сотрудник
Уфа, Республика Башкортостан, Россия
Уфа, Республика Башкортостан, Россия
сотрудник с 01.01.1983 по настоящее время
Уфа, Республика Башкортостан, Россия
сотрудник
Уфа, Россия
сотрудник с 01.01.2004 по настоящее время
Уфа, Республика Башкортостан, Россия
Уфа, Республика Башкортостан, Россия
сотрудник
Уфа, Республика Башкортостан, Россия
аспирант с 01.01.2018 по настоящее время
Уфа, Республика Башкортостан, Россия
Введение. Гестоз (поздние токсикозы беременных) — патологические состояния второй половины беременности, характеризующиеся триадой основных симптомов: отеки (скрытые и видимые), протеинурия, гипертензия. В третьем триместре при физиологической беременности женщин, и особенно при ее осложнении гестозом, происходит снижение саливации, повышение вязкости и кислотности ротовой жидкости, что значительно усиливает выраженность течения воспалительных заболеваний пародонта. Нами был разработан способ местного лечения и профилактики гингивита у женщин с беременностью, осложненной гестозом, с применением жевательного фитосубстрата. Цель: оценить изменения физико-химических и биохимических показателей ротовой жидкости при местном лечении гингивита с применением жевательного фитосубстрата у беременных женщин с гестозом. Материалы и методы: обследование беременных женщин проводилось совместно с врачами-акушерами-гинекологами на клинической базе кафедры акушерства и гинекологии №2 в ГБУЗ «Городская клиническая больница № 8 г. Уфа». Были определены физико-химические (скорость саливации, кинематическая вязкость, рН) и биохимические показатели (кальций, магний, фосфор, белок) ротовой жидкости до и после комплексного лечения гингивита с включением жевательного фитосубстрата у беременных женщин с гестозом. Заключение: в третьем триместре при физиологической беременности, особенно при ее осложнении гестозом, происходит снижение саливации, повышение вязкости и кислотности ротовой жидкости. Использование в комплексном лечении пластинок жевательного фитосубстрата, содержащего в своем составе 0,1 г сухого экстракта сбора (кора дуба, соплодия ольхи, почки березы, цветы ромашки, трава чабреца) и 1,0 г пчелиного воска увеличивает скорость слюноотделения в 1,5 раза, снижает вязкость ротовой жидкости в 1,3 раза и ее кислотность, что свидетельствует об эффективности предложенного метода местного лечения гингивита у беременных с женщин с гестозом.
беременность, гестоз, гингивит, фитосубстрат, биохимия ротовой жидкости
1. Будник И.В. Прогнозирование на популяционном и индивидуальном уровне взаимосвязей тяжелого гестоза с факторами риска, репродуктивными потерями, патологическими изменениями. Врач-аспирант. 2020;96(1):25-38. [I.V. Budnik. Prediction at the population and individual level of the relationship of severe gestosis with risk factors, reproductive losses, pathological changes. Postgraduate doctor. 2020;96(1):25-38. (In Russ.)]. https://elibrary.ru/item.asp?id=42549470
2. Леуш С.С., Загородняя А.С., Демьяненко А.С. Особенности течения беременности и родов у женщин, перенесших ранний гестоз. Репродуктивное здоровье. Восточная Европа. 2018;8(4):510-515. [S.S. Leush, A.S. Zagorodnyaya, A.S. Dem`yanenko. Features of the course of pregnancy and childbirth in women who have undergone early preeclampsia. Reproductive health. Eastern Europe. 2018;8(4):510-515. (In Russ.)]. https://elibrary.ru/item.asp?id=36320010
3. Возгомент О.В. Успешное лечение тяжелого гестоза с фатальным развитием патологического процесса. Трудный пациент. 2018;16(10):55-58. [O.V. Vozgoment. Successful treatment of severe gestosis with fatal development of the pathological process. Difficult patient. 2018;16(10):55-58. (In Russ.)].
