Нижний Новгород, Россия
Нижний Новгород, Нижегородская область, Россия
Нижний Новгород, Нижегородская область, Россия
Нижний Новгород, Нижегородская область, Россия
УДК 616 Патология. Клиническая медицина
Десквамативный глоссит — заболевание, характеризующееся неясной этиологией, торпидностью течения, склонностью к рецидивам. В основе механизма развития лежит нарушение клеточной кинетики. Эссенциальный микроэлемент цинк является ингибитором апоптоза в различных клеточных системах, в том числе и в эпителии. Предмет исследования — патологический очаг на слизистой оболочке языка при десквамативном глоссите при использовании цинксодержащих препаратов. Цель — изучение влияния цинксодержащих препаратов общего и местного применения на течение десквамативного глоссита. Методология. В исследовании участвовали 33 пациента с десквамативным глосситом. Во всех случаях было назначено традиционное местное лечение с помощью кератопластиков, дополненное назначением цинксодержащей зубной пастой (содержит лактат цинка) и препаратом для приема внутрь, содержащим оксид цинка (2 мг в одной таблетке). Определение цинка в ротовой жидкости проводили с помощью метода масс-спектрометрии с источником ионов в виде индуктивно-связанной плазмы (ИСП-МС). Единицы измерения мкмоль/л. Результаты. При назначении препаратов цинка общего и/или местного действия концентрация цинка в ротовой жидкости увеличивается в каждой группе (*р < 0.05,**р < 0.001). Скорость эпителизации очагов поражения при десквамативном глоссите выше при приеме препаратов цинка внутрь, при этом максимальная скорость эпителизации наблюдается при одновременном местном и общем применении цинксодержащих средств (р < 0.05). Выводы. Проведенное нами исследование продемонстрировало клиническую эффективность цинксодержащих препаратов при лечении десквамативного глоссита, что подтверждается увеличением скорости эпителизации и уменьшением площади очагов поражения при их использовании с регистрацией повышения уровня цинка в ротовой жидкости.
десквамативный глоссит, цинк, площадь поражения, уровень цинка в ротовой жидкости, масс-спектрометрия
1. Легонькова Т.И., Штыкова О.Н., Войтенкова О.В., Степина Т.Г. Клиническое значение цинка: результаты проспективного наблюдения за детьми в течение 14 лет. МС. 2018;11. [T.I. Legonkova, O.N. Shtykova, O.V. Voitenkova, T.G. Stepina. Clinical Significance of Zinc: Results of the 14-year prospective study of children. Мedical Сouncil. 2018;11. (In Russ.)]. https://cyberleninka.ru/article/n/klinicheskoe-znachenie-tsinka-rezultaty-prospektivnogo-nablyudeniya-za-detmi-v-techenie-14-let
2. Махсумова С.С, Досмухаммедов Э.Х., Хасанов Ф., Адылова Ф.А. Профилактика кариеса: влияние цинка и фтора на резистентность эмали. Вестник науки и образования. 2021;13-2:116. [S.S. Makhsumova, E.Kh. Dosmukhammedov, F. Khasanov, F.A. Adylova. Prevention of caries: the effect of Zinc and Fluoride on enamel resistance. Scientific Journal. 2021;13-2:116. (In Russ.)]. https://cyberleninka.ru/article/n/profilaktika-kariesa-vliyanie-tsinka-i-ftora-na-rezistentnost-emali
3. Мухина Ю.Г., Ключников Ю.Г., Нетребенко О.К. и др. Клиническое значение нарушений метаболизма цинка. Авторские лекции по педиатрии. 2005. [Yu.G. Mukhina, S.O. Kliuchnikov, O.K. Netrebenko et al. Clinical significance of zinc metabolism disorders. Author's lectures on pediatrics. Moscow. 2005. (In Russ.)]. http://medvuz.com/med1808/t3/22.php
4. Новикова В.П., Хавкин А.И. Дефицит цинка и микробиота кишечника. Вопросы практической педиатрии. 2021;16(3):92-98. [V.P. Novikova, A.I. Havkin. Zinc deficiency and intestinal microbiota. Clinical Practice in Pediatrics. 2021;16(3):92-98. (In Russ.)]. DOIhttps://doi.org/10.20953/1817-7646-2021-3-92-98
5. Панюкова С.В., Пирузян А.Л., Корсунская И.М. Себорейный дерматит: как помочь пациенту. Consilium Medicum. 2020;22(7):46-48. [S.V. Paniukova, A.L. Piruzyan, I.M. Korsunskaya. Seborrheic dermatitis: how to help the patient. Consilium Medicum. 2020;22(7):46-48. (In Russ.)]. DOI:https://doi.org/10.26442/20751753.2020.7.200314
6. Студеникин В.М., Турсунхужаева С.Ш., Шелковский В.И. Цинк в нейропедиатрии и нейродиетологии. Лечащий врач. 2012;1:44-47. [V.M. Studenikin, S.Sch. Tursunkhuzhaeva, V.I. Shelkovsky. Zinc in neuroperdiatrics and neurodietetics. Physician. 2012;1:44-47. (In Russ.)]. https://www.lvrach.ru/2012/01/15435320
