АСПЕКТЫ ПЛАНИРОВАНИЯ ОРТОПЕДИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ У ПАЦИЕНТОВ С МУКОПАРОДОНТАЛЬНЫМИ ПОРАЖЕНИЯМИ
Аннотация и ключевые слова
Аннотация:
Мукопародонтальные поражения (МПП) представляют собой гетерогенную группу патологических состояний (десквамативный гингивит, красный плоский лишай и вульгарная пузырчатка), характеризующихся сочетанным вовлечением в патологический процесс как слизистой оболочки рта (СОР), так и тканей пародонта. Цель исследования: систематизировать научную информацию об аспектах планирования ортопедического лечения у пациентов с мукопародонтальными поражениями, представленную в современной отечественной и зарубежной литературе. Методология. Изучены данные специальной литературы с использованием научных поисковых библиотечных баз данных: Google Scholar, PubMed, eLibrary.ru. Поиск оригинальных научных публикаций осуществлялся по ключевым словам. Настоящий обзор включает анализ 31 научного источника. Результаты. Обзор позволил выделить ряд общих аспектов планирования ортопедического лечения мукопародонтальных поражений, обосновать практическую значимость проблемы, которая связана с необходимостью контроля ортопедического лечения у пациентов с данной группой заболеваний. Заключение. Стоматологическое ортопедическое лечение является неотъемлемой частью комплексного лечения пациентов с МПП, которое, в свою очередь, может способствовать обострению МПП вследствие механической травмы, изменения микробного состава полости рта и нарушения гигиенического контроля. Существенную роль в развитии патологических изменений играют аллергические реакции на металлы, акрилаты и другие конструкционные материалы. Современные исследования свидетельствуют о необходимости применения малоинвазивных методах ортопедического лечения, а именно применение безнитевого метода ретракции десны, использования ретракционных паст, создание края конструкции супрагингивально либо на уровне десны, применение биосовместимых керамических и CAD/CAM-конструкций, позволяющих снизить выраженность воспалительных и аллергических осложнений ортопедического лечения.

Ключевые слова:
мукопародонтальные поражения, десквамативный гингивит, красный плоский лишай, вульгарная пузырчатка, заболевания слизистой оболочки рта, ортопедическое лечение, конструкционные материалы, биосовместимость
Список литературы

1. Анисимова Н.В., Недосеко В.Б., Охлопков В.А., Нагаева М.О. Клиника, диагностика и лечение заболеваний слизистой оболочки полости рта и губ. Омск: Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Омская государственная медицинская академия» Министерства здравоохранения Российской Федерации; 2015. 384 с. [Anisimova N.V., Nedoseko V.B., Okhlopkov V.A., Nagaeva M.O. Clinic, diagnostics and treatment of diseases of the mucous membrane of the oral cavity and lips. Omsk: State Budgetary Educational Institution of Higher Professional Education "Omsk State Medical Academy" of the Ministry of Health of the Russian Federation; 2015. 384 p. (In Russ.)].

2. Гилева О.С., Либик Т.В., Рогожников Г.И., Гибадуллина Н.В., Рогожников А.Г., Гавриленко М.С. Эффективность комплексного стоматологического лечения лихеноидных реакций мукопародонтального комплекса: одноцентровое пилотное когортное исследование. Кубанский научный медицинский вестник. 2023;30(6):102-111. [Gileva O.S., Libik T.V., Rogozhnikov G.I., Gibadullina N.V., Rogozhnikov A.G., Gavrilenko M.S. Efficacy of comprehensive dental treatment for lichenoid reactions of the mucoperiodontal complex: A single-center pilot cohort study. Kuban Scientific Medical Bulletin. 2023;30(6):102-111. (In Russ.)]. https://doi.org/10.25207/1608-6228-2023-30-6-102-111

