Уфа, Республика Башкортостан, Россия
Уфа, Республика Башкортостан, Россия
с 01.01.1983 по настоящее время
Уфа, Республика Башкортостан, Россия
с 01.01.2018 по настоящее время
Уфа, Республика Башкортостан, Россия
УДК 616 Патология. Клиническая медицина
Предмет. Дети, оказавшиеся в трудной жизненной ситуации, — одна из самых нуждающихся социальных групп, которой необходима помощь как со стороны государства, так и со стороны специалистов различного профиля. Для повышения качества стоматологической помощи данной социальной группе детей необходимо оценить эффективность разработанного комплекса лечебно-профилактических мероприятий с учетом конкретной ситуации в социальных учреждениях для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей. Цель. Оценить эффективность разработанного комплекса профилактики и лечения основных стоматологических заболеваний у детей-сирот и детей, оказавшихся в трудной жизненной ситуации, с применением фотодинамической терапии и фитопрепарата. Методология. В статье представлены клинические и лабораторные данные после проведения разработанного комплекса лечебно-профилактических мероприятий с применением фотодинамической терапии и фитопрепарата у детей-сирот и детей, оказавшихся в трудной жизненной ситуации, в возрастных группах 6–7 лет, 11–13 лет и 14–16 лет. Представлена динамика стоматологического и гигиенического статуса, некоторых физико-химических, биохимических, иммунологических показателей ротовой жидкости и пародонтопатогенной микробиоты зубодесневой борозды. Результаты. Применение разработанного комплекса профилактики и лечения стоматологических заболеваний с применением фотодинамической терапии и фитопрепарата у социально уязвимой группы детей показало высокую эффективность: улучшилась гигиена полости рта во всех возрастных группах с плохого до удовлетворительного уровня, повысился показатель вылеченных временных и постоянных зубов (компонент «П») в структуре КПУ у детей 6 лет более, чем в 0,5 раза, у подростков — более чем в 2,7 раза. В смешанной слюне повысился pH, нормализовались уровни про- и противовоспалительного цитокинов, резко снизилось содержание продуктов липопероксидации на фоне возрастания активности основных ферментов антиоксидантной защиты, уменьшилось количество пародонтопатогенной микробиоты в зубодесневой борозде. Выводы. Программа комплексной профилактики и лечения основных стоматологических заболеваний у детей-сирот и детей, оказавшихся в трудной жизненной ситуации, приводит к снижению интенсивности кариеса зубов и болезней пародонта, к значительному уменьшению случаев потери зубов.
стоматологический статус, лечение стоматологических заболеваний, дети-сироты, дети в трудной жизненной ситуации, фотодинамическая терапия, фитотерапия
1. Амхадова М.М., Копецкий И.С., Прокопьев В.В. Эффективность применения фотодинамической терапии в комплексном лечении пациентов с хроническим генерализованным пародонтитом. Российский стоматологический журнал. 2016;20(1):12-15. [M.M. Amkhadova, I.S. Kopetsky, V.V. Prokopiev. The effectiveness of photodynamic therapy in the complex treatment of patients with chronic generalized periodontitis. Russian Dental Journal. 2016;20(1):12-15. (In Russ.)]. DOI:https://doi.org/10.18821/1728-28022016;20(1)12-15.
2. Довбня Ж.А., Колесник К.А., Головская Г.Г. Защитные реакции полости рта у детей при хроническом катаральном гингивите и его лечении. Стоматология детского возраста и профилактика. 2017;16(2):24-26. [Zh.A. Dovbnya, K.A. Kolesnik, G.G. Golovskaya. Protective reactions of the oral cavity in children with chronic catarrhal gingivitis and its treatment. Pediatric dentistry and prevention. 2017;16(2):24-26. (In Russ.)]. https://www.elibrary.ru/item.asp?id=29206046
3. Закиров Т.В., Ворошилина Е.С., Брусницына Е.В., Иощенко Е.С., Канторович А.Я., Савченко Г.Д. Диагностика основных пародонтопатогенных бактерий при гингивите у детей в период раннего сменного прикуса. Уральский медицинский журнал. 2019;1(169):19-23. [T.V. Zakirov, E.S. Voroshilina, E.V. Brusnitsyna, E.S. Ioshchenko, A.Ya. Kantorovich, G.D. Savchenko. Diagnostics of the main periodontal pathogenic bacteria in gingivitis in children during the period of early bite. Ural Medical Journal. 2019;1(169):19-23. (In Russ.)]. DOI:https://doi.org/10.25694/URMJ.2019.01.15.
