Тюмень, Тюменская область, Россия
Тюмень, Тюменская область, Россия
Тюмень, Тюменская область, Россия
Тюмень, Тюменская область, Россия
Предмет. Причины неудач эндодонтического лечения и удаления зубов с диагнозом «хронический апикальный периодонтит». Цель ― провести анализ причин неудач эндодонтического лечения и удаления зубов с диагнозом «хронический апикальный периодонтит» для определения путей повышения эффективности консервативного лечения. Методология. Проведен ретроспективный анализ 864 медицинских карт стоматологического больного и 532 результатов рентгенологических исследований пациентов, перенесших операцию удаления зуба. Для определения недостатков эндодонтического лечения проведено анкетное интервьюирование 198 врачей ― стоматологов-терапевтов г. Тюмени и юга Тюменской области. В ходе анкетирования врачи высказывали свое субъективное мнение об основных причинах неудач терапевтического лечения зубов с апикальным периодонтитом и их последующего удаления. Результаты. По данным анкетирования, безуспешность консервативного лечения наиболее часто связана с несоблюдением протоколов лечения и сложностью анатомического строения корневых каналов, а также невозможностью их адекватной очистки. Ретроспективный анализ данных выявил, что основной причиной удаления зубов является хронический апикальный периодонтит, доля которого составляет 69 %. Основной причиной-показанием удаления зубов с диагнозом «хронический апикальный периодонтит» являлась значительная разрушенность коронковой части. Выводы. В ходе проведенной работы была обоснована необходимость совершенствования существующих методов консервативного лечения апикального периодонтита. Совершенствование эндодонтического лечения должно быть направлено на разработку и внедрение эффективных методов очистки корневых каналов и активации ирригационного раствора. В целях улучшения прогноза эндодонтического лечения и снижения доли удаляемых зубов по поводу периодонтита необходимо повышать качество конечной реставрации и осуществлять контроль ее герметичности.
апикальный периодонтит, опрос врачей-стоматологов, методы ирригации, удаление зуба, эндодонтическое лечение
1. Характеристика анаэробной микрофлоры корневых каналов при хроническом периодонтите / А. А. Баяхметова, Е. Н. Смагулова, Б. Б. Мангытаева, И. В. Баскакова // Наука и мир. - Т. 3, № 4. - 2015. - С. 81-84.
2. Статистические аспекты изучения распространенности хронического апикального периодонтита у взрослого населения / К. А. Березин, А. Х. Греков, Э. М. Зарипова, Е. Ю. Старцева // Современные проблемы науки и образования. - 2015. - №2. - С. 119.
3. Ретроспектива структуры одонтогенных воспалительных заболеваний на амбулаторном хирургическом стоматологическом приеме в крупном промышленном центре / И. Н. Костина, А. Ф. Чернавский, М. Ю. Огнев, И. А. Петров, А. А. Бадалян // Проблемы стоматологии. - 2018. - Т. 14, № 2. - С. 78-85.
4. Осипян, Э. М. Эффективность комплексного лечения больных с остеомиелитом нижней челюсти одонтогенного или травматического генеза (клинико-экспериментальное исследование) / Э. М. Осипян, К. С. Гандылян // Медицинский вестник северного Кавказа. - 2008. - № 4. - С. 43-46.
5. Оптимизация терапии деструктивных форм хронического апикального периодонтита / О. А. Павлович, Л. А. Скорикова, Н. П. Баженова, Н. В. Лапина // Российский стоматологический журнал. - 2017. - Т. 21, № 2. - С. 85-89.
6. Распространенность осложнений кариеса зубов / А. Ж. Петрикас, Е. Л. Захарова, Е. Б. Ольховская, Е. В. Честных // Стоматология. - 2014. - Т. 93, № 1. - С. 19-20.
7. Солонько, М. С. Влияние ятрогенных факторов на эффективность эндодонтического лечения / М. С. Солонько, Д. В. Гусев, Ш. Ф. Джураева // Материалы III Всероссийской образовательно-научной конференции студентов и молодых ученых с международным участием в рамках XIII областного фестиваля "Молодые ученые - развитию Ивановской области", 10-14 апреля 2017 г. - 2017. - С. 347-348.
8. Темкин, Э. С. Эффективность восстановления жевательной функции у пациентов с атрофией костной ткани альвеолярного отростка / Э. С. Темкин, Л. Г. Дорожкина, А. А. Терновой // Волгоградский научно-медицинский журнал. - Т. 49, № 1. - 2016. - С. 56-58.
9. Alafif, H. Impact of the quality of coronal restoration and root canal filling on the periapical health in adult syrian subpopulation / H. Alafif // Indian J Dent. - 2014. - Vol. 5, № 2. - P. 75-80.