4. Спиридонова Н.В., Балтер Р.Б. Микроэлементный состав крови и ротовой жидкости у беременных с гестозом. Вестник СамГУ. 2007;2:256-263. [N.V. Spiridonova, R.B. Balter. Microelement composition of blood and oral fluid in pregnant women with preeclampsia. SamSU Bulletin. 2007;2:256-263. (In Russ.)].
5. Дубровская М.В., Еремин О.В., Савина Е.А., Иващенко Ю.Ю., Минасян A.M. Факторы риска при формировании заболеваний пародонта у беременных. Саратовский научно-медицинский журнал. 2013;3:383-386. [M.V. Dubrovskaja, O.V. Eremin, E.A. Savina, Ju.Ju. Ivashhenko, A.M. Minasjan. Risk factors for the formation of periodontal disease in pregnant women. Saratov Journal of Medical Scientific Research. 2013;3:383-386. (In Russ.)].
6. Гринин В.М., Макеева И.М., Гостева Н.С., Ерканян И.М., Соловьева О.А. Структура воспалительных заболеваний пародонта и динамика пародонтального статуса беременных на протяжении гестационного периода. Стоматология. 2020;99(1):12-17. [V.M. Grinin, I.M. Makeeva, N.S. Gosteva, I.M. Erkanjan, O.A. Solov'eva. The structure of inflammatory periodontal diseases and the dynamics of the periodontal status of pregnant women during the gestational period. Dentistry. 2020;99(1):12-17. (In Russ.)]. https://elibrary.ru/item.asp?id=42479498
7. Макеева И.М., Игнатко А.А., Чурганова A.A., Лебедев В.А., Maкeeвa M.K. Болезни пародонта и осложненное течение беременности. Стоматология. 2019;98(1);70-73. [I.M. Makeeva, A.A. Ignatko, A.A. Churganova, V.A. Lebedev, M.K. Makeeva. Periodontal disease and complications during pregnancy. Dentistry. 2019;98(1);70-73. (In Russ.)]. https://elibrary.ru/item.asp?id=37062632
8. Горбунова И.Л., Кравченко Е.Н., Кривчик Г.В., Шестовских О.Л., Лукашевич И.К., Стромецкая Н.Н., Абрамян И.Р. Молекулярно-генетические предпосылки кариеса зубов у беременных разного возраста. Стоматология. 2018;97(2):27-31. [I.L. Gorbunova, E.N. Kravchenko, G.V. Krivchik, O.L. Shestovskih, I.K. Lukashevich, N.N. Stromeckaja, I.R. Abramjan. Molecular genetic background of dental caries in pregnant women of different ages. Dentistry. 2018;97(2):27-31. (In Russ.)]. https://elibrary.ru/item.asp?id=34956497
9. Лукашевич И.К., Горбунова И.Л. Изучение показателей ротовой жидкости беременных при местном применении трехкомпонентного кальций-фосфат-фторсодержащего геля как средства профилактики кариеса. Стоматология. 2018;97(3):19-22. [I.K. Lukashevich, I.L. Gorbunova. Study of indicators of the oral fluid of pregnant women with local application of a three-component calcium-phosphate-fluorine-containing gel as a means of caries prevention. Dentistry. 2018;97(3):19-22. (In Russ.)]. https://elibrary.ru/item.asp?id=35256972
10. Гринин В.М., Ерканян И.М., Иванов С.Ю. Распространенность и факторы риска развития основных стоматологических заболеваний у беременных. Стоматология. 2018;97(4);19-22. [V.M. Grinin, I.M. Erkanjan, S.Yu. Ivanov. Prevalence and risk factors for the development of major dental diseases in pregnant women. Dentistry. 2018;97(4):19-22. (In Russ.)]. https://elibrary.ru/item.asp?id=35691179
11. Сурменева С.О. Сравнительный анализ диагностической значимости определения антимикробного и цитокинового профиля в ротовой и десневой жидкости у беременных женщин при хроническом генерализованном пародонтите. Российская стоматология. 2018;11(4):28-32. [S.O. Surmeneva. Comparative analysis of the diagnostic significance of determining the antimicrobial and cytokine profile in the oral and gingival fluid in pregnant women with chronic generalized periodontitis. Russian dentistry. 2018;11(4):28-32. (In Russ.)].
