с 01.01.2020 по 01.01.2023
Москва, г. Москва и Московская область, Россия
Москва, г. Москва и Московская область, Россия
сотрудник
Москва, г. Москва и Московская область, Россия
Екатеринбург, Свердловская область, Россия
Екатеринбург, Свердловская область, Россия
сотрудник
Екатеринбург, Свердловская область, Россия
сотрудник
Москва, г. Москва и Московская область, Россия
сотрудник
Москва, г. Москва и Московская область, Россия
УДК 616.31 Стоматология. Заболевания ротовой полости и зубов
Актуальность. Оценка маркеров минерального обмена в смешанной слюне может быть неинвазивным методом диагностики возможных нарушений и разработки стратегии профилактики и лечения стоматологических заболеваний у детей с гипофосфатазией (ГФФ). Цель – определить содержание витамина D, остеокальцина (ОСТК), остеопротегерина (ОПТ), костного изофермента щелочной фосфатазы (КИЩФ) и паратиреоидного гормона (ПТГ) в смешанной слюне, изучить их взаимосвязи с некоторыми клиническими параметрами стоматологического статуса у детей с ГФФ. Материалы и методы. Обследованы 20 детей с ГФФ, 6–17 лет и 20 здоровых детей того же возраста. Интенсивность кариеса и структурно-функциональная кариесрезистентность эмали постоянных зубов оценивались по индексу КПУ и (ТЭР-тесту), соответственно; состояния тканей пародонта определялось по индексу РМА. Содержание вит. D, ОСТК, ОПТ, КИЩФ определялось методом иммуноферментного анализа (ИФА). Результаты. Клиническая оценка основных стоматологических показателей у детей с ГФФ и здоровых детей показала недостаточный уровень гигиены рта, сопряженный с ростом кариозного поражения постоянных зубов и наличие гингивита средней тяжести. На лабораторном этапе исследования у детей с ГФФ в смешанной слюне статистически значимым различием оказался сниженный (в 2 раза) уровень секреции КИЩФ. Установлено, что сниженные уровни концентрации вит. D и минутной секреции ОПТ в смешанной слюне у детей с ГФФ сопряжены с развитием кариозного поражения постоянных зубов и воспалением в мягких тканях. Выводы. Выявленные изменения биохимических параметров (КИЩФ, вит. D, ОПТ, ОСТК) в смешанной слюне позволяет рекомендовать их в качестве маркеров выявления риска нарушений формирования и минерализации тканей зубов и пародонта у детей с гипофосфатазией.
дети с гипофосфатазией, маркеры минерального обмена, смешанная слюна, взаимодействие, оценка основных стоматологических показателей
1. Mornet E. Hypophosphatasia. Orphanet journal of rare diseases. 2007;2:40. https://doi.org/10.1186/1750-1172-2-40
2. Lira Dos Santos E.J., Mohamed F.F., Kramer K., Foster B.L. Dental manifestations of hypophosphatasia: translational and clinical advances. JBMR Plus. 2025;9(2):ziae180. https://doi.org/10.1093/jbmrpl/ziae180
3. Кисельникова Л.П., Калиниченко Н.Ю., Кульгускин И.Ю., Вислобокова Е.В. Стоматологические проблемы у детей с гипофосфатазией. Стоматология детского возраста и профилактика. 2016;15(4):36-38. [Kiselnikova L.P., Kalinichenko N.Yu., Kul’guskin I.Yu., Vislobokova E.V. Pediatric dentistry and dental prophylaxis. 2016;15(4):36-38. (In Russ.)]. https://elibrary.ru/item.asp?id=27511466
4. Кисельникова Л.П., Алексеева И.А., Данилова И.Г., Гетте И.Ф., Ожгихина Н.В. Изучение особенностей фосфорнокальциевого обмена в патогенезе кариеса у детей подросткового возраста. Российский медицинский журнал. 2014;20(2):27-30. [Kiselnikova L.P., Alekseyeva I.A., Danilova I.G., Gette I.F., Ojgikhina N.V. The analysis of characteristics of phosphoric calcium metabolism in pathogenesis of caries in children of adolescent age. Russian medicine. 2014;20(2):27-30. (In Russ.)]. https://elibrary.ru/item.asp?id=21486935
