Москва, г. Москва и Московская область, Россия
с 01.01.2015 по 01.01.2021
Москва, г. Москва и Московская область, Россия
Москва, г. Москва и Московская область, Россия
сотрудник
Москва, г. Москва и Московская область, Россия
сотрудник
Москва, г. Москва и Московская область, Россия
аспирант
Москва, г. Москва и Московская область, Россия
УДК 616.31 Стоматология. Заболевания ротовой полости и зубов
Проведен обзор специальной литературы за 15 лет (с 2009 по 2025 гг.) по проблеме сравнительной оценки выживаемости имплантатов после протезирования беззубых челюстей несъемными протезами по дуге с опорой на 4 (All-on-4) или 6 (All-on-6) внутрикостных имплантатов. Актуальность исследования обусловлена широким распространением полной адентии и возрастающим интересом к протоколам немедленной функциональной нагрузки. Целью анализа являлось выявление клинической эффективности и прогностических факторов, влияющих на долгосрочную стабильность имплантатов при различных вариантах протезирования полной дуги. Сбор информации проведен по базам данных Scopus, PubMed, PMC и eLibrary по ключевым словам: All-on-4, All-on-6, full-arch rehabilitation, immediate loading, delayed loading, implant survival. В анализ включались клинические исследования, проспективные и ретроспективные наблюдения, а также систематические обзоры, содержащие данные о сроках наблюдения не менее 12 месяцев. Критериями отбора являлись полнотекстовый доступ, четко обозначенные показатели выживаемости и описание протокола нагрузки. Изучены 30 полнотекстовых статей, результаты свидетельствуют о высокой эффективности обеих методик в ближайшие сроки после имплантации (через 12 месяцев — 100 % выживаемость) и высоких показателях в отдаленной (более 10 лет) перспективе (>90 %). Установлена зависимость эффективности такого вида протезирования от топографии (верхняя челюсть — 90,7–97,4 %, нижняя челюсть — 98,6–100 %) и пола пациента (у женщин лучше, чем у мужчин). Средняя выживаемость при протезировании по методике All-on-4 и All-on-6 не имела статистических различий. Сроки выживаемости имплантатов при таком виде протезирования статистически достоверно не отличаются при немедленной и отсроченной (3–4 месяца) нагрузке.
All-on-4, All-on-6, полнодуговая реабилитация, немедленная нагрузка, отсроченная нагрузка, выживаемость имплантатов
1. Jaiswal S.B., Jain S., Jain V., Grover R.K., Kale A.A., Talreja L. Evaluation and Comparison of Stresses Between All-on-4 and All-on-6 Treatment Concepts With Three Different Prosthetic Materials in the Maxilla: A Finite Element Analysis Study. Cureus. 2024;16(10):e71362. https://doi.org/10.7759/cureus.71362
2. Chen J., Cai M., Yang J., Aldhohrah T., Wang Y. Immediate versus early or conventional loading dental implants with fixed prostheses: A systematic review and meta-analysis of randomized controlled clinical trials. The Journal of Prosthetic Dentistry. 2019;122(6): 516-536. https://doi.org/10.1016/j.prosdent.2019.05.013
3. Najafi H., Siadat H., Akbari S., Rokn A. Effects of Immediate and Delayed Loading on the Outcomes of All-on-4 Treatment: A Prospective Study. Journal of dentistry (Tehran, Iran). 2016;13(6):415-422. https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC5318498/
4. Tealdo T., Menini M., Bevilacqua M., Pera F., Pesce P., Signori A. et al. Immediate versus delayed loading of dental implants in edentulous maxillae: 6-year prospective study. The International Journal of Prosthodontics. 2014;27(3):207–214. https://doi.org/10.11607/ijp.3569
5. Uesugi T., Shimoo Y., Munakata M., Kataoka Y., Sato D., Yamaguchi K. et al. A Study of the Associated Risk Factors for Early Failure and the Effect of Photofunctionalisation in Full-Arch Immediate Loading Treatment Based on the All-on-Four Concept. Bioengineering (Basel). 2024;11(3):223. https://doi.org/10.3390/bioengineering11030223