4. Зуева Т.Е., Кисельникова Л.П., Алимбекова А.А., Романовская В.Н. Влияние гигиенического состояния полости рта на качество жизни детей подросткового возраста. Российская стоматология. 2016;9(1):66. [T.E. Zueva, L.P. Kisel'nikova, A.A. Alibekova, V.N. Romanovskaja. Influence of the hygienic state of the oral cavity on the quality of life of adolescent children. Russian dentistry. 2016;9(1):66. (In Russ.)]. https://www.elibrary.ru/item.asp?id=26005899
5. Исмагилов О.Р., Шулаев А.В., Старцева Е.Ю., Ахметова Г.М., Березин К.А. Стоматологическая заболеваемость детей школьного возраста. Проблемы стоматологии. 2019;15(4):140-148. [O.R. Ismagilov, A.V. Shulaev, E.Yu. Startseva, G.M. Akhmetova, K.A. Berezin. Dental morbidity in school-age children. Actual problems in Dentistry. 2019;15(4):140-148. (In Russ.)]. DOI:https://doi.org/10.18481/2077-7566-2019-15-4-140-148
6. Караков К.Г., Хачатурян Э.Э., Узденов М.Б., Узденова Л.Х., Хачатурян А.Э., Еременко А.В., Уснунц Ю.К. Современный взгляд на антибактериальную обработку корневого канала с помощью лазерной фотодинамической. Проблемы стоматологии. 2019;15(1):23-27. [K.G. Karakov, E.E. Khachaturyan, M.B. Uzdenov, L.Kh. Uzdenova, A.E. Khachaturyan, A.V. Eremenko, Yu.K. Usnunts. A modern view on the antibacterial treatment of the root canal using laser photodynamic. Actual Problems in dentistry. 2019;15(1):23-27. (In Russ.)]. DOIhttps://doi.org/10.18481/2077-7566-2019-15-1-23-27.
7. Лосев Ф.Ф., Кречина Е.К., Иванова Е.В., Кукса Е.Ю. Оценка состояния микрогемодинамики в тканях пародонта при лечении хронического генерализованного пародонтита с применением фотодинамической терапии. Клиническая стоматология. 2023;26(1):68-72. [F.F. Losev, E.K. Krechina, E.V. Ivanova, E.Yu. Kuksa. Evaluation of the state of microhemodynamics in periodontal tissues in the treatment of chronic generalized periodontitis using photodynamic therapy. Clinical dentistry. 2023;26(1):68-72. (In Russ.)]. DOIhttps://doi.org/10.37988/1811-153X_2023_1_68.
