сотрудник с 01.01.1992 по настоящее время
Екатеринбург, Свердловская область, Россия
Новосибирск, Новосибирская область, Россия
Предмет. Использование керамических конструкций для восстановления функции и эстетики зубочелюстной системы получило широкое распространение в практике ортопедической стоматологии. Но, несмотря на достигнутые успехи, ряд вопросов на сегодняшний день остаются открытыми. Стирание зубов-антагонистов, высокий модуль эластичности, хрупкость керамических материалов иногда ограничивают их использование. В этой связи особого внимания заслуживает новый класс материалов, сочетающий в себе свойства керамики и композита. Цель. На примере конкретного клинического случая показаны особенности и эффективность использования инновационного нанокерамического композитного материала Lava Ultimate для реставрации твердых тканей зуба. Материал и методы. У пациента с несостоятельной реставрацией зуба 3.6 в качестве материала для изготовления постоянной конструкции мы использовали нанокерамический композит Lava Ultimate. Вкладка изготовлена методом CAD/CAM. После примерки вкладки в полости рта провели ее пескоструйную обработку частицами оксида алюминия 27 мкм и тщательно промыли. Пескоструйная обработка позволяет увеличить площадь поверхности вкладки и улучшить ее смачиваемость. В качестве адгезивной системы использовали Single Bond Universal. Результаты. Использование материала Lava Ultimate исключит повышенную стираемость зубов-антагонистов и обеспечит надежный краевой герметизм. Временная конструкция должна быть выполнена прецизионно для исключения контаминации дентина. Одним из ключевых моментов, обеспечивающих высокую выживаемость конструкций, является корректное выполнение адгезивного протокола фиксации. Выводы. Использование гибридных материалов в практике ортопедической стоматологии позволяет создавать высокоточные, эстетичные реставрации. Биомеханическая совместимость полученных конструкций определяет гармоничное функционирование в течение многих лет.
гибридный материал, cad/cam, керамика, композит, вкладки
1. Передовые технологии в оперативной стоматологии. Современная клиническая практика / под ред. Ж. Ф. Руле, Н. Уилсона, М. Фуцци. - Москва: Квинтэссенция, 2012.
2. Denry I., Holloway J. A. Ceramics for dental applications: a review. Materials, 2010, vol. 3, pp. 351-368.
3. Koller M. et al. Lava ultimate resin nano ceramic for CAD/ CAM: customization case study. Int J Comput Dent, 2012.
4. Rocca G. T. et al. Fatigue behavior of resin-modified monolithic CAD-CAM RNC crowns and endocrowns. Dent Mater, 2016.
5. Spitznagel F., Konstantin J. Scholz Polymer-infiltrated ceramic CAD/CAM inlays and partial coverage restorations: 3-year results of a prospective clinical study over 5 years. Clinical Oral Investigations, 2017.
6. Vanoorbeek S. et al. Computer-aided designed/computer-assisted manufactured composite resin versus ceramic single-tooth restorations: a 3-year clinical study. Int J Prosthodont, 2010.
7. Zimmermann R. et al. CAD/CAM and lithium disilicate: an anterior esthetic case study. Tex Dent J, 2013.