5. Зейналов Ю.Л., Дьячкова Г.В., Сутягин И.В., Ларионова Т.А., Дьячков К.А. Показатели кальциевого обмена и маркеры костеобразования у больных идиопатическим сколиозом в зависимости от возраста. Забайкальский медицинский вестник. 2021;(2):47-55. [Zeynalov Yu.L., Dyachkova G.V., Sutyagin I.V., Larionova T.A., Dyachkov K.A. Indicators of calcium metabolism and markers of bone formation in patients with idiopathic scoliosis depending on age. Zabaikalsky meditsinicheskiy vestnik. 2021;(2):47-55. (In Russ.)]. https://doi.org/10.52485/19986173_2021_2_47
6. Tang M., Tian L., Luo G., Yu X. Interferon-Gamma-Mediated Osteoimmunology. Frontiers in immunology. 2018;9:1508. https://doi.org/10.3389/fimmu.2018.01508
7. Sylvester F.A. Inflammatory Bowel Disease: Effects on Bone and Mechanisms. Advances in experimental medicine and biology. 2017;1033:133-50. https://doi.org/10.1007/978-3-319-66653-2_7
8. Titanji K. Beyond antibodies: B cells and the OPG/RANK-RANKL pathway in health, non-HIV disease and HIV-induced bone loss. Frontiers in immunology. 2017,8:1851. https://doi.org/10.3389/fimmu.2017.01851
9. Sato K., Takayanagi H. Osteoclasts, rheumatoid arthritis, and osteoimmunology. Current opinion in rheumatology. 2006;18(4):419-426. https://doi.org/10.1097/01.bor.0000231912.24740.a5
10. Crotti T., Smith M.D., Hirsch R., Soukoulis S., Weedon H., Capone M. et al. Receptor activator NF kappaB ligand (RANKL) and osteoprotegerin (OPG) protein expression in periodontitis. Journal of periodontal research. 2003;38(4):380-387. https://doi.org/10.1034/j.1600-0765.2003.00615.x
11. Нестерова И.В., Митропанова М.Н., Чудилова Г.А., Ломтатидзе Л.В., Гайворонская Т.В. Влияние дисбаланса регуляторных цитокинов и остеокальцина на остеогенез у детей с врожденной расщелиной губы и нёба в постнатальном онтогенезе. Стоматология. 2020;99(1):77‑81. [Nesterova I.V., Mitropanova M.N., Chudilova G.A., Lomtatidze L.V., Gaivoronskaya T.V. The impact of disbalance of regulatory cytokines and osteocalcin on osteogenesis in children with congenital cleft lip and palate in postnatal ontogenesis. Stomatology. 2020;99(1):77‑81. (In Russ.)]. https://doi.org/10.17116/stomat20209901177
12. Морозова Н.С., Захарова Н.Б., Лакомова Д.Ю., Мальцева Л.Д., Морозова О.Л. Матриксная металлопротеиназа-8 и остеопротегерин в слюне у детей с хронической болезнью почек. Патогенез. 2021;19(3):62-68. [Morozova N.S., Zakharova N.B., Lakomova D.Y., Maltseva L.D., Morozova O.L. Matrix metalloproteinase-8 and osteoprotegerin in saliva of children with chronic kidney disease. Pathogenesis. 2021;19(3):62-68. (In Russ.)]. https://doi.org/10.25557/2310-0435.2021.03.62-68
13. Стрельников Е.В., Слюсарь Н.Н., Богатов В.В. Использование биохимических маркеров остеокластогенеза в дентальной имплантологии. Верхневолжский медицинский журнал. 2018;17(3):8-11. [Strelnikov E.V., Slyusar N.N., Bogatov V.V. Use of biochemical markers of osteoclastogenesis in dental implantology. Upper Volga Medical Journal. 2018;17(3):8-11. (In Russ.)]. https://elibrary.ru/item.asp?id=35449592
14. Ожгихина Н.В., Кисельникова Л.П., Щеплягина Л.А., Данилова И.Г. Сравнительная оценка содержания паратиреоидного гормона как маркера минерализации твердых тканей зубов в смешанной слюне у пациентов с системной гипоплазией эмали до и после применения патогенетической терапии. Российская стоматология. 2016;9(1):64‑65. [Ozhgihina N.V., Kisel'nikova L.P., Shchepliagina L.A., Danilova I.G. [Comparative assessment of parathyroid hormone content as a marker of mineralization of dental hard tissues in mixed saliva in patients with systemic enamel hypoplasia before and after pathogenetic therapy]. Russian Journal of Stomatology. 2016;9(1):63‑63. (In Russ.)]. https://www.mediasphera.ru/scripts/secure/file.php?TYPE=ISSUE&ID=24610&LANG=RU
