Аннотация и ключевые слова
Аннотация (русский):
В статье рассматривается эффективность использования различных средств для экспресс-гигиены полости рта после еды. Опрос населения были проведены с целью ознакомления с существующими средствами гигиены полости рта и их использовать. Согласно результатам опроса, 57% опрошенных используют полоскание рта, и только 3% используют пена для полости рта. По результатам исследования наиболее эффективными средствами экспресс-гигиены являются пена и ополосните средства на отвар трав. Наименее эффективным средством является жевательная резинка.

Ключевые слова:
Гигиена полости рта, полоскание, жевательная резинка, пена для рта, слюна
Текст

Одной из главных проблем нашего времени является отсутствие возможности полноценного, здорового питания, поэтому многим приходится делать выбор в пользу легко усваиваемой, богатой углеводами пищи [2]. Данное изменение рациона питания приводит к изменению состава ротовой жидкости, что оказывает влияние на состояние твердых тканей зубов, наличие отложений на них [3]. Лишь 17 % (46 из 271 опрошенных) имеют возможность произвести гигиену полости рта с помощью щетки и пасты. Возникает вопрос: какое дополнительное средство гигиены для полости рта необходимо использовать, чтобы компенсировать изменения в полости рта, возникающие под влиянием пищи?
Цель работы – определить наиболее эффективное средство для экспресс-гигиены полости рта.
Материалы и методы исследования
Первый этап исследования в 2017 году заключался в разработке анкеты, содержащей вопросы об осведомленности население города Екатеринбурга о представленных на рынке средствах гигиены полости рта и их использовании. Был проведен опрос 271 студента в возрасте от 18 до 27 лет, учащихся различных ВУЗов г. Екатеринбурга. На втором этапе работы были отобраны 4 средства для гигиены полости рта – ополаскиватель для полости рта («Лесной Бальзам» Актив-гель Комплексная защита 10в1), жевательная резинка («Orbit» Классический), зубная паста («Splat Innova») в комплексе с щеткой, пенка для полости рта («Splat»). В качестве контроля были использованы результаты нашего исследования 2016 года, в котором наиболее сильно изменяющими состояние полости рта продуктами стали булочка и питьевой йогурт и клубникой [2]. Задачей исследования было оценить быстрее или медленнее восстановится гомеостаз полости рта после использования средств гигиены для полости рта в сравнении со случаем, когда они не использовались. В эксперименте участвовала группа молодых здоровых добровольцев из 10 человек старше 18 лет, которые дали письменное добровольное согласие на проведение данного исследования. У всех участников полость рта санирована. Участники не принимали пищу за 2 часа до эксперимента. Употребляемыми продуктами были – питьевой йогурт со вкусом клубники («Activia», DANONE) и булочка с маком (производство сети супермаркетов «Кировский», г. Екатеринбург). После приема пищи происходило использование отобранных средств гигиены для полости рта согласно рекомендациям производителей. Перед началом сбора слюны проводилось споласкивание полости рта дистиллированной водой, сбор слюны проводился в стерильные одноразовые контейнеры в течение 5 минут до еды, через 10 и 30 минут после приема пищи. Измерение рН слюны проводили универсальной лакмусовой бумагой (pH – тест от 5,5 до 9,0, Артикул: 451), скорость саливации – методом сиалометрии. Измерение содержания глюкозы, кальция и мочевины в слюне проводили на aвтоматическом фотометрическом анализаторе CHEM WELL 2900 T (США) с использованием реактивов «Sentinel Diagnostics» (Италия). При обработке результатов использованы стандартные методы статистического анализа.
Результаты исследования и их обсуждение
По итогам анкетирования были получены следующие ответы: на вопрос «Какими основными средствами гигиены полости рта Вы пользуетесь ежедневно?» 96,7 % (262 человека) ответили, что пользуются щеткой с пастой и лишь 17 % (46 человек) отметили, что пользуются также зубной нитью. 83 % (225 человек) опрошенных указали, что не имеют возможность произвести гигиену полости рта с помощью щетки и пасты после каждого приема пищи. На вопрос «Какими дополнительными средствами для полости рта вы пользуетесь?» были получены следующие ответы: 57,9 % (159 человек из 271) ополаскивателем для полости рта, 3 % (8 человек из 271) пенкой для полости рта, 76,8 % (208 человек из 271) жевательной резинкой, 22,1 % (60 человек из 271) средствами для гигиены языка (щетки, скребки), 12,2 % (33 человека из 271) никакими средствами гигиены не пользуются.
При использовании средств гигиены полости рта во всех случаях значение показателя рН превышает полученное без их применения. Восстановление исходного уровня рН не происходит только при применении жевательной резинки (6,25±0,31 через 30 минут, до начала эксперимента 6,50±0,23), в остальных случаях рН достигает исходной отметки, а в группах «Лесной бальзам» и «Пенка Splat» превышает ее на 0,4 и 0,3 соответственно. Уровень глюкозы через 30 минут после приема пищи ниже чем у контрольной группы (0,37±0,04 ммоль/л) у участников, использующих «Лесной бальзам» (0,21±0,07 ммоль/л) и «Пенку Splat» (0,29±0,07 ммоль/л). В оставшихся двух группах он несколько выше контрольного значения (Жевательная резинка – 0,48±0,02 ммоль/л; Паста Splat – 0,51±0,03 ммоль/л).
Самый низкий уровень мочевины в ротовой жидкости определялся в группе, использовавшей жевательную резинку (4,77±0,24 ммоль/л на 0,16 меньше, чем в группе контроля). Лучший показатель был определен у «Пенки Splat» 7,20±0,41 ммоль/л, затем «Лесной бальзам» с показателем 6,86±0,13 ммоль/л и «Паста Splat» 5,53±0,21 ммоль/л.
Достоверных различий между показателями уровня кальция во всех группах обнаружено не было.
Выводы
1. Только 17 % людей в возрасте от 18-27 лет могут производить гигиену полости рта с помощью щетки и пасты после каждого приема пищи.
2. По результатам исследования наиболее эффективными средствами гигиены являются: 1 место – пенка Splat, ополаскиватель Лесной бальзам, 2 место – паста Splat + щетка, 3 место – жевательная резинка.
3. Чуть более половины опрошенных 57,9 % (157 человек) пользуются ополаскивателем для полости рта, и только 3 % (8 человек) используют пенку для полости рта, 12,2 % (33 человека) не используют никакие дополнительные средства для гигиены полости рта.

Список литературы

1. Биохимия тканей и жидкостей полости рта: учебно пособие. Вавилова Т. П. 2-е изд., испр. и доп. 2011. – 208 с

2. П. А. Жолондзиовский, А. Д. Тимербулатов, Е. Н. Светлакова, И. В. Гаврилов, Л. А. Каминская Влияние кратковременной углеводной нагрузки на биохимические показатели слюны – небезопасный «перекус»/ Актуальные вопросы современной медицинской науки и здравоохранения: Материалы I Международной (71 Всероссийской) научно-практической конференции молодых учѐных и студентов [Электронный ресурс], Екатеринбург, 13-15 апреля 2016 г. — Екатеринбург с. 2251-2255.

3. Т. В. Попруженко, Т. Н. Терехова Питание как местный фактор, определяющий активность зубных отложений и состояние твердых тканей зуба http://medbe.ru/materials/profilaktika-v-stomatologii/pitanie-kak-mestnyy-faktor-opredelyayushchiy-aktivnost-zubnykh-otlozheniy-i-sostoyanie-tverdykh-tkan/