Екатеринбург, Свердловская область, Россия
Екатеринбург, Свердловская область, Россия
Екатеринбург, Свердловская область, Россия
Екатеринбург, Свердловская область, Россия
Екатеринбург, Свердловская область, Россия
Екатеринбург, Свердловская область, Россия
Екатеринбург, Свердловская область, Россия
Екатеринбург, Свердловская область, Россия
Екатеринбург, Свердловская область, Россия
Повысить эффективность профилактических стоматологических мероприятий можно путем дифференцированного подхода к применению лечебно-профилактических зубных паст [1, 2, 6, 15]. Наиболее интенсивное включение ионов кальция и фторидов в состав твердых тканей зубов происходит во время их формирования и минерализации [4]. По окончании роста и минерализации зубов эмаль и дентин становятся менее проницаемыми для ионов фтора, но необходимость в них не исчезает. Также ряд авторов отмечают, что потребность в ионах при разной степени активности кариеса различна. Целью нашего исследования было изучить эффективность применения лечебно-профилактических зубных паст у школьников 6–7, 12, 15 лет при различной активности кариеса. В исследовании приняли участие 532 ребенка, посещающих организованные детские коллективы г. Екатеринбурга. Процедурой рандомизации на основе метода случайных чисел дети были поделены на группы в соответствии с применяемой пастой: кальцийсодержащая, фторсодержащая, комбинированное применение кальций- и фторсодержащей паст, паста на основе кремнийорганического глицерогидрогеля. Эффективность применения лечебно-профилактических зубных паст оценивалась по изменению резистентности эмали функциональными методами: электрометрия и тест эмалевой резистентности (ТЭР-тест). Также учитывали годовой прирост кариеса. Было выявлено, что кальцийсодержащие зубные пасты наиболее эффективны в 1-й месяц применения, далее эффект от их использования ослабевает. Фторсодержащие зубные пасты приводят к стойкому, но медленному повышению резистентности эмали. Комбинированное использование кальций- и фторсодержащих зубных паст дает быстрый и стойкий эффект. Паста на основе кремнийорганического глицерогидрогеля дает стойкое снижение электропроводности и показателей ТЭР-теста эмали с наилучшими результатами в группе 15-летних школьников с высокой активностью кариеса.
школьники, профилактика, зубная паста, электрометрия, тест эмалевой резистентности
1. Екимов Е.В., Сметанин А.А. Повышение эффективности профилактических мероприятий кариеса зубов в детском возрасте с использованием реминерализирующих средств. Стоматология детского возраста и профилактика. 2018;3(66):18-22. [E.V. Ekimov, A.A. Smetanin. Increase of preventive care effectiveness of childhood dental caries with the use of remineralizing agents. Pediatric dentistry and prevention. 2018;3(66):18-22. (In Russ.)].
2. Кисельникова Л.П., Ли В., Шевченко М.А. Оценка эффективности применения местной реминерализующей терапии на созревание эмали временных зубов. Клиническая стоматология. 2019;2(90):4-8. [L.P. Kisel'nikova, V. Li, M.A. Shevchenko. Evaluation of the effectiveness of the use of local remineralizing therapy for the maturation of the enamel of deciduous teeth. Clinical dentistry. 2019;2(90):4-8. (In Russ.)]. https://elibrary.ru/item.asp?id=37749511
3. Кузьмина Э.М., Янушевич О.О., Кузьмина И.Н. Стоматологическая заболеваемость населения России. Эпидемиологическое стоматологическое обследование населения России. Москва : МГМСУ. 2019:302. [E.M. Kuzmina, O.O. Yanushevich, I.N. Kuzmina. Dental morbidity in the population of Russia. Epidemiological dental examination of the population of Russia. Moscow : MGMSU. 2019:302. (In Russ.)].
4. Леонтьев В.К., Кисельникова Л.П. Детская терапевтическая стоматология. Национальное руководство. Москва : ГЭОТАР-Медиа. 2017:952. [V.K. Leont'ev, L.P. Kisel'nikova. Children's therapeutic dentistry. National leadership. Moscow : GEOTAR-Media. 2017:952. (In Russ.)].