8. Лукичев М.М., Ермолаева Л.А. Современные представления о роли микрофлоры в патогенезе заболеваний пародонта. Институт стоматологии. 2018;1(78):92-94. [M.M. Lukichev, L.A. Ermolaeva. Modern ideas about the role microflora in the pathogenesis of periodontal disease. Institute of Dentistry. 2018;1(78):92-94. (In Russ.)]. https://www.elibrary.ru/item.asp?id=34964799
9. Максимова Н.В., Тихонов В.Э. Оценка эффективности фотодинамической антибактериальной терапии в комплексном лечении хронического генерализованного пародонтита у пациентов, нуждающихся в ортодонтическом лечении. В мире научных открытий. 2016;11(83):99-107. [N.V. Maksimova, V.E. Tikhonov. Evaluation of the effectiveness of photodynamic antibiotic therapy in the complex treatment of chronic generalized periodontitis in patients requiring orthodontic treatment. In the world of scientific discoveries. 2016;11(83):99-107. (In Russ.)]. https://www.elibrary.ru/item.asp?id=27360519
10. Олесов Е.Е., Рева В.В., Глазкова Е.В., Печенихина В.С., Ярилкина С.П., Гришков М.С. Анализ состояния зубов и пародонта и потребность в стоматологическом лечении у детей в период сменного прикуса. Российский стоматологический журнал. 2019;23(1):10-13. [E.E. Olesov, V.V. Reva, E.V. Glazkova, V.S. Pechenikhina, S.P. Yarilkina, M.S. Grishkov. Analysis of the condition of teeth and periodontal disease and the need for dental treatment in children during the period of mixed bite. Russian dental journal. 2019;23(1):10-13. (In Russ.)]. DOI:https://doi.org/10.18821/1728-2802-2019-23-1-10-13
11. Орехова Л.Ю., Лобода Е.С., Обоева М.Л. Фотодинамическая терапия в комплексном лечении воспалительных заболеваний пародонта. Пародонтология. 2015;1(74):44-49. [L.Yu. Orekhova, E.S. Loboda, M.L. Oboeva. Photodynamic therapy in the complex treatment of inflammatory periodontal diseases. Periodontology. 2015;1(74):44-49. (In Russ.)]. https://www.elibrary.ru/item.asp?id=23413723
12. Попова А.Е., Крихели Н.И. Применение фотодинамической терапии в комплексном лечении хронического пародонтита. Российская стоматология. 2012;5(2):31-37. [A.E. Popova, N.I. Krikheli. The use of photodynamic therapy for the combined treatment of chronic periodontitis. Russian Stomatology. 2012;5(2):31-37. (In Russ.)]. https://www.elibrary.ru/item.asp?id=20810011
13. Розакова Л.Ш., Хамадеева А.М., Авраамова О.Г., Степанов Г.В., Филатова Н.В. Эпидемиологическое обоснование коммунальных программ профилактики кариеса постоянных зубов для детей Самары. Стоматология. 2020;99(1):66-69. [L.Sh. Rozakova, A.M. Hamadeeva, O.G. Avraamova, G.V. Stepanov, N.V. Filatova. Epidemiological substantiation of communal programs for the prevention of dental caries for children in Samara. Dentistry. 2020;99(1):66-69. (In Russ.)]. DOI:https://doi.org/10.17116/stomat20209901166.
14. Усманова И.Н., Аль Кофиш M.А.М., Кузнецова Л.И., Шангареева А.И., Кашина С.М., Усманов И.Р., Ткаченко Е.В., Осипенко А.Г. Особенности клинического состояния тканей пародонта у лиц молодого возраста. Проблемы стоматологии. 2021;17(3):58-63. [I.N. Usmanova, M.A.M. Al Kofish, L.I. Kuznetsova, A.I. Shangareeva, S.M. Kashina, I.R. Usmanov, E.V. Tkachenko, A.G. Osipenko. Features of the clinical state of periodontal tissues in young people. Actual problems in Dentistry. 2021;17(3):58-63. (In Russ.)]. DOI:https://doi.org/10.18481/2077-7566-21-17-3-58-63
15. Уткина Е.И., Горбатова М.А., Гржибовский А.М., Горбатова Л.Н., Симакова А.А. Возможности применения фотоактивируемой дезинфекции в стоматологии. Стоматология. 2023;102(2):84-90. [E.I. Utkina, M.A. Gorbatova, A.M. Grzhibovsky, L.N. Gorbatova, A.A. Simakova. Possibilities of using photoactivated disinfection in dentistry. Dentistry. 2023;102(2):84-90. (In Russ.)]. DOI:https://doi.org/10.17116/stomat202310202184.
