Екатеринбург, Свердловская область, Россия
Екатеринбург, Россия
Екатеринбург, Свердловская область, Россия
Екатеринбург, Свердловская область, Россия
сотрудник
Екатеринбург, Свердловская область, Россия
Екатеринбург, Свердловская область, Россия
Екатеринбург, Свердловская область, Россия
Екатеринбург, Свердловская область, Россия
Екатеринбург, Свердловская область, Россия
Екатеринбург, Свердловская область, Россия
студент
Екатеринбург, Свердловская область, Россия
студент
Екатеринбург, Россия
студент
Екатеринбург, Свердловская область, Россия
УДК 616.31 Стоматология. Заболевания ротовой полости и зубов
Данный систематический обзор посвящен научно обоснованному выбору методов реконструкции альвеолярного отростка. В обзоре проанализированы методы аугментации, такие как направленная костная регенерация (НКР), синус-лифтинг, аутотрансплантация костного блока и методы сохранения объема альвеолярного гребня, с позиций их эффективности, предсказуемости и области применения в зависимости от типа и объема костного дефекта. Предмет исследования – критерии выбора методов реконструкции альвеолярного отростка при костном дефиците. Цель – провести систематический анализ современных научных данных о методах реконструкции альвеолярного отростка перед дентальной имплантацией. Материалы и методы. Исследование проведено на основе систематического поиска оригинальных статей по теме дентальной имплантации, аугментации костной ткани, реконструкции альвеолярного отростка в базах данных: Российская государственная библиотека, eLibrary, PubMed, The Cochrane Library, Google Scholar. Глубина научного поиска составила 10 лет (2015–2025 годы). Результаты. Систематический анализ 43 исследований подтвердил, что выбор оптимального метода аугментации, определяемый типом костного дефекта (направленная костная регенерация — при горизонтальных дефектах, синус-лифтинг — при недостаточной высоте кости в боковых отделах верхней челюсти, аутотрансплантация костного блока — при обширных дефектах), обеспечивает выживаемость имплантатов до 96,2 %. Выводы. Проведенный систематический анализ научных данных позволил установить, что ключевым фактором успеха является стратифицированный выбор метода реконструкции, основанный на объективных параметрах костного дефекта, что минимизирует риски и повышает предсказуемость долгосрочных результатов дентальной имплантации.
имплантация, костная аугментация, реконструкция альвеолярного отростка, направленная костная регенерация, синус-лифтинг, методы сохранения объема альвеолярного гребня, аутотрансплантация костного блока, дефицит костной ткани
1. Брайловская Т.В., Гаджикулиева А.К., Ведяева А.П., Хандзрацян А.С. авторы; Федеральное государственное бюджетное учреждение Национальный медицинский исследовательский центр "Центральный научно-исследовательский институт стоматологии и челюстно-лицевой хирургии" Министерства здравоохранения Российской Федерации, патентообладатель. Способ костной аутопластики при атрофии и ограниченных дефектах альвеолярного отростка верхней челюсти. Российская Федерация патент RU 2741363. Опубл. 25.01.2021. [Braylovskaya T.V., Gadzhikulieva A.K., Vedyaeva A.P., Khandzratsyan A.S., inventors; Federalnoe gosudarstvennoe byudzhetnoe uchrezhdenie Natsionalnyj meditsinskij issledovatelskij tsentr "Tsentralnyj nauchno-issledovatelskij institut stomatologii i chelyustno-litsevoj khirurgii" Ministerstva zdravookhraneniya Rossijskoj Federatsii, assignee. Method of bone autoplasty in atrophy and limited defects of maxillary alveolar process. Russian Federation patent RU 2741363. Date of publication: 25.01.2021. (In Russ.)]. https://elibrary.ru/item.asp?id=44701250
2. Брайловская Т.В., Михайлова А.П., Усанова Е.В., Мамедов Х.И., Дзиковицкая Л.С., Калинин Р.В. и др. Результаты дентальной имплантации у пациентов с атрофией альвеолярной кости после выполнения аутокостной пластики. Кремлевская медицина. Клинический вестник. 2021;(3):12-20. [Brаilоvskаyа T.V., Mikhаilоvа A.P., Usаnоvа E.V., Mаmеdоv K.I., Dzikоvitskаyа L.S., Кalinun R.V. et al. Results оf dentаl implаnts in pаtients with аtrоphy оf the аlveоlаr bоne аfter perfоrming аutосоstаl plаstic surgery. Kremlin Medicine Journal. 2021;(3):12-20. (In Russ.)]. https://doi.org/10.26269/zwqf-mh16