3. Куклина Е.А., Кошкин С.В., Гилева О.С., Глухих И.И., Куклин Н.С. Междисциплинарные решения при планировании и лечении пациентов с кожно-слизистыми дерматозами. Вятский медицинский вестник. 2025;(3):49-54. [Kuklina E.A., Koshkin S.V., Gilyova O.S., Glukhikh I.I., Kuklin N.S. Interdisciplinary treatment approach for dermatoses. Vâtskij medicinskij vestnik. 2025;(3):49-54. (In Russ.)]. https://doi.org/10.24412/2220-7880-2025-3-49-54

4. Синев И.И., Нестеров А.М., Садыков М.И., Хайкин М.Б. Современный взгляд на комплексное лечение пациентов с хроническим локализованным пародонтитом средней степени тяжести (обзор литературы). Аспирантский вестник Поволжья. 2020;20(1–2):108–121. [Sinev I.I., Nesterov A.M., Sadykov M.I., Khaikin M.B. Modern view on integrated treatment of patients with chronic localized periodontitis of medium severity (a literature review). Aspirantskiy Vestnik Povolzhiya. 2020;20(1–2):108-121. (In Russ.)]. https://doi.org/10.17816/2072-2354.2020.20.1.108-121

5. Гилева О.С., Либик Т.В. Сложные клинические варианты мукопародонтальных поражений: десквамативный гингивит. Пермский медицинский журнал. 2023;40(1):41-52. [Gileva O.S., Libik T.V. Complicated clinical variants of mucoperiodontal lesions: desquamative gingivitis. Perm Medical Journal. 2023;40(1):41-52. (In Russ.)]. https://doi.org/10.17816/pmj40141-52

6. Золотов А.Н., Золотова Л.Ю., Анисимова И.В., Новиков Д.Г., Ломиашвили Л.М., Симонян Л.А. Характеристика нейтрофильных внеклеточных ловушек в ротовой жидкости в динамике терапии тяжелой формы красного плоского лишая слизистой оболочки рта. Вестник Авиценны. 2024;26(4):596-607. [Zolotov A.N., Zolotova L.Yu., Anisimova I.V., Novikov D.G., Lomiashvilf L.M., Simonyan L.A. Nets biomarkers in saliva as a potential prognostic and therapeutic target in patients with oral lichen planus. Avicenna Bulletin. 2024;26(4):596-607. (In Russ.)]. https://elibrary.ru/item.asp?id=75994333

7. Либик Т.В., Гилева О.С., Куклина Е.А., Куклин Н.С., Рогожников А.Г. Мукопародонтальные поражения: совершенствование ортопедического стоматологического лечения с учетом исходных показателей здоровья полости рта пациентов. Стоматология. 2021;100(6-2):22–28. [Libik T.V., Gileva O.S., Kuklina E.A., Kuklin N.S., Rogozhnikov A.G. Mucoperiodontal lesions: improvement of prosthodontic treatment considering initial indicators of patients’ oral health. Stomatology. 2021;100(6-2):22-28. (In Russ.)]. https://doi.org/10.17116/stomat202110006222

8. Alarcón-Sánchez M.A., Heboyan A., Fernandes G.V.O., Castro-Alarcón N., Romero-Castro N.S. Potential Impact of Prosthetic Biomaterials on the Periodontium: A Comprehensive Review. Molecules. 2023;28(3):1075. https://doi.org/10.3390/molecules28031075

9. Chen B., Zhu Y., Lin M., Zhang Y., Li Y., Ouyang X. et al. Expert consensus on the diagnosis and therapy of endo-periodontal lesions. International Journal of Oral Science. 2024;16(1):55. https://doi.org/10.1038/s41368-024-00320-0

10. Исраилов Б. Современные аспекты этиологии и патогенеза воспалительных заболеваний пародонта (литературный обзор). Вестник Ошского государственного университета. 2025;(4):31-41. [Israilov B. Modern aspects of the etiology and pathogenesis of inflammatory periodontal diseases (literary review). Bulletin of Osh State University. 2025;(4):31-41. (In Russ.)]. https://doi.org/10.52754/16948610_2025_4_3

