с 01.01.2022 по настоящее время
Санкт-Петербург, г. Санкт-Петербург и Ленинградская область, Россия
Cанкт-Петербург, г. Санкт-Петербург и Ленинградская область, Россия
Санкт-Петербург, г. Санкт-Петербург и Ленинградская область, Россия
УДК 616.31 Стоматология. Заболевания ротовой полости и зубов
Актуальность. Сбор стоматологического анамнеза, регламентированный Приказом Минздрава России N 834н и ФЗ-323, традиционно осуществляется посредством бумажных анкет, что сопряжено с неполнотой заполнения (до 40–60 % пропусков клинически значимых данных), невыявлением факторов анестезиологического риска и отсутствием механизмов контроля достоверности самоотчетных данных. Внедрение электронных систем документирования в российской стоматологической практике остается фрагментарным, а инструменты многоуровневой психометрической валидации ответов пациентов в клинических анкетах ранее не применялись. Цель. Анализ эффективности интерактивной электронной анкеты для сбора стоматологического анамнеза с интегрированной системой контроля качества данных и автоматической классификацией анестезиологического риска по ASA. Материалы и методы. Для проведения исследования была разработана электронная многоуровневая анкета здоровья, синхронизированная с медицинской информационной системой. Анкета создана через рукописный код, хранение, обработка и передача данных осуществлялась с применением российского программного обеспечения на серверах, находящихся в Российской Федерации. Рандомизированное контролируемое пилотное исследование (n = 251) было проведено на базе стоматологической клиники г. Санкт-Петербург: контрольная группа (n = 124, бумажная анкета) и экспериментальная (n = 127, электронная анкета). Первичная конечная точка – общее время сбора анамнеза. Вторичные: полнота данных, выявляемость заболеваний, удовлетворенность, композитный индекс валидности (CVI). Результаты. Электронная анкета сократила общее время сбора анамнеза на 36–43 % (p < 0,001), повысила полноту с 61,3 % до 94,5 %, увеличила выявляемость заболеваний в 2 раза, препаратов в 2,5 раза. Средний CVI = 78,4 (SD 14,2); 73,2 % анкет валидны. Коэффициент завершения – 94,5 %.
стоматологический анамнез, интерактивная анкета, электронная медицинская документация, ASA-классификация, контроль качества данных, валидация
1. Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». [Federal Law No. 323-FZ of 21.11.2011 “On the Fundamentals of Protecting the Health of Citizens in the Russian Federation”. (In Russ.)]. Доступно на / Available from: https://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_121895/
2. Андреева С.Н., Измайлова З.М. Роль стоматологической медицинской документации в оценке качества медицинской помощи. Стоматология. 2021;100(2):12–17. [Andreeva S.N., Izmailova Z.M. The role of dental medical records in the assessment of the quality of medical care. Stomatology. 2021;100(2):12–17. (In Russ.)]. https://doi.org/10.17116/stomat202110002112
3. Tiwari T., Kondratenko M., Nasiha N., Ong T., Chandrasekaran S., Kostbade G. et al. Evaluating the completeness of electronic health records in dental education: a big data study. Frontiers in Oral Health. 2025;6:1535164. https://doi.org/10.3389/froh.2025.1535164
4. Li S., Felix Gomez G.G., Xu H., Rajapuri A.S., Dixon B.E., Thyvalikakath T. Dentists' Information Needs and Opinions on Accessing Patient Information via Health Information Exchange: Survey Study. JMIR Formative Research. 2024;8:e51200. https://doi.org/10.2196/51200
5. Acharya A., Schroeder D., Schwei K., Chyou P.H. Update on Electronic Dental Record and Clinical Computing Adoption Among Dental Practices in the United States. Clinical Medicine & Research. 2017;15(3-4):59–74. https://doi.org/10.3121/cmr.2017.1380
6. Detsomboonrat P., Pisarnturakit P.P. Time Efficiency, Reliability, and User Satisfaction of the Tooth Memo App for Recording Oral Health Information. JMIR Formative Research. 2024;8:e56143. https://doi.org/10.2196/56143
7. Suganna M., Nayakar R.P., Alshaya A.A., Khalil R.O., Alkhunaizi S.T., Kayello K.T. et al. The Digital Era Heralds a Paradigm Shift in Dentistry: A Cross-Sectional Study. Cureus. 2024;16(1):e53300. https://doi.org/10.7759/cureus.53300
8. Кулаков А.А., Андреева С.Н. Разработка критериев для создания электронной медицинской карты стоматологического пациента. Стоматология. 2021;100(2):18–23. [Kulakov A.A., Andreeva S.N. Development of criteria for creating an electronic medical record of a dental patient. Stomatology. 2021;100(2):18–23. (In Russ.)]. https://doi.org/10.17116/stomat202110002118
9. Meade A.W., Craig S.B. Identifying careless responses in survey data. Psychological Methods. 2012;17(3):437-455. https://doi.org/10.1037/a0028085
10. Ward M.K., Meade A.W. Dealing with Careless Responding in Survey Data: Prevention, Identification, and Recommended Best Practices. Annual Review of Psychology. 2023;74:577-596. https://doi.org/10.1146/annurev-psych-040422-045007
11. Goldammer P., Annen H., Stöckli P., Jonas K. Careless responding in questionnaire measures: detection, impact, and remedies. The Leadership Quarterly. 2020;31(4):101384. https://doi.org/10.1016/j.leaqua.2020.101384
