Чебоксары, Чувашская республика, Россия
аспирант с 01.01.1924 по 01.01.1927
Чебоксары, Чувашская республика, Россия
студент
Чебоксары, Чувашская республика, Россия
ВАК 3.1.7 Стоматология
УДК 616.31 Стоматология. Заболевания ротовой полости и зубов
ГРНТИ 76.29 Клиническая медицина
Работа посвящена анализу особенностей воспалительных заболеваний пародонта у детей с расстройствами аутистического спектра. Исходной предпосылкой исследования послужили данные о высокой распространенности стоматологической патологии в данной группе пациентов и недостаточной разработанности адаптированных клинических подходов к их ведению. Целью исследования являлось обобщение сведений о патогенетических, иммунологических, микробиологических и клинических механизмах поражения пародонта у детей с расстройствами аутистического спектра и обоснование необходимости модификации диагностических и терапевтических стратегий. Работа выполнена в формате аналитического обзора научной литературы. В анализ включены публикации отечественных и зарубежных авторов, посвященные вопросам патогенеза, клинических проявлений, диагностики и лечения заболеваний пародонта у детей с нейроразвитийными нарушениями. Методологическую основу составил сравнительный анализ клинических, лабораторных и микробиологических данных, а также оценка современных концепций нейроиммунного взаимодействия. Результаты обзора свидетельствуют о том, что воспалительные заболевания пародонта у детей с расстройствами аутистического спектра формируются под влиянием комплекса факторов, включающего нарушения гигиенического поведения, сенсорную гиперчувствительность, изменения иммунного ответа и дисбиотические сдвиги микробиома полости рта. Показано, что сочетание нейровоспалительных и иммунных нарушений способствует хронизации процесса и формированию атипичных клинических проявлений. Сделан вывод о необходимости разработки адаптированных диагностических алгоритмов и индивидуализированных терапевтических программ, основанных на междисциплинарном подходе и минимально инвазивных методах лечения, что позволит повысить эффективность профилактики и терапии заболеваний пародонта у данной категории пациентов.
детская пародонтология, заболевания пародонта у детей, расстройства аутистического спектра, нейроиммунные механизмы воспаления, микробиом полости рта, поведенческие стоматологические особенности, адаптированные стоматологические протоколы
1. Агарков Н.М., Макарян А.С., Гонтарева И.С. Совершенствование диагностики хронического пародонтита у детей. Инфекция и иммунитет. 2020;10(3):558–564. [Agarkov N.M., Makaryan A.S., Gontareva I.S. Advancing diagnostics of chronic paradontitis in children. Russian Journal of Infection and Immunity. 2020;10(3):558–564. (In Russ.)]. https://doi.org/10.15789/2220-7619-ADO-1186
2. Бавыкина И.А., Бавыкин Д.В. Особенности оказания стоматологической помощи детям с расстройствами аутистического спектра. Прикладные информационные аспекты медицины. 2022;25(2):43–47. [Bavykina I.A., Bavykin D.V. Features of dental care for children with autism spectrum disorders. Prikladnye informacionnye aspekty mediciny. 2022;25(2):43–47. (In Russ.)]. https://www.elibrary.ru/item.asp?id=49331253
3. Бояркин В.С., Капица И.Г., Воронина Т.А. Моделирование в эксперименте расстройств аутистического спектра с использованием пропионовой кислоты. Патогенез. 2023;21(4):32–38. [Boyarkin V.S., Kapitsa I.G., Voronina T.A. Experimental modeling of autism spectrum disorders using propionic acid. Pathogenesis. 2023;21(4):32–38. (In Russ.)]. https://doi.org/10.25557/2310-0435.2023.04.32-38
4. Войтенко В.В., Подзорова Е.А. Проблемы стоматологической санации детей с расстройствами аутистического спектра. Scientist. 2023;(2):165–167. [Voitenko V.V., Podzorova E.A. Problems of dental sanitation in children with autism spectrum disorders. Scientist. 2023;(2):165–167. (In Russ.)]. https://www.elibrary.ru/item.asp?id=50751009
5. Гайдомак К.И., Екимов Е.В. Особенности лечения и адаптации детей с аутистическими расстройствами на стоматологическом приеме. Научный вестник Омского государственного медицинского университета. 2022;2(4):40-48. [Gaydomak C.I., Ekimov E.V. Features of treatment and adaptation of children with autistic disorders at dental practices. Scientific Bulletin of the Omsk State Medical University.2022;2(4):40-48. (In Russ.)]. https://journals.eco-vector.com/2782-3024/article/view/623789