11. Carbone A.C., Joly J.C., Botelho J., Machado V., Avila-Ortiz G., Cairo F. et al. Long-term stability of gingival margin and periodontal soft-tissue phenotype achieved after mucogingival therapy: a systematic review. Journal of Clinical Periodontology. 2024;51(2):177–195. https://doi.org/10.1111/jcpe.13900

12. Enkling N., Nauli J., Kraus D., Wittneben J.G., Schimmel M., Abou-Ayash S. Short Strategic Implants for Mandibular Removable Partial Dentures: One-Year Results from a Pilot Randomized Crossover Abutment Type Study. Clinical Oral Implants Research. 2021;32(10):1176–1189.https://doi.org/10.1111/clr.13815

13. Lyons K.M., Cannon R.D., Beumer J., Bakr M.M., Love R.M. Microbial Analysis of Obturators During Maxillofacial Prosthodontic Treatment Over an 8-Year Period. The Cleft Palate Craniofacial Journal. 2023;60(11):1426–1441. https://doi.org/10.1177/10556656221104940

14. Серикова О.В., Калаев В.Н., Шумилович Б.Р., Соболева Н.А. Красный плоский лишай слизистой оболочки рта: современные методы диагностики и физические факторы в комплексной терапии. Воронеж: РИТМ; 2020. 162 с. [Serikova O.V., Kalaev V.N., Shumilovich B.R., Soboleva N.A. Lichen planus of the oral mucosa: modern diagnostic methods and physical factors in complex therapy. Voronezh: RITM; 2020. 162 p. (In Russ.)]. https://elibrary.ru/item.asp?id=44866754

15. Le Bars P., Kouadio A.A., Bandiaky O.N., Le Guéhennec L., de La Cochetière M.F. Host's Immunity and Candida Species Associated with Denture Stomatitis: A Narrative Review. Microorganisms. 2022;10(7):1437. https://doi.org/10.3390/microorganisms10071437

16. Rotaru D.I., Porumb I.C., Jäntschi L., Chisnoiu R.M. Desquamative gingivitis revisited: a narrative review on pathophysiology, diagnostic challenges, and treatment. Medicina. 2025;61(8):1483. https://doi.org/10.3390/medicina61081483

17. Scribante A., Pellegrini M., Li Vigni G., Pulicari F., Spadari F. Desquamative gingivitis, oral hygiene, and autoimmune oral diseases: a scoping review. Applied Sciences. 2023;13(18):10535. https://doi.org/10.3390/app131810535

18. Темникова Е.А., Чекина А.В., Веткова К.В. Консультация терапевтом стоматологического пациента с поражением слизистой оболочки полости рта. Когда, зачем, о чем? Клинический разбор в общей медицине. 2024;5(1):78-82. [Temnikova E.A., Chekina A.V., Vetkova K.V. Therapeutic consultation a patient with damage to the oral mucosa from the dentist. When, why, about what? Clinical analysis in general medicine. 2024;5(1):78-82. (In Russ.)]. https://doi.org/10.47407/kr2023.5.1.00365

19. Kus-Bartoszek A., Lipski M., Jarząbek A., Manowiec J., Droździk A. Gingival Phenotype Changes and the Prevalence of Mucogingival Deformities during the Early Transitional Dentition Phase: A Two-Year Longitudinal Study. International Journal of Environmental Research and Public Health. 2022;19(7):3899. https://doi.org/10.3390/ijerph19073899

20. León-Martínez R., Montiel-Company J.M., Bellot-Arcís C., Solá-Ruíz M.F., Selva-Otaolaurruchi E., Agustín-Panadero R. Periodontal Behavior Around Teeth Prepared with Finishing Line for Restoration with Fixed Prostheses. A Systematic Review and Meta-Analysis. Journal of Clinical Medicine. 2020;9(1):249. https://doi.org/10.3390/jcm9010249