3. Гилева К.С., Чкадуа Т.З., Романова Е.М., Буцан С.Б., Мохирев М.А., Йигиталиев Ш.Н. и др. Использование реваскуляризированного бедренного надкостнично-кортикально-губчатого аутотрансплантата в реконструкции дефектов альвеолярного отростка верхней челюсти у пациентов с врожденной расщелиной губы и неба. Анналы пластической, реконструктивной и эстетической хирургии. 2018;(1):10-20. [Gileva K.S., Chkadua T.Z., Romanov E.M., Butsan S.B., Mokhirev M.A., Iigitaliev Sh.N. et al. Use of a revascularized femoral periosteal-cortical-spongious autograft in the reconstruction of defects of the alveolar process of the maxilla in patients with congenital cleft lip and palate. Annals of Plastic, Reconstructive and Aesthetic Surgery. 2018;(1):10-20. (In Russ.)]. https://elibrary.ru/item.asp?id=34861461
4. Долгалев А.А., Зеленский В.А., Мухорамов Ф.С., Бойко Е.М., Зеленский И.В., Мухорамов Ф.Ф. авторы; ФГБОУ ВО СтГМУ Минздрава России, патентообладатель. Способ направленной костной регенерации челюсти при атрофии альвеолярного отростка. Российская Федерация патент RU 2648861. Опубл. 28.03.2018. [Dolgalyov A.A., Zelensky V.A., Mukhoramov F.S., Boyko E.M., Zelensky I.V., Mukhramov F.F., inventors; FGBOU VO StGMU Minzdrava Rossii, assignee. Method of directional jawboneregeneration at atrophy of alveolary process. Russian Federation patent RU 2648861. Date of publication: 28.03.2018. (In Russ.)]. https://elibrary.ru/item.asp?id=38150417
5. Дурново Е.А., автор; Дурново Е.А., патентообладатель. Способ реконструкции альвеолярного гребня в дистальных отделах верхней челюсти для установки дентальных имплантатов. Российская Федерация патент RU 2700543. Опубл. 17.09.2019. [Durnovo E.A., inventor; Durnovo E.A., assignee. Method for reconstructing an alveolar crest in the distal upper jaws for installing dental implants. Russian Federation patent RU 2700543. Date of publication: 17.09.2019. (In Russ.)]. https://elibrary.ru/item.asp?id=40881797
6. Едранов С.С., автор; Общество с ограниченной ответственностью "Профессорская клиника Едранова", патентообладатель. Способ двухэтапной реконструкции альвеолярного гребня для установки дентальных имплантатов. Российская Федерация патент RU 2758903. Опубл. 02.11.2021. [Edranov S.S., inventor; Obshchestvo s ogranichennoj otvetstvennostyu "Professorskaya klinika Edranova", assignee. Method for two-stage reconstruction of the alveolar ridge for the installation of dental implants. Russian Federation patent RU 2758903. Date of publication: 02.11.2021. (In Russ.)]. https://elibrary.ru/item.asp?id=47259596
7. Калакуцкий Н.В., Петропавловская О.Ю., Калакуцкий И.Н., Садилина С.В. Латеральный край лопатки – новая донорская зона при реконструкции альвеолярного отростка верхней челюсти и альвеолярной части нижней челюсти при подготовке к имплантации. Анналы пластической, реконструктивной и эстетической хирургии. 2017;(3):66-73. [Kalakutskii N.V., Petropavlovskaya O.Ju., Kalakutskii I.N., Sadilina S.V. Lateral border of scapula - a new bone-grafting site for alveolar ridge reconstruction prior to implant placement. Annals of Plastic, Reconstructive and Aesthetic Surgery. 2017;(3):66-73. (In Russ.)]. https://elibrary.ru/item.asp?id=32872906
8. Калакуцкий Н.В., Иванов Ю.В., Журавлев И.В. Подготовка нижней и верхней челюсти к имплантации при выраженной атрофии костной ткани. Клиническая стоматология. 2022;25(3):25-31. [Kalakutsky N.V., Ivanov Yu.V., Zhuravlev I.V. Augmentation alveolar ridge of the jaws to dental implantation in case of significant bone atrophy. Clinical Dentistry (Russia). 2022;25(3):25-31. (In Russ.)]. https://doi.org/10.37988/1811-153x_2022_3_25
9. Полевой В.В., Скичко Н.С., Иванов С.С., Ямуркова Н.Ф. Реконструкция дистального отдела альвеолярного отростка верхней челюсти методом межкортикальной остеотомии и синус-лифтинга с удалением кисты верхнечелюстной пазухи. Клинический случай. Клиническая стоматология. 2022;25(3):90-97. [Polevoy V.V., Skichko N.S., Ivanov S.S., Yamurkova N.F. The reconstruction of atrophic posterior maxilla by split osteotomy technique and sinus lift with mucous retention cyst removal. Clinical case. Clinical Dentistry (Russia). 2022;25(3):90-97. (In Russ.)]. https://doi.org/10.37988/1811-153X_2022_3_90