12. Проходная В.А., Гайворонская Т.В. Цитокиновый профиль ротовой жидкости у беременных женщин с воспалительными заболеваниями пародонта. Международный журнал прикладных и фундаментальных исследований. 2015;3(4):655-660. [V.A. Proxodnaya, T.V. Gajvoronskaya. The cytokine profile of the oral fluid in pregnant women with inflammatory periodontal diseases. International Journal of Applied and Basic Research. 2015;3(4):655-660. (In Russ.)].
13. Чибичян Е.Х., Проходная В.А. Особенности цитокинового профиля ротовой жидкости у беременных женщин с хроническим генерализованным пародонтитом в течение гестационного периода. Журнал научных статей Здоровье и образование в XXI веке. 2017;6(19):34-37. [E.X. Chibichyan, V.A. Proxodnaya. Features of the cytokine profile of the oral fluid in pregnant women with chronic generalized periodontitis during the gestational period. Journal of Scientific Articles Health and Education in the XXI Century. 2017;6(19):34-37. (In Russ.)].
14. Чибичян Е.Х. Особенности пародонтологического статуса и изменение остеотропных медиаторов в ротовой жидкости у беременных женщин при дефиците витамина D. Российская стоматология. 2018;11(4):33-36. [E.X. Chibichyan. Peculiarities of periodontal status and changes in osteotropic mediators in the oral fluid in pregnant women with vitamin D deficiency. Russian dentistry. 2018;11(4):33-36. (In Russ.)]. https://elibrary.ru/item.asp?id=36648274
15. Чуйкин С.В., Акмалова Г.М., Чернышева Н.Д. Особенности клинического течения красного плоского лишая с локализацией на слизистой оболочке полости рта. Клиническая дерматология и венерология. 2015;14;3:72-75. [S.V. Chuikin, G.M. Akmalova, N.D. Chernysheva. Features of the clinical course of lichen planus with localization on the oral mucosa. Clinical Dermatology and Venereology. 2015;14;3:72-75. (In Russ.)].
16. Чуйкин С.В., Акмалова Г.М., Егорова Е.Г., Маганова З.Ш. Повышение эффективности местного лечения воспалительных заболеваний пародонта у женщин с беременностью, осложненной гестозом. Проблемы стоматологии. 2019;15(3):69-74. [S.V. Chuikin, G.M. Akmalova, E.G. Egorova, Z.Sh. Maganova. Improving the effectiveness of local treatment of inflammatory periodontal diseases in women with pregnancy complicated by gestosis. Actual problems in dentistry. 2019;15(3):69-74. (In Russ.)]. https://www.elibrary.ru/item.asp?id=41212347
17. Чуйкин С.В., Ящук А.Г., Маганова З.Ш., Акатьева Г.Г., Макушева Н.В., Егорова Е.Г., Кучук К.Н. Стоматологический статус женщин с беременностью, осложненной гестозом. Проблемы стоматологии. 2020;16(4):155-161. [S.V. Chuikin, A.G. Yashchuk, Z.Sh. Maganova, G.G. Akateva, N.V. Makusheva, E.G. Egorova, K.N. Kuchuk. Dental status of women with pregnancy complicated by preeclampsia. Actual problems in dentistry. 2020;16(4):155-161. (In Russ.)]. https://elibrary.ru/item.asp?id=44667792
18. Петров И.А., Белова О.Е., Чернавский А.Ф. Применение орального ирригатора у беременных с начальными формами воспалительных заболеваний пародонта. Проблемы стоматологии. 2016;12(2):43-49. [I.A. Petrov, O.E. Belova, A.F. Chernavskij. The use of an oral irrigator in pregnant women with initial forms of inflammatory periodontal disease. Actual problems in dentistry. 2016;12(2):43-49. (In Russ.)]. https://elibrary.ru/item.asp?id=26324571