21. Patel J., Jablonski R.Y., Hodson T.M. Removable Partial Dentures: Part 1. British Dental Journal. 2024;237(7):537-542. https://doi.org/10.1038/s41415-024-7893-7

22. Sulaiman T.A. Materials in digital dentistry—A review. Journal of Esthetic and Restorative Dentistry. 2020;32:171–181. https://doi.org/10.1111/jerd.12566

23. Abuhajar E., Ali K., Zulfiqar G., Al Ansari K., Raja H.Z., Bishti S. et al. Management of Chronic Atrophic Candidiasis (Denture Stomatitis)—A Narrative Review. International Journal of Environmental Research and Public Health. 2023;20(4):3029. https://doi.org/10.3390/ijerph20043029

24. González-Moles M.A., Ramos-García P. An evidence-based update on the potential for malignancy of oral lichen planus and related conditions: a systematic review and meta-analysis. Cancers. 2024;16(3):608. https://doi.org/10.3390/cancers16030608

25. Chakole M., Kubasad G., Mulchandani M., Waikar S., Tayade B., Rathod G. Metal Ion Release and Hypersensitivity Reactions Associated with Base Metal Alloys in Fixed and Removable Prosthodontics: A Narrative Review. Journal of Chemical Health Risks. 2026;16(2):4627-4632. https://jchr.org/index.php/JCHR/article/view/13523

26. Kumar S.M., Natarajan S., Ks S., Sundarajan S.K., Natarajan P., Arockiam A.S. Dentures and the Oral Microbiome: Unraveling the Hidden Impact on Edentulous and Partially Edentulous Patients – A Systematic Review and Meta-analysis. Evidence Based Dentistry. 2025;26:150. https://doi.org/10.1038/s41432-025-01149-0

27. Темникова Е.А., Чекина А.В., Веткова К.В. Междисциплинарный подход к диагностике и лечению пациента с поражением слизистой оболочки полости рта (клинический случай). Эндодонтия Today. 2025;23(2):271-275. [Temnikova E.A., Chekina A.V., Vetkova K.V. Interdisciplinary approach to diagnosis and treatment of a patient with lesions of the oral mucosa (Clinical case). Endodontics Today. 2025;23(2):271-275. (In Russ.)]. https://doi.org/10.36377/ET-0087

28. Yacob N., Safii S.H., Ahmad N.A., Yunus N., Razak F.A. Denture Microbiome Shift and Changes of Salivary Inflammatory Markers Following Insertion of 3D Printed Removable Partial PMMA Denture: A Pilot Study. BMC Oral Health. 2024;24(1):1216. https://doi.org/10.1186/s12903-024-05012-z

29. Lo Russo L., Guida L., Zhurakivska K., Troiano G., Chochlidakis K.M., Ercoli C. Intaglio Surface Trueness of Milled and 3D-Printed Digital Maxillary and Mandibular Dentures: A Clinical Study. Journal of Prosthetic Dentistry. 2023;129(Suppl 1). https://doi.org/10.1016/j.prosdent.2021.05.003

30. Кочурова Е.В., Николенко В.Н., Гаврюшова Л.В., Муханов А.А. Влияние современных стоматологических материалов на слизистую оболочку полости рта. Стоматология. 2020;99(2):110‑113. [Kochurova EV, Nikolenko VN, Gavrushova LV, Mukhanov AA. Influence of modern dental materials on the oral mucosa. Stomatology. 2020;99(2):110-113. (In Russ.)]. https://doi.org/10.17116/stomat202099021110

31. Perić M., Miličić B., Kuzmanović Pfićer J., Živković R., Arsić Arsenijević V. A Systematic Review of Denture Stomatitis: Predisposing Factors, Clinical Features, Etiology, and Global Candida spp. Distribution. Journal of Fungi. 2024;10(5):328. https://doi.org/10.3390/jof10050328


Войти или Создать
* Забыли пароль?