6. Kondo Y., Masaki C., Mukaibo T., Yano H.T., Iwasaki M., Hosokawa R. 5- to 15-Year Survival of Immediately Loaded Implants in Fully Edentulous Maxillae: A Multilevel Analysis in a Retrospective Cohort Study. The International journal of oral & maxillofacial implants. 2023;38(3):516-522. https://doi.org/10.11607/jomi.10310
7. Uesugi T., Shimoo Y., Munakata M., Sato D., Yamaguchi K., Fujimaki M. et al. The All-on-four concept for fixed full-arch rehabilitation of the edentulous maxilla and mandible: a longitudinal study in Japanese patients with 3–17-year follow-up and analysis of risk factors for survival rate. International journal of implant dentistry. 2023;9(1):43. https://doi.org/10.1186/s40729-023-00511-0
8. Caramês J.M.M., Marques D.N.D.S., Caramês G.B., Francisco H.C.O., Vieira F.A. Implant Survival in Immediately Loaded Full-Arch Rehabilitations Following an Anatomical Classification System-A Retrospective Study in 1200 Edentulous Jaws. Journal of clinical medicine. 2021;10(21):5167. https://doi.org/10.3390/jcm10215167
9. Peñarrocha M., Boronat A., Garcia B. Immediate loading of immediate mandibular implants with a full-arch fixed prosthesis: a preliminary study. Journal of oral and maxillofacial surgery. 2009;67(6):1286-93. https://doi.org/10.1016/j.joms.2008.12.024
10. Toljanic J.A., Ekstrand K., Baer R.A., Thor A. Immediate Loading of Implants in the Edentulous Maxilla with a Fixed Provisional Restoration without Bone Augmentation: A Report on 5-Year Outcomes Data Obtained from a Prospective Clinical Trial. The International Journal of Oral & Maxillofacial Implants. 2016;31(5):1164-1170. https://doi.org/10.11607/jomi.4364
11. Zhang Y., Li S., Di P., Zhang Y., Wu A., Lin Y. Comparison of 4- or 6-implant supported immediate full-arch fixed prostheses: A retrospective cohort study of 217 patients followed up for 3-13 years. Clinical Implant Dentistry and Related Research. 2023;25(2):381-397. https://doi.org/10.1111/cid.13170
12. Caramês J.M.M., Francisco H.C.O., Vieira F.A., Caramês G.B., Martins J.N.D.R., Marques D.N.D.S. Four vs. Six Implant Full-Arch Restorations A Direct Comparative Retrospective Analysis in a Large Controlled Treatment Cohort. Journal of Clinical Medicine 2025;14(12):4237. https://doi.org/10.3390/jcm14124237
13. Sharafa M.A., Wang S., Mashrah M.A., Xu Y., Haider O., He F. Outcomes that may affect implant and prosthesis survival and complications in maxillary fixed prosthesis supported by four or six implants: A systematic review and meta-analysis. Heliyon. 2024;10(3):e24365. https://doi.org/10.1016/j.heliyon.2024.e24365
14. Toia M., Moreira C.S., Dias D.R., Corrà E., Ravidà A., Cecchinato D. Fixed Full-Arch Maxillary Prostheses Supported by Four Versus Six Implants: 5-Year Results of a Multicenter Randomized Clinical Trial. Clinical Oral Implants Research. 2025;36(3):298–313. https://doi.org/10.1111/clr.14383
15. de Luna Gomes J.M., Lemos C.A.A., Santiago Junior J.F., de Moraes S.L.D., Goiato M.C., Pellizzer E.P. Optimal number of implants for complete-arch implant-supported prostheses with a follow-up of at least 5 years: A systematic review and meta-analysis. The Journal of Prosthetic Dentistry. 2019;121(5):766-774.e3. https://doi.org/10.1016/j.prosdent.2018.06.001
16. Fathi A., Hashemi S., Tabatabaei S., Atash R. Evaluation of the survival rate of full-arch implant-supported fixed prostheses: a systematic review and meta-analysis. Romanian Journal of Oral Rehabilitation. 2023;15(3):230–238. https://rjor.ro/evaluation-of-the-survival-rate-of-full-arch-implant-supported-fixed-prostheses-a-systematic-review-and-meta-analysis/
17. Pera P., Menini M., Pesce P., Bevilacqua M., Pera F., Tealdo T. Immediate Versus Delayed Loading of Dental Implants Supporting Fixed Full-Arch Maxillary Prostheses: A 10-year Follow-up Report. International Journal of Prosthodontics. 2019;32(1):27-31. https://doi.org/10.11607/ijp.5804
18. Peñarrocha-Oltra D., Covani U., Peñarrocha M., Peñarrocha-Diago M. Immediate versus conventional loading with fixed full-arch prostheses in mandibles with failing dentition: a prospective controlled study. The International Journal of Oral & Maxillofacial Implants. 2015;30(2):427-434. https://doi.org/10.11607/jomi.3534