16. Чуйкин С.В., Ганиева Р.А., Афлаханова Г.Р., Шарафутдинова А.А. Повышение уровня стоматологической грамотности у детей, находящихся в трудной жизненной ситуации. Dental Forum. 2019;4(75):112-113. [S.V. Chuikin, R.A. Ganieva, G.R. Aflakhanova, A.A. Sharafutdinova. Improving the level of dental literacy in children in difficult life situations. Dental forum. 2019;4(75):112-113. (In Russ.)]. https://www.elibrary.ru/item.asp?id=41325847
17. Чуйкин С.В., Мавзютов А.Р., Чуйкин О.С., Акатьева Г.Г., Кучук К.Н. Исследование пародонтопатогенной микрофлоры методом полимеразной цепной реакции у детей с врожденной расщелиной неба и дефектом после уранопластики. Стоматология детского возраста и профилактика. 2022;22;1(81):19-28. [S.V. Chuykin, A.R. Mavzyutov, O.S. Chuykin, G.G. Akat’eva, K.N. Kuchuk. The study of periodontopathogenic microflora by polymerase chain reaction in children with congenital cleft palate and a defect after uranoplasty. Dentistry of childhood and prevention. 2022;22;1(81):19-28. (In Russ.)]. DOI:https://doi.org/10.33925/1683-3031-2021-22-1-19-28
18. Шапиро К.И., Белякова Л.А. Профилактика заболеваний полости рта у детей в поликлинике и в семье. Институт стоматологии. 2018;2(79):28-29. [K.I. Shapiro, L.A. Belyakova. Prevention of oral diseases in children in the clinic and in the family. Institute of Dentistry. 2018;2(79):28-29. (In Russ.)]. https://www.elibrary.ru/item.asp?id=35340558
19. Яцкевич Е.Е., Осокина Г.Г. Хронический гингивит у детей с наследственной и врожденной соматической патологией. Стоматология для всех. 2007;1:4-7. [E.E. Yatskevich, G.G. Osokina. Chronic gingivitis in children with hereditary and congenital somatic pathology. Dentistry for everyone. 2007;1:4-7. (In Russ.)]. https://www.elibrary.ru/item.asp?id=12516681
20. Ahad A., Lamba A.K., Faraz F., Tandon S., Chawla K., Yadav N. Effect of Antimicrobial Photodynamic Therapy as an Adjunct to Nonsurgical Treatment of Deep Periodontal Pockets: A Clinical Study // J Lasers Med Sci. - 2016;7(4):220-226. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5415498/
21. Akram Z., Abduljabbar T., Sauro S., Daood U. Effect of photodynamic therapy and laser alone as adjunct to scaling and root planing on gingival crevicular fluid inflammatory proteins in periodontal disease: A systematic review // Photodiagnosis Photodyn Ther. - 2016;16:142-153. doi:https://doi.org/10.1016/j.pdpdt.2016.09.004.
22. Chitsazi M.T., Shirmohammadi A., Pourabbas R., Abolfazli N., Farhoudi I., Daghigh Azar B., Farhadi F. Clinical and Microbiological Effects of Photodynamic Therapy Associated with Non-surgical Treatment in Aggressive Periodontitis // J Dent Res Dent Clin Dent Prospects. - 2014;8(3):153-159. doi:https://doi.org/10.5681/joddd.2014.028
23. Nasretdinova N., Vorozhcova L., Mandra Yu., Sorokoumova D., Gegalina N., Yepishova A. The dynamics of the dental incidence of the child population of Yekaterinburg // Actual Problems in Dentistry. - 2019;15(2):74-78. DOI:https://doi.org/10.18481/2077-7566-2019-15-2-74-78
24. Segarra-Vidal M., Guerra-Ojeda S., Vallés L.S., López-Roldán A., Mauricio M.D., Aldasoro M., Alpiste-Illueca F., Vila J.M. Effects of photodynamic therapy in periodontal treatment: A randomized, controlled clinical trial // J Clin Periodontol. - 2017;44(9):915-925. DOI:https://doi.org/10.1111/jcpe.12768