КЛИНИКО-РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ СТРУКТУР ПАРОДОНТА ПРИ АНАТОМО-ФУНКЦИОНАЛЬНЫХ НАРУШЕНИЯХ МУКОГИНГИВАЛЬНОГО КОМПЛЕКСА
Аннотация и ключевые слова
Аннотация (русский):
Предмет исследования — анатомо-функциональные нарушения мукогингивального комплекса. Цель — оценить микроциркуляторные, клинические и рентгенологические изменения в тканях пародонта при различных вариантах нарушения мукогингивального комплекса. Методология. Исследование проведено на кафедре терапевтической стоматологии АГМУ. Обследованы 80 пациентов (49 женщин, 31 мужчина) в возрасте от 18 до 35 лет с соотношением зубных рядов, близким к ортогнатическому прикусу при наличии максимальной окклюзии. Было сформировано три группы в зависимости от анатомо-функционального состояния мукогингивального комплекса. В клинической части исследования проводили объективную оценку состояния тканей пародонта на основании стоматологического осмотра с комплексным анализом пародонтологического статуса. Рентгенологическое исследование включало анализ и описание конусно-лучевых компьютерных томограмм (КЛКТ) для пациентов клинических групп. Для оценки микроциркуляции в тканях пародонта применяли метод ультразвуковой допплерографии с функциональной пробой натяжения. Результаты. В исследуемых группах уровень гигиены полости рта характеризовался как хороший, а показатели гигиенических индексов значимо не отличались, пародонтальные индексы указывали на отсутствие или минимальную степень воспаления в тканях пародонта. Проведение функциональной пробы натяжения позволило разделить пациентов на подгруппы по типу реакции: нормальный, компенсированный, субкомпенсированный, декомпенсированный. По результатам изучения КЛКТ в группе сравнения патологические изменения костной ткани альвеолярного отростка исследуемых областей не регистрировались, у пациентов первой клинической группы в большинстве случаев (80,2%) не наблюдались патологические изменения костной ткани альвеолярного отростка, у остальных (19,8%) отмечали низкий уровень альвеолярной кости. У пациентов второй клинической группы регистрировались явления остеопороза и увеличение расстояния от ЭЦГ до края наружной кортикальной пластинки. Выводы. Рентгенологические изменения в костной ткани чаще всего соответствовали уже имеющимся клиническим симптомам поражения тканей пародонта на фоне мукогингивальной патологии. Предикторами донозологической диагностики при анатомо-функциональных нарушениях мукогингивального комплекса являлись изменения показателей микроциркуляции.

Ключевые слова:
конусно-лучевая компьютерная томография, анатомо-функциональные нарушения мукогингивального комплекса, уздечки, функциональная проба натяжения, пародонт
Список литературы

1. Аванесов А.М., Седов, Ю.Г., Ярулина, З.И. Диагностическая значимость конусно-лучевой компьютерной томографии в оценке осложнений стоматологического лечения. Здоровье и образование в XXI веке. 2013;1:2. [A.M. Avanesov, Yu.G. Sedov, Z.I. Yarulina, Diagnostic significance of cone-beam computed tomography in the assessment of complications of dental treatment. Health and education in the XXI century. 2013;1:2. (In Russ.)]. https://www.elibrary.ru/item.asp?id=442855085

2. Арсенина О.И., Попова Н.В., Грудянов А.И. Совершенствование диагностической оценки биотипа пародонта при планировании ортодонтического лечения. Клиническая стоматология. 2019;2(90):34. [O.I. Arsenina, N.V. Popova, A.I. Grudyanov. Improving the diagnostic assessment of the periodontal biotype when planning orthodontic treatment. Clinical dentistry. 2019;2(90):34. (In Russ.)]. https://www.elibrary.ru/item.asp?id=822362405

3. Боровиков В.П. Популярное введение в современный анализ данных в системе STATISTICA. Москва. 2013:288. [V.P. Borovikov. A popular introduction to modern data analysis in the STATISTICA system. Moscow. 2013:288. (In Russ.)]. https://rucont.ru/efd/214214

4. Волкова В.В., Васильева Е.А. Мукогингивальная пластика. Forcipe. 2019;2:778. [V.V. Volkova, E.A. Vasilyeva. Mucogingival plastic. Forcipe. 2019;2:778. (In Russ.)]. http://ojs3.gpmu.org/index.php/forcipe/article/view/1940

