Екатеринбург, Свердловская область, Россия
Екатеринбург, Свердловская область, Россия
Екатеринбург, Свердловская область, Россия
Екатеринбург, Свердловская область, Россия
УДК 616 Патология. Клиническая медицина
Представлен обзор литературы, посвященной проблеме осложненного кариеса в постоянных зубах с несформированными корнями у детей, которая является одной из основных в детской стоматологии. Проанализированы собственные клинические случаи лечения осложненного кариеса у детей в зубах с несформированными корнями. Цель — оценить эффективность методов лечения осложненного кариеса в постоянных несформированных зубах у детей. Методология. Проведен обзор научных работ в медицинских ресурсах PubMED, MEDLINE, eLibrary.ru, Complete, Scopus, Springer. В статье приведены два клинических случая применения метода прямого покрытия пульпы в зубе 2.4 у девочки 8 лет и метода реваскуляризации в зубе 1.1 у девочки 7 лет. Результаты. Данные клинических случаев свидетельствуют о том, что метод прямого покрытия пульпы эффективен даже при достаточном выраженном разрушении постоянного зуба и способствует полноценному формированию корня, а метод реваскуляризации способствует развитию корня даже в случаях, когда в формирующемся зубе повреждена ростковая зона корня и адекватное лечение начато через длительное время. Выводы. Литературные источники и клинические случаи показывают высокую выживаемость зубов с несформированными корнями при осложненном течении кариеса и дальнейшее функционирование зубов в течение длительного времени. Наиболее часто при лечении зубов с несформированными корнями и некротизированной пульпой применяют метод, направленный на апексификацию, но тем не менее перспективной заменой для лечения зубов с апикальным периодонтитом является метод реваскуляризации.
осложненный кариес, несформированные постоянные зубы, некротизированная пульпа, апексификация, реваскуляризация, МТА, гидроксид кальция
1. Ахмет Арас, Мехмет Синан Дога. Распространенность и тяжесть кариеса в незрелых постоянных первых молярах в городе Шанлыурфа, Турция. Коренные зубы в городе Шанлыурфа, Турция. Журнал стоматологии Индонезии. 2020;27(1):13-16 [Ahmet Aras, Mehmet Sinan Doga. Prevalence and severity of caries in immature permanent first molars in Sanliurfa, Turkey. Molars in Sanliurfa, Türkiye. Indonesian Journal of Dentistry. 2020;27(1):13-16. (In Russ.)]. Doi:https://doi.org/10.14693/jdi.v27i1.1114.
2. Гутман Д.Л., Думша Т.С., Ловдэл П.Э. Решение проблем эндодонтии. Москва : МЕДпрессинформ. 2008:592. [D.L. Gutman, T.S. Dumsha, P.E. Lovdel. Solving endodontic problems. Moscow : MEDpressinform. 2008:592. (In Russ.)]. https://olea.com.ua/content/reshenie-problem-v-endodontii-profilaktika-diagnostika-i-lechenie-dzhl-gutman-ts-dumsha-pe
3. Deepak S., Nivedhita M.S. Clinical practice, recommendations and protocols for revascularization procedures - a review // J. Pharm. Sci. and Res. - 2017;9(11):2089-2092. https://www.researchgate.net/publication/321889764_Clinical_practice_and_guidelines_and_protocols_for_revascularization_procedure_-_A_review
4. Жохова Н.С. Ошибки и обеспечение эндодонтического лечения и пути их ограничения. Дис. ... д-ра мед. наук. Москва. 2002:235. [N.S. Zhokhova. Errors and provision of endodontic treatment and ways to limit them. Dis. … dr. med. Science. Moscow. 2002:235. (In Russ.)]. https://medical-diss.com/medicina/oshibki-i-oslozhneniya-endodonticheskogo-lecheniya-i-puti-ih-ustraneniya
5. Kim S.G., Malek M., Sigurdsson A., Lin L.M., Kahler B. Regenerative endodontics: a comprehensive review // Int Endod J. - 2018;51(12):1367-1388. Doi:https://doi.org/10.1111/iej.12954.
6. Li Y., Sui B., Dahl S., Bergeron B., Shipman P., Niu L., Chen J., Tay F.R. Pulpotomy for exposure of carious pulp in permanent teeth: a systematic review and meta-analysis // Jay Dent. - 2019;84:1-8. Doi:https://doi.org/10.1016/j.jdent.2019.03.010.
7. Maltz M., Jardim J.J., Mestrinho H.D., Yamaguchi P.M., Podesta C., Moura M.S., de Paula L.M. Partial removal of carious dentin: a multicenter randomized controlled trial and 18-month follow-up results // Caries Res. - 2013;47(2):103-109. Doi:https://doi.org/10.1159/000344013.
8. Murray P.E. Review of recommendations for the selection of methods of regenerative endodontics, apexogenesis, apexification, pulpotomy and other endodontic methods for the treatment of immature permanent teeth // Int Endod J. - 2023;56(2):188-199. Doi:https://doi.org/10.1111/iej.13809.
9. Ramesani M., Sanai-Rad P., Hadjihassani N. Revascularization and vital pulp therapy of immature molars with necrotic pulp and irreversible pulpitis: a case report with a two-year follow-up // Clin Case Rep. - 2019;8(1):206-210. Doi:https://doi.org/10.1002/ccr3.2614.
10. Рахманова М.С., Короленкова М.В. Современный подход к лечению постоянных зубов с несформированными корнями при некрозе пульпы. Стоматология детского возраста и профилактика. 2018;3. [M.S. Rakhmanova, M.V. Korolenkova. Modern approach to the treatment of immature permanent teeth with pulp necrosis. Pediatric dentistry and prevention. 2018;3. (In Russ.)]. DOIhttps://doi.org/10.25636/PMP.3.2018.3.7
11. Рикуччи Д., Сикейра Ж. Эндодонтология: Клинико-биологические аспекты. Часть 1. Москва : Азбука. 2015;428. [D. Ricucci, J. Siqueira. Endodontology: Clinical and biological aspects. Part 1. Moscow : Azbuka. 2015:428. (In Russ.)]. https://fileskachat.com/getfile/77423_a48b6242b8a4e10e0183a17212625a6d
12. Sabbagh S., Sarraf Shirazi A., Eghbal M.J. Vital pulp therapy of symptomatic immature permanent molars with long-term success // Iran Endod J Fall. - 2016;11(4):347-349. Doi:https://doi.org/10.22037/iej.2016.19.
13. Thomson A., Kaler B. Regenerative endodontics - biologically based treatment of immature permanent teeth: case report and literature review // Aust Dent J. - 2010;55(4):446-452. Doi:https://doi.org/10.1111/j.1834-7819.2010.01268.x.
14. Ширяк Т.Ю., Салеев Р.А., Уразова Р.З. Клинико-организационные аспекты оказания стоматологической помощи детям с осложненным кариесом временных зубов. Российский педиатрический журнал. 2012;2:36-39. [T.Yu. Shiryak, R.A. Saleev, R.Z. Urazova. Clinical and organizational aspects of providing dental care to children with complicated caries of primary teeth. Russian pediatric journal. 2012;2:36-39. (In Russ.)]. https://cyberleninka.ru/article/n/kliniko-organizatsionnye-aspekty-okazaniya-stomatologicheskoy-pomoschi-detyam-s-oslozhnennym-kariesom-vremennyh-zubov/viewer