сотрудник
Санкт-Петербург, г. Санкт-Петербург и Ленинградская область, Россия
сотрудник
Санкт-Петербург, г. Санкт-Петербург и Ленинградская область, Россия
Санкт-Петербург, г. Санкт-Петербург и Ленинградская область, Россия
Санкт-Петербург, г. Санкт-Петербург и Ленинградская область, Россия
Предмет. Гальваноз полости рта является актуальной проблемой в современной стоматологии. На эту тему написано незначительное количество учебных пособий. Цель ― обобщить знания об этиологии, патогенезе, клинической картине, дифференциальной диагностике, современных методах лечения и профилактике данной патологии. Результаты. В обзоре рассмотрен этиопатогенез гальваноза полости рта, в основе которого лежит коррозия металлических конструкций. На скорость и интенсивность коррозионного процесса в полости рта влияет множество факторов: во-первых, при нарушении технологии изготовления металлических конструкций повышается выделение в ротовую жидкость металлических включений, что провоцирует возникновение коррозии; во-вторых, слюна является электролитом, и большое влияние на электрохимические процессы в полости рта оказывают состав слюны и pH; в-третьих, известно, что некоторые общесоматические заболевания, патологии пародонта и слизистой оболочки полости рта вызывают изменения в составе ротовой жидкости и, как следствие, электрохимические процессы. Описана клиническая картина гальваноза: пациенты предъявляют жалобы на жжение слизистой оболочки языка, нарушение вкусовой чувствительности (металлический или кислый привкус во рту). Объективно при осмотре полости рта можно не выявить патологических изменений, лишь наличие конструкций из разнородных металлов заставляет задуматься о наличии гальваноза. Основным его диагностическим критерием является измерение величины разности потенциалов между металлическими конструкциями. Лечение гальваноза заключается в замене металлических конструкций в полости рта на безметалловые, то есть в устранении причины заболевания. Существует несколько способов профилактики гальваноза: во-первых, это использование гальванотехники при изготовлении металлических конструкций, во-вторых, проведение диагностического теста с использованием пластмассовой коронки со вставками из металлических сплавов, из которых будет изготовлен будущий протез. Проведенный обзор литературных источников показал, что необходимо более углубленно изучить данный вопрос.
гальваноз полости рта, коррозия металлов, гальванометрия, потенциометрия, стомалгия
1. Данилина, Т. Ф. Литье в ортопедической стоматологии / Т. Ф. Данилина. - Волгоград : ВолгГМУ, 2011. - 131 с.
2. Messer, R. L. W. Cytotoxicity of nickel-chromium alloys: bulk alloys compared to multiple ion salt solutions / R. L. W. Messer, L. C. Lucas // Dental Materials. - 2000. - Vol. 16 (3). - P. 207-212.
3. Юмашев, А. В. Непереносимость ортопедических конструкций, явления гальванизма / А. В. Юмашев, Е. А. Кристаль, И. Г. Кудерова // Здоровье и образование в XXI веке. - 2012. - Т. 14, № 2. - С. 26.
4. Тебенова, Г. М. Пути решения диагностики непереносимости к металлическим включениям в полости рта / Г. М. Тебенова // Вестник КазНМУ. - 2018. - № 1. - С. 541-544.
5. Парестезия слизистой оболочки полости рта / Г. В. Адкина, Е. В. Честных, Е. Б. Ольховская [и др.] // Верхневолжский медицинский журнал. - 2016. - Т. 15, № 3. - С. 37-41.
6. Борисова, Э. Г. Диагностика гальваноза в амбулаторных условиях / Э. Г. Борисова, А. А. Комова // Здоровье и образование в XXI веке. - 2018. - № 20 (4). - С. 38-41.
7. Лобановская, А. А. Гальванотоки в полости рта / А. А. Лобановская, Е. С. Михайлова, Д. В. Абрамов // Человек. - 2013. - С. 28.
