Омск, Омская область, Россия
Омск, Омская область, Россия
Омск, Омская область, Россия
Омск, Омская область, Россия
Предмет. Эпидемиологические аспекты эндодонтии по сравнению с эпидемиологией кариеса изучены недостаточно, особенно в нашей стране. Цель настоящей работы — оценить эндодонтический статус пациентов в зависимости от уровня резистентности зубов к кариесу. Материал и методы. На основании клинических наблюдений нами было выдвинуто предположение о взаимосвязи частоты и характера осложнений кариеса и уровня резистентности зубов к этому заболеванию по Недосеко В. Б. Материалом исследования стали медицинские документы 292 пациентов с заболеваниями периапикальных тканей. Были проанализированы ортопантомограммы этих пациентов, для оценок и заключений применены методы статистического анализа: информационная статистика Кульбака и разностный метод. Результаты и их обсуждение. При рассмотрении взаимосвязи частоты осложнений кариеса и уровня резистентности зубов к нему обнаружена обратная зависимость: чем выше уровень резистентности, тем ниже частота осложненных форм (р < 0,001). У пациентов со средним уровнем резистентности частота диагностирования деструктивного периодонтита, возникшего без эндодонтического лечения, и периодонтита, возникшего после эндодонтического лечения, значительно меньше, нежели у лиц с низким и тем более с очень низким уровнем резистентности. Чем ниже уровень резистентности зубов к кариесу, тем чаще диагностируется первичный периодонтит — и тем чаще возникает деструктивный периодонтит как осложнение проведенного эндодонтического лечения при пульпите. Выводы. Полученные нами данные позволяют повысить эффективность лечения осложнений кариеса с учетом уровня резистентности зубов.
болезни периапикальных тканей, осложнения кариеса, распространенность, эндодонтический статус, резистентность, периодонтит
1. Боровский Е.В. Клиническая эндодонтия. Москва : Стоматология. 1999:176. [E.V. Borovskiy. Clinical endodontics. Moscow : Stomatology. 1999:176. (In Russ.)].
2. Веткова К.В., Борисенко М.А., Чекина А.В. Фагоцитарная активность лейкоцитов при хронических формах апикального периодонтита. Омский научный вестник. 2014;128(1):14-17. [K.V. Vetkova, M.A. Borisenko, A.V. Chekina. Phagocytic activity of leukocytes in chronic forms of apical periodontitis. Omsk Scientific Bulletin. 2014;128(1):14-17. (In Russ.)].
3. Воложин А.И., Сашкина Т.И., Савченко З.И. Иммунитет, типовые формы его нарушения и принципы коррекции. Методическое пособие по патологической физиологии и иммунологии. Москва. 1995:100. [A.I. Volozhin, T.I. Sashkina, Z.I. Savchenko. Immunity, typical forms of its violation and principles of correction. Methodical manual on pathological physiology and immunology. Moscow. 1995:100. (In Russ.)].
4. Гланц С. Медико-биологическая статистика. Москва. 1999:459. [S. Glantz. Biomedical statistics. Moscow. 1999:459. (In Russ.)].
5. Дмитриева Л.А., Максимовский Ю.М. Терапевтическая стоматология. Hациональное руководство. Москва. 2009:912. [L.A. Dmitrieva, Yu.M. Maksimovsky. Therapeutic dentistry: national guidelines. Moscow. 2009:912. (In Russ.)].
6. Долгов В.В., Меньшиков В.В. Клиническая лабораторная диагностика. Национальное руководство. Т.1. Москва : ГЭОТАР-Медиа. 2012:928. [V.V. Dolgov, V.V. Menshikov. Clinical laboratory diagnostics. National guideline. Vol.1. Moscow : GEOTAR-Media. 2012:928. (In Russ.)].
7. Закс Л. Статистическое оценивание. Москва : Статистика. 1976:573. [L. Zachs. Statistical estimation. Moscow : Statistics. 1976:573. (In Russ.)].
8. Коэн C., Бернc Р. Эндодонтия. Санкт-Петербург : Интерлайн. 2000:696. [S. Cohen, R. Berns. Endodontie. St.-Petersburg : Interline. 2000:696. (In Russ.)].
9. Куратов И.А., Нагаева М.О., Корнеева М.В., Сурков М.А. Анализ причин неудач эндодонтического лечения и удаления зубов с диагнозом "хронический апикальный периодонтит". Проблемы стоматологии. 2019;15-1:28-32. [I.A. Kuratov, O.M. Nagaeva, M.V. Korneeva, M.A. Surkov. Analysis of the causes of failure of endodontic treatment and the causes of tooth extraction with a diagnosis of chronic apical periodontitis. Actual problems in dentistry. 2019;15-1:28-32 (In Russ.)]. https://www.elibrary.ru/item.asp?id=37602576
10. Куратов И.А., Нагаева М.О. Клинико-рентгенологическая оценка эффективности лечения апикального периодонтита с применением авторской методики вакуумно-струйной ирригации корневых каналов. Проблемы стоматологии. 2016;12-1:31-38.[I.A. Kuratov, M.O. Nagaeva. Clinical and radiographic evaluation of the effectiveness of treatment of apical periodontitis with the use of the author’s technique of vacuum-bolus irrigation of root canals. Actual problems in dentistry. 2016;12-1:31-38. (In Russ.)]. https://www.elibrary.ru/item.asp?id=25781401
11. Ламонт Р.Дж., Берне Р.А., Лантц М.С., Лебланк, Д.Дж. Микробиология и иммунология для стоматологов. Москва : Практическая медицина. 2010:504. [R. Dzh. Lamont, R.A. Berne, M.S. Lantc, D.Dzh. Leblank. Microbiology and immunology for dentists. Moscow : Practical medicine. 2010:504. (In Russ.)].
