - 2014. -Vol. 38, № 3. - P. 987-992.
7. Улманов, А. Т. Анализ уровня ожиданий и удовлетворенности пациентов частной стоматологической клиники / А. Т. Улманов, Г. К. Сарыбаева // Наука и здравоохранение. - 2018. - № 2. - С. 78-89.
8. Carlson, C. R. Psychosocial profiles of patients with burning mouth syndrome / C. R. Carlson, C. S. Miller, K. I. Reid // J. Orofac. Pain. - 2000. - Vol. 14, № 1. - P. 59-64.
9. Борисова, Э. Г. Оказание специализированной помощи больным с болевыми синдромами лица и полости рта / Э. Г. Борисова // Российский журнал боли. - 2012. - № 1. - С. 9-10.
10. Борисова, Э. Г. Влияние неврологических осложнений, возникших после стоматологических вмешательств, на качество жизни пациентов / Э. Г. Борисова, Х. О. Ягмуров, Э. С. Грига // Вестник Российской военно-медицинской академии. -2018. - № 1 (61). - С. 95-97.
11. Montero, J. Influence of the usual motivation for dental attendance on dental status and oral health-related quality of life / J. Montero, A. Albaladejo, J. I. Zalba // Med Oral Patol Oral Cir Bucal. - 2014. - Vol. 3, № 19. - P. 225-231.
12. Анализ причин возникновения постпломбировочной боли при лечении неосложнённого кариеса / А. В. Юркевич, М. Б. Сувырина, А. Б. Чабан, Т. Е. Круглов // Казанский медицинский журнал. - 2018. - № 3. - С. 380-385.
13. Князева, М. А. Профилактика осложнений при работе с фотополимеризующими устройствами в стоматологии / М. А. Князева // Современная стоматология. - 2012. - № 2 (55). - С. 19-21.
14. Чухрай, И. Г. Ошибки и осложнения, возникающие при изготовлении реставраций из композиционных материалов / И. Г. Чухрай, Н. В. Новак, Е. И. Марченко // Современная стоматология. - 2014. - № 1. - С. 20-25.
15. Хорев, О. Ю. Окклюзионные интерференции и нейромышечная дисфункция / О. Ю. Хорев, Ю. Н. Майборода // Кубанский научный медицинский вестник. - 2017. -№ 6. - С. 161-167.
16. Температура твёрдых тканей зуба в процессе их препарирования алмазными борами / С. И. Сухонос, Д. М. Михайлов, Д. Н. Вовк, А. В. Панасенко // Стоматология для всех. - 2005. - № 2. - С. 24-27.
17. Dahl, J. E. Optimizing quality and safety of dental materials / J. E. Dahl, I. S. Stenhagen // Eur J Oral Sci. - 2018. - № 1. - P. 102-105.
18. Патогенез дисфункции височно-нижнечелюстного сустава / Д. С. Бессчастных, А. Я. Вязьмин, О. В. Клюшников, Ю. М. Подкорытов // Acta Biomedica Scientifica. - 2010. - № 5. - С. 25-28.
19. Decision criteria for replacement of fillings: a retrospective study / J. Kirsch, J. Tchorz, E. Hellwig, T. T. Tauböck, T. Attin, C. Hannig // Clin Exp Dent Res. - 2016. - Vol. 2, № 2. - P. 121-128.
20. Okluzja w praktyce / R. Wassel, A. Naru, J. Steele, F. Nohl. - Warszawa : Kwintesencja, 2012. - 169 p.
21. Динамика показателей «качество жизни» по опроснику MOS SF-36 в субъективной оценке эффективности лечения больных с деформациями зубных рядов / Н. В. Лапина, Е. Е. Олесов, Е. Ю. Хавкина, А. Д. Аксаментов, А. С. Золотарев // Российский стоматологический журнал. - 2011. - № 6. - С. 42-44.
22. SF-36 Health Survey. Manuel and Interpretation Guide / J. E. Ware, K. K. Snow, V. Kosinski [et al.] // Lincoln, RI: QualityMetric Incorporated. - 2000. - 150 p.
23. Неустроева, Т. Г. Оценка уровня качества жизни стоматологических пациентов с описторхозной инвазией / Т. Г. Неустроева // Проблемы стоматологии. - 2011. - № 1. - С. 46-50.
24. Locker, D. What do measures of ‗oral health-related quality of life measure? / D. Locker, F. Allen // Community Dentistry and Oral Epidemiology. - 2007. - № 35. - Р. 401-411.
25. Skaret, E. Oral Health Related Quality of Life: Review of existing instruments and suggestions for use in oral health research in Europe / E. Skaret, A. Nordrehang Åstrøm, O. Hangejorden // European Global Oral Health Indicators Development Project. - 2003.