10. Путь В.А., Усатов Д.А., Гладышев М.В., Басин Е.М.4, Польшина В.И. Реконструкция верхней челюсти с использованием костных блоков со свода черепа. Синус-лифтинг, клинический случай. Главный врач Юга России. 2023;(6):4-7. [Put V.A., Usatov D.A., Gladyshev M.V., Basin E.M., Polshina V.I. Reconstruction of the upper jaw using bone blocks from the cranial vault. Sinus lifting. Clinical case. Glavnyj vrač Ûga Rossii. 2023;(6):4-7. (In Russ.)]. https://elibrary.ru/item.asp?id=55056120
11. Стафеев А.А., Хижук А.В., Хижук Д.А., авторы; ФГБОУ ВО ОмГМУ Минздрава России, патентообладатель. Способ увеличения объема костной ткани челюсти. Российская Федерация патент RU 2806519. Опубл. 01.11.2023. [Stafeev A.A., Khizhuk A.V., Khizhuk D.A. inventors; FGBOU VO OmGMU Minzdrava Rossii, assignee. Method of increasing volume of jaw bone tissue. Russian Federation patent RU 2806519. Date of publication: 01.11.2023. (In Russ.)]. https://elibrary.ru/item.asp?id=56007813
12. Чуева А.А., Иванов С.Ю., Бойко Е.М., Чуев В.В. Применение остеопластического материала в форме пасты при проведении операции синус-лифтинга с реконструкцией альвеолярного отростка верхней челюсти. Клиническая стоматология. 2025;28(3):106-111. [Chueva A.A., Ivanov S.Yu., Boyko E.M., Chuev V.V. The use of osteoplastic material in the form of a paste during sinus lifting surgery with reconstruction of the alveolar process of the upper jaw. Clinical Dentistry (Russia). 2025;28(3):106-111. (In Russ.)]. https://doi.org/10.37988/1811-153X_2025_3_106
13. Щербаков К.В., Мель А.В. 3D реконструкция альвеолярного отростка верхней челюсти по F.Khoury, простое решение в сложном клиническом случае. Дентальная имплантология и хирургия. 2017;(1):28-32. [Shcherbakov K.V., Mel' A.V. 3D reconstruction of the maxillary alveolar process according to F. Khoury, a simple solution in a complex clinical case. Dentalʹnaâ implantologiâ i hirurgiâ. 2017;(1):28-32. (In Russ.)]. https://www.elibrary.ru/item.asp?id=29384392
14. Яременко А.И., Зубарева А.А., Лысенко А.В., Калакуцкий И.Н., Елоховский В.Ю., авторы; ФГБОУ ВО Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова Минздрава России, патентообладатель. Программа оптимизации планирования трехмерной реконструкции альвеолярного отростка верхней челюсти. Российская Федерация Государственная регистрация программы для ЭВМ RU 2018613940. Опубл. 27.03.2018 [Yaremenko A.I., Zubareva A.A., Lysenko A.V., Kalakutsky I.N., Elokhovsky V.Yu., inventors; First Saint Petersburg State Medical University named after academician I.P. Pavlov, Ministry of Healthcare of the Russian Federation, assignee. Program for optimization of planning of three-dimensional reconstruction of the alveolar process of the maxilla. Russian Federation State registration of a computer program RU 2018613940. Date of publication: 27.03.2018. (In Russ.)]. https://elibrary.ru/item.asp?id=39293343
15. Altiparmak N., Akdeniz S.S., Bayram B., Gulsever S., Uckan S. Alveolar Ridge Splitting Versus Autogenous Onlay Bone Grafting: Complications and Implant Survival Rates. Implant dentistry. 2017;26(2):284-287. https://doi.org/10.1097/ID.0000000000000541
16. Alotaibi F.F., Rocchietta I., Buti J., D'Aiuto F. Comparative evidence of different surgical techniques for the management of vertical alveolar ridge defects in terms of complications and efficacy: A systematic review and network meta-analysis. Journal of clinical periodontology. 2023;50(11):1487-1519. https://doi.org/10.1111/jcpe.13850
17. Arora M., McAulay N., Farag A., Natto Z.S., Lu J., Albuquerque R. et al. The Effectiveness of Platelet Rich Fibrin in Alveolar Ridge Reconstructive or Guided Bone Regenerative Procedures: A Systematic Review and Meta-Analysis. Journal of dentistry. 2025;153:105548. https://doi.org/10.1016/j.jdent.2024.105548
18. Bazal-Bonelli S., Sánchez-Labrador L., Cortés-Bretón Brinkmann J., Pérez-González F., Méniz-García C., Martínez-González J.M. et al. Clinical performance of tooth root blocks for alveolar ridge reconstruction. International journal of oral and maxillofacial surgery. 2022;51(5):680-689. https://doi.org/https://doi.org/10.1016/j.ijom.2021.08.019