6. Ефимова В.Л., Коньшина Н.В. Нейровоспалительные маркеры: поиск взаимосвязей с нарушениями развития и здоровья детей. Мир науки. Педагогика и психология. 2024;12(3):86. [Efimova V.L., Konshina N.V. Neuroinflammatory markers: search for relationships with developmental disorders and health of children. World of Science. Pedagogy and Psychology. 2024;12(3):86. (In Russ.)]. https://www.elibrary.ru/item.asp?id=71282401
7. Зозуля С.А., Никитина С.Г., Симонов А.Н., Симашкова Н.В., Клюшник Т.П. Предикция уровня постприступного социального функционирования детей на основе определения иммунологических показателей. Патогенез. 2022;20(3):44–51. [Zozulya S.A., Nikitina S.G., Simonov A.N., Simashkova N.V., Klyushnik T.P. Prediction of post-psychotic social functioning in children based on determination of immunological parameters. Pathogenesis. 2022;20(3):44–51. (In Russ.)]. https://www.elibrary.ru/item.asp?id=49602264
8. Индиаминова Г.Н. Оптимизировать методов профилактики кариеса у детей с задержкой умственного развития. Science and Education. 2024;5(9):149–154. [Indiaminova G.N. To optimize caries prevention methods in children with mental development retards. Science and Education. 2024;5(9):149–154. (In Russ.)]. https://openscience.uz/index.php/sciedu/article/view/7192
9. Кисельникова Л.П., Гутник А.А., Данилова И.Г. Характеристика факторов местного иммунитета полости рта и возможности их коррекции у пациентов с заболеваниями пародонта. Клиническая стоматология. 2022;25(4);6-15. [Kiselnikova L.P., Gutnik A.A., Danilova I.G. Characteristics of the state of some local oral immunity factors and the possibility of their correction in patients with diseases of periodontal tissues. Clinical Dentistry (Russia). 2022;25(4);6-15. (In Russ.)]. https://doi.org/10.37988/1811-153X_2022_4_6
10. Копецкий И.С., Побожьева Л.В., Копецкая А.И., Шевелюк Ю.В. Микробиом полости рта. Российский медицинский журнал. 2021;27(4):365-372. [Kopetsky I.S., Pobozhieva L.V., Kopetskaya A.I., Shevelyuk J.V. Oral microbiome. Russian Medicine. 2021;27(4):365-372. (In Russ.)]. https://doi.org/10.17816/0869-2106-2021-27-4-365-372
11. Натарова К.А., Семке А.В., Гуткевич Е.В. Расстройства аутистического спектра (клинико-динамический, региональный и семейный аспекты). Томск: Иван Федоров; 2012. 192 p. [Natarova K.A., Semke A.V., Gutkevich E.V. Autism spectrum disorders (clinical, regional and family aspects). Tomsk: Ivan Fedorov; 2012. 192 p. (In Russ.)]. https://www.mental-health.ru/files/edu/monograph/self/005.pdf
12. Сабирова А.И., Мамытова А.Б., Кыдыралиева Р.Б., Мамасалиев Ж.М., Касымалиева Д.К. Роль микробиома полости рта в развитии пародонтита и кардиоваскулярной патологии. Вестник Кыргызско-Российского Славянского университета. 2024;24(1):84–90. [Sabirova A.I., Mamytova A.B., Kydyralieva R.B., Mamasaliev Zh.M., Kasymalieva D.K. The role of the oral microbiome in the development of periodontal tissue diseases and atherosclerotic-associated cardiovascular pathology. Vestnik Kyrgyzsko-Rossijskogo Slavânskogo Universiteta. 2024;24(1):84–90. (In Russ.)]. https://doi.org/10.36979/1694-500X-2024-24-1-84-90
13. Турдубекова А.Н. Оценка психологической адаптации детей на стоматологическом приеме. Scientist. 2023;(4):65–70. [Turdubekova A.N. Psychological adaptation of children at the dental appointment. Scientist. 2023;(4):65–70. (In Russ.)]. https://www.elibrary.ru/item.asp?id=60005491
14. Филиппова Н.В., Барыльник Ю.Б. Нейрохимические аспекты этиопатогенеза расстройств аутистического спектра. Сибирский медицинский журнал (Иркутск). 2013;123(8):11–15. [Filippova N.V., Barylnik J.B. Neurochemical aspects of the pathogenesis of autism spectrum disorders. Siberian Medical Journal (Irkutsk). 2013;123(8):11–15. (In Russ.)]. https://www.elibrary.ru/item.asp?id=21459585
15. Худякова М.И., Черевко Н.А., Скирневская А.В., Розенштейн М.Ю., Розенштейн А.З., Кондаков С.Э. и др. Пищевая гиперчувствительность у детей с расстройством аутистического спектра. Acta Biomedica Scientifica. 2019;4(5):60–67. [Khudyakova M.I., Cherevko N.A., Skirnevskaya A.V., Rozenshtein M.Yu., Rozenshtein A.Z., Kondakov S.E. et al. Features of food hypersensitivity in children with autism spectrum disorder. Acta Biomedica Scientifica. 2019;4(5):60–67. (In Russ.)]. https://doi.org/10.29413/ABS.2019-4.5.10