5. Мандра Ю.В., Базарный В.В., Чупахин О.Н., Хонина Т.Г., Семенцова Е.А., Светлакова Е.Н., Котикова А.Ю., Легких А.В., Полушина Л.Г., Тесленко А.Ю. Клинико-морфологическая оценка эффективности применения инновационной лечебно-профилактической зубной пасты в комплексном лечении пациентов молодого возраста с основными стоматологическими заболеваниями. Проблемы стоматологии. 2017;13(3):29-35. [Yu.V. Mandra, V.V. Bazarnyy, O.N. Chupahin, T.G. Honina, E.A. Semencova, E.N. Svetlakova, A.Yu. Kotikova, A.V. Legkih, L.G. Polushina, A.Yu. Teslenko. Clinico-morphological estimation of efficiency of application of innovative treatment-and-prophylactic toothpaste in the complex treatment of young patients with basic dental diseases. Actual problems in dentistry. 2017;13(3):29-35. (In Russ.)]. https://elibrary.ru/item.asp?id=30109817
6. Моисеева Н.С., Харитонов Д.Ю., Степанов И.В. Повышение эффективности профилактики кариеса при использовании зубной пасты на полимерной основе, модифицированной электромагнитным полем. Вестник новых медицинских технологий. 2020;27(2):5-8. [N.S. Moiseeva, D.Yu. Kharitonov, I.V. Stepanov. Increasing the effectiveness of caries prevention when using a polymer-based toothpaste modified by an electromagnetic field. Bulletin of new medical technologies. 2020;27(2):5-8. (In Russ.)].
7. Наронова Н.А. Молвинских В.С. Белоконова Н.А., Ольшванг О.Ю. Эффективность реминерализующей терапии у детей. Проблемы стоматологии. 2019;15(3):47-54. [N.A. Naronova, V.S. Molvinskikh, N.A. Belokonova, O.Yu. Olschwang. The effectiveness of remineralizing therapy in children. Actual problems in dentistry. 2019;15(3):47-54. (In Russ.)]. https://elibrary.ru/item.asp?id=41212344
8. Сметанин А.А., Екимов Е.В., Скрипкина Г.И. Ионообменные процессы в эмали зубов и средства для ее реминерализации (обзор литературы). Стоматология детского возраста и профилактика. 2020;1(73):77-80. [A.A. Smetanin, E.V. Ekimov, G.I. Skripkina. Ion exchange processes in tooth enamel and means for its remineralization (literature review). Pediatric dentistry and prevention. 2020;1(73):77-80. (In Russ.)]. https://elibrary.ru/item.asp?id=42619545
9. Спицына Т.П., Насретдинова Н.Ю., Котикова А.Ю., Мандра Ю.В. Эффективность применения лечебно-профилактических зубных паст у школьников 15 лет при различной активности кариеса. Материалы VI Международной (76 Всероссийской) научно-практической конференции «Актуальные вопросы современной медицинской науки и здравоохранения». 2021;(2):844-849. [T.P. Spitsyna, N.Yu. Nasretdinova, A.Yu. Kotikova, Yu.V. Mandra. The effectiveness of the use of therapeutic and prophylactic toothpastes in schoolchildren 15 years old with various caries activity. Materials of the VI International (76th All-Russian) scientific-practical conference "Topical issues of modern medical science and health care". 2021;(2):844-849. (In Russ.)].
10. Терехова Т.Н., Шаковец Н.В., Мельникова Е.И., Кленовская М.И., Наумович Д.Н., Чернявская Н.Д. Дифференцированный подход к профилактике кариеса зубов у детей с различной вероятностью его развития. Стоматология детского возраста и профилактика. 2020;3(75):211-215. [T.N. Terekhova, N.V. Shakovets, E.I. Mel'nikova, M.I. Klenovskaya, D.N. Naumovich, N.D. Chernyavskaya. Differentiated approach to the prevention of dental caries in children with different likelihood of its development. Pediatric dentistry and prevention. 2020;3(75):211-215.(In Russ.)]. https://elibrary.ru/item.asp?id=44036012
11. Amaechi B.T. et al. Comparative efficacy of a hydroxyapatite and a fluoride toothpaste for prevention and remineralization of dental caries in children // BDJ Open. - 2019;5:18.