7. Успенская О.А, Шевченко Е.А., Казарина Н.В., Легостаева М.В. Состояние микробиоценоза полости рта при десквамативном глоссите, ассоциированном с синдромом избыточного бактериального роста в тонком кишечнике. Пародонтология. 2019;24;1-24(90):39-43. [O.A. Uspenskaya, E.A. Schevchenko, N.V. Kazarina, M.V. Legostaeva. The oral cavity micro-biocenosis in case of desquamative glossitis associated with small intestinal bacterial overgrowth. Periodontology. 019;24;1-24(90):39-43. (In Russ.)]. https://elibrary.ru/item.asp?id=37096137
8. Успенская О.А., Казарин Ф.А., Казарина Н.В., Успенский В.И. Свидетельство Российской Федерации о государственной регистрации программы для ЭВМ № 2020662169. № 2020661339. заявл. 02.10.2020. опубл. 09.10.2020. Заявитель федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Приволжский исследовательский медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации. [O.A.Uspenskaya, F.A. Kazarin, N.V.Kazarina, V.I. Uspensky. Certificate Russian Federation of state registration of the computer program № 2020662169. № 2020661339. appl. 02.10.2020. publ. 09.10.2020. applicant - Privolzhsky Research Medical University (approved by Ministry of Health, Russian Federation). https://elibrary.ru/vgilwf
9. Успенская О.А., Казарина Н.В., Казарин А.С. и др. Пародонтопатогенная микрофлора при воспалительных заболеваниях пародонта и синдроме избыточного бактериального роста в тонком кишечнике. Dental Forum. 2019;3(74):14-19. [O.A. Uspenskaya, N.V. Kazarina, A.S. Kazarin, et. al. Pathogenic periodontal microflora in patients with inflammatory periodontal diseases and small intestinal bacterial overgrowth. Dental Forum. 2019;3(74):14-19. (In Russ.)]. https://elibrary.ru/item.asp?id=39144608
10. Чуйкин С.В., Акмалова Г.М., Ронь Г.И., Чернышева Н.Д., Хонина Т.Г. Обоснование применения цинксодержащих препаратов в комплексном лечении больных красным плоским лишаем слизистой оболочки полости рта. Проблемы стоматологии. 2016;12(3):40-45. [S.V. Chujkin, G.M. Akmalova, G.I. Ron, N.D. Chernysheva, T.G Khonina. The rationale for the use of zinc-containing drugs treating patients with lichen planus of the oral mucosa. Actual problems in dentistry. 2016;12(3):40-45. (In Russ.)]. https://cyberleninka.ru/article/n/obosnovanie-primeneniya-tsinksoderzhaschih-preparatov-v-kompleksnom-lechenii-bolnyh-krasnym-ploskim-lishaem-slizistoy-obolochki-rta
11. Чуйкин С.В., Акмалова Г.М. Уровень содержания цинка в сыворотке крови и ротовой жидкости у пациентов с красным плоским лишаем. Современные проблемы науки и образования. 2015;6. [S.V. Chujkin, G.M. Akmalova. The concentration of Zinc in serum and oral fluid in patients with lichen planus. Modern problems of science and education. 2015;6. (In Russ.)]. https://science-education.ru/ru/article/view?id=23932
12. Щеплягина Л.А., Легонькова Т.И., Моисеева Т.Ю. Клиническое значение дефицита цинка для здоровья детей: новые возможности лечения и профилактики. РМЖ. 2002;16:730. [L.A. Scheplyagina, T.I. Legonkova, T. Y. Moiseeva. Clinical Significance of Zinc deficiency for children’s health: new opportunities of treatment and prevention. Russian Medical Journal. 2002;16:730. (In Russ.)]. https://www.rmj.ru/articles/pediatriya/Klinicheskoe_znachenie_deficita_cinka_dlya_zdorovyya_detey_novye_vozmoghnosti_lecheniya_i_profilaktiki/
13. Afseth J., Helgeland K., Bonesvoll P. Retention of Cu and Zn in the oral cavity following rinsing with aqueous solutions of copper and zinc salts // Scand J Dent Res. - 1983;91(1):42-45. doi:https://doi.org/10.1111/j.1600-0722.1983.tb00773.x.
14. Creeth J.E., Abraham P.J., Barlow J.A., Cummins D. Oral delivery and clearance of antiplaque agents from Triclosan-containing dentifrices // Int Dent J. - 1993;43;4(1):387-397. PMID: 8282421.
15. Gilbert R.J., Ingram G.S. The oral disposition of zinc following the use of an anticalculus toothpaste containing 0.5% zinc citrate // J Pharm Pharmacol. - 1988;40(6):399-402. doi:https://doi.org/10.1111/j.2042-7158.1988.tb06303.x.
16. Hewlings S, Kalman D. A Review of Zinc-L-Carnosine and Its Positive Effects on Oral Mucositis, Taste Disorders, and Gastrointestinal Disorders // Nutrients. - 2020;12:665. https://doi.org/10.3390/nu12030665