19. Thome G., Caldas W., Vianna C.P., Cartelli C.A., Trojan L.C. Surgical and Prosthetic Outcomes of 967 Implants Under Immediate or Delayed Loading in Full-Arch Rehabilitation: a Retrospective Study With up To 5 Years of Follow-Up. Journal of Brazilian Dental Science. 2021;24(3). https://doi.org/10.14295/bds.2021.v24i3.2403
20. Gallardo Y.N.R., da Silva-Olivio I.R., Gonzaga L., Sesma N., Martin W. A Systematic Review of Clinical Outcomes on Patients Rehabilitated with Complete-Arch Fixed Implant-Supported Prostheses According to the Time of Loading. The Journal of Prosthodontics. 2019;28(9):958-968. https://doi.org/10.1111/jopr.13104
21. Kaneda K., Kondo Y., Masaki C., Mukaibo T., Tsuka S., Tamura A. et al. Ten-year survival of immediate-loading implants in fully edentulous mandibles in the Japanese population: a multilevel analysis. Journal of Prosthodontic Research. 2019;63(1):35-39. https://doi.org/10.1016/j.jpor.2018.04.001
22. Дедова В.А. Ортопедические конструкции по концепции All-on-4. В: Актуальные вопросы студенческой медицинской науки и образования: Материалы VIII Всероссийской с международным участием студенческой научно-образовательной конференции; Рязань; 13 мая 2022 года. Рязань: Рязанский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова; 2022. С. 156-157. [Dedova V.A. Orthopedic structures based on the All-on-4 concept. In: Current issues of student medical science and education: Proceedings of the VIII All-Russian Student Scientific and Educational Conference with International participation; Ryazan; May 13, 2022. Ryazan: Ryazan State Medical University named after academician I. P. Pavlov; 2022. Pp. 156-157. (In Russ.)]. https://www.elibrary.ru/item.asp?id=49742042
23. Borba M., Deluiz D., Lourenço E.J.V., Oliveira L., Tannure P.N. Risk factors for implant failure: A retrospective study in an educational institution using GEE analyses. Brazilian oral research. 2017;31:e69. https://doi.org/10.1590/1807-3107BOR-2017.vol31.0069
24. Maló P., Nobre M.A., Lopes A., Ferro A., Botto J. The All-on-4 treatment concept for the rehabilitation of the completely edentulous mandible: A longitudinal study with 10 to 18 years of follow-up. Clinical implant dentistry and related research. 2019;21(4):565–577. https://doi.org/10.1111/cid.12769
25. Jemt T., Nilsson M., Olsson M., Stenport V.F. Associations between early implant failure, patient age, and patient mortality: A 15-year follow-up study on 2566 patients treated with implant-supported prostheses in the edentulous jaw. The International journal of prosthodontics. 2017; 30(2):189–197. https://doi.org/10.11607/ijp.4933
26. Marković A., Mišić T., Janjić B., Šćepanović M., Trifković B., Ilić B. et al. Immediate Vs Early Loading of Bone Level Tapered Dental Implants with Hydrophilic Surface in Rehabilitation of Fully Edentulous Maxilla: Clinical and Patient Centered Outcomes. The Journal of oral implantology. 2022;48(5):358–369. https://doi.org/10.1563/aaid-joi-D-21-00045
27. Shen H., Di P., Luo J., Lin Y. Clinical assessment of implant-supported full-arch immediate prostheses over 6 months of function. Clinical implant dentistry and related research. 2019; 21(3):473–481. https://doi.org/10.1111/cid.12784
28. Troiano G., Lo Russo L., Canullo L., Ciavarella D., Lo Muzio L., Laino L. Early and Late Implant Failure of Submerged versus Non-Submerged Implant Healing: A Systematic Review, Meta-Analysis and Trial Sequential Analysis. Journal of clinical periodontology. 2018;45(5):613–623. https://doi.org/10.1111/jcpe.12890
29. Maló P., de Araújo Nobre M., Lopes A., Ferro A., Nunes M. The All-on-4 Concept for Full-arch Rehabilitation of the Edentulous Maxillae: A Longitudinal Study with 5-13 Years of Follow-up. Clinical implant dentistry and related research. 2019;21(4):538–549. https://doi.org/10.1111/cid.12771