19. Проходная В.А. Влияние стоматологических заболеваний при беременности на течение гестационного периода и родов. Институт стоматологии. 2015;1(66):80-81. [V.A. Proxodnaya. The influence of dental diseases during pregnancy on the course of the gestational period and childbirth. Institute of Dentistry. 2015;1(66):80-81. (In Russ.)]. https://elibrary.ru/item.asp?id=23236743
20. Проходная В.А. Патогенетическое значение антимикробных пептидов ротовой полости для рецидивирования кариеса зубов у беременных женщин. Стоматология для всех. 2015;2:32-35. [V.A. Proxodnaya. Pathogenetic significance of antimicrobial peptides of the oral cavity for recurrent dental caries in pregnant women. Dentistry for everyone. 2015;2:32-35. (In Russ.)].
21. Kruse A.B., Kuerschner A.C., Kunze M. et al. Association between high risk for preterm birth and changes in gingiva parameters during pregnancy-a prospective cohort study // Clinical Oral Investigations. - 2018;22(3):1263-1271.
22. Hans M., Madaan Hans V. Epithelial antimicrobial peptides: guardian of the oral cavity // International Journal of Peptides. - 2014;21:1-13. DOI: 10.115
23. Bieri R.A., Adriaens L., Spörri S., Lang N.P., Persson G.R. Gingival fluid cytokine expression and subgingival bacterial counts during pregnancy and postpartum: a case series // Clinical Oral Investigations. - 2013;1(17):19-28. DOI:https://doi.org/10.1007/s00784-012-0674-85/2014/370297
24. Shamsi M., Hidarnia A., Niknami S., Rafiee M., Karimi M. Oral health during pregnancy: a study from women with pregnancy // Dental research journal. - 2013;10(3):409-410. DOI:https://doi.org/10.4103/1735-3327.115134
25. Vogt M., Sallum A. W., Cecatti J. G., Morais S. S. Factors associated with the prevalence of periodontal disease in low-risk pregnant women // Reprod Health. - 2012;9:3. DOI:https://doi.org/10.1186/1742-4755-9-3
26. Abariga S.A., Whitcomb B.W. Periodontitis and gestational diabetes mellitus: a systematic review and meta-analysis of observational studies // BMC pregnancy and childbirth. - 2016;16(1):344. DOI:https://doi.org/10.1186/s12884-016-1145-z
27. Haugen M., Brantsaeter A.L., Trogstad L., Alexander J., Roth C., Magnus P., Meltzer H.M. Vitamin D supplementation and reduced risk of preeclampsia in nulliparous women // Epidemiology. - 2009;20(5):720-726.
28. Kc S., Wang X.Z., Gallagher J.E. Diagnostic sensitivity and specificity of host-derived salivary biomarkers in periodontal disease amongst adults: Systematic review // J Clin Periodontol. - 2020;47(3):289-308.
29. Leng W.D., Zeng X.T., Kwong J.S. Periodontal disease and risk of coronary heart disease: an updated meta-analysis of prospective cohort studies // Int J Cardiol. - 2015;201:469-472.
30. Lorenzo-Pouso A.I., Pérez-Sayáns M., Bravo S.B. Salivary Profiles as Novel Biomarkers for Oral Diseases // Dis Markers. - 2018;7.
31. Arias-Bujanda N., Regueira-Iglesias A. Accuracy of single molecular biomarkers in saliva for the diagnosis of periodontitis: A systematic review and meta-analysis // J Clin Periodontol. - 2020;47(1):2-18.