8. Potgieter, J. H. Corrosion of passive alloys: the effect of noble metal additions / J. H. Potgieter // Shreir’s Corrosion. - 2010. - P. 2224-2249.
9. Лебедев, К. А. Очаг патологического действия металлов в организме человека и роль гальванических токов в его возникновении / К. А. Лебедев, И. Д. Понякина // Физиология человека. - 2011. - № 4. - С. 90-97.
10. Марков, Б. П. Комплексный подход к проблеме индивидуальной непереносимости стоматологических конструкций из различных материалов / Б. П. Марков, В. Н. Козин, Ю. А. Джириков // Стоматология. - 2003. - № 3. - С. 47-51.
11. Васенев, Е. Е. Измерение биоэлектрической активности слизистой оболочки полости рта у стоматологических больных / Е. Е. Васенев // Медицинский вестник Юга России. - 2016. - № 3. - С. 36-41.
12. Schmalz, G. Biological interactions of dental cast al¬loys with oral tissues / G. Schmalz, P. Garhammer // Dental Materials. - 2002. - Vol. 18 (5). - P. 396-406.
13. Михайлова, Е. С. Использование покрытий оксида тантала для лечения непереносимости стоматологических конструкционных материалов / Е. С. Михалова // Вестник Северо-Западного государственного медицинского университета им. И.И. Мечникова. - 2013. - Т. 5, № 1. - С. 18-24.
14. Karov, J. Galvanic corrosion of selected dental alloys / J. Karov, I. Hinberg // Journal of Oral Rehabilitation. - 2001. - Vol. 28 (3). - P. 212-219.
15. Kaneko, Т. Influence of finishing on the electrochemical properties of dental alloys / T. Kaneko // Bull. Tokyo Dent Coll. - 2000. - Vol. 41 (2). - P. 49-57.
16. Dal Sacco, D. Contact allergy in the burning mouth syndrome: a retrospective study on 38 patients / D. Dal Sacco, D. Gilbelli, R. Gallo // Acta Dermato-Venerologica. - 2005. - Vol. 85 (1). - P. 63-64.
17. Саган, Н. Н. Выявление гальванических токов в полости рта / Н. Н. Саган // Стоматолог. - 2006. - № 1. - С. 35-43.
18. Salivary peptidomics / F. Amado, M. J. Lobi, P. Domingues, J. A. Duarte, R. Vitorino // Expert. Rev. Proteomics. - 2010. - № 7 (5). - P. 709-721.
19. Бухарцева, Н. А. Механизмы развития и лечение парестезии слизистой оболочки рта на фоне заболеваний желудка с повышенной кислотообразующей функцией : автореф. дис. … канд. мед. наук / Бухарцева Н. А. - Cанкт-Петербург, 2017. - 14 с.
20. Wataha, J. C. Biocompatibility of dental casting alloys: a review / J. C. Wataha // The journal of prosthetic dentistry. - 2000. - Vol. 83 (2). - P. 223-234.
21. Гречишников, В. Н. Методы диагностики гальваноза / В. Н. Гречишников // Научное обозрение. Медицинские науки. - 2017. - № 4. - С. 7-11.
22. Взаимосвязь иммунного воспаления и клинических проявлений гальваноза полости рта / Б. Ю. Гумилевский, А. В. Жидовинов, С. П. Деревянченко [и др.] // Фундаментальные исследования. - 2014. - № 7-2. - С. 278-281.
23. Борисова, Э. Г. Особенности состояния пародонта при гальванозе полости рта / Э. Г. Борисова, А. А. Комова, Е. А. Никитина // Здоровье и образование в XXI веке. - 2018. - № 20 (5). - С. 50-54.
24. Борисова, Э. Г. Особенности микроциркуляции в слизистой оболочке полости рта при хроническом рецидивирующем афтозном стоматите и при сочетании хронического афтозного стоматита с гальванозом / Э. Г. Борисова, А. А. Комова, Е. А. Никитина // Здоровье и образование в XXI веке. - 2018. - № 20 (6). - С. 38-42.
