Уфа, Республика Башкортостан, Россия
Уфа, Республика Башкортостан, Россия
Уфа, Республика Башкортостан, Россия
Предмет. Несмотря на совершенствование методов диагностики и внедрение новых технологий, при лечении воспалительных заболеваний пародонта сложно добиться стойкой ремиссии. Решающим для успешной поддерживающей пародонтальной терапии являются постоянный контроль за реинфекцией в пародонтальных карманах, поэтому краеугольным камнем является устранение биопленки. В статье представлены данные о немедикаментозных методах устранения биопленки в рамках поддерживающей пародонтальной терапии. Цель. Сравнить влияние различных методов воздействия на субгингивальную биопленку на эффективность поддерживающей пародонтальной терапии. Методология. Обследовали 123 пациента на этапах поддерживающей пародонтальной терапии с применением аппаратных методов Vector и Perio-Flow, для оценки эффективности фиксировали глубину пародонтального кармана, индексы Silness-Loe, OHI-S, PBI, PMA. Результаты. В основных группах с применением аппаратных методов разрушения биопленки на 15,4 % реже наблюдались случаи обострения воспаления в пародонте (p<0,01), в 6,03 раза больше степень редукции глубины пародонтального кармана (p<0,01), максимальный уровень редукции наблюдался в группе с комбинацией применения двух методов – 3,21±0,14 мм, низкий – в контроле: 0,5±0,08 (p<0,01). Выводы. Лучшие показатели лечения комбинированным способом (с чередованием Vector и Perio-Flow), на наш взгляд, обусловлены особенностями клинического применения аппаратов, которые, имея свои технические нюансы – преимущества и недостатки, дополняют друг друга, минимизируя погрешности в результатах, и совместное их применение позволяет получить повышение эффективности терапии. Поддерживающая пародонтальная терапия с постоянным контролем мотивации к индивидуальной гигиене и регулярным профессиональным удалением биопленки этиопатогенетически обоснована и является залогом успешных результатов лечения и профилактики воспалительных заболеваний пародонта.
воспалительные заболевания пародонта, поддерживающая пародонтальная терапия, биопленка, Vector, Perio-Flow
1. Цепов, Л. М. Концепция одномоментной элиминации пародонтопатогенной микрофлоры в комплексном лечении хронического генерализованного пародонтита. Часть 1. Клиническая эффективность различных подходов к комплексной терапии хронического генерализованного пародонтита легкой степени / Л. М. Цепов, А. И. Николаев, Д. А. Наконечный // Пародонтология. - 2016. - № 4. - С. 10-16.
2. Повышение эффективности лечения заболеваний пародонта у работников резиновотехнической промышленности методом «Плазмолифтинг» с применением коллагеновых пластин «Фармадонт» / Э. Ф. Галиуллина, Р. Т. Буляков, С. В. Аверьянов, Д. Ф. Шакиров // Успехи современной науки. - 2016. - Т. 4, № 6. - С. 154-159.
3. Axelsson P., Lindhe J., Nystrom B. Effect of controlled oral hygiene procedures on caries and periodontal disease. Results after 15-year longitudinal study in adults. J Clin Periodontol, 1991, no. 18, pp. 182-189.
4. Ojima M., Hanioka T., Shizukuishi S. Survial analisis for degree of compliance with supportive periodontal therapy. J Clin Periodontol, 2001, vol. 28, pp. 1091-1095.
5. Рабинович, И. М. Отдаленные результаты лечения воспалительных заболеваний пародонта с использованием системы Vector / И. М. Рабинович // Клиническая стоматология. - 2011. - № 4. - С. 38-39.
6. Орехова, Л. Ю. Антибактериальный и противовоспалительный эффекты пародонтальной терапии с помощью аппарата Vector / Л. Ю. Орехова, Е. С. Лобода, Д. С. Щербакова // Пародонтология. - 2011. - № 3. - С. 31-37.
7. Braun A., Krause F., Frentzen M., Jespen S. Efficiency of subgingival Calculus removal with the Vector-system compared to ultrasonic sealing and handinstrumentation in vitro. J. Periodontal Research, 2005, vol. 40, no. 31, pp. 48-52.
8. Wennstrom J. L., Dahlen G., Ramberg P. Subgingival debridement of periodontal pockets by air polishing in comparison with ultrasonic instrumentation during maintenance therapy. J Clin Periodontol, 2011, no. 38 (9), pp. 820-827.
9. Flemmig T. F., Arushanov D., Daubert D., Rothen M., Mueller G., Lerouz B. G. Randomized controlled trial assessing efficacy and safety of glycine powder air polishing in moderate-to-deep periodontal pockets. J Periodontol, 2012, no. 83 (4), pp. 444-452.