19. Bokobza A., Nicot R., Raoul G., Afota F., Choukroun J., Savoldelli C. Management of postoperative outcomes of polytetrafluoroethylene membranes in alveolar ridge reconstruction: a systematic review. Journal of stomatology, oral and maxillofacial surgery. 2023;124(6S):101641. https://doi.org/10.1016/j.jormas.2023.101641
20. Bose B.B., Natarajan P.M., Kannan A.L., Jebaraj J.C., Jagannathan R., Balaji T.M. Evaluation of block allograft efficacy in lateral alveolar ridge augmentation. The Journal of Contemporary Dental Practice. 2022;23(8):807-812. https://doi.org/10.5005/jp-journals-10024-3377
21. Casap N., Rushinek H., Jensen O.T. Vertical alveolar augmentation using BMP-2/ACS/allograft with printed titanium shells to establish an early vascular scaffold. Oral and Maxillofacial Surgery Clinics of North America. 2019;31(3):473-487. https://doi.org/10.1016/j.coms.2019.03.009
22. Chaushu L., Chaushu G., Vered M., Naishlos S., Rosner O., Zenziper E. et al. The use of cancellous block allografts for reconstruction and following implant failure associated with severe bone loss: a prospective survival and histomorphometric study. The International Journal of Periodontics & Restorative Dentistry. 2023;43(1):87-93. https://doi.org/10.11607/prd.5368
23. Colamarino A.N., Bane W.E., Blyleven G.M., Lincicum A.R., Stancoven B.W., Johnson T.M. Protocol for ridge preservation at severely compromised extraction sockets: consecutive case series. Clinical Advances in Periodontics. 2024;14(1):38-51. https://doi.org/10.1002/cap.10263
24. Duan D.H., Wang E.B., Zhang Y., Wang H.L. Alveolar ridge preservation in severely damaged molar socket using a polylactic acid membrane without primary wound closure: a case series. The International Journal of Oral & Maxillofacial Implants. 2021;36(6):1224-1234. https://doi.org/10.11607/jomi.8989
25. Garcia-Júnior I.R., Souza F.Á., Figueiredo A.A.S., Poli P.P., Benetti F., Ferreira S. et al. Maxillary alveolar ridge atrophy reconstructed with autogenous bone graft harvested from the proximal ulna. The Journal of Craniofacial Surgery. 2018;29(8):2304-2306. https://doi.org/10.1097/SCS.0000000000004796
26. Jepsen S., Schwarz F., Cordaro L., Derks J., Hämmerle C.H.F., Heitz-Mayfield L.J. et al. Regeneration of alveolar ridge defects. Consensus report of Group 4 of the 15th European Workshop on Periodontology on Bone Regeneration. Journal of Clinical Periodontology. 2019;46(Suppl 21):277-286. https://doi.org/10.1111/jcpe.13121
27. Krasny K., Kamiński A., Krasny M., Czech T., Wojtowicz A. Preparation of allogeneic bone for alveolar ridge augmentation. Cell and Tissue Banking. 2017;18(3):313-321. https://doi.org/10.1007/s10561-017-9631-8
28. Kurtiş B., Şahin S., Gürbüz S., Yurduseven S., Altay C., Kurtiş B. et al. Vertical bone augmentation with customized CAD/CAM titanium mesh for severe alveolar ridge defect in the posterior mandible: a case letter. Journal of Oral Implantology. 2023;49(2):147-156. https://doi.org/10.1563/aaid-joi-D-22-00094
29. Lee J., Lee J.B., Koo K.T., Seol Y.J., Lee Y.M. Flap management in alveolar ridge preservation: a systematic review and meta-analysis. The International Journal of Oral & Maxillofacial Implants. 2018;33(3):613-621A. https://www.quintessence-publishing.com/usa/en/article/847147/the-international-journal-of-oral-maxillofacial-implants/2018/03/flap-management-in-alveolar-ridge-preservation-a-systematic-review-and-meta-analysis?withoutimageoninit=1
30. MacBeth N., Mardas N., Davis G., Donos N. Healing patterns of alveolar bone following ridge preservation procedures. Clinical Oral Implants Research. 2024;35(11):1452-1466. https://doi.org/10.1111/clr.14332
31. Maeda D., Lima F., Meza J., Ciotti D.L., Mizutani F.S., Doyle H. et al. Alveolar ridge regeneration of damaged extraction sockets using a bovine-derived bone graft in association with a titanium foil: prospective case series. Journal of the International Academy of Periodontology. 2020;22(3):109-116.