12. Amaechi B.T., AbdulAzees P.A., Okoye L.O., Meyer F., Enax J. Comparison of hydroxyapatite and fluoride oral care gels for remineralization of initial caries: a pH-cycling study // BDJ Open. - 2020;6:9.
13. Aulestia F.J. et al. Fluoride exposure alters Ca2+ signaling and mitochondrial function in enamel cells // Sci. Signal. - 2020;13.
14. Basner R., Santamaria R.M., Schmoeckel J., Schüler E., Spliet C.H. Epidemiologische Begleituntersuchungen zur Gruppenprophylaxe 2016 // Deutsche Arbeitsgemeinschaft für Jugendzahnpflege. - 2017.
15. Buckeridge A., King N., Anthonappa R. Relationships between parental education, choice of child dentifrice, and their children's caries experience // Int J Paediatr Dent. - 2021;31(1):115-121. doi:https://doi.org/10.1111/ipd.12716. Epub 2020 Sep 10. PMID: 32815573.
16. Chrisopoulos S., Harford J.E. Oral health and dental care in Australia: key facts and figures 2015 // Australian Institute of Health and Welfare and the University of Adelaide. - 2016.
17. Enax J., Fabritius H.-O., Fabritius-Vilpoux K., Amaechi B.T., Meyer F. Modes of action and clinical efficacy of particulate hydroxyapatite in preventive oral health care-state of the art // Open Dent. J. - 2019;13:274-287.
18. Nasretdinova N., Mandra Yu.V., Bazarnyy V., Polushina L., Mandra E., Boldyrev Yu., Vlasova M., Dimitrova Yu. Age dynamics of dental and laboratory health indicators in Yekaterimburg children (5-6, 12, 15 years) // Actual problems in dentistry. - 2019;15(3):116-120. DOIhttps://doi.org/10.18481/2077-7566-2019-15-3-116-120
19. Oral Health Survey. Basic methods. 5th ed. Geneva. World Health Organization. - 2013:135.
20. Paszynska E., Pawinska M., Gawriolek M. et al. Impact of a toothpaste with microcrystalline hydroxyapatite on the occurrence of early childhood caries: a 1-year randomized clinical trial // Sci Rep. - 2021;11:2650. https://doi.org/10.1038/s41598-021-81112-y
21. Schlagenhauf U. et al. Impact of a non-fluoridated microcrystalline hydroxyapatite dentifrice on enamel caries progression in highly caries-susceptible orthodontic patients: a randomized, controlled 6-month trial // J. Invest. Clin. Dent. - 2019;10:e12399.
22. Strittholt C.A., McMillan D.A., He T., Baker R.A., Barker M.L. A randomized clinical study to assess ingestion of dentifrice by children // Regul. Toxicol. Pharmacol. - 2016;75:66-71.
23. Tinanoff N. et al. Early childhood caries epidemiology, aetiology, risk assessment, societal burden, management, education, and policy: global perspective // Int. J. Paediat. Dent. - 2019;29:238-248.
24. Walsh T., Worthington H.V., Glenny A.M., Marinho V.C., Jeroncic A. Fluoride toothpastes of different concentrations for preventing dental caries // Cochrane Database Syst. Rev. - 2019;3:Cd007868.
25. Wierichs R.J. et al. Effects of dentifrices differing in fluoride compounds on artificial enamel caries lesions in vitro // Odontology. - 2017;105:36-45.
26. Ya V., Turygin A.P., Sadovsky V.V., Mandra Yu.V., Sementsova E.A., Kotikova A.Yu., Legkikh A.V., Nikitina E.Yu., Bogdanova E.A., Sabirzyanov N.A. et al. Silicon-hydroxyapatite-glycerohydrogel as a promising biomaterial for dental applications // Colloids and Surfaces B: Biointerfaces. - 2020;189:110851. DOIhttps://doi.org/10.1016/j.colsurfb.2020.110851