16. Царев В.Н., Николаева Е.Н., Ипполитов Е.В. Пародонтопатогенные бактерии - основной фактор возникновения и развития пародонтита. Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. 2017;94(5):101-112. [Tsarev V.N., Nikolaeva E.N., Ippolitov E.V. Periodontophatogenic bacteria of the main factors of emergence and development of periodontitis. Journal of microbiology, epidemiology and immunobiology. 2017;94(5):101-112. (In Russ.)]. https://doi.org/10.36233/0372-9311-2017-5-101-112
17. Maenner M.J., Warren Z., Williams A.R., Amoakohene E., Bakian A.V., Bilder D.A. et al. Prevalence and Characteristics of Autism Spectrum Disorder Among Children Aged 8 Years - Autism and Developmental Disabilities Monitoring Network, 11 Sites, United States, 2020. Morbidity and mortality weekly report. Surveillance summaries. 2023;72(2):1-14. https://doi.org/10.15585/mmwr.ss7202a1
18. Veseli A., Gjocaj M., Mrasori S., Veseli E., Behluli E., Veseli K. Oral-Health Considerations in Children with Autism Spectrum Disorder: A Narrative Review. International Journal of Biomedicine. 2025;15(3):441-445. https://doi.org/10.21103/Article15(3)_RA1
19. Prynda M., Pawlik A.A., Emich-Widera E., Kazek B., Mazur M., Niemczyk W. et al. Oral Hygiene Status in Children on the Autism Spectrum Disorder. Journal of clinical medicine. 2025;14(6):1868. https://doi.org/10.3390/jcm14061868
20. Sami W., Ahmad M.S., Shaik R.A., Miraj M., Ahmad S., Molla M. H. Oral Health Statuses of Children and Young Adults with Autism Spectrum Disorder: An Umbrella Review. Journal of clinical medicine. 2023;13(1):59. https://doi.org/10.3390/jcm13010059
21. Fakroon S., Arheiam A., Omar S. Dental caries experience and periodontal treatment needs of children with autistic spectrum disorder. European archives of paediatric dentistry. 2015;16(2):205-209. https://doi.org/10.1007/s40368-014-0156-6
22. Kim S., Lee H., Song J., Kum K.Y., Kim J.M. Oral microbiome-based evaluation of periodontal treatment responses in individuals with special health care needs: a longitudinal study. BMC Oral Health. 2026;26(1):222. https://doi.org/10.1186/s12903-025-07587-7
23. Farmani S., Ajami S., Babanouri N. Prevalence of Malocclusion and Occlusal Traits in Children with Autism Spectrum Disorders. Clinical, cosmetic and investigational dentistry. 2020;12:343-349. https://doi.org/10.2147/CCIDE.S262679
24. Naka S., Yamana A., Nakano K., Okawa R., Fujita K., Kojima A. et al. Distribution of periodontopathic bacterial species in Japanese children with developmental disabilities. BMC Oral Health. 2009;9:24. https://doi.org/10.1186/1472-6831-9-24
25. Jaber M.A. Dental caries experience, oral health status and treatment needs of dental patients with autism. Journal of applied oral science. 2011;19(3):212-217. https://doi.org/10.1590/s1678-77572011000300006
26. Stein Duker L.I., Como D.H., Jolette C., Vigen C., Gong C.L., Williams M.E. et al. Sensory Adaptations to Improve Physiological and Behavioral Distress During Dental Visits in Autistic Children: A Randomized Crossover Trial. JAMA network open. 2023;6(6):e2316346. https://doi.org/10.1001/jamanetworkopen.2023.16346
27. Martínez Pérez E., Adanero Velasco A., Gómez Clemente V., Miegimolle Herrero M., Planells Del Pozo P. Importance of Desensitization for Autistic Children in Dental Practice. Children (Basel). 2023;10(5):796. https://doi.org/10.3390/children10050796
28. Cermak S.A., Stein Duker L.I., Williams M.E., Dawson M.E., Lane C.J., Polido J.C. Sensory Adapted Dental Environments to Enhance Oral Care for Children with Autism Spectrum Disorders: A Randomized Controlled Pilot Study. Journal of autism and developmental disorders. 2015;45(9):2876-2888. https://doi.org/10.1007/s10803-015-2450-5
29. Ferrazzano G.F., Salerno C., Bravaccio C., Ingenito A., Sangianantoni G., Cantile T. Autism spectrum disorders and oral health status: review of the literature. European journal of paediatric dentistry. 2020;21(1):9-12. https://doi.org/10.23804/ejpd.2020.21.01.02
30. da Silva S.N., Gimenez T., Souza R.C., Mello-Moura A.C.V., Raggio D.P., Morimoto S. et al. Oral health status of children and young adults with autism spectrum disorders: systematic review and meta-analysis. International journal of paediatric dentistry. 2017;27(5):388-398. https://doi.org/10.1111/ipd.12274