12. Мандра Ю.В., Власова М.И. Возможности профилактики постоперационной гиперэстезии с применением диодного лазера при лечении кариеса зубов пришеечной локализации. Проблемы стоматологии. 2011;2:16-18. [Yu.V. Mandra, M.I. Vlasova. Possibilities of postoperative teeth hypersensivity prevention using diode laser while treatment of cervical carious lesions. Actual problems in dentistry. 2011;2:16-18. (In Russ.)]. https://elibrary.ru/item.asp?id=16324161
13. Недосеко В.Б. Резистентность зубов в проблеме кариеса: (клинико-лабораторное исследование) : дис. … д-ра мед. наук. Омск, 1987:541. [V.B. Nedoseko. Resistance of teeth in the problem of caries: clinical laboratory research : dis. ... dr. med. sciences. Omsk, 1987:541. (In Russ.)].
14. Николишин А.К. Современная эндодонтия практического врача. Полтава. 2003:208. [A.K. Nikolishin. Modern endodontics of a practical doctor. Poltava. 2003:208. (In Russ.)].
15. Новиков Д.К., Новикова В.И. Оценка иммунного статуса. Москва ; Витебск. 1996:281. [D.K. Novikov, V.I. Novikova. Assessment of the immune status. Moscow ; Vitebsk. 1996:281. (In Russ.)].
16. Овруцкий Г.Д. Иммунологические механизмы защиты против кариеса зубов. Профилактика и лечение болезней зубов и пародонта : научные труды. Казань. 1988;69:3-8. [G.D. Ovrutskiy. Immunological mechanisms of protection against dental caries. Prevention and treatment of teeth and periodontal disease. Kaza. 1988;69:3-8. (In Russ.)].
17. Петрикас А.Ж., Захарова Е.Л., Ольховская Е.Б., Честных E.В. Распространенность осложнений кариеса зубов. Стоматология. 2014;93(1):19-20. [A.Zh. Petrikas, E.L. Zakharova, E.B. Olkhovskaya, E.V. Honest. Prevalence of complications of dental caries. Dentistry. 2014;93(1):19-20. (In Russ.)].
18. Петрикас А.Ж. Пульпэктомия. Москва : Альфа-Пресс. 2006:300. [A.Zh. Petrikas. Pulpotomy. Moscow : Alfa-Press. 2006:300. (In Russ.)].
19. Петров Р.В. Иммунология. Москва : Медицина. 1982:416. [R.V. Petrov. Immunology. Moscow : Medicine. 1982:416. (In Russ.)].
20. Ронь Г.И., Дуброва Н.А. Опыт применения инновационных технологий в лечении верхушечного периодонтита. Эндодонтия Today. 2009;1:3-5. [G.I. Ron, N.A. Dubrova. Experience of using innovative technologies in the treatment of apical periodontitis. Endodontology Today. 2009;1:3-5. (In Russ.)].
21. Тронстад Л. Клиническая эдодонтия. Москва : МЕДпресс-информ. 2009:288. [L. Tronstad. Clinical endodontics. Moscow : MEDpress-inform. 2009:288. (In Russ.)].
22. Ярилин А.А. Иммунология. Москва : ГЭОТАР-Медиа. 2010:752. [A.A. Yarilin. Immunology. Moscow : GEOTAR-Media. 2010:752. (In Russ.)].
23. Albandar J.M., Brunelle J.A., Kingman A. Destructive periodontal disease in adults 30 years of age and older in the United States, 1988-1994 // J. Periodontol. - 1999;70:13.
24. Bjarnsholt T. The role of bacterial biofilms in chronic infections // APMIS Suppl. - 2013;136:1-51. https://doi.org/10.1111/apm.12099
25. Brook I. Microbiology and management of periodontal infection // Gen. Dent. - 2003;51(5):424-428.
26. Eke P.I., Thornton-Evans G.O., Wei L, Borgnakke W.S, Dye B.A., Genco R.J. Periodontitis in US Adults: National Health and Nutrition Examination Survey 2009-2014 // J. Am. Dent. Assoc. - 2018;149(7):576-588. https://doi.org/10.1016/j.adaj.2018.04.023
27. Kassebaum N.J., Smith A.G.C, Bernabé E., Fleming T.D., Reynolds A.E., Vos T., Murray C.J.L, Marcenes W. Global, Regional, and National Prevalence, Incidence, and Disability-Adjusted Life Years for Oral Conditions for 195 Countries, 1990-2015: A Systematic Analysis for the Global Burden of Diseases, Injuries, and Risk Factors // J. Dent. Res. - 2017;96(4):380-387. https://doi.org/10.1177/0022034517693566
28. Machin D., Cheung Y., Palmar M. Survival Analysis: A Practical Approach. 2-nd ed. London. 2006:261.
29. Tan C.X.W., Brand H.S., Kalender B., De Boer N.K.H., Forouzanfar T., de Visscher J.G.A.M. Dental and periodontal disease in patients with inflammatory bowel disease // Clin. Oral Investig. - 2021. doi:https://doi.org/10.1007/s00784-021-03835-6