5. Зюлькина Л.А., Сабаева М.Н., Иванов П.В. Микроциркуляция тканей пародонта: причины нарушений и механизмы коррекции. Современные проблемы науки и образования. 2017;2:70. [L.A. Zyulkina, M.N. Sabaeva, P.V. Ivanov. Microcirculation of periodontal tissues: causes of disorders and correction mechanisms. Modern problems of science and education.2017;2:70. (In Russ.)]. https://www.elibrary.ru/item.asp?id=29036123

6. Козлов В.И., Ибрагим Р.Х., Гурова О.А. Морфофункциональные особенности микроциркуляторного русла в разных областях десны. Морфология. 2018;153(2):24. [V.I. Kozlov, R.H. Ibrahim, O.A. Gurova. Morphofunctional features of the microcirculatory bed in different areas of the gum. Morphology. 2018;153(2):24. (In Russ.)]. https://elibrary.ru/item.asp?id=210597949

7. Литвицкий П.Ф. Нарушения регионарного кровотока и микроциркуляции. Регионарное кровообращение и микроциркуляция. 2020;19(1):82. [P.F. Litvitsky. Disorders of regional blood flow and microcirculation. Regional blood circulation and microcirculation. 2020;19(1):82. (In Russ.)]. https://www.elibrary.ru/item.asp?id=327590571

8. Орехова Л.Ю., Лобода Е.С., Яманидзе Н. Значение ультразвуковой допплерографии в динамике лечения воспалительных заболеваний пародонта. Евразийский союз ученых. 2016;30-1:89. [L.Yu. Orekhova, E.S. Loboda, N. Yamanidze. The importance of ultrasound dopplerography in the dynamics of treatment of inflammatory periodontal diseases. Eurasian Union of Scientists. 2016;30-1:89. (In Russ.)]. https://www.elibrary.ru/item.asp?id=3l972133636

9. Сизиков А.В., Грачев В.И. Клинико-рентгенологический анализ структур кератинизированной десны и наружной кортикальной пластинки в области рецессий. Стоматология. 2019;2:22. [A.V. Sizikov, V.I. Grachev. Clinical and radiological analysis of the structures of the keratinized gum and the external cortical plate in the area of recessions. Dentistry. 2019;2:22. (In Russ.)]. https://www.elibrary.ru/item.asp?id=37785542

10. Токмакова С.И., Бондаренко О.В., Улько Т.Н. Структура, диагностика, клинические особенности заболеваний слизистой оболочки полости рта и современные технологии комплексного лечения. Бюллетень медицинской науки. 2017;1(5):90-92. [S.I. Tokmakova, O.V. Bondarenko, T.N. Ulko Thestructure, diagnosis, clinical features of oral mucosa diseases and modern technologies of combination therapy. Bulletin of Medical Science. 2017;1(5):90-92. (In Russ.)]. https://elibrary.ru/item.asp?id=30450454

11. Токмакова С.И., Кириенкова Е.А. Способ оценки функционального состояния микрогемоциркуляции тканей пародонта. Пат. 2765327 С1, A61B 8/06. № 2021115640. заявл. 2021.31.05. опубл. 2022.28.01. [S.I. Tokmakova, E.A. Kirienkova. A method for assessing the functional state of microhemocirculation of periodontal tissues. Patent 2765327 С1, A61B 8/06. (In Russ.)]. https://patenton.ru/patent/RU2765327C1.pdf

12. Фархшатова Р.Р., Герасимова Л.П., Усманова И.Н. Клинико-рентгенологические особенности тканей пародонта у пациентов с рецессией десны. Проблемы стоматологии. 2020;16(1):81. [R.R. Farkhshatova, L.P. Gerasimova, I.N. Usmanova. Clinical and radiological features of periodontal tissues in patients with gum recession. Actual problems in dentistry. 2020;16(1):81.(In Russ.)]. https://www.elibrary.ru/item.asp?id=121365528

13. Barootchi S., Tavelli L., Zucchelli G. et al. Gingival phenotype modification therapies on natural teeth: a network metaanalysis // Journal of periodontology. – 2020;91(11):1386-1399. DOI: 10.1002/JPER.19-0715.

14. de Souza Fernandes A.C., Nascimento G.I., de Souza Pereira F. et al. Gingival biotype and Its relationship with the maxillary membrane and lateral wall Thickness // The Journal of oral implantology. – 2021;47(4):280-286. https://doi.org/10.1563/aaid-joi-D-19-00247.

15. Genco R.J., Williams R.C. Periodontal Disease and Overall Health: A Clinician’s Guide, Second Edition. 2021:331. https://www.colgateprofessional.com/content/dam/cp-sites/oral-care/professional/global/general/pdf/Periodontal-Disease-and-Overall-Health-A-Clinicians-Guide-2nd-Edition1.pdf


Войти или Создать
* Забыли пароль?