Москва, г. Москва и Московская область, Россия
Москва, г. Москва и Московская область, Россия
Москва, г. Москва и Московская область, Россия
Москва, г. Москва и Московская область, Россия
Москва, г. Москва и Московская область, Россия
УДК 616 Патология. Клиническая медицина
Предмет исследования — цифровые и традиционные технологии изготовления эпитезов на примере ушной раковины. Цель — сравнить различные методики изготовления эпитеза по следующим критериям: хронометраж, точность получаемого трехмерного изображения, эргономичность. Методология. Исследование проведено на кафедре пропедевтики и технологий протезирования в стоматологии СФ, ФГБОУ ВО МГМСУ имени А. И. Евдокимова. Проводилось сканирование ушной раковины студентов-добровольцев тремя различными приложениями для смартфона, двумя внутриротовыми сканерами и лицевым сканером. Результаты. 3D-изображение, получаемое с помощью камеры смартфона, является сопоставимым с моделями, полученными при помощи лицевых сканеров, при этом процесс сканирования простой и не требует специальных навыков. Лицевые сканеры — это дорогостоящее оборудование, требующее для правильного функционирования внимательного обслуживания и определенных навыков. Внутриротовые сканеры изначально не предназначены для работы по изготовлению эпитезов лица, они захватывают интересующую поверхность частично, из-за чего требуется вмешательство оператора, что исключает точность изготовленной конструкции. Традиционный метод является наименее эргономичным, трудоемким и требует профессиональных компетенций, навыков в моделировании сложной анатомии эпитезов. Выводы. Наиболее рациональным оказалось создание эпитеза ушной раковины с использованием смартфона из-за простоты и удобства в работе, при этом требуется минимальное вмешательство оператора в редактирование и доработку полученного изображения, что исключает наличие неточностей в готовой 3D-копии здоровой ушной раковины пациента.
эпитез ушной раковины, сканирование с помощью смартфона, 3D-сканирование, приложение для сканирования, лицевое протезирование, дефект ушной раковины
1. Диаб Х.М. О классификации аномалий развития уха. РО. 2012;2. [Kh.M. Diab. Classification of the ear malformations. РО. 2012;2. (In Russ.)]. https://cyberleninka.ru/article/n/o-klassifikatsii-anomaliy-razvitiya-uha
2. Диаб Х.М., Гулямов Ш.Б., Коробкин А.С. Роль 3d-кт-моделирования в оценке причин тугоухости и выборе тактики лечения у детей с аномалиями среднего уха. Вопросы практической педиатрии. 2019;6:47-54. [Kh.M. Diab, Sh.B. Gulyamov, A.S. Korobkin, V.S. Korvyakov, T.I. Garashchenko, Ya.M. Sapozhnikov, I.Yu. Serebryakova, Yu.S. Kuyan, D.S. Kondratchikov. Role of 3d ct modeling in assessing the causes of hearing loss and choosing treatment strategy in children with middle ear anomalies». Clinical Practice in Pediatrics. 2019;14(6):47-54. (In Russ.)]. DOIhttps://doi.org/10.20953/1817-7646-2019-6-47-54
3. Апресян С.В., Степанов А.Г., Суонио В.К., Канцерова Л.Р., Вартапетов А.Г., Матело С.К. Разработка и оценка физико-механических свойств конструкционного материала, применяемого в технологии производства эпитезов лица методом объемной печати. Стоматология. 2023;102(3):23-27. [S.V. Apresyan, A.G. Stepanov, V.K. Suonio, L.R. Kantserova, A.G. Vartapetov, S.K. Matelo. Development of structural material for the manufacture of facial prosthesis by 3d printing. Dentistry. 2023;102(3):23-27. (In Russ.)]. DOIhttps://doi.org/10.17116/stomat202310203123
4. Диаб Х.М., Назарян Д.Н., Дайхес Н.А. ФУнкциональная и эстетическая реабилитации пациентов с врожденной атрезией наружного слухового прохода и микротией. Клиническая больница. 2017;4:11-16. [Kh.M. Diab, D.N. Hazaryan, N.A. Daihes. Functional and aesthetic rehabilitation of the patients with hearing analyzer pathology. Clinical hospital. 2017;4:11-16. (In Russ.)]. https://med122.com/news/1/Magazine_04_2017.pdf
5. Николаенко С.А., Ильченко О.А., Халапян А.А. Биомиметическая реабилитация пациентов с лицевыми дефектами после радикальных онкологических операций с помощью эпитезов. Злокачественные опухоли. 2022;12(3):164-164. [S.A. Nikolaenko, O.A. Ilchenko, A.A. Khalapyan. Biomimetic rehabilitation of patients with facial defects after radical oncological operations using epitheses. J. Malignant tumors. 2022;12(3):164-164. (In Russ.)]. https://cyberleninka.ru/article/n/biomimeticheskaya-reabilitatsiya-patsientov-s-litsevymi-defektami-posle-radikalnyh-onkologicheskih-operatsiy-s-pomoschyu-epitezov