25. Kulak, Y. Effect of dental base metal alloys on IgE levels and some blood parameters / Y. Kulak, A. Arikan // Journal of Oral Rehabilitation. - 2008. - Vol. 24 (10). - P. 749-754.
26. Диагностические возможности гальваноза полости рта у пациентов с металлическими ортопедическими конструкциями / Т. Ф. Данилина, А. В. Жидовинов, А. В. Порошин [и др.] // Современные наукоемкие технологии. - 2012. - № 2. - С. 49-51.
27. Леоненко, П. В. Дифференциально-диагностические критерии клинических форм непереносимости сплавов металлов зубных протезов / П. В. Леоненко // Современная стоматология. - 2003. - № 1. - С. 104-108.
28. Choi, B. W. Effect of compositional difference by presence or absence of beryllium on castabilty of dental Ni-Cr alloys / B. W. Choi, H. N. Lim // Korean Journal of dental materials. - 2011. - Vol. 38 (1). - P. 43-50.
29. Способ диагностики непереносимости ортопедических конструкций в полости рта / Т. Ф. Данилина, Д. В. Михальченко, А. В. Жидовинов [и др.] // Современные наукоемкие технологии. - 2013. - № 1. - С. 46-48.
30. Лебедев, К. А. Непереносимость стоматологических материалов / К. А. Лебедев. - Москва, 2009. - 204 с.
31. Рабинович, О. Ф. Методы диагностики и местного лечения заболеваний слизистой оболочки рта / О. Ф. Рабинович, Е. А. Эпельдимова // Стоматология. - 2005. -№ 3. - С. 58-63.
32. Alla, R. Dental casting alloys (Casting gold and base metal alloys) / R. Alla // Dental Materials Science. - 2013. - Vol. 15.
33. Dental metal al¬lergy in patients with oral, cutaneous, and genital lichenoid reactions / L. A. Scalf, J. F. Fowler, K. W. Morgan, S. W. Looney // American Journal of Contact Dermatitis. - 2001. - Vol. 12 (3). - P. 146-150.
34. Коронка для дифференциальной диагностики гальваноза : патент на полезную модель 119601 Российская Федерация / Т. Ф. Данилина, Д. В. Михальченко, А. В. Порошин, А. В. Жидовинов, С. Н. Хвостов. - заявл. 23.12.2011. - опубл. 27.08.2012. - Бюл. 24. - 2012.
35. Contact allergy to gold is correlated to dental gold / C. Ahlgren, I. Ahnlide, B. Bjorkner, M. Bruze, R. Liedholm, H. Moller, K. Nilner // Acta Dermato-Venereologica. - 2002. - Vol. 82 (1). - P. 41-44.
36. Rubel, D. M. Allergic contact dermatitis in dentistry / D. M. Rubel, R. B. Watchorn // Australas J. Dermatol. - 2000. - Vol. 41 (2). - P. 63-69.
37. Данилина, Т. Ф. Гальваноз как фактор возникновения и развития предраковых заболеваний слизистой оболочки полости рта / Т. Ф. Данилина, А. В. Жидовинов // Волгоградский научно-медицинский журнал. - 2012. - № 3. - С. 37-39.
38. Борисова, Э. Г. Особенности клинического течения хронического рецидивирующего афтозного стоматита на фоне гальваноза / Э. Г. Борисова, А. А. Комова, Е. А. Никитина // Здоровье и образование в XXI веке. - 2018. - № 20 (5). - С. 46-49.
39. Влияние иммунного воспаления на развитие симптомов гальваноза полости рта / Т. Ф. Данилина, Д. В. Михальченко, А. В. Жидовинов [и др.] // Волгоградский научно-медицинский журнал. - 2014. - № 1. - С. 47-49.
40. Профилактика гальваноза полости рта у пациентов с металлическими зубными протезами / Т. Ф. Данилина, А. В. Жидовинов, А. В. Порошин [и др.] // Вестник новых медицинских технологий. - 2012. - Т. 19, № 3. - С. 121-122.