10. Fastovets, O. O. The effect of endodontics and crown restoration techniques on the prognosis of treatment non-vital teeth / O. O. Fastovets, R. A. Kotelevskyi, R. Y. Matvyeyenko // Wiadomości Lekarskie. - 2018. - Vol. 71, № 9. - P. 1738-1741.
11. In vivo debridement efficacy of ultrasonic irrigation following handrotary instrumentation in human mandibulalar molars / R. J. Gutarts, J. Nusstein, A. Reader, M. Beck // Journal of Endodontics. - 2005. - Vol. 31, № 3. - P. 166-170.
12. Targeting Enterococcus faecalis biofilms with phage therapy / L. Khalifa, Y. Brosh, D. Gelman, S. Coppenhagen-Glazer, S. Beyth, R. Poradosu-Cohen, Y. A. Que, N. Beyth, R. Hazan // Appl Environ Microbiol. - 2015. - Vol. 81, № 8. - P. 2696-2705.
13. Knatif, R. Streptococcus intermedius: A cause of lobar pneumonia with meningitis and brain abscesses / R. Knatif, J. Ramathan, J. Baran // Clin Infect Dis. - 2000. - Vol. 30, № 2. - P. 396-397.
14. Lee, S. J. The efficacy of ultrasonic irrigation to remove artificially placed dentine debris from different-sized simulated plastic root canals / S. J. Lee, M. K. Wu, P. R. Wesselink // International Endodontic Journal. - 2004. - Vol. 37, № 9. - P. 607-612.
15. Mardini, S. Imaging of Odontogenic Infections / S. Mardini, A. Gohel // Radiol Clin North Am. - 2018. - Vol. 56, № 1. - P. 31-44.
16. Osunde, O. D. Reasons for loss of the permanent teeth in patients in Kano, north western Nigeria / O. D. Osunde, A. A. Efunkoya, K. U. Omeje // J West Afr Coll Surg. - 2017. - Vol. 7, № 2. - P. 47-64.
17. The effect of the gap between the post restoration and the remaining root canal filling on the periradicular status in a Turkish subpopulation / Z. Ozkurt, M. B. Kayahan, H. Sunay, E. Kazazoğlu, G. Bayirli // Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod. - 2010. - Vol. 110, № 1. - P. 131-135.
18. Ultrasonic in endodontics: a review of the literature / G. Plotino, C. H. Pameijer, N. M. Grande, F. Somma // Journal of Endodontics. - 2007. - Vol. 33, № 2. - P. 81-95.
19. Preethee, T. Molecular identification of an Enterococcus faecalis endocarditis antigen efaA in root canals of therapy-resistant endodontic infections / T. Prethee, D. Kandaswamy, R. Hannah // J Conserv Dent. - 2012. - Vol. 15, № 4. - P. 319-322.
20. Seven, N. Effectiveness of different irrigation systems in the presence of intracanal-separated file / N. Seven, S. Cora // Microsc Res Tech. - 2019. - Vol. 82, № 3. - P. 238-243.
21. Oral inflammatory process and general health. Part 2: How does the periapical inflammatory process compromise general health? / F. Somma, R. Castagnola, D. Bollino, L. Marigo // Eur Rev Med Pharmacol Sci. - 2011. - Vol. 15, № 1. - P. 35-51.
22. Periapical status related to the quality of coronal restorations and root fillings in a Korean population / M. Song, M. Park, C. Y. Lee, E. Kim // Journal of Endodontics. - 2014. - Vol. 40, № 2. - P. 182-186.
23. Effectiveness of conventional syringe irrigation, vibringe, and passive ultrasonic irrigation performed with different irrigation regimes in removing triple antibiotic paste from simulated root canal irregularities / H. S. Topçuoğlu, A. Akt, G. Topçuoğlu, S. Düzgün, Ö. Ulusan, F. Akpek // Journal of Conservative Dentistry. - 2016. - Vol. 19, № 4. - P. 323-327.
24. Spondylodiscitis and endocarditis caused by S. vestibularis / M. A. Tufan, K. K. Hamide, E. B. Duygu [et al.] // Braz J Infect Dis. - 2010. - Vol. 14, № 4. - P. 377-379.
25. Impact of traumatic dental injuries on quality of life in preschoolers and schoolchildren: A systematic review and meta-analysis / C. Zaror, M. J. Martínez-Zapata, J. Abarca, J. Díaz, Y. Pardo, À. Pont, M. Ferrer // Community Dent Oral Epidemiol. - 2018. - Vol. 46, № 1. - P. 88-101.