32. Masaki C., Nakamoto T., Mukaibo T., Kondo Y., Hosokawa R. Strategies for alveolar ridge reconstruction and preservation for implant therapy. Journal of prosthodontic research. 2015;59(4):220-228. https://doi.org/10.1016/j.jpor.2015.04.005
33. Nissan J., Kolerman R., Chaushu L., Vered M., Naishlos S., Chaushu G. Age-related new bone formation following the use of cancellous bone-block allografts for reconstruction of atrophic alveolar ridges. Clinical Implant Dentistry and Related Research. 2018;20(1):4-8. https://doi.org/10.1111/cid.12560
34. Palkovics D., Bolya-Orosz F., Pinter C., Molnar B., Windisch P. Reconstruction of vertical alveolar ridge deficiencies utilizing a high-density polytetrafluoroethylene membrane/clinical impact of flap dehiscence on treatment outcomes: case series. BMC Oral Health. 2022;22(1):490. https://doi.org/10.1186/s12903-022-02513-7
35. Ouyang S.Y., Di P. [Application of autogenous block bone graft in the reconstruction of severe alveolar crest defect]. Zhonghua Kou Qiang Yi Xue Za Zhi. 2024;59(7):745-750. Chinese. https://doi.org/10.3760/cma.j.cn112144-20240415-00154
36. Ramanauskaite A., Sahin D., Sader R., Becker J., Schwarz F. Efficacy of autogenous teeth for the reconstruction of alveolar ridge deficiencies: a systematic review. Clinical Oral Investigations. 2019;23(12):4263-4287. https://doi.org/10.1007/s00784-019-02869-1
37. Romito G.A., Villar C.C., Sapata V.M., Soares H.H., Fonseca M.A., Conde M. et al. Autogenous bone block versus collagenated xenogeneic bone block in the reconstruction of the atrophic alveolar ridge: a non-inferiority randomized clinical trial. Journal of Clinical Periodontology. 2022;49(11):1158-1168. https://doi.org/10.1111/jcpe.13701
38. Sandoli Arroteia L., Lopes M.P., Réa M.T., Vieira e Oliveira T.R., Oliveira M.L., de Faveri M. et al. Dimensional changes after different alveolar ridge preservation techniques for posterior region: a randomised controlled clinical trial. Journal of Clinical Periodontology. 2025;52(11):1584-1594. https://doi.org/10.1111/jcpe.70004
39. Serrano Méndez C.A., Lang N.P., Caneva M., Ramírez Lemus G., Mora Solano G., Botticelli D. Comparison of allografts and xenografts used for alveolar ridge preservation. A clinical and histomorphometric RCT in humans. Clinical Implant Dentistry and Related Research. 2017;19(4):608-615. https://doi.org/10.1111/cid.12490
40. Tolstunov L., Hamrick J.F.E., Broumand V., Shilo D., Rachmiel A. Bone augmentation techniques for horizontal and vertical alveolar ridge deficiency in oral implantology. Oral and Maxillofacial Surgery Clinics of North America. 2019;31(2):163-191. https://doi.org/10.1016/j.coms.2019.01.005
41. Vroom M.G., Gründemann L.J.M.M., Urban I. Alveolar ridge preservation and restoration with titanium-reinforced d-PTFE membranes and bone substitutes of severely resorbed sockets: A pilot case series study. The International Journal of Periodontics & Restorative Dentistry. 2023;43(3):291-299. https://doi.org/10.11607/prd.6336
42. Xiao W., Hu C., Chu C., Man Y. Autogenous dentin shell grafts versus bone shell grafts for alveolar ridge reconstruction: a novel technique with preliminary results of a prospective clinical study. The International Journal of Periodontics & Restorative Dentistry. 2019;39(6):885-893. https://doi.org/10.11607/prd.4344
43. Yu H., Cai Q., Li B., Meng W. The assessment of volumetric changes for alveolar ridge preservation or reconstruction by 3D analysis at posterior extraction sites with severe bone defects using DBBM-C collagen membrane and PRF: a prospective and randomized clinical trial. The International Journal of Periodontics & Restorative Dentistry. 2024;44(6):673-683. https://doi.org/10.11607/prd.6971