6. Черезова Н.И. Значение cad/сам-технологий в эктопротезировании челюстно-лицевой области (обзор литературы). Вестник медицинского института «Реавиз»: реабилитация, врач и здоровье. 021;3(51):92-97. [N.I. Tcherezova. Importance of cad/cam technologies in ectoprosthetics of the maxillofacial area (literature review. J. Bulletin of the medical Institute "Reaviz": rehabilitation, doctor and health. 2021;3(51):92-97. (In Russ.)]. https://doi.org/10.20340/vmi-rvz.2021.3.DENT.3
7. Пустовая И.В., Енгибарян М.А., Светицкий П.В., Аединова И.В., Волкова В.Л., Чертова Н.А., Ульянова Ю.В., Баужадзе М.В. Ортопедическое лечение у онкологических больных с челюстно-лицевой патологией. Южно-российский онкологический журнал. 2021;2(2):22-33. [I.V. Pustovaya, M.A. Engibaryan, P.V. Svetitskiy, I.V. Aedinova, V.L. Volkova, N.A. Chertova, Yu.V. Ulianova, M.V. Bauzhadze. Orthopedic treatment in cancer patients with maxillofacial pathology. South Russian Journal of Cancer. 2021;2(2):22-33. (In Russ.)]. https://doi.org/10.37748/2686-9039-2021-2-2-3
8. Мураев А.А., Дымников А.Б., Короткова Н.Л., Кобец К.К., Иванов С.Ю. Оптимизация метода планирования пластических операций в челюстно-лицевой области. Современные технологии в медицине. 2013;5(3):57-62. [A.A. Muraev, S.Y. Ivanov, A.B. Dymnikov, N.L. Korotkova, K.K. Kobets. Planning technique in maxillofacial plasty. J. Modern technologies in medicine. 2013;5(3):57-62. (In Russ.)]. https://cyberleninka.ru/article/n/optimizatsiya-metoda-planirovaniya-plasticheskih-operatsiy-v-chelyustno-litsevoy-oblasti/viewer
9. Унковский А.С., Деев М.С., Арутюнов С.Д., Лебеденко И.Ю. CAD/САМ-технологии в стоматологическом эктопротезировании (обзор литературы). Российский стоматологический журнал. 2012;6:45-48. [A.S. Unkovsky, M.S. Deev, S.D. Arutyunov, I.Yu. Lebedenko. CAD/CAM technology in the dental ectoprosthetics. Russian Dental Journal. 2012;6:45-48. (In Russ.)]. https://cyberleninka.ru/article/n/cad-sam-tehnologii-v-stomatologicheskom-ektoprotezirovanii-obzor-literatury/pdf
10. Domingue D., Sinada N., White J.R. Digital surgical planning and placement of osseointegrated implants to retain an auricular prosthesis using implant software with cone-beam computed tomography and 3d-printed surgical guides // A case report. - 9(1):203-209. (In Russ.)]. DOIhttps://doi.org/10.1002/ccr3.3499
11. Flores R.L., Liss H., Raffaelli S., The technique for 3d printing patient-specific models for auricular reconstruction // Journal Craniomaxillofacial Surgery. - 2017;45(6):937-943. DOI:https://doi.org/10.1016/j.jcms.2017.03.022
12. Nuseir A., Hatamleh M., Watson J., Al-Wahadni A.M., Alzoubi F., Murad M. Improved construction of auricular prosthesis by digital technologies // Journal Craniofac Surg. - 2015;26(6):e502-e505. DOIhttps://doi.org/10.1097/SCS.0000000000002012
13. Maureen T. Ross, Rena Cruz, Trent Brooks-Richards, Louise M. Hafner, Sean K. Powell, Maria A. Woodruff. Smartphones for frugal three-dimensional scanning of the external ear with application to microtia // J Plast Reconstr Aesthet Surg. - 2018;71(9):1362-1380. DOI:https://doi.org/10.1016/j.bjps.2018.05.037
14. Unkovskiy A., Spintzyk S., Beuer F., Huettig F., Röhler A., Kraemer-Fernandez P. Accuracy of capturing nasal, orbital, and auricular defects with extra- and intraoral optical scanners and smartphone: an in vitro study // Journal of Dentistry. - 2022. DOIhttps://doi.org/10.1016/j.jdent.2021.103916
15. Renee C. Nightingale, Maureen T. Ross, Rena L. J. Cruz, Mark C. Allenby, Sean K. Powell, Maria A. Woodruff. Frugal 3d scanning using smartphones provides an accessible framework for capturing the external ear // J Plast Reconstr Aesthet Surg. - 2021;74(11):3066-3072. DOIhttps://doi.org/10.1016/j.bjps.2021.03.131
16. Yuming Chong, Xinyu Liu, Mai Shi, Jiuzuo Huang, Nanze Yu, Xiao Long. Three-dimensional facial scanner in the hands of patients: validation of a novel application on ipad/iphone for three-dimensional imaging // Ann Transl Med. - 2021;9(14):1115. DOI:https://doi.org/10.21037/atm-21-1620